Пятница , 23 Апрель 2021

Дородовой и послеродовой больничный: как оплачивается, расчет листка нетрудоспособности (пример) и онлайн-калькулятор сайта ФСС

Дородовой и послеродовой больничный: правила оформления

Больничный по беременности и родам оформляется почти так же, как и обычный листок нетрудоспособности, однако, имеет свои характерные особенности. Предъявив его, женщина имеет право получать пособие по временной нетрудоспособности, которое выплачивается из ФСС РФ.

Основным законодательным актом, регулирующим предоставление роженице больничного листа в связи с появлением ребенка на свет, является Трудовой кодекс РФ, а, точнее, статья 255 указанного нормативного документа. Продолжительность отпуска по беременности и родам регулируется другими нормативно-правовыми актами.

Кем оформляется больничный лист

Дородовой больничныйУказанный документ женщина получает от гинеколога, который занимается ведением ее беременности. Если такой специалист отсутствует, то обязанность по оформлению больничного листка возлагается на любого доктора, к примеру, семейного врача. В том случае, когда последнего нет в той местности, где женщина состоит на учете в поликлинике или постоянно проживает, она может обратиться даже к врачу-фельдшеру.

Бюллетень оформляется тогда, когда гестационный срок доходит до тридцати недель. Если беременность многоплодная, то гинеколог предлагает открыть лист нетрудоспособности в двадцать восемь недель.

В дородовой и послеродовой период больничный обычно предъявляется в установленные сроки, но женщина может отложить декретный отпуск по своей инициативе, например, когда этого требует ее работа. В таком случае доктор должен обозначить в ее карточке факт продолжения трудовой деятельности. При этом если женщина обращается повторно, ей выдается бюллетень на полный срок, установленный законодательством.

Если будущая мама полностью откажется от больничного листка, то дородовые и послеродовые выплаты ей не будут назначены. В том случае, когда факт многоплодной беременности будет установлен в процессе родовой деятельности, представитель родильного дома выдаст пациентке дополнительный бланк сроком на сорок дней.

Правила оформления больничного листа

Чтобы получить выплаты, необходимо, чтобы больничный лист был оформлен правильно как врачом, так и работодателем. Этот документ оформляется на бланке, который выдается при различных недугах. Больничный при этом открывается и закрывается в один и тот же день. Если возникает необходимость в его продлении, то это возлагается на плечи врачей родильного дома.

Оформление больничного листаИнформация вносится в специальные ячейки печатными прописными буками, причем в каждую ячейку вносится по одной букве. Последние должны находиться в границах ячеек, а подписи должностных лиц не могут выходить за определенные границы. Для заполнения документа применяется перьевая, гелевая или капиллярная ручка, которая пишет черным цветом.

При наличии ошибок, исправлений, помарок – возникает необходимость в оформлении нового больничного листа. Оформленный документ не допускается складывать, рвать, так как это может воспрепятствовать прочтению занесенных в него сведений. В случае повреждения бюллетеня следует обратиться в медицинскую организацию за выдачей дубликата.

Срок выплаты и правила оформления пособия

Дородовой и послеродовой отпуск продолжается 140 дней (календарных). Это правило действует в том случае, если женщина пребывает в нормальном самочувствии, ее беременность протекала без патологий, роды пришли в срок, рассчитанный специалистом, и прошли хорошо.

При многоплодной беременности, проблемных родах с существенной кровопотерей, а также сопровождающихся проведением операции, оговоренный период обычно увеличивается. Ниже представлена таблица, в которой он четко определен.

Течение  гестационного периода и родовой деятельности:

Течение гестационного периода и родовой деятельностиКоличество дней отпуска (до/после родов)
Без каких-либо отклонений140 (70/70)
Нормальная беременность, но проблемные роды157 (70/86)
Вынашивание и рождение сразу нескольких детей194 (84/110)

Выплата пособия по беременности и родам производится за счет денежных средств ФСС по месту  работы женщины, а если она является безработной, то оно оформляется органами соц. защиты по месту ее постоянного жительства. Чтобы его получить, нужно обратиться в орган, занимающийся начислением выплаты.

Выплаты по декрету

Дата перечисления денежных средств должна быть оговорена в течение полутора недель после предоставления заявления и следующих документов:

  • больничного листка;
  • справке о сумме зарплаты.

Документы могут быть направлены в соответствующий орган посредством почты (точнее, их заверенные копии) или в электронном виде.

Листок нетрудоспособности – это основание для назначения денежного пособия. От того, как был оформлен указанный документ, зависит, получит ли женщина причитающиеся ей выплаты в положенный срок.


Дородовой и послеродовой больничный - 78 советов адвокатов и юристов

Краткое содержание:

1. Заключен трудовой договор на период дородового и послеродового больничного листа до 14.09.Каков порядок увольнения при таком виде договора. И что может предпринять сотрудник чтобы остаться на работе.

ответ юриста

1.1. Ничего. Трудовой договор срочный - в нем указан срок действия договора - до 14.09 числа. Увольнение происходит в упрощенном порядке - в связи с окончанием действия срочного трудового договора.


2. По окончанию беременности (если к тому времени истек срок трудового договора), сотрудница может быть уволена работодателем на законных основаниях. А обязан ли работодатель оплатить декретные (дородовой и послеродовой больничный лист)

ответ юриста

2.1. Да, обязан, больничный по беременности и родам выдается в 30 недель беременности на 140 календарных дней (70 до родов и 70 после родов) Удачи и всего доброго.


3. Какие годы берутся в расчёт при начислении дородового и послеродового больничного в 2016 году.

ответ юриста

3.1. В расчёте используются 2014 и 2015 годы.


Другие вопросы по теме

4. Мне не правильно заполнили л/ н по Бир. ПР. у меня на больничном указан не верно с отклонением. Т.е по л/н у меня раскидан на дородовой 75 дней и послеродовой 65.В учреждении где мне выдали больничный отказываются исправлять ссылаясь что все заполнено верно и все 140 дней указаны верны. Подскажите пожалуйста к кому я могу обратиться по этому поводу?

ответ юриста

4.1. ---Здравствуйте, а что именно по вашему мнению как специалиста в нём неверно написано? Всего хорошего.



5. Скажите, пожалуйста, входит ли дородовой и послеродовой больничный в очередной отпуск?

ответ юриста

5.1. Не входит, Ирина.


ответ юриста

5.2. Нет, не входит.


6. Пожалуйста как правильно отразить в справке больничный лист дородовой и послеродовой период.

ответ юриста

6.1. В какой справке? Вы кто? Врач открывает лист нетрудоспособности и сам знает как его заполнять.


7. Слышала, что дородовые и послеродовые больничные на 140 дней, можно оформить на мужа, если жена нигде не работала. Сегодня родила третьего ребенка. Подскажите, пожалуйста, в какие органы нам обратиться и на какие законы можно ссылаться?

ответ юриста

7.1. Нет. Не можете. Пособие по беременности и родам выплачивается только работающим женщинам. На мужа можете оформить единовременное пособие по рождению ребенка.


8. В настоящее время существует ли дородовые и послеродовые больничные листы и каков порядок их оплаты?

ответ юриста

8.1. Существует один больничный лист на все время до и после родов на 140 дней.
Приносите больничный на работу как только Вам его выдадут, в течение 10-ти дней обязаны начислить Вам соответствующую сумму, выплатить обязаны в ближайшую зарплату.


Входит ли дородовой и послеродовой больничный в льготный стаж?

Да, входит в льготный стаж, а так же в льготный стаж засчитывается период по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Федеральный закон от 17.12.2001 N 173-ФЗ (ред. от 04.06.2014, с изм. от 19.11.2015) "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"

Статья 11. Иные периоды, засчитываемые в страховой стаж

1. В страховой стаж наравне с периодами работы и (или) иной деятельности, которые предусмотрены статьей 10 настоящего Федерального закона, засчитываются:

1) период прохождения военной службы, а также другой приравненной к ней службы, предусмотренной Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей";

(в ред. Федеральных законов от 25.07.2002 N 116-ФЗ, от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2) период получения пособия по обязательному социальному страхованию в период временной нетрудоспособности;

(пп. 2 в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Консультант Плюс: примечание.

Размеры трудовых пенсий (страховой части трудовой пенсии по старости), установленных до 1 января 2014 года, подлежат перерасчету с указанной даты в связи с зачетом в страховой стаж периода ухода за ребенком до достижения им возраста полутора лет, но не более четырех с половиной лет в общей сложности, без истребования заявления о перерасчете размера трудовой пенсии (страховой части трудовой пенсии по старости). Перерасчет производится на основании документов, имеющихся в распоряжении органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, а при их отсутствии - на основании заявления о перерасчете размера трудовой пенсии (страховой части трудовой пенсии по старости) с представлением соответствующих документов (Федеральный закон от 28.12.2013 N 427-ФЗ).

3) период ухода одного из родителей за каждым ребенком до достижения им возраста полутора лет, но не более четырех с половиной лет в общей сложности;

(в ред. Федерального закона от 28.12.2013 N 427-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

4) период получения пособия по безработице, период участия в оплачиваемых общественных работах и период переезда или переселения по направлению государственной службы занятости в другую местность для трудоустройства;

(в ред. Федерального закона от 30.11.2011 N 361-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

5) период содержания под стражей лиц, необоснованно привлеченных к уголовной ответственности, необоснованно репрессированных и впоследствии реабилитированных, и период отбывания наказания этими лицами в местах лишения свободы и ссылке;

6) период ухода, осуществляемого трудоспособным лицом за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом или за лицом, достигшим возраста 80 лет;

7) период проживания супругов военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, вместе с супругами в местностях, где они не могли трудиться в связи с отсутствием возможности трудоустройства, но не более пяти лет в общей сложности;

(пп. 7 введен Федеральным законом от 22.07.2008 N 146-ФЗ)

8) период проживания за границей супругов работников, направленных в дипломатические представительства и консульские учреждения Российской Федерации, постоянные представительства Российской Федерации при международных организациях, торговые представительства Российской Федерации в иностранных государствах, представительства федеральных органов исполнительной власти, государственных органов при федеральных органах исполнительной власти либо в качестве представителей этих органов за рубежом, а также в представительства государственных учреждений Российской Федерации (государственных органов и государственных учреждений СССР) за границей и международные организации, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, но не более пяти лет в общей сложности.

(пп. 8 введен Федеральным законом от 22.07.2008 N 146-ФЗ)

2. Периоды, предусмотренные пунктом 1 настоящей статьи, засчитываются в страховой стаж в том случае, если им предшествовали и (или) за ними следовали периоды работы и (или) иной деятельности (независимо от их продолжительности), указанные в статье 10 настоящего Федерального закона.

Входит дородовой и послеродовой больничный в начисление пенсии

Людмила.

Статья 255. Отпуска по беременности и родам

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

О порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах см. Инструкцию Минздрава РФ от 23 апреля 1997 г. N 01-97

Статья 256. Отпуска по уходу за ребенком

По заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Порядок и сроки выплаты пособия по государственному социальному страхованию в период указанного отпуска определяются федеральными законами.

Отпуска по уходу за ребенком могут быть использованы полностью или по частям также отцом ребенка, бабушкой, дедом, другим родственником или опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком.

По заявлению женщины или лиц, указанных в части второй настоящей статьи, во время нахождения в отпусках по уходу за ребенком они могут работать на условиях неполного рабочего времени или на дому с сохранением права на получение пособия по государственному социальному страхованию.

На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность).

Отпуска по уходу за ребенком засчитываются в общий и непрерывный трудовой стаж, а также в стаж работы по специальности (за исключением случаев досрочного назначения трудовой пенсии по старости).

Сколько дней больничный после родов

Несмотря на подробное перечисление в законе правил предоставления отпуска для родов, многие не могут разобраться в дородовом и послеродовом периоде. Сколько дней больничный после родов и до них?

Сколько дней дородовой больничный?

Стандартный больничный лист по родам выдается на 30-й неделе на срок 140 дней. Медицинский расчет таков: 70 дней до родов и 70 после родов.

Деление больничного на две равные части является примерным, не обязательным. Обязательным является общая длительность – 140 дней (иногда более). Определить точный день родов сложно, поэтому в финале пропорция может быть другой – не 70/70, а, например, 65/75 или 75/65 и т. д. Главное, что общая длительность  при этом останется единой – 140 дней.

Примечание.
Больничный лист выписывается за 90 суток до родов в отношении женщин, проживающих и (или) трудящихся в радиоактивных зонах.

Сколько дней больничный после родов, если у женщины есть осложнения?

В проблемных ситуациях:

  • многоплодная беременность,
  • осложнения при родах («кесарево»),
  • послеродовые осложнения и т. д.

длительность больничного может быть увеличена – максимум до 194 дней. По этой причине может измениться длительность как дородового больничного, так и послеродового.

Удобнее сразу посмотреть в таблице

ОснованиеДлительность

 

до родов/после родов/суммарно

Количество дополнительных дней
Один ребенок, роды без осложнений70/70/140
Роды с осложнениями (например, «кесарево»)70/86/15616
Роды на сроке до 30 недель с осложнениями—/156/15616
Многоплодная беременность84/110/19454
Факт многоплодной беременности выявлен в момент родов70/124/19454

Пример. У женщины многоплодная беременность. Она вправе рассчитывать на увеличенный больничный: вместо 140 дней она получит 194 дня. Увеличение по сравнению со стандартом составит 54 дня. Если многоплодность установлена на этапе беременности в женской консультации, то весь больничный поделят  так: 84 дня до родов и 110 после родов. Если осложнения были прогнозируемыми и предсказуемыми, то врач заранее выдает более длительный больничный, где увеличен и дородовой и послеродовой этапы. Если осложнения проявились только при родах или после, то женщина получает увеличенный больничный, но весь срок увеличения приходится уже на послеродовой период.

Если же многоплодность выяснится только при родах, то вся сумма «прибавки» к больничному – 54 дня – перейдет на послеродовой этап.  Из положенных 194 дней она отгуляет 70 дней до родов, а все остальное после родов.

Если же вас интересует вопрос о том, как сознательно увеличить дородовой этап нахождения на больничном, то рекомендуем ознакомиться с нашей статьей «Как всю беременность просидеть на больничном».

Послеродовой больничный – сколько дней в запасе?

Подписчики часто спрашивают именно так: «Больничный лист после родов – сколько дней?».

Как мы уже выяснили, стандартный больничный на роды составляет 140 дней: 70 дней до родов и 70 – после. Точную пропорцию соблюсти практически невозможно, но общая длительность при этом должна остаться 140 дней.

ВЫВОД!
Чтобы точно ответить на вопрос о том, сколько длится больничный после родов, нужно из 140 дней общего больничного вычесть то количество дней, которое удалось отгулять до родов. Т. е. по итогу (в норме) послеродовой период больничного составит где-то от 63 до 77 дней.

Фото - Налог на материнский капитал.

Как мы уже отметили, в сложных ситуациях длительность больничного увеличивается. Таблицу и пример смотрите в предыдущем разделе.

Отдельно отметим, что в случае с преждевременными родам (до 30 недели), как видно из таблицы, больничный всецело приходится на послеродовой период.

В случаях, когда осложнения были выявлены (случились) только при родах, увеличение послеродового больничного осуществляется путем формирования отдельного (дополнительного) больничного листа. Его необходимо будет передать работодателю для дополнительных начислений по оплате больничного.  Более подробно мы раскрыли этот вопрос в отдельной статье «Продление больничного по беременности и родам».

Еще один важный нюанс. Исчисление срока больничного по беременности и родам начинается с 30 или 28 (при многоплодности) недели. Даже если вы обратитесь за больничным позднее этого срока, отсчет времени все-равно начнется с этого периода. Ничего противозаконного в этом нет, иногда так поступают девушки, которые хотят подольше поработать, т.к. у них высокая зарплата.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ!
Если беременная по своей воле отказалась получать больничный, но позже передумала и обратилась за ним, его продолжительность должна быть сокращена на срок, прошедший со дня, когда листок нетрудоспособности должен был быть выписан по закону.

Кстати!

В настоящий момент в большинстве регионов приняты программы о предоставлении новорожденным детям подарков от государства. Содержание и стоимость подарков разнятся в зависимости от региона. Самые солидные, конечно, в Москве, Санкт-Петербурге, в Ямало-Ненецком автономном округе. Более подробную информацию по этому вопросу вы можете узнать на нашем сайте в отдельной статье «Подарок новорожденному от государства».

Полезные статьи:

  1. Отпуск для отца при рождении ребенка
  2. Увеличенное пособие по уходу за ребенком до 3-х лет
  3. Отцовский капитал

Просмотры: 1 574

Ваша дородовая помощь - NHS

Антенатальная помощь - это помощь, которую вы получаете от медицинских работников во время беременности.

Иногда его называют беременностью или материнством.

Вам будут предложены встречи с акушеркой или иногда с врачом, который специализируется на беременности и родах (акушер).

Вам следует как можно скорее начать дородовое наблюдение, как только вы узнаете, что беременны. Вы можете сделать это, связавшись с акушеркой или терапевтом.

Коронавирусное обновление

Если вы хорошо себя чувствуете, очень важно, чтобы вы посещали все приемы и проверяли здоровье вас и вашего ребенка.

Больницы и клиники заботятся о том, чтобы беременные женщины могли ходить на приемы.

Если у вас появились симптомы коронавируса или у вас что-то другое, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют вам, что делать.

Узнайте больше о беременности и коронавирусе

Что такое дородовое наблюдение?

Это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок в максимально возможной степени.

Акушерка или врач, обеспечивающий ваше дородовое наблюдение,:

  • проверит состояние здоровья вас и вашего ребенка
  • и даст вам полезную информацию, необходимую для здоровой беременности, в том числе советы о здоровом питании и физических нагрузках
  • , обсудит ваши варианты и Варианты ухода за вами во время беременности, родов и родов
  • ответят на все ваши вопросы

Предлагаются все будущие мамы в Англии:

Вам также могут быть предложены дородовые уроки, включая семинары по грудному вскармливанию.

Спросите свою акушерку о занятиях в вашем районе.

Начало дородового наблюдения

Вы можете записаться на прием к своему врачу общей практики или непосредственно к акушерке, как только узнаете, что беременны.

Ваша хирургия общей практики или Детский центр могут связать вас с ближайшей акушерской службой.

Вы можете найти ближайший детский центр через местный совет.

Лучше всего как можно раньше обратиться к акушерке или терапевту, чтобы получить необходимую информацию о здоровой беременности.

Некоторые тесты, такие как обследование на серповидноклеточную анемию и талассемию, должны быть выполнены до того, как вы беременны на 10 неделе.

Если у вас есть особые потребности в отношении здоровья, ваша акушерка, терапевт или акушер может взять на себя общую ответственность за ваше медицинское обслуживание.

Это означает, что все они будут участвовать в вашем лечении во время беременности.

Сообщите вашей акушерке, если у вас есть инвалидность, что означает, что у вас есть особые требования для дородовых приемов или для родов.

Если вы не говорите по-английски, сообщите об этом акушерке.

Сколько у меня дородовых посещений?

Если вы ожидаете своего первого ребенка, у вас будет до 10 дородовых визитов.

Если у вас раньше был ребенок, у вас будет около 7 встреч, но иногда у вас может быть больше, например, если у вас заболевание.

На ранних сроках беременности ваша акушерка или врач предоставит вам письменную информацию о том, сколько посещений у вас, вероятно, будет, и когда они произойдут.

У вас должна быть возможность обсудить с ними график дородовых встреч.

Если вы не можете записаться на прием, сообщите об этом в клинику или акушерку и назначьте еще один прием.

Где у меня будут мои дородовые встречи?

Ваши приемы могут состояться по адресу:

  • в вашем доме
  • a Детский центр
  • в отделении хирургии
  • в больнице

Обычно вы отправляетесь в больницу для обследования беременности.

Антенатальное наблюдение должно проходить в обстановке, когда вы чувствуете, что можете обсуждать деликатные вопросы, такие как домашнее насилие, сексуальное насилие, психические заболевания или наркотики.

Чтобы быть уверенным, что вы получите наилучший уход за беременными, ваша акушерка задаст вам много вопросов о вашем здоровье, здоровье вашей семьи и ваших предпочтениях.

Ваша акушерка проведет некоторые проверки и анализы, некоторые из которых будут проводиться периодически в течение всей вашей беременности, такие как анализы мочи и артериальное давление.

Результаты могут повлиять на ваш выбор на более поздних сроках беременности, поэтому важно не пропустить их.

Ваша акушерка также спросит о любой другой социальной помощи, которая может вам понадобиться или понадобиться, например, о поддержке со стороны социальных работников или сотрудников по связям с семьей.

вопросов, которые вы можете задать

Акушерка или врач могут задать:

  • дату первого дня вашего последнего периода
  • ваше здоровье
  • все ваши предыдущие заболевания и операции, которые у вас были
  • любые предыдущие беременности и выкидыши
  • этническое происхождение вас и вашего партнера, чтобы выяснить, может ли ваш ребенок подвергаться риску определенных наследственных заболеваний или других соответствующих факторов, таких как наличие у вашей семьи двойняшек
  • ваша работа, работа вашего партнера и что тип жилья, в котором вы живете, чтобы выяснить, могут ли ваши обстоятельства повлиять на вашу беременность
  • , как вы себя чувствуете, и были ли вы в депрессии ситуация или если вам нужна дополнительная поддержка.

    Это может быть из-за домашнего насилия или насилия, сексуального насилия или калечащих операций на женских половых органах.

    Антенатальное наблюдение через 24 недели

    Примерно через 24 недели беременности ваши антенатальные наблюдения обычно становятся более частыми.

    Но если ваша беременность несложная и у вас хорошее здоровье, вас могут не видеть так часто, как того, кто нуждается в более тщательном мониторинге.

    Более поздние посещения обычно довольно короткие.

    Ваша акушерка или врач:

    • проверит вашу мочу и кровяное давление
    • почувствует ваш живот (живот), чтобы проверить положение ребенка
    • измерить утробу (матку), чтобы проверить рост вашего ребенка
    • прислушивается к сердцебиению вашего ребенка , если вы хотите, чтобы они позвонили

    Вы также можете задавать вопросы или говорить обо всем, что вас беспокоит.

    Говорить о своих чувствах так же важно, как и все дородовые анализы и обследования.

    Вам должна быть предоставлена ​​информация о:

    • составлении плана родов
    • подготовке к родам и родам
    • о том, как определить, занимаетесь ли вы активным трудом
    • индукции родов, если ваш ребенок просрочен (после ожидаемой даты доставки)
    • "блюз ребенка" и послеродовая депрессия
    • кормление вашего ребенка
    • витамин К (для предотвращения дефицита витамина К при кровотечении у вашего ребенка)
    • скрининговые тесты для новорожденных
    • уход за вами и вашим новым ребенком

    Узнайте о своем графике дородовых посещений и о том, что ожидать на каждом из них.

    Во время каждого дородового наблюдения с 24 недель беременности ваша акушерка или врач будут проверять рост вашего ребенка.

    Для этого они измерят расстояние от верхней части матки до лобковой кости.

    Измерение будет записано в ваших заметках.

    движения вашего ребенка

    Следите за движениями вашего ребенка.

    На любой стадии беременности, если движения вашего ребенка становятся менее частыми, замедляются или останавливаются (это называется замедленным движением плода), немедленно свяжитесь с акушеркой или врачом - не ждите до следующего дня.

    Вам будет предложено УЗИ, если у них есть какие-либо сомнения относительно того, как ваш ребенок растет и развивается.

    Узнайте больше о движениях вашего ребенка во время беременности.

    Ваши записи по беременности и родам

    Во время вашего бронирования ваша акушерка внесет ваши данные в книгу учета и добавит их при каждом посещении.

    Это ваши материнские заметки, которые иногда называют ручными заметками.

    Вы возьмете свои родильные дома домой и попросите принести их на все ваши дородовые визиты.

    Берите свои заметки с собой, куда бы вы ни направлялись, на случай, если вам понадобится медицинская помощь, когда вы находитесь вдали от дома.

    Вы можете попросить команду родовспоможения объяснить в ваших заметках что-то, что вы не понимаете.

    Планирование ваших встреч заранее.

    Время ожидания в клиниках может быть разным, и долгое ожидание встречи может быть особенно трудным, если с вами маленькие дети.

    Предварительное планирование может упростить ваши визиты.

    Вот несколько предложений:

    • напишите список любых вопросов, которые вы хотите задать, и возьмите его с собой
    • , убедитесь, что вы получили ответы на свои вопросы или возможность обсудить любые проблемы
    • , если ваш партнер свободен, они могут пойти с вами - это может помочь им почувствовать себя более вовлеченными в беременность.
    • , вы можете купить прохладительные напитки в некоторых клиниках. Если вы не можете купить их в клинике, перекусите с ними.

    Национальный институт здравоохранения и в руководствах по дородовому уходу Care Excellence (NICE) содержится полезная информация о сроках посещений во время беременности и описание того, что будет происходить каждый раз.

    Получайте электронные письма Start4Life по беременности и родам

    Подпишитесь на еженедельные электронные письма Start4Life для получения экспертных советов, видео и советов по беременности, родам и не только.

    Получить приложения для беременных и детей

    Приложения и инструменты для беременных и детей можно найти в библиотеке приложений NHS.

    Последняя проверка страницы: 6 ноября 2017
    Следующий отзыв: 6 ноября 2020 г.

    ,
    Пренатальная и послеродовая физиология. Знания для студентов-медиков и врачей

    Все ткани и органы, созданные в течение эмбрионального периода, растут и дифференцируются в течение периода плода (9-я неделя развития до рождения). Этот период первоначально характеризуется резким увеличением размеров плода и, начиная с шестого месяца, резким увеличением веса плода. Части тела плода не все растут с одинаковой скоростью. Рост головы, в частности, отстает от роста остальной части тела.

    Для получения более подробной информации об эмбриональном развитии (первые восемь недель после оплодотворения) см. «Эмбриогенез».

    Недели развития Характеристики
    недель 9–12
    • Кишечные петли возвращаются в брюшную полость на 10 неделе.
    • Первые дыхательные движения (11 неделя)
    • . Печень заменяется селезенкой как основным участком кроветворения (12 неделя).
    • Пол плода может быть идентифицирован (неделя 12).
    • Несмотря на снижение роста головы и удвоение длины коронок к концу недели 12, голова остается непропорционально большой.
    недель 13–16
    • Начало скоординированного движения рук и ног (14 неделя)
    • В результате активной окостенения кости плода видны на УЗИ (16 неделя).
    недель 17–20
    • Движения плода становятся заметными.
    недель 21–25
    • Недоношенные дети теоретически могут выжить с 22 недели.
    • Начинается секреция сурфактанта, которая сохраняет альвеолы ​​открытыми (20-22 неделя).
    • Начинается протоковое развитие альвеол.
    недель 26–29
    недель 30–34
    недель 35–38
    • Плод полностью созрел на 37 неделе беременности.
    • Расслоение воздушных мешков
    ,
    Вклад C: предконцептивное, пренатальное, перинатальное и постнатальное влияние на здоровье | Укрепление здоровья: стратегии вмешательства из социальных и поведенческих исследований
    Сообщество

    является уникальным, и для того, чтобы сообщества могли опираться на него, необходимы разнообразные модели изменения сообществ, которые учитывают социально-экономический статус и этнические различия. Сообщества нуждаются в более эффективных способах определения потребностей, оценки деятельности и мониторинга прогресса в достижении целей при сохранении вовлеченности сообщества.Стратегии вмешательства предусматривают выявление институтов, которые могут служить точками воздействия для стимулирования изменений. Успех зависит от мотивации участия и ресурсов членов сообщества как основы планирования и осуществления изменений.

    ЛИТЕРАТУРА

    Abraido-Lanza, A.F., Dohrenwend, B.P., Ng-Mak, D.S., и Turner, J.B. (1999). Парадокс смертности латиноамериканцев: проверка «уклона лосося» и гипотез здоровых мигрантов. Американский журнал общественного здравоохранения , 1543–1548.

    Adams, M.M., Read, J.A., Rawlings, J.S., Harlass, F.B., Sarno, A.P., и Rhodes, P.H. (1993). Преждевременные роды среди черно-белых военнослужащих в армии США. Акушерство и гинекология , 81 , 65–71.

    Aday, L.A. (1993). в опасности в Америке: потребности здравоохранения уязвимых групп населения в США . Сан-Франциско: Джесси-Басс.

    Адлер, Н.E., Boyce, W.T., Chesney, M.A., Folkman S., Kahn, R.L., и Syme, S.L. (1994). Социально-экономический статус и здоровье: проблема градиента. Американец Психолог , 49 , 15–24.

    Affonso, D.D., Mayberry, L.J., Graham, K., Shibuya, J. и Kunimoto, J. (1993a). Пренатальная и послеродовая помощь на Гавайях: общинный подход. Журнал Акушерско-гинекологический уход за новорожденными , 22 , 320–325.

    Affonso, D.D., Mayberry, L.J., Shibuya, J., Kunimoto, J., Graham, K. и Sheptak, S. (1993b). Темы о стрессорах для рождающих женщин на острове Гавайи. Журнал «Семейное и общественное здравоохранение» , 16 , 9–19.

    Affonso, D.D., DeLeon, P.H., Raymond, J.S. and Mayberry, L.J. (1994). Содействие партнерским отношениям с общественностью: инициативы государственной политики, связанные с дородовым уходом. Клиника Психология Наука и практика , 1 , 13–24.

    Affonso, D.D., Korenbrot, C.C., De, A. и Mayberry, L.J. (1999a). Результаты родов и стоимость культурно-ориентированной перинатальной программы на Гавайях. выходец из Азиатско-Тихоокеанского региона Журнал Health , 7 , 10–24.

    Affonso, D.D., De, A., Коренброт, C.C. и Mayberry, L.J. (1999b). Когнитивная адаптация: взгляд на здоровье женщины для снижения стресса при родах. Журнал «Здоровье женщин и гендерная медицина» , 8 , 1–10.

    Alexander, G.R., Baruffi, G., Mor, J.M., Kieffer, E.C., и Hulsey, T.C. (1993). Многонациональные различия в исходах беременности иждивенцев. Американский журнал общественного здравоохранения , 83 , 1721–1725.

    Alexander, G.R., и Korenbrot, C.C. (1995). Роль дородового ухода в профилактике низкого веса при рождении. Будущее детей , 5 , 103–120.

    Александр, Г.R., Mor, J.M., Kogan, M.D., Leland, N.L., и Kieffer E. (1996). Исходы беременности американцев японского и иностранного происхождения. American Journal of Public Health , 86 , 820–824.

    Амаро, Х. (1995). Любовь, секс и власть: учет женских реалий в профилактике ВИЧ. Американский психолог , 50 , 437–447.

    ,
    ОКР во время дородового или послеродового периода

    Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) во время беременности и после рождения ребенка до последних лет получало относительно небольшое внимание исследователей. Беременность и рождение ребенка могут быть захватывающими, но также и требовательными, поскольку женщины приспосабливаются к изменениям своего тела и образа жизни. В настоящее время женщины нередко испытывают более сильную тревогу, поскольку у некоторых возникает проблема психического здоровья, такая как ОКР. Данные показывают, что у некоторых женщин впервые развивается ОКР либо во время беременности, либо вскоре после этого, а другие обнаруживают, что их ранее существовавшие симптомы и признаки ОКР становятся значительно хуже.Конечно, некоторые женщины с ОКР сохраняют хорошее самочувствие во время беременности, но может быть полезно подготовиться, и мы надеемся, что эта страница поможет вам в этом.

    Когда ОКР возникает во время беременности, его называют ОКР во время дородового или антенатального периода. Слово «дородовой» состоит из слова «до», «до» на латыни, и натального, которое происходит от natus, от латинского «родиться». Термин антенатальный иногда используется вместо пренатального в Великобритании. Термин перинатальный также иногда используется, если ОКР происходит в течение периода вокруг рождения.Слово «перинатальный» является гибридом греческого «пери», означающего «вокруг или около». Когда ОКР возникает после родов, это называется ОКР во время послеродового или послеродового периода. Как правило, здесь, в Великобритании, термин «послеродовой» будет использоваться (послеродовой чаще используется в США). Postnatal на самом деле означает «после рождения» на латыни.

    ОКР в это время, вероятно, связано с тем фактом, что беременность и раннее родительство - это время, когда мамы естественным образом сосредотачиваются на безопасности своего развивающегося ребенка и чувствуют свою исключительную ответственность за них.Женщины могут очень беспокоиться о защите своего ребенка и о том, как их действия могут повлиять на его будущего ребенка. Это также время усиленного стресса, серьезных физических изменений и перехода к новой роли, и все это может повысить уязвимость к развивающимся трудностям.

    Новые отцы могут также испытывать ОКР в это время из-за возросшего чувства ответственности за защиту своего новорожденного ребенка, что является ярким показателем того, что гормональные факторы являются лишь частью истории.

    Как упоминалось ранее, ОКР фиксируется на предметах или людях, которые важны для пострадавшего, и ОКР во время беременности ничем не отличается.Для пострадавшего их навязчивые идеи, скорее всего, будут сосредоточены на заботах и ​​страхах, связанных с причинением вреда их ребенку. Точно так же повышенное чувство ответственности , которое мы упоминали ранее, распространено среди других форм ОКР. Дополнительная ответственность за заботу о новорожденном и его защиту добавит этому усиленному чувству ответственности и поможет навязчивым идеям и заботам.

    Навязчивые идеи сосредоточены на страхе преднамеренного причинения вреда новорожденному или ответственности за случайный вред.

    Важно отметить, что случайный опыт всех этих забот абсолютно нормальный и действительно очень распространен среди мам и будущих мам. Однако, как и в случае с другими формами ОКР, некоторые мамы чувствуют себя настолько огорченными, что примут меры, чтобы справиться со своей тревогой или не допустить, чтобы их страхи сбылись. Таким образом, мысли и поведение могут значительно повлиять на их благополучие и переживания беременности и воспитания детей.

    Например, во время беременности женщина может быть очень обеспокоена тем, что то, что она ест или трогает, может причинить вред нерожденному ребенку.Это может привести к тому, что она будет избегать и ограничивать пищу, места и ситуации, выходящие за рамки рекомендуемых руководящих принципов, с тем чтобы обеспечить как можно большую безопасность или, по крайней мере, чувствовать, что она сделала все, что в ее силах, для этого. Она может потратить много времени на уборку и стирку и попросить окружающих сделать то же самое. После рождения эти проблемы могут вращаться вокруг болезней детства, она может принять такие меры, как чрезмерная проверка ребенка во сне, в результате чего она не спит или не расслабляется.

    Как и в случае с другими формами ОКР, женщины с такими проблемами могут требовать от своего партнера, семьи или друзей чрезмерной уверенности в том, что ребенок развивается удовлетворительно и что ее поведение "безопасно".

    Еще одна распространенная тема ОКР для новых мам - это мысли о вреде для их ребенка. После рождения многие родители испытывают мимолетные мысли о намеренном причинении вреда своему ребенку, но они могут отклонить их как бессмысленные. В то время как у многих новых матерей есть эти мысли, те, у кого есть ОКР или признаки, интерпретируют сам факт, что у них есть эти мысли, как означающие, что они могут воздействовать на них и испугаться их способности нанести вред своему ребенку в момент безумия.Затем они могут избегать контакта со своим ребенком или принимать специальные меры для обеспечения «безопасности» вокруг себя, например, спрятать ножи и острые предметы в доме.

    Матери с ОКР не думают о том, чтобы навредить своему ребенку. Фактически, люди с ОКР идут на все, чтобы предотвратить любую предполагаемую угрозу вреда, что приводит к повторяющемуся циклу тревоги и страха.

    Конечно, этот тип ОКР влияет не только на родителей, но и на людей с ОКР, которые не беременны или не имеют детей.Таким образом, хотя этот тип ОКР не является уникальным, он уникален тем, что оказывает влияние на новых мам в особый и драгоценный момент, когда они должны иметь возможность наслаждаться каждым моментом со своим новорожденным ребенком. К сожалению, ОКР может оставить мать неспособной наслаждаться этими драгоценными моментами и даже вообще лишить их связи.

    Симптомы пренатального и постнатального ОКР варьируются от человека к человеку, и, как и другие формы ОКР, некоторые матери испытывают симптомы, связанные с ОКР, с теми, которые перечислены на странице типов ОКР.Хотя приведенный ниже список не является исчерпывающим, он дает представление о некоторых общих навязчивых идеях, наблюдаемых в пренатальный или постнатальный период:

    • навязчивые мысли о нанесении удара новорожденному ребенку
    • навязчивые мысли о удушении или утоплении новорожденного ребенка
    • нежелательных картинок, как бросать или бросать ребенка
    • тревожных мыслей о сексуальном насилии над ребенком
    • страх случайного вреда ребенку из-за небрежности
    • навязчивые мысли о случайном вреде для плода под воздействием лекарств, химикатов или определенных продуктов питания
    • страх быть ответственным за то, что он дал ребенку серьезное заболевание
    • боязнь принять неправильное решение (я.получение прививок, кормление определенными продуктами, прием антидепрессантов), приводящих к серьезному или смертельному исходу.

    Приведенный ниже список (опять же, не исчерпывающий) предлагает понимание некоторых распространенных побуждений, наблюдаемых в дородовой или постнатальный период:

    • чрезмерная стирка детской одежды
    • избегать смены грязных подгузников из-за боязни сексуального надругательства над ребенком или непреднамеренного прикосновения к ним ненадлежащим образом
    • чрезмерное мытье или стерилизация детских бутылочек
    • чрезмерная стирка одежды других членов семьи
    • избегать кормления ребенка из-за страха случайного отравления
    • изолирует ребенка от других людей из страха, что они могут загрязнить ребенка
    • постоянная проверка на ребенка
    • Ищу уверенности от партнера или близких
    • прячет или выбрасывает ножи, ножницы и другие острые предметы
    • неоднократно просил членов семьи заверить, что не было причинено никакого вреда или оскорблений
    • избегать определенных продуктов или лекарств из-за страха причинить вред плоду
    • Мониторинг Я для выявления неуместного сексуального возбуждения
    • неоднократно и чрезмерно проверяя ребенка, пока он спит
    • мысленно просматривая ежедневные задания и события, пытаясь получить уверенность в том, что никто не причинил вреда или не несет ответственности за причинение вреда ребенку

    Мамам может быть особенно трудно сначала распознать свой опыт как ОКР, а затем обратиться за помощью из-за стыда и скрытности, связанных с болезнью, особенно в то время, когда они сами и окружающие ожидают, что они будут чувствовать себя счастливыми.

    Каждый, от членов семьи до друзей, ожидает, что новая мама будет радостной; но влияние ОКР выходит далеко за рамки реальных симптомов ОКР. Это может оставить новую мать как физически, так и психически истощенной. В очень тяжелых случаях, если их не лечить, это может негативно повлиять на способность матери заботиться о своем ребенке, что создает потенциальные проблемы для склеивания и вызывает депрессию.

    Поэтому обращение за помощью при первой возможности очень важно и может помочь уменьшить и обратить вспять любое влияние проблемы на вас и окружающих вас людей.Если вы нервничаете из-за того, что разговариваете с медицинским работником, OCD-UK создала ледокол GP, который может быть полезен для распечатки и использования с собой, если вы решите обратиться к врачу общей практики, вы можете попросить вашего лечащего врача Вы в свою местную дородовую (или дородовую) службу охраны психического здоровья.

    Некоторые женщины, имеющие проблемы с психическим здоровьем, думают о прекращении приема лекарств, когда узнают, что они беременны. Это может усугубить ОКР, если не принимать осторожных лекарств, поэтому мы рекомендуем обратиться к своему врачу или врачу, прежде чем предпринимать какие-либо действия.Если у вас есть проблемы с психическим здоровьем или у вас были проблемы в прошлом, и вы планируете завести ребенка или узнаете, что вы беременны, ваш врач должен поговорить с вами о:

    • , как беременность и роды могут повлиять на вашу проблему психического здоровья, и
    • , как ваша проблема психического здоровья и любые способы лечения могут повлиять на вас и вашего ребенка.

    Ваш врач может направить вас в специализированную службу за советом, если вы принимаете лекарства (лекарства) для решения проблемы психического здоровья.Некоторые виды лекарств могут повлиять на ребенка, если принимать его во время беременности или кормления грудью. Ваш врач сообщит вам, что это такое, и может предложить изменения до того, как вы забеременеете.

    К счастью, лечение ОКР во время пренатального или постнатального периода, по сути, такое же, как и в любое другое время, благодаря использованию психологического лечения, такого как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), о котором мы подробнее поговорим в главе «Преодоление ОКР».

    Если необходимы лекарства, это должен быть тщательно продуманный вариант.Некоторые антидепрессанты связаны с небольшим риском возникновения проблем для неродившегося ребенка, а некоторые СИОЗС могут переходить в грудное молоко, поэтому следует обсудить варианты медикаментозного лечения с вашим лечащим врачом относительно того, перевешивают ли потенциальные выгоды от приема лекарства для матери возможную. риски.

    Если вы уже принимаете лекарства от ОКР или тревожного расстройства, когда забеременеете, ваш врач должен поговорить с вами о следующих вариантах:

    • - прекращение приема лекарств постепенно и переход к психологической терапии (например, КПТ).
    • продолжать с лекарства, если вы понимаете, риски
    • переход на лекарство с меньшим риском, если это может сработать для вас
    • , что известно об их безопасности во время беременности
    • риск того, что у вашего ребенка появятся некоторые симптомы абстиненции, вызванные приемом антидепрессантов во время беременности

    В 2007 году Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE) выпустил набор руководств «Антенатальное и постнатальное психическое здоровье» (CG45) , хотя впоследствии это руководство было заменено «Антенатальное и постнатальное психическое здоровье» (CG192) в Декабрь 2014

    Наконец, стоит помнить, что некоторые женщины с ОКР сохраняют хорошее самочувствие во время беременности, но подготовленность может быть полезной, если вы обнаружите, что беременность вызывает повышение вашей тревожности и ОКР, в нашем разделе «Преодоление ОКР» содержатся дополнительные рекомендации по лечению Управление гражданской обороны

    Что читать дальше:



    Последняя проверка: 5 июня 2018 года

    Следующий обзор Срок: декабрь 2020


    Дополнительное чтение:


    Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения обсессивно-компульсивного расстройства или любого другого медицинского состояния.OCD-UK прилагает все разумные усилия для сбора этой информации, но всегда рекомендует обратиться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику для диагностики и лечения обсессивно-компульсивного расстройства или любого другого медицинского состояния.

    ,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *