Вторник , 27 Октябрь 2020

Лапароскопия сколько дней больничный: На сколько дней дают больничный после лапароскопии

На сколько дней дают больничный после лапароскопии

Лапароскопия проводится с целью диагностики или лечения гинекологических патологий, и представляет собой малоинвазивную процедуру, через короткое время после которой можно приступить к выполнению своих трудовых обязанностей. На сколько дней обычно дают больничный после лапароскопии и как сделать так, чтобы восстановительный период не затянулся? Об этом и пойдет речь.

Пишет освобождение от работы

Содержание

Правовая сторона вопроса

Дата начала больничного листа – это день госпитализации, а окончания – последний день невозможности выполнять свою работу. Документ оформляется лечащим врачом, который решает вопрос о продолжительности периода временной нетрудоспособности у данной пациентки. В порядке исключения бюллетень о состоянии здоровья дает доктор поликлиники, направивший женщину в стационар для продолжения терапии.

Если для получения медицинской консультации или профессиональной помощи пациентке требуется выехать в другую местность, то время, затраченное на дорогу, также засчитывается в продолжительность листа временной нетрудоспособности.

Необходимо посетить врача в указанный им день для возможного закрытия больничного листа. В противном случае специалист сделает в официальной бумаге отметку о нарушении режима, что позволит работодателю не оплачивать период временной нетрудоспособности в полной мере.

Больничный бюллетень предоставляется в отдел кадров, бухгалтерию или сразу руководителю организации, в которой женщина работает. Если пациентка трудится сразу в нескольких местах, то она должна предоставить в каждое из них по одному экземпляру документа. Важно, чтобы каждый из них был оформлен правильно.

Женщина держит бумаги

Период больничного листа

Время, в течение которого женщина остается временно нетрудоспособной после хирургического вмешательства, определяется врачом. Лапароскопия считается малотравматичной операцией, поэтому восстановительный период обычно длится недолго. Пациентка не нуждается в строгом соблюдении постельного режима, а лишь ограничивается в физических нагрузках. Во время реабилитации выполнение определенных упражнений даже полезно для здоровья.

Как правило, через несколько часов после манипуляций женщина уже может садиться, а на следующий день – перемещаться по палате. Главное, чтобы движения не доставляли какого-либо дискомфорта и болезненных ощущений. Умеренная физическая активность не только поможет быстрее вернуться к привычной жизни и выйти на работу, но и снизит вероятность развития спаечного процесса.

На сколько дней дают больничный лист после лапароскопии? Четких сроков периода временной нетрудоспособности нет. То, как быстро восстановится организм, определяется спецификой хирургического вмешательства и тем, как оно повлияло на самочувствие пациентки. Первое время после операции женщина находится в больнице, однако уже через несколько суток она может отправиться домой и далее наблюдаться у гинеколога по месту жительства.

Сроки временной нетрудоспособности при различных операциях

При каких заболеваниях дают больничный лист? Этот документ оформляется, в том числе, при патологиях, по поводу которых проводилась лапароскопия, на различные сроки (в зависимости от сложности манипуляций и самочувствия женщины). Так, после операции по поводу кисты яичника, реабилитационный период обычно составляет не более 10 дней. А вот после гистерэктомии женщине может потребоваться больничный бюллетень сроком до 40 дней.

Ниже представлена таблица, в которой обозначены ориентировочные периоды временной нетрудоспособности при различных гинекологических операциях, выполненным лапароскопическим методом (если отсутствуют осложнения).

Вид хирургического вмешательстваСрок больничного листа (дней)
                        Удаление матки20-40
Удаление кисты яичника7-10
Операция на маточных трубахне более 45

Основания для продления больничного

Когда можно выходить на работу после лапароскопической операции? Стандартная продолжительность периода больничного составляет 15 суток. Для увеличения этого срока у врача должны быть веские основания. Пять суток отводится на нахождение в стационарных условиях и десять суток – для восстановления дома. Если необходимо продлить больничный, то собирается специальная врачебная комиссия. Период временной нетрудоспособности удлиняется в следующих случаях:

  • возникновения послеоперационных осложнений,
  • необходимости повторного проведения хирургического вмешательства.

К послеоперационным осложнениям относятся:

  • повреждения органов, возникшие в процессе операции (например, кишечника), а также кровеносных сосудов,
  • аллергические реакции на медицинские препараты,
  • кровотечения,
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обусловленные анестезией,
  • инфицирование швов,
  • появление тромбов.

Если в результате хирургического вмешательства возникли осложнения, то женщина может быть направлена на санаторное лечение. В этом случае лист временной нетрудоспособности продлевается еще на 24 дня. Для внесения в него изменений всегда требуется личное присутствие пациентки.

Больничная койка для пациентки

Как сделать так, чтобы больничный не затягивался

Единых сроков периода временной нетрудоспособности нет. То, как быстро женщина сможет приступить к трудовой деятельности, зависит от состояния ее здоровья после того, как была проведена лапароскопия, и объема хирургического вмешательства. Если пациентка желает, чтобы она быстрее вышла на работу, то после операции ей необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать диету в течение семи суток,
  • выполнять физические упражнения для профилактики спаек,
  • минимум на месяц отказаться от занятий спортом и интимной близости,
  • в течение 30 дней не поднимать тяжести (весом более 3 кг),
  • первый месяц носить поддерживающее белье,
  • минимум в течение 30 дней не употреблять спиртные напитки,
  • по окончании установленного периода физическую нагрузку увеличивать постепенно.

Обычно реабилитационный период длится от трех до шести недель. В это время не стоит посещать сауны, бани, купаться в ванной, а также совершать дальние поездки. Важно уделять внимание правильному питанию. Следует отказаться от жирных, острых, жареных блюд, маринадов, спиртных напитков, а отдать предпочтение пище, богатой полезными веществами (витаминами и микроэлементами).

Женщине, которой была проведена лапароскопия, необходимо следить за своим самочувствием. Данная процедура является малотравматичной и редко приводит к развитию серьезных осложнений, однако при появлении признаков, свидетельствующих об ухудшении состояния здоровья, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Загрузка...
сколько дней длиться, сколько лежать в больнице и что с собой взять. Лечение кисты яичника в Москве
Содержание↓[показать]

Лапароскопия – это один из малотравматичных методов оперативной гинекологии, позволяющий обходиться без послойного разреза брюшной стенки. Уникальность этой операции заключается в выполнении доступа к оперируемым органам. Оперирующий хирург делает небольшие проколы на передней брюшной стенки размером не более 5-7 миллиметров, которые в послеоперационном периоде достаточно быстро заживают. Через эти разрезы, в процессе операции для визуализации операционного поля вводят специальный оптический прибор – лапароскоп, который представляет собой гибкую трубку, оснащенной системой линз и видеокамерой.

При помощи четкого изображения специалист получает возможность рассмотреть репродуктивные органы, недоступные для визуализации при обычном гинекологическом осмотре. Данный метод хирургической коррекции патологического дефекта предоставляет пациентам возможность избежать долгой и трудной реабилитации. Больничный период после лапароскопии кисты яичника длиться всего лишь пару дней, по истечению которых организм женщины полностью восстанавливается от проведенного оперативного вмешательства.

Больничный после лапароскопии кисты яичника: сколько дней длится?

В данной ситуации, получение и срок действия больничного листа после лапароскопии кисты яичника представляет собой один из ключевых моментов лечения пациенток, которым предстоит прохождение операции. Как ни странно, но в большинстве случаев все зависит от сложности операции, интраоперационных осложнений и их последствий.

Следуя последним тенденциям в медицине, врачи клиники онкологии Юсуповской больницы применяют в своей практике только малоинвазивные хирургические операции для лечения различных заболеваний женской репродуктивной системы. Постоянный обмен опытом с другими европейскими клиниками позволил специалистам клиники расширить свой спектр диагностических и лечебных услуг. В стационаре больницы пациента консультируют сразу несколько врачей (терапевт, кардиолог, эндокринолог, невролог и т.д.). После первого этапа лечения для каждого больного создается индивидуальная программа реабилитации для минимизации нежелательных осложнений от проведенного лечения.

Особенности операции

Процедура диагностической лапароскопии происходит под общим наркозом. Длительность процедуры в среднем составляет 40-90 минут. Принимая во внимание возникновение возможных сложностей, опыт хирурга, размеры новообразования и общее состояние пациентки время оперативного вмешательства может быть и больше.

Послеоперационный период

Послеоперационный период принято считать от времени завершения хирургического вмешательства до выписки со стационара. После прекращения действия общего наркоза пациентка может ощущать дискомфорт, умеренную болезненность в области послеоперационной раны. Данное состояние считается нормальным, так как происходит, хоть и незначительное, но повреждение мягких тканей.

Среди особенностей раннего периода восстановления выделяют следующие:

  • В послеоперационном периоде женщине назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию, с целью избегания присоединения инфекции. Вероятность ее возникновения все же существует, несмотря на минимальное повреждение тканей;
  • Лапароскопия – как малоинвазивное вмешательство позволяет сохранить активность в первые сутки. Примерно через 7-8 часов женщина сможет самостоятельно вставать, пользоваться уборной;
  • В первые 5-6 часов после операции разрешают пить воду. При сохранении аппетита, можно есть жидкую пищу, например, бульон;
  • При лапароскопии кисты яичника используют газ для раздувания брюшной полости (пневмоперитонеум). В послеоперационном периоде, особенно у астеничных женщин, могут появиться ломота в плечах, шее, животе, голенях. Выполняя специальные упражнения, можно быстро справиться с этими последствиями;
  • С целью профилактики тромбоэмболии назначаются в терапию антикоагулянты. Также, помогут избежать тромбоза ношение специальных чулок, которые надевают до и после манипуляции.

Сколько лежать в больнице

Сроки действия больничного листа после лапароскопической операции зависят от многих факторов, среди которых основными являются:

  • Общее самочувствие пациента;
  • Необходимость реабилитационного периода, даже с учетом хорошего состояния пациента;
  • Возможность возникновения нежелательных последствий;
  • Сложность проводимой операции.

Примерно в 80-85% пациенток, после лапароскопии приступают к работе сутками позже. Это обусловлено минимизированной травматичностью проводимой процедуры и быстрым (в сравнении с другими операциями) периодом восстановления.

Активные движения крайне рекомендованы врачами после лапароскопии, что способствует ускоренному заживлению ран и предупреждает негативные последствия в виде послеоперационных спаек брюшной полости.

Сколько длится больничный

Возможные сроки больничных листов после лапароскопии зависят от ряда факторов как со стороны пациента, так и со стороны лечащего врача. Касательно общих временных рамок можно выделить следующие сроки больничных листов:

  • Минимальный – больничный лист оформляется на 1 день, а именно день операции, что обусловлено максимальным минимумом возникших последствий от проведенной операции, отсутствием каких-либо интраоперационных осложнений и возможностью выхода на работу на следующие сутки;
  • Средний – больничный лист выписывается на максимум пять суток, по желанию пациента. Этого срока вполне хватает, чтобы послеоперационные швы затянулись и не вызывали у пациента особого дискомфорта при минимальной физической активности;
  • Высокий – больничный лист может быть продлен лечащим врачом на срок до 15 календарных дней, в случае тяжелой физической и умственной работы и общего неважного самочувствия больного в послеоперационном периоде;
  • Максимальный – больничный оформляется на тот срок, который будет достаточен для прохождения полного цикла реабилитационных мероприятий. Этот лист выписывается в случае критического ухудшения самочувствия пациента, наличии довольно тяжелых послеоперационных последствий, угрожающих здоровью больного, возникновения травм внутренних органов.

При превышении этих сроков определенного общего лимита, а именно 15 суток больничного плюс единовременные 15 суток продления медицинской комиссии, больничный лист после лапароскопии кисты яичника оформляется на срок, не превышающий 10 месяцев. Этот срок является максимально возможным для больничного листа. Несмотря на это, данные моменты являются лишь исключением из правил, так как лапароскопия представляет собой один из безопаснейших методов хирургического лечения.

Юсуповская больница – это европейский многопрофильный центр, в который входят не только отделение онкологии, неврологии и терапии, но и клиника хирургии, используя передовые технологии и международные стандарты качества медицинского обслуживания. Чтобы узнать больше информации о лечении кистозных образований яичников, записывайтесь на прием к врачу-гинекологу по телефону.

Автор

Больничный после лапароскопии кисты яичника: сколько дней длится? Дмитрий Михайлович Лубнин

Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев

Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук

Гаяне Арменовна Лопухова

Онколог

Всеволод Олегович Пороховой

Хирург-онколог

Юлия Владимировна Кузнецова

Онколог

Элина Викторовна Аранович

Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-онколог.

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Паллиативная помощь

Мы работаем круглосуточно


Больничный после лапароскопии: сколько длится, как открыть и продлить

Человеческий организм – штука совершенная, похожая на отлаженный высокоинтеллектуальный компьютерный механизм, только лучше. Но и его составляющие иногда «ломаются», выходят из строя. И тогда человек отправляется к врачу. В самых крайних случаях, когда больше ничем (ни таблетками, ни мазями, ни уколами, ни капельницами) не помочь, пациенту назначают операцию. К счастью, сейчас есть выбор – делать полостное вмешательство, с полноценными разрезами брюшной стенки, или малоинвазивное – лапароскопию. Причём, сейчас в большинстве случаев и специалисты – медики, и сами пациенты делают выбор в пользу малоинвазивных, эндоскопических операций.

Больничный после лапароскопии

Хоть лапароскопия и является малоинвазивным (малотравматическим) вмешательством, но она остаётся операцией, после которой тоже нужно пролечиться и восстановиться, поэтому больному также полагается лист нетрудоспособности. И лапароскопия жёлчного пузыря – не исключение. При удалении жёлчного пузыря даже при помощи малоинвазивного вмешательства пациент имеет полное право получить больничный лист. Однако, у многих пациентов всё же возникают вопросы о том, должны ли давать больничный после лапароскопии: сколько длится, как открыть и продлить. При лапароскопии жёлчного пузыря больничный обычный или какой-то особенный, является ли это вообще поводом для того, чтобы не ходить на работу, какими специалистами и где больничный лист вам зарегистрируют и выпишут?

А нужно ли удаление?

Лапароскопия

Много лет жёлчный пузырь удаляли очень травматичным способом, после которого брюшина, органы и ткани рядом с удалённым пузырем долго заживали. В некоторых случаях воспалялись и зашитые участки, и всё, что рядом – а это боль, дискомфорт. Говорят, что люди восстанавливались после удаления и по три, а то и по четыре месяца. А если пациент уже в преклонном возрасте и заживает у него всё гораздо хуже, чем в молодости, конечно, это ведет к дополнительным проблемам и увеличивает время выздоровления в разы.

Возможно, именно поэтому до сих пор на каком-то интуитивном уровне люди боятся такой операции. Даже при словах «удаление жёлчного» у многих из нас возникают неприятные и даже пугающие ассоциации. Такие как боль, дискомфорт, «кровавая», сложная операция, большие разрезы, множество швов, а после всего этого долго вообще ничего нельзя.

Когда речь заходит об удалении этого органа многие пациенты пытаются узнать у врачей, можно ли что-то сделать, чтобы оставить пузырь, не вырезать его, вылечиться другими способами, не оперативными. Некоторые специалисты (и таких мнений в сети очень много, стоит ввести соответствующий запрос в поисковую систему и вам «выпадет» миллион ссылок) говорят, что можно обойтись без операции и пузырь не вырезать. Например, полечиться какими-то чудодейственными препаратами или волшебными таблетками. Однако, другие хирурги (и их большинство) возражают: это очень и очень рискованно.

Допустим, можно «разбить» камни или добиться приёмом препаратов, чтобы они начали выходить. Но ведь в таком случае никто не может прогнозировать, какого размера будут эти камни, как они пойдут. И это, как минимум, боль. А как максимум, может привести к совершенно непредсказуемым последствиям. Сколько таких случаев известно, когда камень идёт, а потом застревает, причиняя человеку нестерпимую боль. Такая терапия в любом случае приводит к операции. Только перед ней пациент ещё успевает намучиться.

Сейчас вырезают жёлчный пузырь с помощью полноценной операции только в очень сложных случаях, когда малоинвазивное, эндоскопическое вмешательство не поможет, или по каким-то причинам его провести невозможно.

Лапароскопия

Тем не менее, даже лапароскопия делается обязательно в условиях больницы со всеми необходимыми этапами, как при полостной операции. Человек поступает (ложится) в медучреждение, там у него берут анализы, полноценно обследуют, еще раз делают ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться, что удаление все-таки необходимо. А больничный лист человеку должны открывать той же датой, когда он поступил в стационар.

Общая характеристика заболевания: как правило, возникает у людей в возрасте, у которых есть и другие сопутствующие диагнозы. Пациент начинает испытывать сначала неприятные ощущения, а потом и нестерпимую боль в правой части живота, которая потом распространяется и дальше. Понятно, что всё это негативно влияет на качество жизни. Этот вид вмешательств необходимо проводить в первые сутки после приступа, иначе всё может перерасти в нечто более серьёзное и привести к необратимым последствиям.

Удаление жёлчного пузыря малоинвазивным способом (лапароскопию) делают при помощи небольших проколов на поверхности живота. При удалении жёлчного пузыря хирурги делают четыре (а при необходимости, когда сильно увеличена область там, где находилась печень, пять) таких прокола – это решит лечащий врач исходя из общей клинической картины. В эти проколы вводится на электроде микровидеокамера. А уже через неё на монитор выводится 3Д-изображение того, что происходит в брюшной полости пациента.

Врач изучает картину, смотрит на степень поражения жёлчного, смотрит, что за новообразования внутри него, и только тогда окончательно принимает решение: удалять пузырь или нет.

Но больничный лист после операции по удалению жёлчного пузыря дается пациенту, как перенесшему полноценное оперативное вмешательство.

Сколько длится больничный после лапароскопии

Конечно же, пациентов интересует, сколько длится больничный после удаления жёлчного пузыря. На сколько дней дают больничный после удаления жёлчного пузыря в каком-то конкретном случае – ответить однозначно на этот вопрос невозможно, всё решается индивидуально. Длительность времени нахождения на больничном, продолжительность больничного листа, срок вашего нахождения в больнице обусловлены не одним обстоятельством. В первую очередь, конечно, сколько дней будет больничный лист после операции зависит от того, как будет заживать и восстанавливаться порез и швы (внутренние и наружние).

На само удаление жёлчного пузыря – холецистэктомию уйдет всего около часа (иногда чуть больше, но два часа, говорят, это максимум). Ещё несколько дней после таких вмешательств, при среднестатистическом случае, уходит на восстановление в больнице. Ведущие медики будут смотреть, как идёт заживление разрезов и внутренних швов. Хотя уже в этот день пациенту разрешают вставать, а на следующий день после операции человек будет чувствовать себя гораздо лучше.

Больничный лист дадут на время, пока человек находится в больнице – сдаёт анализы перед процедурой, готовится к ней, восстанавливается после операции в условиях стационара.

Всего полежать в стационаре придётся около семи дней, хотя период в стационаре может продлиться и больше, и меньше – всё будет зависеть от состояния организма после удаления органа. Совет: не торопитесь бежать из больницы домой, даже если вам, как говорится, полегчало. Сколько длится ваш больничный лист после лапароскопии жёлчного – все эти дни пойдут только на пользу. После удаления ЖП держат на больничном не больше положенного.

  • Во-первых, организм даже после малоинвазивного вмешательства может повести себя совершенно непредсказуемо. И в это время очень важно находиться под наблюдением опытных и квалифицированных медиков, которые смогут помочь в экстренном случае.
  • Во-вторых, стоит понимать – главное в этом периоде — это диета.

Еда на пару

Итак, сразу после операции нельзя ничего вообще. Потом можно начинать пить – воду, соки, бульоны, морсы. Когда приходит время выписываться, можно переходить на нормальную пищу. Но нужно строго следить за тем, как она приготовлена. Ничего жареного. Только варёное и на пару. Примерно такую же диету стоит соблюдать и после больницы. Кому-то это может показаться непривычным. А с другой стороны – это правильное питание, которое поможет не только восстановиться организму, но и сбросить накопленные лишние килограммы, если таковые имеются.

Еще около 10 дней вас продержат на больничном после выписки из больницы.

Всего на больничном после удаления жёлчного пузыря при помощи эндоскопических технологий придётся оставаться около двух недель. А в среднем продолжительность листа нетрудоспособности после таких вмешательств составляет 19 дней.

Как правило, именно за это время пациент выздоравливает и может выходить на работу при некоторых ограничениях по питанию и физическим нагрузкам. Тогда и лапароскопия жёлчного пузыря забудется, как страшный сон, а закрытый больничный спокойно отнесёте работодателю, не опасаясь, что снова придётся его брать.

Как открыть больничный при лапароскопии

Конечно, это не сердце и не лёгкие, без жёлчного человек вполне может жить. Конечно, соблюдая определённые правила. Желчнокаменное образование удалено, больничный дадут при поступлении в стационар на проведение лапароскопии. Выдача больничного производится следующим образом: когда пациент выписывается из стационара, ему дают больничный лист. После этого больной попадает под амбулаторное наблюдение в поликлинике, куда он прикреплён по полису обязательного медицинского страхования, или в клинике, которую он выбрал сам. Листы нетрудоспособности, выдача которых производилась в учреждении, где делали лапароскопию, продлят, будут давать в амбулаторной поликлинике.

Как продлить больничный при удалении жёлчного пузыря

После лапароскопии иногда регистрируют осложнения в виде плохого восстановления тканей, травмированных в результате и после вмешательства. И тогда просто необходимо продлить больничный после удаления жёлчного пузыря.

Какие могут возникнуть проблемы и неприятности после лапароскопии жёлчного? Например, подтекание жёлчи в брюшину. Так происходит, если медики сделали во время вмешательства что-то не так, а отрезок желчевыводящей трубы плохо подшит хирургом. Проявляется это в том случае, если у пациента состояние после операции плохое.

В таком случае, скорее всего, придется делать еще одну лапароскопию и подшивать желчеточник. Иначе все может перерасти в более сложное отклонение, такое, как перитонит. Поэтому нужно будет снова сделать холецистэктомию, на сколько дней даётся больничный в этом случае, сказать трудно. Вам выдадут новый лист, предварительно, сроком на такое же количество дней, что и до этого, придётся лежать в больнице также около недели. А потом врачи будут смотреть по факту и решать, держать вас дальше в стационаре или выписывать на долечивание домой. То есть, пациенты должны находиться на больничном до полного выздоровления, а на это, как правило, уходит пара-тройка недель после лапароскопии.

Как бы то ни было, всё зависит от сложности случая, и выводы в необходимости продления и срока продления будет делать наблюдающий медик.

Из всего вышесказанного хотелось бы сделать вывод. Если доктор говорит о том, что вам необходимо удаление жёлчного, не стоит искать каких-то других путей избавления от проблемы, лучше послушать доктора и лечь на лапароскопию. И на сколько дней дают или должны дать больничный после лапароскопии жёлчного пузыря, этот вопрос в данном случае вас должен волновать меньше всего.

Видео

Особенности восстановительного периода после холецистэктомии.

Еда на пару Загрузка...
Больничный после лапароскопии: сколько длится по закону?

С помощью лапароскопии проводят все больше и больше вмешательств по поводу разных патологий брюшной полости и малого таза. Особенно популярны подобные операции в гинекологической практике.

Данная статья о том, как долго может длиться больничный после лапароскопии, а также о некоторых особенностях его выдачи после таких операций, как лапароскопия кисты яичника, маточных труб, удаление матки и других вмешательств на малом тазу. А именно, о том, на сколько дней в среднем рассчитано нахождение пациентки в стационаре, через сколько она может быть выписана после многих разновидностей операций.

Лапароскопическое вмешательство

Лапароскопия обладает целым рядом преимуществ по сравнению в лапаротомией

Правовые аспекты

Документы, регламентирующие выдачу листков нетрудоспособности в России:

  • Федеральный закон № 323.
  • Приказы Минздравсоцразвития России, в том числе приказ № 624н «Об утверждении порядка выдачи листов нетрудоспособности».

Больничный лист выдается лечащим врачом со дня госпитализации, продолжительностью в течение всего времени нарушения трудоспособности. Он определяет сколько должен длиться больничный после лапароскопии именно у этой пациентки. Иногда листок временной нетрудоспособности может быть выдан врачом поликлиники, направившим пациентку в стационар для продолжения лечения.

Если пациентка выезжает для консультации или оказания медицинской помощи (по направлению врачебной комиссии) в медицинскую организацию, которая находится в другом населенном пункте, то ей дается больничный, длительностью, достаточной, чтобы включить в себя дни, которые потребуются для того, чтобы добраться до места консультирования.

Очень важно явиться в день, определенный врачом для контрольного осмотра и закрытия больничного листа. Иначе, медицинский работник поставит в документе отметку о нарушении режима, а это может дать возможность работодателю не выплачивать денежную компенсацию за дни болезни в полном объеме.

Больничный лист необходимо отдать в бухгалтерию, отдел кадров или непосредственному руководителю, в зависимости от размеров организации. Если пациентка имеет несколько мест работы, то количество экземпляров должно соответствовать количеству мест работы.

Листы нетрудоспособности

Больничные листы могут выдавать только лицензированные медицинские организации, оказывающие услуги по экспертизе временной нетрудоспособности

Сроки нетрудоспособности

Время, на сколько после лапароскопии выдается больничный, в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом.

Вообще, лапароскопическое вмешательство малотравматично в сравнении с операцией, выполненной открытым доступом, и предполагает раннюю активизацию. Пациентке нет надобности соблюдать постельный режим, он может даже навредить. Через несколько часов после операции обычно можно садиться на кровати, уже со следующих суток женщине нужно вставать с постели, двигаться. Умеренная двигательная активность (не через боль) будет лишь способствовать скорейшему восстановлению.

Нет четких рамок, на сколько дней дают больничный. Время восстановления зависит и от того, какая именно операция была проведена, насколько тяжело она переносится организмом. Так, женщина может покинуть стационар уже через несколько часов после лапароскопического оперативного вмешательства, если оно было нетяжелым, при этом попадая под наблюдение врача-гинеколога поликлиники. Но лучше после любой операции (будь то резекция кисты яичника или удаление матки), первые сутки остаться под наблюдением специалистов. Далее пациентку выписывают из больницы. Если состояние женщины не позволяет выполнять трудовую деятельность или работа связана с физическим трудом, лечащий доктор выдает на руки листок временной нетрудоспособности.

Женщина после лапароскопического вмешательства

Сроки восстановления после лапароскопии зависят от объема операции и других факторов

Врач имеет право выдать больничный на срок не более 15 суток, для того, чтобы продлить его, потребуется проведение специальной врачебной комиссии. Чаще всего, восстановление после лапароскопии кисты яичника, вмешательств на маточных трубах занимает около 4-5 дней, в то время как такая операция, как удаление матки может потребовать до 45 дней на больничном.

В среднем, восстановление после лапароскопических вмешательств занимает 15 дней. Первые 5 дней пациентка проводит в больнице под контролем врачей. Далее она выписывается и проходит реабилитацию в домашних условиях.

Основание для продления больничного возникает при появлении того или иного осложнения или при необходимости повторного оперативного вмешательства (например, удаления матки).

Факторы, имеющие значение

Таким образом, нет четко установленного времени, в течение которого пациентки должны находиться на больничном после лапароскопических операций на женской репродуктивной системе. Его в каждом клиническом случае определяется индивидуально. Многое зависит от тяжести операции, например, удаление матки, потребует больше времени для реабилитации, чем малотравматичное вмешательство.

Принципы, соблюдение которых влияет на восстановление после данных лапароскопических вмешательств:

  • Необходимо придерживаться легкоусвояемой диеты в течение первых нескольких дней после операции, но через неделю можно вновь вернуться к обычному питанию.
  • В течение первых недель нужно ограничить занятия спортом, не поднимать тяжестей.
  • Достаточная двигательная активность благотворно влияет на восстановление организма.
  • После многих операций на женских половых органах на 1-2 недели необходимо ограничить занятия сексом.

Если пациентка следует указаниям врача и прислушивается к сигналам своего тела, реабилитационный период у нее, скорее всего, пройдет гладко. При возникновении осложнений необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу, чтобы он смог быстро скорректировать состояние.

На сколько дней дают больничный после лапароскопии - Гинекология

Анастасия Климина(Шенько) (Женщина, 34 года)

Невынашивание беременности

Здравствуйте! Помогите, разобраться. Мне 34 года. Месячные с 11 лет, цикл регулярный 27-28 дней. Мой диагноз привычное невынашивание беременности. Первая беременность 2012 году по узи "пустое плодное яйцо" на сроке...

анонимно (Женщина, 28 лет)

Проблемы с менструальный циклом и боль в грудях

Здравствуйте.У меня возникла проблема с менструальный циклом.2 Года назад я лечила эрозия.Доктор по советовали пить гормональные,как он сказал что матка у меня в виде яблока,а должна быть формы груши и...

анонимно (Женщина, 44 года)

Здравствуйте! Мне 44 года. Поставлен диагноз эндометриодная киста правого яичника, миома матки интерстициальная, аденомиоз, хронический эндоцервицит, гиперплазия эндометрия. По узи размеры матки 80*61*74 мм.Контуры матки ровные, м-эхо 17 мм., День...

анонимно (Женщина, 19 лет)

Повышенное количество лейкоцитов

Здравствуйте! У меня такая история: 3 года назад познакомилась с моим мужем, когда начали жить половой жизнью - начались проблемы (до мужа половые партнеры были): у меня сильное воспаление мочевого,...

анонимно (Женщина, 44 года)

Гистероскопия опущение

Мне 44 года. Месячные с 14 лет, продолжительность 3-5 дней, цикл 27 дней. После 3-х родов - опущение шейки матки (при подмывании ощущается рукой, при чихании или кашле ощущается выдвижение...

анонимно (Женщина, 22 года)

Боль при половом акте

У меня частое мочеиспускание и ощущение не опустошенного мочевого пузыря, выписывали лекарства против цистита, но они не помогли, раннее в районе внешних половых губ появлялась сыпь, по словам гинеколога, от...

Юлия Малинина (Женщина, 24 года)

Киста желтого тела 6 см

Здравствуйте!Вчера была на узи,обнаружили кисту жетого тела правого яичника-6см.Участковый гинеколог назначила кучу лекарств,в том числе антибиотик.Сомневаюсь в ее компетенции,т.К ранее она мне назначила пить дюфастон,не проведя никаких обследований,просто ей показалось...

лапароскопия (хирургия замочной скважины) - как она выполняется

Лапароскопия проводится под общим наркозом, поэтому вы будете без сознания во время процедуры и не будете помнить об этом. Вы часто можете пойти домой в тот же день.

Подготовка

В зависимости от типа выполняемой лапароскопической процедуры, вас обычно просят ничего не есть и не пить в течение 6-12 часов.

Если вы принимаете разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), такие как аспирин или варфарин, вас могут попросить прекратить его прием за несколько дней до этого. Это должно предотвратить чрезмерное кровотечение во время операции.

Если вы курите, вам может быть рекомендовано остановиться во время подготовки к операции. Это связано с тем, что курение может отсрочить заживление после операции и увеличить риск осложнений, таких как инфекция.

Большинство людей могут покинуть больницу в день процедуры или на следующий день.Перед процедурой вам нужно будет договориться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой, потому что после этого вам не советуют ехать как минимум 24 часа.

Процедура

Во время лапароскопии хирург делает небольшой надрез (разрез) размером от 1 до 1,5 см (обычно от 0,4 до 0,6 дюйма) около пупка.

Трубка вводится через разрез, а газообразный углекислый газ прокачивается через трубку, чтобы раздуть живот (живот).Раздувание живота позволяет хирургу более четко видеть ваши органы и дает им больше возможностей для работы. Лапароскоп затем вводится через эту трубку. Лапароскоп передает изображения на телевизионный монитор в операционной, давая хирургу четкое представление о всей области.

Если лапароскопия используется для проведения хирургического лечения, такого как удаление аппендикса, в брюшной полости будут сделаны дополнительные разрезы. Через эти разрезы можно вставить небольшие хирургические инструменты, и хирург может направить их в нужное место, используя вид с лапароскопа.После установки инструменты могут использоваться для проведения требуемой обработки.

После процедуры из брюшной полости выпускается углекислый газ, разрезы закрываются с помощью швов или зажимов и накладывается повязка.

Когда для диагностики состояния используется лапароскопия, процедура обычно занимает 30-60 минут. Это займет больше времени, если хирург лечит состояние, в зависимости от типа выполняемой операции.

Восстановление

После лапароскопии вы можете чувствовать себя неловко и дезориентировано, когда вы восстанавливаетесь после воздействия анестетика.Некоторые люди чувствуют тошноту или рвоту. Это общие побочные эффекты анестетика и должны пройти быстро.

Медсестра будет следить за вами в течение нескольких часов, пока вы не проснетесь и сможете есть, пить и мочиться.

Перед тем, как покинуть больницу, вам скажут, как держать свои раны в чистоте и когда возвращаться на повторное посещение или как снять швы (хотя часто используются растворимые швы).

В течение нескольких дней после процедуры вы, вероятно, почувствуете некоторую боль и дискомфорт в месте надрезов, и у вас также может быть боль в горле, если использовалась дыхательная трубка.Вам дадут обезболивающее, чтобы облегчить боль.

Некоторое количество газа, используемого для раздувания живота, может остаться внутри живота после процедуры, что может привести к:

  • вздутие живота
  • судороги
  • боль в плече, так как газ может раздражать вашу диафрагму (мышцу, которую вы используете для дыхания), которая, в свою очередь, может раздражать нервные окончания в вашем плече

Эти симптомы не о чем беспокоиться и должны пройти через день или около того, как только ваш организм поглотит оставшийся газ.

Через несколько дней или недель после процедуры вы, вероятно, почувствуете себя более уставшим, чем обычно, поскольку ваше тело использует много энергии, чтобы исцелить себя. Регулярный сон может помочь.

Время восстановления

Время, необходимое для восстановления после лапароскопии, у всех разное. Это зависит от таких факторов, как причина, по которой была проведена процедура (была ли она использована для диагностики или лечения состояния), ваше общее состояние здоровья и возникли ли какие-либо осложнения.

Если у вас была лапароскопия для диагностики состояния, вы, вероятно, сможете возобновить свою обычную деятельность в течение 5 дней.

Период восстановления после лапароскопии для лечения состояния зависит от типа лечения. После небольшой операции, такой как удаление аппендикса, вы сможете возобновить нормальную деятельность в течение 3 недель. После серьезной операции, такой как удаление яичников или почек из-за рака, время восстановления может достигать 12 недель.

Ваша хирургическая бригада может дать вам больше информации о том, когда вы сможете возобновить нормальную деятельность.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обычно рекомендуется, чтобы кто-то оставался с вами в течение первых 24 часов после операции.Это в случае, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые указывают на проблему, например:

  • высокая температура 38 ° С или выше
  • озноб
  • сильная или постоянная рвота
  • увеличение боли в животе
  • покраснение, боль, отек, кровотечение или выделения вокруг ваших ран
  • аномальные выделения из влагалища или вагинальное кровотечение
  • боль и отек в одной из ваших ног
  • ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов во время выздоровления, вам следует обратиться за консультацией в больницу, где проводилась процедура, к вашему лечащему врачу или в NHS 111.

Роботизированная лапароскопия

Относительно недавним достижением в лапароскопии стало использование роботов для оказания помощи при проведении процедур. Это известно как «роботизированная лапароскопия».

Во время роботизированной лапароскопии ваш хирург использует консоль, расположенную в операционном зале, для выполнения процедуры, контролируя руки робота. Роботизированные руки держат специальную камеру и хирургическое оборудование.

Роботизированная система обеспечивает увеличенное трехмерное зрение и увеличенный диапазон движения для инструментов, работающих внутри тела.

Роботизированная лапароскопия позволяет хирургам выполнять сложные процедуры с повышенной точностью и меньшими разрезами. Количество роботизированной лапароскопии, используемой в Великобритании, в последние годы быстро возросло. В частности, роботизированная хирургия рака предстательной железы.

Существуют доказательства того, что роботизированная лапароскопия может иметь меньший риск осложнений, чем обычная лапароскопия или открытая операция, а также более короткое время восстановления.

Последняя проверка страницы: 1 августа 2018 года
Срок следующей проверки: 1 августа 2021 года

,

Лапароскопия (хирургия замочной скважины) - NHS

Лапароскопия - это тип хирургической процедуры, которая позволяет хирургу получить доступ к внутренней части живота (животика) и таза без необходимости делать большие разрезы на коже.

Эта процедура также известна как операция с замочной скважиной или минимально инвазивная хирургия.

Больших разрезов можно избежать во время лапароскопии, потому что хирург использует инструмент, называемый лапароскоп.

Это небольшая трубка с источником света и камерой, которая передает изображения внутренней части живота или таза на телевизионный монитор.

Преимущества этого метода по сравнению с традиционной открытой хирургией:

  • - более короткое пребывание в больнице и более быстрое время выздоровления.
  • меньше боли и кровотечения после операции
  • уменьшение рубцов

при лапароскопии

Лапароскопия может быть использована для диагностики широкого спектра состояний, которые развиваются внутри живота или таза.Его также можно использовать для проведения хирургических процедур, таких как удаление поврежденного или больного органа или удаление образца ткани для дальнейшего тестирования (биопсия).

Лапароскопия чаще всего используется в:

  • гинекология - изучение и лечение состояний, влияющих на женскую репродуктивную систему
  • гастроэнтерология - изучение и лечение состояний, влияющих на пищеварительную систему
  • урология - изучение и лечение заболеваний мочевыделительной системы

Узнайте больше о том, когда используется лапароскопия.

Как проводится лапароскопия

Лапароскопия проводится под общим наркозом, поэтому вы не почувствуете боли во время процедуры.

Во время лапароскопии хирург делает один или несколько небольших разрезов на животе. Это позволяет хирургу вставить лапароскоп, небольшие хирургические инструменты и трубку, используемую для подачи газа в брюшную полость. Это облегчает хирургу осматриваться и оперировать.

После процедуры газ выходит из брюшной полости, разрезы закрываются швами и накладывается повязка.

Вы часто можете пойти домой в один и тот же день вашей лапароскопии, хотя вам может потребоваться остаться в больнице на ночь.

Узнайте больше о том, как проводится лапароскопия.

Безопасность

Лапароскопия является часто выполняемой процедурой, а серьезные осложнения встречаются редко.

Незначительные осложнения
По оценкам,

Незначительные осложнения возникают в 1 или 2 случаях из 100 после лапароскопии. Они включают в себя:

  • инфекция
  • незначительные кровотечения и кровоподтеки вокруг разреза
  • тошнота и рвота
Серьезные осложнения

Серьезные осложнения после лапароскопии, по оценкам, возникают в 1 из каждых 1000 случаев. Они включают в себя:

  • повреждение органа, такого как кишечник или мочевой пузырь, которое может привести к потере функции органа
  • повреждений магистральной артерии
  • осложнений, связанных с использованием диоксида углерода во время процедуры, таких как пузырьки газа, попадающие в ваши вены или артерии
  • серьезная аллергическая реакция на общий анестетик
  • кровяной сгусток, развивающийся в вене, обычно в одной из ног (тромбоз глубоких вен или ТГВ), который может разорвать и заблокировать кровоток в одном из кровеносных сосудов в легких (легочная эмболия)

Дальнейшая операция часто требуется для лечения многих из этих более серьезных осложнений.

Последняя проверка страницы: 1 августа 2018 года
Следующая проверка должна быть произведена 1 августа 2021 года

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о