Пятница , 9 Октябрь 2020

Есть ли а: Есть ли или есть-ли как правильно?

Насколько фатальны для легких последствия коронавируса и есть ли шанс их восстановить: отвечает профессор-пульмонолог

ЧТО ЗНАЧАТ ДИАГНОЗЫ «ПНЕВМОСКЛЕРОЗ» И «ПНЕВМОФИБРОЗ»

- Больше всего пациенты, переболевшие коронавирусной инфекцией, боятся фиброза легких, именно о нем нас спрашивают чаще всего, - рассказывает врач-пульмонолог, доктор медицинских наук, профессор РАН, заведующий кафедрой факультетской терапии и профболезней Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Кирилл Зыков. - В диагнозе может быть написано «пневмосклероз», «пневмофиброз» - это, по большому счету, синонимы. Речь идет о разрастании в легких соединительной ткани. Это бывает по разным причинам: из-за воспалительного, из-за дистрофического процесса. В итоге нарушается основная задача легких: обеспечение газообмена. У людей из-за этого возникает одышка, сначала при физнагрузках, а при обширном фиброзе — даже в состоянии покоя.

При этом нужно помнить, что возможности наших легких очень значительны. И если после перенесенного заболевания, в том числе COVID-19, есть какой-то локальный пневмосклероз, относительно небольшие изменения, это не влияет на функциональные возможности легких. То есть человек попросту не почувствует каких-то неприятных последствий.

- Можно ли назвать процент или примерный масштаб повреждения легких, при которых такие последствия уже будут ощутимы?

- В ситуации с COVID-19 обнаружилась поразительная особенность: клиническое состояние, ощущения самого пациента могут не совпадать со степенью повреждения легких на КТ (компьютерной томографии) и по лабораторным данным. Этот одна из загадок новой инфекции. Порой возникает ощущение, что эти параметры живут своей жизнью, независимо друг от друга. Иногда мы видим, что у пациента на КТ поврежден достаточно большой объем легких, а человек уверяет, что чувствует себя нормально. И есть обратная ситуация, когда у больного выраженная одышка, высокая температура, а изменения на КТ довольно незначительны. Эту тайну коронавируса еще предстоит раскрыть.

ЧЕМ ДОЛЬШЕ ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕМ БОЛЬШЕ ФИБРОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

- От врачей сейчас часто можно услышать: о коронавирусной инфекции мы пока знаем мало, и непонятно, что дальше будет с легкими у переболевших.

- На самом деле сейчас мы можем ориентироваться на опыт предыдущих вспышек коронавирусов — SARS, или атипичной пневмонии, в 2002 — 2003 гг. и MERS, или Ближневосточного респираторного синдрома, в 2012 — 2013 гг. Срок наблюдения за пациентами, перенесшими эти виды коронавирусной инфекции, уже достаточно большой. В то время как срок нашего знакомства с COVID-19 всего около полугода.

Поэтому мы можем экстраполировать, то есть переносить данные предыдущих наблюдений на нынешнюю ситуацию. Если говорить об оценках последствий и конкретных цифрах, то большую роль играет тяжесть состояния, в котором госпитализировались пациенты. От этого зачастую зависят и шансы выжить, и частота и масштаб фиброзных изменений в легких. По разным данным, у пациентов с SARS такие изменения в легких встречались в 10 — 20% случаев (как раз в зависимости от тяжести состояния).

Врач-пульмонолог Кирилл Зыков.

Врач-пульмонолог Кирилл Зыков.

- И как долго сохранялись фиброзные изменения в легких?

- Есть наблюдения, что у части пациентов неблагоприятные изменения сохранялись через 9 месяцев после выписки из госпиталя. При этом выраженность фиброза зависела от длительности заболевания и его лечения. Чем дольше течение болезни, тем выше вероятность того, что у человека будут фиброзные изменения.

В ТЕМУ

У кого чаще развивается фиброз легких:

- Люди старшего возраста (65+)

- Курильщики

- Люди с генетической предрасположенностью к развитию фиброза (если этим страдали родители или один из них, бабушки, дедушки)

- Пациенты с системными воспалительными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Шегрена и другие)

- Также уже появились данные, что при COVID-19 повышен риск фиброза у пациентов с высоким маркером воспаления, то есть с более выраженными лабораторными показателями воспаления, - рассказывает профессор Кирилл Зыков. - Речь идет, в частности, об уровне С-реактивного белка в крови, уровне Интерлейкина-6 и некоторых других воспалительных маркеров. И также важным фактором является картина изменений на компьютерной томографии, которая тоже показывает уровень воспаления.

Чем больше уровень повреждений на КТ, тем выше вероятность того, что разовьются фиброзные изменения. Для тех, кто интересуется, упрощенно можно представить себе это процесс так: при «Ковиде» повреждается альвеолярный эпителий (оболочка альвеол, пузырьков в легких), резко возрастает воспалительный ответ. Как защитная реакция организма, в том числе, активируются клетки-фибробласты, формируется коллаген, и это является основной фиброза в дальнейшем

РЕШАЮЩИЙ СРОК — ПЕРВЫЙ ГОД

- 19-летнее наблюдение за пациентами, которые перенесли SARS, показало, что в течение первого года после болезни может идти уменьшение уплотнений в легких, которые обычно считают фиброзными изменениями, - продолжает эксперт. - После года подвижек в положительную сторону уже не было.

- Но ведь считается, что фиброз необратим? Переродившуюся ткань как легких, так и любого другого органа, в клинической практике еще вроде бы не научились превращать снова в полноценно работающие клетки?

- Да, это так. В том-то и дело, что нередко за фиброз сразу после болезни принимают и другие изменения, которые обратимы, могут пройти. По данным наблюдений именно фиброз начинает формироваться обычно не раньше 3-ей недели после начала выраженного воспалительного процесса. Специалисты-морфологи (исследователи строения живых тканей. - Ред.) могут определить фиброзные изменения, которые действительно уже никуда не исчезнут.

-Так что на практике переболевшим остается ждать в течение года, чтобы понять масштаб «настоящего» фиброза и надеяться, что часть изменений пройдет, так?

- Главное, в течение этого года не усугубить ситуацию, не ухудшить состояние легких, а также принимать меры для восстановления и реабилитации.

О них — во второй части нашего интервью с профессором Кириллом Зыковым. Скоро на сайте kp.ru

Поделиться видео </>

Медики - герои нашего времени.«Если ты думаешь, что ты особенный и что тебя не коснётся пандемия, ты глубоко заблуждаешься», - послушайте, что говорят медики, борющиеся с коронавирусом

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Новые загадки иммунитета: что происходит, если у переболевших не образовались антитела к коронавирусу

Французские вирусологи из Страсбургского и Руанского университетов исследовали образцы крови членов семей, где есть заболевшие Ковидом. И получили поразительные результаты. Что именно выяснили ученые и как это правильно трактовать? Чтобы узнать все подробности, мы досконально изучили оригинал научной работы вместе с экспертом-иммунологом, кандидатом медицинских наук, гендиректором контрактно-исследовательской компании Николаем Крючковым (подробности)

А был ли мальчик? Откуда эта фраза и что она значит

«А был ли мальчик?» - крылатое выражение, означает сомнение в том, что предмет обсуждения вообще существует. Например: «Вот вы рассуждаете об упущенной выгоде. А был ли мальчик?»; «Я уже не помню, что там случилось и был ли вообще мальчик».

Это риторический вопрос, не требующий ответа и призванный пробудить в собеседнике сомнение.

Откуда пошло выражение «был ли мальчик-то»?

Оригинальная цитата из романа Максима Горького «Жизнь Клима Самгина» звучит несколько иначе: «Да - был ли мальчик-то, может, мальчика-то и не было?».

По сюжету романа, в детстве главный герой, Клим Самгин, катался на коньках с друзьями - Борисом Варавкой и Варей Сомовой. Лед под ребятами подломился, Борис и Варя стали тонуть. Клим пытался их спасти, но не сумел. Подбежали взрослые, среди всеобщей суеты кто-то усомнился, что в проруби вообще есть ребенок.

И особенно поразил Клима чей-то серьезный, недоверчивый вопрос:
- Да - был ли мальчик-то, может, мальчика-то и не было?
«Был!» - хотел крикнуть Клим и не мог.

Застудившись в ледяной воде, Клим заболевает воспалением легких. Придя в себя через несколько недель, он узнает, что Варю похоронили, а тело Бориса так и не нашли.

Отрывок из телефильма «Жизнь Клима Самгина» (1988)

Выражение о мальчике повторяется в романе Горького регулярно. Уже во взрослой жизни фраза из детства то и дело приходит на ум Климу Самгину по разным поводам:

Утомленный физически, Клим шел не торопясь, чувствуя, как светлый холод ночи вымораживает из него неясные мысли и ощущения. Он даже мысленно напевал на мотив какой-то оперетки: «Да - был ли мальчик-то? Быть может - не было мальчика?»

И Самгин вспомнил - не насмешливо, как всегда вспоминал, а - с горечью: «Да - был ли мальчик-то? Может, мальчика-то и не было?»

Он чувствовал себя совершенно свободным от всех страхов и тревог. «Да - был ли мальчик-то?» - мысленно усмехнулся он.

«Был ли мальчик». Крылатое выражение в других произведениях

Отсылки к цитате из «Жизни Клима Самгина» порой встречаются в литературе и публицистике.

Было ли сказано слово? И если да, -
на каком языке? Был ли мальчик? И сколько льда
нужно бросить в стакан, чтоб остановить Титаник
мысли? Помнит ли целое роль частиц?
Что способен подумать при виде птиц
в аквариуме ботаник?
И.А. Бродский. «Квинтет» (1977)

Вдруг вспомнив какое-то имя, думаешь: а был ли мальчик?
Ю.М. Нагибин. «Дневник» (1986)

Да и пойди пойми в таком тумане, был ли мальчик.
Дмитрий Быков. «Орфография» (2002)

пульмонолог рассказал, как проверить реальное состояние легких

Если человек перенес Ковид, дома или лечился в больнице, и потом опасается осложнений — есть ли тревожные признаки, которые могут сигнализировать об отдаленных последствиях болезни? Об этом мы спросили известного врача-пульмонолога, доктора медицинских наук, профессора РАН, заведующего кафедрой факультетской терапии и профболезней Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова

Кирилла Зыкова.

КОВАРНАЯ ОСОБЕННОСТЬ НОВОЙ ИНФЕКЦИИ

- Основной симптом, который должен насторожить после выздоровления, в том числе спустя некоторое время — это одышка во время физической нагрузки, - поясняет профессор-пульмонолог. - Однако у новой инфекции есть коварная особенность. Нередко после болезни пациенты еще долго ощущают сильную слабость, утомляемость, и поэтому мало двигаются. В результате люди не чувствуют одышку не потому, что ее нет при физнагрузке, а потому, что самих нагрузок избегают из-за вялости и слабости.

Поэтому, чтобы понять, есть на самом деле одышка или нет, надо дать человеку физнагрузку. Это будет лакмусовой бумажкой, тестом. Попробовать такой тест можно элементарно: подняться по лестнице на несколько этажей.

ГЛАВНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ

- Конечно, теоретически причиной одышки может быть и слабость после перенесенной болезни, и долгое отсутствие движения. Но важно убедиться, что нет изменений в легких, - продолжает профессор Зыков.

- Что для этого сделать?

- Обратиться к врачу, чтобы назначили необходимые обследования. Прежде всего это компьютерная спирометрия. Она оценивает объем легких и скоростные показатели дыхания. И еще одно важнейшее исследование — определение диффузионной способности легких. Оно позволяет узнать, насколько эффективно кислород из окружающего воздуха попадает в кровь. По сути, это говорит о том, в какой степени после коронавирусной инфекции поражена альвеолярно-капиллярная мембрана.

На основании этих параметров можно точно установить, насколько полноценно легкие выполняют свою работу и в какой мере пострадала их функция.

- Насколько такие обследования доступны в обычных районных поликлиниках по всей стране?

- Компьютерная спирометрия это простое исследование, оборудование для него доступно в амбулаторно-поликлиническом звене. Если говорить об определении диффузионной способности легких, то оно доступно скорее в специализированных медицинских организациях пульмонологического профиля.

В ТЕМУ

Не злоупотребляйте КТ

- Кирилл Алексеевич, насколько актуальна после выздоровления компьютерная томография легких и как часто ее нужно делать?

- Ее необходимость определяется врачом индивидуально. Я призываю ни в коем случае не делать КТ самостоятельно, просто «на всякий случай». Не забывайте, что это не только потраченные деньги, но и дополнительная доза облучения. Так что сначала советуйтесь с врачом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Насколько фатальны для легких последствия коронавируса и есть ли шанс их восстановить: отвечает профессор-пульмонолог

А также у кого повышенный риск развития фиброза, пояснил один из ведущих экспертов по COVID-19, доктор медицинских наук Кирилл Зыков (подробности)

Занимайтесь аэробикой и сделайте прививку: пульмонолог рассказал, как восстанавливать легкие после коронавируса

Одно из самых неприятных осложнений после коронавируса — фиброзные изменения в легких. Речь идет о разрастании соединительной ткани, в результате чего нарушается основная задача нашего главного органа дыхания: газообмен. У людей из-за этого возникает одышка, сначала при физнагрузках, а при обширном фиброзе — даже в состоянии покоя (подробности)

«Под критерии Голиковой подходят и Турция, и Европа»

Со следующей недели Россия может приступить к постепенному восстановлению международного авиасообщения. Как рассказала вице-премьер Татьяна Голикова, начать открывать воздушные границы предлагается с 15 июля. Ключевым при этом будет «принцип взаимности», заявила Голикова.

По словам вице-премьера, разрешать перелеты в ту или иную страну и обратно планируется, если соблюдаются три условия эпидемиологической безопасности. А именно:

- число зараженных коронавирусом в зарубежном государстве должно быть не больше 40 на 100 тысяч жителей (или 400 на 1 млн), учитывая ежедневный прирост в течение последних 14 дней,

- среднесуточный прирост заболеваемости не выше 1%,

- коэффициент распространения инфекции не больше единицы (речь идет о количестве людей, которых заражает один больной COVID).

Чуть ранее Роспотребнадзор составил список конкретных стран, куда, по мнению специалистов ведомства, стоит разрешить перелеты. В перечне 13 государств: Великобритания, Венгрия, Германия, Дания, Италия, Нидерланды, Норвегия, Польша, Финляндия, Вьетнам, Китай, Монголия и Шри-Ланка.

«ВАЖНО УЧИТЫВАТЬ ДОСТОВЕРНОСТЬ СТАТИСТИКИ»

- В международных источниках мы можем найти данные о количестве случаев COVID-19 на 1 млн человек в различных странах, это традиционный статистический стандарт, - пояснил «КП» профессор Школы управления здравоохранением Сеченовского университета Артем Гиль. - При этом, чтобы говорить о реальной эпидемиологической опасности или безопасности, важно учитывать особенности формирования статистики в том или ином государстве. Другими словами, важно понимать, насколько можно доверять таким цифрам.

Если исходить из критерия не более 400 случаев коронавируса на 1 млн человек (то же самое, что 40 на 100 тысяч населения по словам Голиковой), то этому признаку соответствуют на сегодня практически все страны Европы. Турция тоже вписывается в такие рамки. Как и все страны Юго-Восточной Азии, упомянутые в перечне Роспотребнадзора. А еще невысоки цифры заболеваемости в Африке…

- На самом деле у бедных стран, в первую очередь африканских, просто нет денег на тестирование COVID-19, - поясняет Артем Гиль. - В действительности по данным международных медицинских организаций там сейчас вовсю бушует эпидемия коронавирусной инфекции.

Также сомнительна скромная статистика Монголии, отмечает эксперт. «Я бы сказал, что статистика там ненадежная, случаи докладываются неравномерно, всплесками, мало проведенных на душу населения тестов», - говорит профессор Гиль. Во Вьетнаме также нет статистики по новым случаям за последние дни, данные присылаются крайне неравномерно, низкое число проведенных тестов. «В Китае за вчерашний день сообщается о 4 новых случаях на почти 1,5 миллиарда, что просто нереально, какие бы строгие карантинные ограничения не были предприняты и ранее и в настоящее время, статистика крайне ненадежная», - считает специалист.

В целом, по мнению эксперта, азиатские страны, такие как Китай, Монголия, Шри-Ланка и Вьетнам, не следовало бы рассматривать для первоочередного открытия авиасообщения. Поскольку недостаточно надежной эпидемиологической информации, на основе которой можно было бы принимать такие ответственные и взвешенные решения.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Откроется ли для нас Европа?

Судя по заявлению Татьяны Голиковой, мы готовы открыть воздушные границы с большинством европейских стран — они подходят под цифры, озвученные вице-премьером. А впустят ли нас сами европейцы?

- На решение этого вопроса повлияют как минимум два весомых фактора, - считает профессор Артем Гиль. - С одной стороны, уже было заявлено, что российские показатели заболеваемости в Евросоюзе считают высокими. Поэтому о возобновлении авиасообщения с РФ речи пока не идет. С другой же стороны, у авиакомпаний, заинтересованных в восстановлении международных перелетов, есть лобби в высших органах власти ЕС. Если влияние авиаперевозчиков пересилит, то воздушные границы могут открыть.

Что касается Турции, то она, скорее всего, начнет принимать россиян. Потому что львиную долю бюджета страны дает туристическая отрасль, а наши туристы — чемпионы по тратам на отдых.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Условия возобновления международного авиасообщения: Голикова рассказала, когда начнутся полеты за границу

После 15 июля правительство начнет обсуждать возможное возобновление международного авиасообщения. Об этом заявила вице-премьер Татьяна Голикова на брифинге в пятницу (подробности)

«Чтоли» или «что ли» — как правильно пишется, слитно или раздельно? 

Попробуйте проговорить вслух слово «что ли». Заметили? Мы произносим это словосочетание на одном дыхании, оттого и создается иллюзия, будто бы перед нами не два слова, а одно, которое пишется слитно. Но это ошибка: «что ли» следует писать именно так — раздельно, и, чтобы понять, почему этот вариант — единственный верный и возможный, следует определить, из каких частей речи состоит данное выражение.

В состав устойчивого словосочетания «что ли», использующегося в качестве частицы, входят местоимение «что» и самостоятельная частица «ли», подчеркивающая сомнения и придающая выражению вопросительную окраску. Согласно правилам орфографии русского языка, раз перед нами две разные части речи, писать их слитно никак нельзя. К тому же существует отдельное правило, касающееся написания частиц с другими словами. Оно гласит, что частица «ли» («ль») всегда пишется раздельно с местоимениями и прочими частями речи, так же как и частицы «бы» («б») и «же» («ж»). Исключения составляют лишь те слова, в состав которых «ли» успела войти «официально», став частью основы, например «неужели».

Раздельно пишется не только фразеологизм «что ли», но и другие частицы, выражающие сомнение в чем-либо, например «вряд ли», «едва ли». Кстати, согласно упомянутому правилу частицы «ли» («ль») также нельзя писать через дефис. Напомним, что дефисное написание характерно для частиц «то», «либо», «нибудь», «кое», например «что-либо» или «кое-как».

Но вернемся к частице «ли». Предположим, во время написания какого-то текста у вас ни с того ни с сего встал вопрос, как правильно пишется эта частица, а орфографические правила вылетели из головы — в жизни бывает всякое. Что делать в такой ситуации? Пойти на хитрость! Попробуйте убрать из предложения усилительную частицу «ли»:

Я, что ли, должен мыть посуду после тебя?! Я что, должен мыть посуду после тебя?!

Изменился ли смысл высказывания? Нет. Все потому, что «ли» добавляет предложению смысловой вопросительный акцент и эмоциональную окраску, делая речь более экспрессивной, но не играет решающую роль в создании контекста. А раз смысл остается прежним и «ли» можно опустить, «что ли» следует писать раздельно — в два слова.

Правильное написание: «что ли».

Нужно ли обособлять частицу что ли?

Да, обычно в предложении частица «что ли» выделяется запятыми или запятой, в зависимости от положения.

Давайте рассмотрим несколько примеров употребления частицы «что ли»:

Дяденька за рулем этой машины специально, что ли, меня из лужи окатил? Она взяла такой псевдоним, чтобы подчеркнуть… ну, как бы это сказать… свою бескомпромиссность, что ли. В студенчестве все были схожи, что ли, а здесь в людях заметнее проявлялись различия.

Видео дня. Ивлеева подарила мужу часы по цене квартиры в Москве

правда ли, что там нельзя прописаться

Как выглядят апартаменты?

Как обычный современный многоэтажный жилой дом. Разница на бумагах.

Когда они появились в России? Слышал, так называют дорогие квартиры.

— В 90-е апартаментами стали называть элитное жилье. До сих пор наши риэлторы называют апартаментами квартиры большой площади для привлечения интереса клиентов. Стереотип пришел с Запада. В США и странах Европы популярны апарт-отели — номера, сдающиеся на продолжительный срок. Они часто приватизированы и сдаются в аренду. Но мы говорим про особый вид недвижимости, который появился в России в 2008 году. Апартаменты относится к коммерческой, а не жилой недвижимости, — рассказала «КП» юрист, специалист по вопросам недвижимости Оксана Комарова.

Про коммерческую недвижимость непонятно. Это какой-то магазин, в чем подвох?

Если посмотреть на кадастровую карту, то все многоэтажки и коттеджи, если они легальны, стоят на земле под жилую застройку. Апартаменты строят на землях для гостиниц и зданий общественно-делового значения. Бизнесменам проще получить такое разрешение, плюс избавляет их от трат, о которых расскажем ниже.

На чем экономит застройщик?

— Застройщик не обязан обеспечивать жителей апарт-комплекса детсадами, школами, магазинами и другими объектами инфраструктуры. Процесс получения разрешения на строительство проще. Поэтому апартаменты строят там, где не построили бы жилые дома. Например, рядом с промышленными объектами или в историческом центре. Застройщики выбирают вариант удобный им. На апартаменты не распространяются СанПиН для жилых помещений. Поэтому застройщик может сделать окна меньше, стены тоньше, — объясняет Оксана Комарова.

Еще есть минусы?

Плата за «коммуналку» на 20% выше. Хотя нет платы за капремонт.

Выше налог — 0,5% (если это гостиничный тип) или даже 2% (если апартаменты в составе офисов) от стоимости в год. Для сравнения за обычную квартиру мы платим 0,1% налога в год.

Поскольку это нежилая недвижимость, соседние квартиры могут выкупить и сделать из них бар или офис. Вечерний режим тишины на них не распространяется.

В апартаментах нельзя прописаться. Только сделать временную регистрацию сроком не более пяти лет. Ограничений по сравнению с постоянной она не накладывает, но ее нужно продлевать.

При покупке нельзя получить налоговый вычет. Их нельзя купить на материнский капитал или ипотеку с господдержкой.

Ипотеку на них можно взять?

— Это возможно. Процедура оформления несколько сложнее, нежели на обычное жилое помещение и процент выше. На данный момент в России ипотека на апартаменты не особо распространена, — отвечает юрист Оксана Комарова.

Фото: Shutterstock

Столько нюансов! В чем же выгода?

Разница в цене с квартирами до 30%. Например, однокомнатные апартаменты по цене дешевле квартиры аналогичной площади на 10-15%. Если речь о жилье в одном и том же районе и одинакового класса. Как и квартиры, апартаменты бывают бизнес, элит и комфорт классов. Это влияет на цену.

Кому подойдут апартаменты?

Во-первых, тем, кто хочет инвестировать в недвижимость и сдавать ее в аренду. Квартира будет стоить дешевле, а сдавать ее можно по хорошей цене, учитывая, что дом новый.

Во-вторых, к апартаментам могут присмотреться молодые люди. Ведь их строят не только в удаленных местах, но и в деловых центрах.

Как много апартаментов сегодня строят в Москве и регионах? Есть ли у них перспективы?

Треть всех новостроек столицы приходится на апартаменты. Это выгодно застройщикам, поскольку не нужно строить социальную инфраструктуру. Цена в Москве на них значительно выше, чем в регионах, поэтому прибыль бизнес получает. В стране остается меньше земель для строительства жилья, а застройщики все время хотят экономить. Поэтому апартаменты возводить не бросят.

— Апартаменты будут строить и дальше. Однако перспективы абстрактны. Сейчас это модно и эта мода предполагает подводные камни. Отсутствие строгих требований, размытость классификации объектов — все это предполагает проблемы для жильцов в будущем. Чтобы решить проблемы, необходимо на законодательном уровне определить критерии апартаментов и применимые к ним нормы, — считает Комарова.

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Из-за льготной ставки в 6,5% платежи по ипотеке стали ниже, чем аренда квартир. Будете брать своё жилье или продолжите снимать?

Есть ли шансы у Трампа? Президент отстает от своего соперника Байдена на 12% голосов

Пандемия, протесты, начало экономического кризиса — события последних месяцев пошатнули позиции 45-го президента США Дональда Трампа. В споре с кандидатом от демократов Джозефом Байденом на кону каждый голос, и их у американского лидера все меньше. С апреля 2020-го его рейтинг падает, а уровень поддержки Байдена, подпитываясь протестными настроениями, растет. Сегодня политиков разделяет уже 12%: 53% за демократа и всего 41% за республиканца.

В худшие моменты кампании 2016-го Трамп отставал от Хиллари Клинтон на 10% и все же смог победить. Есть ли у него шансы на этот раз?

Над пропастью во ржи

Главную проблему Дональда Трампа на президентских выборах можно назвать экзистенциальной. Добиваясь переизбрания на второй срок, американские президенты просят у соотечественников права довести начатое до конца. Трампу это непросто. Его козыри — рост экономики и снижение безработицы — свела на нет пандемия COVID-19. После четырех лет пребывания у власти президенту тяжело объяснить, чего он добился после того, как вошел в Белый дом.

Необходимость начинать все сначала накладывается на потерю темпа. Трамп больше не новичок, получающий выгоду от протестного голосования. Утрачено и другое преимущество новоприбывшего: право критиковать профессиональных политиков.  Меньше стало тех, кто считает Трампа везунчиком: особенно после COVID-19.

В канун прошлых выборов на руку Трампу играли события за рубежом, где джихадисты провозгласили "Исламское государство" (ИГ), запрещенное в России. Тогда в Европе и в США происходили террористические акты, вдохновленные религиозным фанатизмом. Особенно жестокое убийство — расправа афганоамериканца Омара Матина с посетителями гей-клуба во Флориде — случиилось за пять месяцев до президентских выборов 2016 года и повлияло на их исход. С тех пор повестка изменилась: ИГ разгромлено, зато усилился протест против расового неравенства. Но выступления Трампа именно на эту тему оказались неубедительными.

Сделал Америку великой снова?

Трудные обстоятельства, в которых оказался Дональд Трамп, побуждают часть политологов объявить его заранее проигравшим. Профессор Американского университета в Вашингтоне Питер Кузник, вместе с Оливером Стоуном написавший книгу "Нерассказанная история США", поделился с ТАСС мнением, что не видит у Трампа ни единого шанса. "По всем опросам, Байден должен победить с оглушительным преимуществом. Не будет гонки локоть в локоть. Кандидатура Трампа, как кажется, просто растворяется у нас перед глазами. Своими руками он роет себе яму, и с каждым днем та все глубже и глубже", — говорит Кузник.

По его словам, падение доверия к президенту идет рука об руку с распространением COVID-19, которому неудачно пробует мешать Трамп: "В большей части стран мира пандемию уже научились сдерживать, в США же число заразившихся увеличивается стремительно, ставя рекорды каждый день. И хуже всего приходится тем штатам, которые последовали советам Трампа: не носить маски и открыть экономику побыстрее. Линия президента попросту неразумна и ведет к тому, что он наносит поражение себе сам".

Вместе с Кузником и общественное мнение США оценило усилия Трампа на низкую отметку. По опросу Navigator Research, борьбу президента с эпидемией недостаточной считают 54%, а успешной только 33%. С протестами против расового неравенства дело не лучше. Без одобрения на реакцию президента смотрят 60% , положительно — 37%.  Опросы фиксируют и другую тенденцию. Падает число американцев, уверенно смотрящих в завтрашний день. 75% считают, что страна движется в неверном направлении.  Доля тех, кто удовлетворен положением дел, снизилась втрое — с 31% в апреле до 12% в последние недели. 

Дональд Трамп невероятный

Значит ли всеобщее разочарование, что на выборах, предстоящих 3 ноября 2020 года, у Дональда Трампа нет шансов? Профессор университета Stony Brook в Нью-Йорке Хельмут Норпот  отвечает уверенным "нет". "Все обстоит прямо противоположным образом. Трамп — толковая ставка на ближайшее голосование. Я даю на его победу 91%", — рассказал политолог в разговоре с ТАСС .

Аргументация Норпота основывается на череде исторических прецедентов. Начиная с 1960 года шесть из семи президентов, баллотировавшихся на второй срок, добивались переизбрания (при условии, что их партия не претендовала на четвертый мандат кряду, что многие американцы считают чрезмерным). Отставание в ходе избирательной гонки никогда не играло особенной роли. Начиная с 1948 года шесть кандидатов, уверенно захватывавших лидерство поначалу, завершали кампанию побежденными (из 18). Последний раз так случилось в 2016-м. Норпота не удивило бы, если бы этот сюжет повторился еще раз.

История президентских кампаний высвечивает важность их завершающего отрезка, обязательно включающего предвыборные дебаты. Дважды от них зависело все: при избрании Дональда Рейгана в 1980-м и Джона Кеннеди в 1960-м. Норпот резюмирует: пока Трамп и Байден не сошлись лицом к лицу перед американскими телезрителями, считать поражение республиканца предрешенным преждевременно.

Трамп собирает своих

Есть, по крайней мере, еще одно известие, позволяющее хозяину Белого дома немного приободриться. По опросу USA Today избиратели Байдена склоны рассматривать его кандидатуру как выбор меньшего из зол. Доля тех, кто, соглашаясь голосовать за демократа, относится к нему "восторженно", составляет всего 27%. У трампистов этот показатель в два раза выше. Каждый второй сторонник президента чрезвычайно высокого мнения о нем как о политике. И эти люди обязательно придут на избирательные участки.

С мобилизацией потенциальных сторонников Байдена дело может быть хуже: многое зависит от того, насколько они разгневаны на Трампа, а в предстоящих выборах увидят референдум о доверии к этому политику, на который обязательно нужно явиться. "Я не думаю, что протесты весны-лета этого года сотрутся из памяти к ноябрю, — рассказал ТАСС преподаватель университета Сан-Франциско Энтони Панке, — но возможно другое: люди, участвующие в них сейчас, не станут голосовать осенью. Или доберутся до участков, но только в штатах, где и так голосуют за демократов, — в Нью-Йорке или в Калифорнии, так что это ни на что не повлияет. Большой вопрос для демократов, выльется ли энергия нынешних протестов в поддержку Байдена или демонстранты просто останутся дома".

По мнению Панке, разрыв в 12% хоть и велик, но его следует сопоставить с числом неопределившихся, а тех тоже много — 10%. "Совершенно невозможно предсказать, станут ли эти люди участвовать в голосовании. Но есть пример 2016 года. Тогда очень многие "избиратели последней минуты" отдали голоса именно Трампу. Нельзя исключать, что нечто подобное может произойти и сейчас".

Невидимый избиратель

На выручку Дональду Трампу могут прийти и те люди, мнение которых не фиксируют опросы, — стесняющиеся признаться в своих симпатиях. То, что такие американцы находятся, допускает и профессор Кузник. На их помощь рассчитывают в Белом доме. "Опросы общественного мнения уже приобрели скандальную известность своей неточностью. Социологи очень серьезно ошиблись в 2016 году, и сейчас они недооценивают воодушевление, которое вызывает у избирателей Дональд Трамп", — заявила заместитель директора по коммуникациям в штабе Трампа Эрин Перрин.

Найти этих ускользающих от социологов избирателей Трамп может среди консервативно настроенных христиан-евангелистов. В 2016 году именно они в последний момент склонили чашу весов в его пользу. И хотя личная жизнь президента и сам его политический стиль шокируют многих из них, эти потенциальные трамписты не потеряны для хозяина Белого дома. Напротив, он ведет за них напряженную борьбу, выступая как союзник Израиля на международной арене. Максимально возможная помощь Еврейскому государству — важная часть ожиданий евангелистов от "своего" президента. И Трамп делает все, чтобы религиозно настроенные избиратели не ушли от него разочарованными.

Списывать Трампа со счетов мешает и фактор времени. Чтобы сохранить шансы на Белый дом, Дональду Трампу требуется увести общественную дискуссию в сторону от неудобных для себя тем. Пока до голосования остаются не недели, а месяцы, это по-прежнему возможно.

"Чрезвычайные события в международной политике, атака террористов, вакцина от коронавируса, резкие перемены на фондовом рынке — все это с легкостью может поменять политическую динамику", — рассказал ТАСС профессор университета Конкордия в Монреале Грэм Доддс. "Сейчас у Байдена большое преимущество по всем опросам, но значение имеет голосование в ноябре, а не популярность в июле. Трамп вполне может позволить себе проиграть в некоторых из штатов, где он неожиданно для всех победил в 2016-м, и все-таки выиграть голосование. И ситуация складывается так, что даже незначительное изменение в предпочтениях некоторых общественных групп может привести к большим изменениям. В зависимости от этого целые штаты "достанутся" одному или другому кандидату", — заключает Доддс. 

Игорь Гашков

Есть против Есть: Как выбрать?

  • Выбор между фразами - и - в начале предложения определяется существительным, следующим за ним.
  • Используйте , там есть , когда существительное в единственном числе («Есть кот»). Используйте , тогда как существительное во множественном числе - «» («Есть две кошки»).

Вот совет: Хотите, чтобы ваши письма всегда выглядели великолепно? Грамматика может спасти вас от орфографических ошибок, ошибок в грамматике и пунктуации и других проблем с написанием на всех ваших любимых веб-сайтах.

Есть против Есть

Вы, наверное, знаете, что выбор между и зависит от существительного. В большинстве предложений существительное стоит перед глаголом. Но в предложениях, которые начинаются с - , а - , существительное приходит позже.

В приведенном выше предложении cat является единственным, поэтому для него требуется , а для .

В предложении выше, возможностей, множественного числа, поэтому требуется , есть .(Не позволяйте слову многих отбросить вас - сконцентрируйтесь на существительном.)

Есть номер против Есть номер

В нашей галактике есть несколько безымянных звезд? Есть ли в нашей галактике ряд безымянных звезд? Трудно определить, следует ли использовать - это или - это в такой конструкции. Глагол тянется к там , число и звезды все сразу.

Вот совет: Предложения, которые начинаются с Существует / есть ряд ... почти всегда более многословны, чем должны быть. Лучше всего переписать это: Многие звезды в нашей галактике не названы.

Но если вы действительно не можете переписать его, вам придется сделать выбор. Используйте - , если вы хотите выделить группу; используйте и , если вы хотите выделить отдельных членов.

То же самое с другими фразами, например, и .

Есть много

Используйте , есть , когда вы говорите о «большом» количестве чего-либо.

Есть или есть с серией предметов

Когда вы составляете список вещей, иногда в появляются неправильных звуков:

Есть плохих звуков, потому что существительное, которое следует за ним, кухня , в единственном числе. Даже если вы действительно говорите о нескольких вещах (кухня, гостиная, спальня), часто лучше использовать глагол «» - «» в такой конструкции.

Некоторые языковые комментаторы по-прежнему настаивают на использовании и в таких предложениях, несмотря на неловкость, но фактическое использование крайне смешано. Помните, если предложение звучит неловко в любом случае, вы всегда можете переписать его, чтобы вообще избежать проблемы «есть / есть».

,
Существуют / Существуют + Существительные в серии - ESL Library Blog

Английская грамматика часто следует логическим схемам и правилам, что облегчает обучение и изучение. Однако бывают случаи, когда грамматика английского языка не логична, например, когда за неопределенным предметом там следует серия существительных. Как лучше всего представить эту хитрую грамматическую точку нашим студентам?

В английском языке во множественном числе используется глагол во множественном числе. Мы часто используем соединение и , чтобы создать тему во множественном числе.

  • Друзья важны.
  • Мика и Хуан являются одноклассниками.

Предложения, которые начинаются с неопределенного предмета , там , очень распространены в английском языке. Они используются для описания ситуации (часто с указанием места и места). Когда мы используем там в качестве субъекта, глагол должен совпадать с существительными, которые идут после глагола .

  • На столе , книга .
  • На столе пять книг .

Но когда там, относится к ряду существительных, использующих такие соединения, как и или или , кажется, что логика выходит из окна. Мы знаем, что X и Y означают как минимум на два , так почему же в этом случае используется глагол в единственном числе? Для студентов может быть очень удивительным узнать, что не только возможно, но и часто можно увидеть глагол в единственном числе перед более чем одним существительным.

  • На моей кровати кошка и собака .
  • Передо мной вилка, нож и ложка .

Давайте подробнее рассмотрим не столь логичные правила для ряда существительных с там .

Когда первым существительным в серии является единственного числа или без учета , используйте , там .

  • В моей сумке есть книга и ручка.
  • В классе есть компьютер, доска и проектор.
  • На моей кровати есть подушка, простыни и два одеяла.
  • На столе есть сливки и сахар.
  • В холодильнике есть сок, молоко и безалкогольные напитки.
  • На одежде моего сына много грязи и гальки. *

* ( Грязь не учитывается, поэтому мы используем - это даже с множественным квантификатором , много .)

Когда первое существительное в ряду - во множественном числе , используйте - .

  • В саду моей мамы цветы и травы.
  • В моей сумке для обеда есть печенье и бутерброд.
  • В ящике стола есть три ручки, карандаш и два ластика.
  • На вечеринке есть чипсы и попкорн.
  • На этом мероприятии есть много видов музыки и еды.
  • На одежде моего сына много гальки и грязи.

1. Сокращения

Очень часто сокращают - это до , а - в неформальной речи и письме.Однако , то есть , почти никогда не используется, потому что говорить и писать неловко (и для меня это неправильно, хотя некоторые люди говорят, что это возможно). Я призываю своих учеников использовать , а не , но я учу их не использовать , а .

  • В кладовке коробка и упаковочная лента.
  • В моем городе для беженцев доступно денег и помощь.

2. Статьи

Несмотря на то, что - это , а - это , описывающие конкретное существительное, за ними почти всегда следует - , а не - (см. Этот пост за некоторыми исключениями).Убедитесь, что студенты понимают, что второе существительное в предложении (которое описывает местоположение), как обычно, займет вместо .

  • . птиц и белок в дереве .
  • Есть пианино и две гитары на сцене .

3. Там, там

Можем ли мы иметь там дважды в предложении? Это определенно возможно. Первые там, - неопределенный предмет без реального смысла, в то время как вторые там, - это место, которое обычно немного дальше (т.е.т.е. противоположность здесь ).

  • Там есть АЗС и продуктовый магазин за там .
  • Ты имеешь в виду парковку позади школы? Там - это машина и три грузовика , там .

4. Времена

Сообщите учащимся, что это правило можно использовать в любом времени (например, было / было , было / было и т. Д.). Вы также должны указать, что модальные конструкции имеют только одну форму, поэтому студенты не могут ошибиться здесь (например,например, будет , может быть , должно быть и т. д.).

  • Там, , было , бизнес-конференция и свадьба в нашем отеле прошлой ночью.
  • Там были двух каноэ и каяк на озере в прошлые выходные.
  • Там будет обед и церемония награждения в следующую пятницу.
  • На собрании будет угощений и напитков.

5. Евфония

Когда то, как что-то звучит для уха, превосходит грамматическую логику, это называется euphony . Merriam-Webster определяет эуфонию как «приятный или приятный звук; , особенно : акустический эффект, создаваемый словами, сформированными или объединенными так, чтобы доставлять удовольствие уху ». Euphony помогает объяснить менее чем логическую ситуацию , когда в серии есть + существительных.

6. Противоречие

Обратите внимание, что не все согласны с тем, как относиться к там с помощью ряда существительных.

  • Некоторые книги по грамматике считают правила, упомянутые в этом посте, стандартными. Например, Collins Cobuild English Grammar гласит: «Вы используете единственную форму« быть », когда даете список предметов, а первое существительное в списке единственное или неисчисляемое».
  • В других книгах по грамматике указано, что вышеприведенные правила относятся только к неофициальным английским. Они говорят, что в формальном английском языке вы всегда должны использовать глагол во множественном числе с рядом существительных, даже если первое существительное является единственным.Рассмотрим «Азар» «Понимание и использование английской грамматики », в которой говорится: «Иногда в неформальном английском языке используется глагол в единственном числе после , и , , когда первый из двух предметов, соединенных , и , - единственное число. Например: Формальный: - это книга и ручка на столе. Неофициально: там - это книга и ручка на столе ».
,

Есть / Есть и Это | LearnEnglish Teens

Мама : Привет, Оливер!
Оливер : Привет, мам. Вы хорошо проводите время? Ты сейчас где?
Мама : Ты не помнишь? Вы должны угадать тогда! Я дам вам несколько подсказок! Здесь тепло и солнечно, и это «праздничная неделя» города. Там так много всего происходит.
Оливер : Ах да, как что?
Мама : Когда я приехал, на улицах были огнедышащие драконы.
Оливер : Действительно?
Мама : Да, совершенно безумно. Привет, я пришлю тебе фото.
Оливер : Вау, это выглядит немного опасно! Были ли несчастные случаи?
Мама : Нет, здесь все нормально! Они привыкли к этому. Теперь по улице идут гиганты.
Оливер : Угу? Мама, ты уверена, что чувствуешь себя хорошо?
Мама : Да, любимая, смотри - фото идет!
Оливер : Кор! Они огромные!
Мама : И этим утром я видел человеческие замки.Вы знаете, где люди лезут друг на друга и делают башню. Затем маленький ребенок поднимается на вершину. Я так нервничал, просто смотрел!
Оливер : Я не понимаю! Фото, пожалуйста!
Оливер : Ух ты! Посмотрите на эту маленькую девочку наверху. Ааа! Итак где ты?
Мама : Угадай, Олли.
Оливер : О, я не знаю, мам ... просто скажи мне. Где бы ты ни был, я уверен, что это лучше, чем быть здесь. Идет дождь, темно и только 6 часов.
Мама : Извини, любовь. Я работаю, хотя, вы знаете! Это не все веселье и игры.
Оливер : Да, верно. Итак где ты?
Мама : Барселона!
Оливер : О, мам ... Барселона? Вы сказали, что я могу пойти с вами в следующий раз!
Мама : О, я знаю, в следующий раз точно. Обещаю.
Оливер : Да, хорошо, мам.
Мама : Скажи Дейзи, что я позвоню ей позже. Есть ли что-нибудь особенное в данный момент?
Оливер : Нет, ты знаешь, мам, здесь нет ничего нового! Все тот же старый Лондон, как всегда.Привет, мам, мне пора. Увидимся в пятницу!
Мама : Хорошо, любовь. Береги себя сейчас.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о