Воскресенье , 16 Май 2021

Больничный лист продление – Продление больничного листа: правила, сроки, нюансы

Содержание

Продление больничного листа: правила, сроки, нюансы

Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Для этого необходимо вновь обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и, если болезнь не отступила, продлит больничный лист. В отдельных же случаях сделать это разрешается и фельдшеру, и стоматологу.

Продление при амбулаторном лечении

Наиболее часто мы находимся именно на амбулаторном лечении, то есть, лечимся дома. Обычно лист оформляется при первом визите к врачу в поликлинике. При этом в листке указывается дата открытия больничного и предполагаемая дата его закрытия. После чего назначается лечение. В указанный в листке срок больной должен явиться на осмотр к врачу, после чего будет вынесено решение, закрывать лист или же продлять его. Во втором случае в нижней строке ставится дата, с которой продлевается лист и дата следующего визита больного, после которого лист может быть закрыт.

Для продления больничного достаточно иметь невысокую температуру или же остаточные симптомы заболевания. К примеру, кашель или насморк.

Если вы уже почти выздоровели, у вас нет явных симптомов заболевания, но вы все же опасаетесь, что еще не полностью вылечились, вы можете «схитрить», сообщив, что вечером или утром у вас была температура до 38. В связи с этим вам могут продлить лист. Но если вы укажите более высокую температуру, вам придется сдавать ряд анализов.

В некоторых случаях лист может быть оформлен несколько позже, если вы вызывали врача на дом, но при этом больничный открывается при первом посещении врача. То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения. Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.

Продление в стационаре

Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.

При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.

По рекомендации врача после выписки из стационара вам могут продлить листок нетрудоспособности в поликлинике по месту жительства, но срок больничного не может превышать более 10 дней.

При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.

Даже после вынесения решения о продлении, больному придется каждые 15 дней посещать лечащего врача, в противном случае, больничный лист будет закрыт.

Санаторное лечение

После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.

Продление после родов и кесарева

Беременная женщина на сроке в 30 недель имеет право оформить больничный по беременности и родам. Он выдается на срок в 140 дней. Если роды проходят с осложнениями – кровотечениями, развитием различного рода воспалений или же появление ребенка происходит с помощью кесарева сечения, женщине обязаны продлить больничный.

Решение о продлении принимается лечащим врачом-акушером, который наблюдал за женщиной во время беременности.

После выписки из роддома необходимо предоставить врачу выписку из роддома. Затем врач оценивает состояние женщины и делает вывод о том, есть ли основания для продления больничного. Если они есть, выдает еще один й лист.

Кесарево сечение дает право продлить срок больничного на 16 дней.

На какой срок можно продлить?

Срок действия больничного зависят от того, кем он был выписан:

  • Лечащий врач может продлевать больничный несколько раз, но при этом общая длительность больничного не может превышать 15 дней.
  • После двух недель для продления больничного придется собирать медицинскую комиссию, которая при наличии основании может продлить лист нетрудоспособности до 30 дней. В нее входят врачи, которые уже имеют лицензию, позволяющую осуществлять врачебную деятельность и имеющие отметки о прохождении курсов, где разъясняют правила проведения экспертизы по временной нетрудоспособности.
  • Врач-стоматолог при наличии заболевания зубов, требующих амбулаторного или хирургического лечения, вправе выписать больничный и продлевать его, но общий срок листка временной трудоспособности не может превышать 10 дней.
  • Фельдшер также может выписать больничный, общий срок которого с продлениями не может превысить 10 дней.

При очередном визите врач может продлить лист на срок не более трех дней за один визит. То есть, если после открытия больничного вы пришли продлять лист, к примеру, в понедельник, то вам его продлят до четверга. В четверг вы снова должны прийти в больницу, и при необходимости вам продлят срок лечения еще на три дня (до понедельника).

Обратите внимание, что если заболевание относится к особо тяжким, вместо продления больничного листа вас могут направить на МСЭК, где вам присвоят инвалидность.

Дополнительно читайте о том, на какой период выдают больничный лист. Из статьи вы узнаете о максимальном и минимальном сроке больничного листа, о сроках действия и предоставления.

Продление в другом населенном пункте или больнице

Далеко не всегда болезнь может застать вас дома. Но даже если вы заболели, находясь в гостях в другом городе или же в командировке, вы имеете право обратиться за медицинской помощью и оформить больничный лист. Необязательно после этого находиться в чужом городе до полного выздоровления.

Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный. То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении.

В целом, порядок оформления будет выглядеть следующим образом:

  1. Вы закрываете больничный лист в том медицинском учреждении, где проходили лечение. В одной из граф ставится отметка о том, что вы продолжаете болеть.
  2. Затем вы обращаетесь в другую поликлинику, предоставляя закрытый больничный лист.
  3. Врач выписывает вам новый листок о нетрудоспособности, который, фактически, является продолжением первого. В лист могут вноситься сведения о листке, который был продлен.
  4. Далее вы наблюдаетесь у лечащего врача и при необходимости продлеваете больничный, если это позволяют сроки.

Продлить листок нетрудоспособности может не только профильный врач, открывший вам его, но и ваш участковый терапевт.

Решение о продлении больничного листа выносится либо лечащим врачом, если вы болеете менее 15 дней, либо же специальной медицинской комиссией, если по истечении указанного времени вы так и не смогли полностью вылечиться. При лечении в условиях стационара, решение о длительности больничного выносится лечащим врачом и зависит от степени тяжести болезни.

moyaidea.ru

Продление больничного листа в 2019 году

Многим пациентам приходится думать о том, как продлить больничный лист у терапевта или другого доктора, если законом установлен конкретный период возможной нетрудоспособности, а организм еще не успел восстановиться. Этот обзорный материал поможет разобраться с основными вопросами, возникающими в подобных ситуациях. Также статья содержит информацию о том, что ждет пациента, если он пропустил прием в поликлинике, и на какой максимальный срок продлевают бюллетень.

Врачи перед отправкой пациента на больничный руководствуются положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В частности, п. 1 и 2 ст. 59 данного нормативного акта перечисляют случаи, когда необходимо оформление листка нетрудоспособности, и указывается максимальный предел по срокам. Так, больничный открывается в случаях:

  • наличия заболеваний, травмам, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности;
  • долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • необходимости ухода за больным членом семьи или в связи с карантином;
  • на время протезирования в стационарных условиях;
  • в связи с беременностью и родами, а также при усыновлении ребенка.

В зависимости от квалификации медицинского работника, лист нетрудоспособности выдается:

  1. Стоматологом или фельдшером единолично на период не более 10 дней.
  2. Терапевтом и иными узкими специалистами на срок, не превышающий 15 дней включительно.

Длительность периода, на который пациенту могут предоставить больничный, определяется или спецификой заболевания у пациента, или иной причиной, обусловливающей его нетрудоспособность. Более подробно об этом можно узнать из текста Приказа Минздрава РФ от 29 июня 2011 года № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Многие не излечившиеся пациенты идут на прием с мыслью, что сказать врачу, чтобы продлить больничный? Говорить, в сущности, за них будут результаты анализов и симптоматика. Сетование на неважное самочувствие и слабость без подтверждения этих фактов вескими аргументами в виде внешних проявлений и лабораторных тестов лечащий доктор к сведению не принимает. Поэтому жалобы на одних лишь словах не в состоянии поспособствовать ни открытию, ни продлению листка нетрудоспособности.

Приказ Минздрава РФ № 624н, о котором говорилось выше, конкретизирует случаи продления периода временной нетрудоспособности. Ведь очевидно, что 10-15 дней для полной реабилитации организма пациента после тяжело перенесенной операции, трудных родов явно недостаточно.

Чтобы при оформлении бюллетеня не возникло проблем, больным не помешает знать, как продлить больничный лист после операции. В этой ситуации все вопросы решаются с лечащим врачом - доктор в таких случаях лично определяет физическое состояние пациента и самостоятельно без созыва комиссии может увеличить период нетрудоспособности (при этом выходные и праздничные дни также входят в этот срок). Его компетенция распространяется на ситуации:

  1. Пациенту необходимо посещать дополнительные лечебные процедуры в поликлинике (допускается прописать дополнительные 15 дней).
  2. Стационарного лечения в больнице оказалось недостаточно (плюс 10 дней к сроку).
  3. Если больничный был оформлен у фельдшера или дантиста, то они же в случае осложнения могут добавить еще 10 дней для реабилитации.

В частных медицинских учреждениях врачи уполномочены также, как и их «государственные» коллеги, увеличивать период нетрудоспособности на дополнительные 15 дней.

Продление листка нетрудоспособности на срок более 1 месяца осуществляет уже медицинская комиссия. При этом пациент должен согласиться на проведение специализированной экспертизы, которая докажет необходимость более длительного периода для удовлетворительного восстановления организма.

Максимальный срок больничного после решения о его продлении комиссией составляет 10 месяцев. Врачи выносят такое решение в случаях:

  • проведения серьезного хирургического вмешательства;
  • пережитого инфаркта или инсульта;
  • наличия сложных переломов.

Существует и исключительный период нетрудоспособности, составляющий 1 год. Столь продолжительный больничный разрешается оформлять пациентам:

  • страдающим открытой формой туберкулеза;
  • имеющим недуги, связанные с онкологией;
  • переживающим сильнейшие физические травмы или осложнения после трудных операций.

На фоне таких серьезных проблем многие беспокоятся о другом – продлят ли больничный, если не закончился насморк. Увеличивать срок в этом случае будет лечащий доктор самостоятельно без привлечения комиссии. Однако не стоит рассчитывать на продолжительное продление бюллетеня. Более 1-2 недель в таких случаях никто не дает на восстановление.

В ст. 255 Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ) говорится о том, что:

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Однако в Приказе Минздрава РФ № 624н прописаны случаи, когда больничный период может стать более длительным. К числу таких случаев относят:

  1. Роды, производимые при помощи операции кесарева сечения, или наличие осложнений в процессе рождения ребенка.
  2. Если УЗИ не показывало будущей матери наличие многоплодной беременности, и данное обстоятельство выяснилось лишь во время родов.
  3. Роды, начавшиеся раньше предполагаемого срока (до 30-й недели), появление на свет мертвого ребенка.
  4. Если у женщины имеются заболевания сердечно-сосудистой системы или иные недуги хронического характера.
  5. Если было произведено экстракорпоральное оплодотворение.

Расчет продления больничного после осложненных родов или иных случаев производится акушером-гинекологом. Во всех ситуациях роженица имеет право на дополнительные 16 дней декретного отпуска. Если же женщина родит тройняшек или больше, то врач может продлить время нетрудоспособности еще на 40 дней.

Иногда столь желанный отпуск может испортиться внезапным ухудшением самочувствия. Походы в медицинские учреждения отнюдь не добавляют красок отдыху, а мало знакомые с законом граждане предполагают, что эти дни невозможно вернуть. А надежный и испытанный способ, как продлить больничный во время отпуска, имеется - это знание законов. Ст. 124 ТК РФ гласит, что:

Ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника, в случае временной нетрудоспособности работника.

Некоторые мечтали бы не выходить на работу подольше, отдохнув за счет своей организации или государства. Однако отношение врачей к таким прохиндеям никогда не было благосклонным. Каждый выданный лист нетрудоспособности на учете, и недобросовестных пациентов могут внести в «игнор-список». Поэтому обманщикам получить врачебную помощь в будущем станет сложнее.

Способа, как продлить больничный, если выздоровел, соблюдая российские законы, не существует. Однако здоровый человек может оформить листок временной нетрудоспособности, если необходим присмотр за больным членом семьи (в частности, за несовершеннолетним ребенком). Срок будет варьироваться в зависимости от возраста заболевших детей:

  • детьми-инвалидами родитель или опекун имеет право не выходить на работу до момента полного выздоровления ребенка;
  • больные дети старше 7 лет, но младше 15, могут «освободить» законных опекунов или родителей от работы максимум на 2 недели;
  • 3 дня - срок больничного, если в уходе нуждаются члены семьи старше 15 лет (в исключительных случаях комиссия может освободить трудоспособного гражданина от работы на неделю, чтобы он присмотрел за близкими).

Многие недуги долечиваются, когда на градуснике отметка не поднимается выше 36,6, и больные переживают – на сколько могут продлить больничный без температуры? Некоторыми пациентами ошибочно считается, что если у них отсутствует жар, то их посчитают здоровыми. Это не так – доктор учитывает общее состояние обратившегося к нему пациента, и по единому правилу может увеличить срок временной нетрудоспособности до 15 дней.

Иногда случается так, что человек заболевает во время путешествия в другие населенные пункты или в период командировки. Обращаясь в медицинское учреждение не по месту жительства, пациент может столкнуться с некоторыми сложностями в оформлении листка нетрудоспособности (отсутствие карточки пациента в местной поликлинике усложняет работу доктора).

Тем не менее, и в других городах есть возможность оформить лист нетрудоспособности. Однако можно ли продлить больничный в другом городе, если он был открыт в поликлинике по месту регистрации гражданина? Законодательно никаких препятствий для такой процедуры нет, но у докторов могут возникнуть справедливые вопросы к пациенту, который вроде бы болеет, не выходит на работу, но почему-то разъезжает по стране.

В школе или в ВУЗах к несистемным прогульщикам относятся в целом лояльно, и неподтвержденное врачебной справкой отсутствие на занятиях ученика или студента могут повлечь за собой максимум лишь выговор с необходимостью отработки пропущенных без уважительной причины часов. Другое дело, когда человек работает по трудовому договору. Что будет, если вовремя не продлить больничный?

Можно успокоиться: на практике сотрудника, халатно отнесшегося к своим обязанностям по посещению врача, лишают лишь части пособия вследствие нарушения обозначенного доктором режима. Пособие в день пропуска визита в лечебное заведение и после него станет рассчитываться по МРОТ, а не исходя из зарплаты работника. Лист нетрудоспособности врачи обычно продлевают задним числом.

Однако бывают исключения, и об этом нужно помнить. Никто не продлит бюллетень, если заподозрит преднамеренное отлынивание от работы абсолютно здорового человека. Потому во избежание различных разбирательств с доктором и бухгалтерией компании, в котором работает пациент, рекомендуется не нарушать сроки посещения доктора.

Есть категория опоздавших к врачу пациентов, которых заботит могут ли продлить больничный на 1 день. Им не стоит переживать по этому поводу - такая возможность имеется. Медперсонал при уважительных причинах может пойти навстречу. При этом не нужно слишком назойливо докучать врачам, чтобы они поставили лишние сутки в лист нетрудоспособности из-за халатного поведения пациента, пропустившего прием.

workdispute.ru

Как продлить больничный лист

Знания о том, как продлить больничный, пригодятся любому работающему человеку, так как болезнь, увы, является типичной проблемой всех времён. Правильное оформление листка нетрудоспособности и знание нюансов позволят работнику поправить здоровье и получить компенсацию на месте работы. Не менее важным моментом является восстановление сил после недуга, поэтому иногда приходится продлять справку даже в случае выздоровления.

На какое время выдаётся БЛ

Лист временной нетрудоспособности (далее – ЛВН) выдаётся гражданину лечащим врачом. Специализация доктора для порядка оформления и действительности листа при этом не имеет значения. БЛ является бланком, который строго стоит на учёте в медучреждении, поэтому должен быть оформлен с соблюдением всех формальностей. Иногда допускается заполнение ЛВН задним числом, в случае, если доктор вызывался на домашний адрес больного.

Заключение о решении выдать продление БЛ принимается группой лекарей. Пациент вправе попросить доктора зафиксировать дату обращения, чтобы она была учтена комиссией.

Ранее в законе не было требования относительно рассмотрения вопроса о продлении бланка комиссией лекарей.

Однако нововведения были внесены по следующим причинам:

  1. Стало много случаев фальсификации формы.
  2. Компенсация дней болезни работникам осуществляется из Фонда социального страхования. Поскольку средства бюджетные, каждая выплата находится на строгом учёте.

Законодатель решил, что при наличии целой группы врачей случаев незаконной выдачи ЛВН станет меньше, что сократит лишние бюджетные траты.

Если же гражданин обращается в клинику после работы, то лекарь может выписать листок со следующего дня. Такая практика понятна, так как человек проработал целый день на работе, а значит, отгул ему уже не нужен, а оплата и так полагается.

В обычном порядке ЛВН оформляется со дня обращения больного в медучреждение. Доктор обычно ставит первичный диагноз, прописывает лечение и назначает дату следующего приёма. Если во время второго визита окажется, что недуг не отступил, значит нужно оформлять продление больничного листа. Так может происходить несколько раз до момента полного выздоровления.

Однако врач ограничен в сроках назначения следующих встреч и выдачи дополнительных дней указаниями, которые устанавливает Министерство здравоохранения Российской Федерации. Так, в Приказе номер 624 от 29.06.2011 (далее — Приказ) прописаны правила выдачи и продления БЛ. В п. 11 Приказа установлена длительность в 15 дней для обычного ЛВН, который выдаётся терапевтом при ОРВИ, ангине. В п. 3 ст. 29 Закона № 323 от 21.11.2011 (далее — Закон) указывается, что продолжительность листа составляет 15 дней. Для этого руководитель клиники назначает врачей-экспертов по вопросам временной нетрудоспособности, которые решают, продлять ли больничный.

В ч. 2 ст. 29 указывается, что БЛ, который выдаётся фельдшером или стоматологом единолично, не может превышать 10 дней. Разрешается давать больному и 30 дней на восстановление сил в подобных болезнях, но это также определяет комиссия лекарей.

Вышеуказанные сроки приведены для амбулаторного лечения, при стационарном же периоды освобождения от работы зависят от того, каким недугом болеет гражданин, ангина это или перелом.

Например:

  • если дело касается операции с аппендицитом, то больничный длится 5 дней, после чего передаётся в поликлинику для пролонгации;
  • если пациенту нужно сделать пластику по гинекологической части, то длительность 15 дней без учёта продления;
  • на удаление камней в почках выделяется 10 дней и т. п.

По общим правилам также не допускается писать с ошибками в бланке или вписывать ложные данные. Документ следует проверить, прежде чем отдавать в организацию для проведения расчётов.

Порядок продления

Как уже было сказано, ЛВН открывается со дня первого обращения в клинику. После этого данные вносятся в компьютерную базу. Доктор заполняет все данные и со слов пациента вносит его личные сведенья, в том числе название организации работодателя. Необходимо указать официальное название, а также организационно-правовую форму предприятия. Если будет допущена ошибка в данных, то в организации могут отказать оплатить листок, а процедура замены больничного законом не предусмотрена. Поэтому перед обращением в больницу следует уточнить реквизиты места работы.

Конечно, можно попытаться договориться с сотрудниками медперсонала, однако для этого опять потребуется созывать комиссию, да и не каждое учреждение будет идти на уступки.

БЛ при открытии передаётся пациенту, однако на практике для его сохранения врачи оставляют документ у себя до закрытия периода нетрудоспособности. Бумага должна быть опрятной, не помятой, чистой. Если требования не соблюдены, то предприятие не выделит средства по такому документу.

ЛВН выдаются через специальное окно в медучреждении. Для получения справки пациент должен предъявить удостоверяющий личность документ, после чего сотрудник сверяет все данные. После сверок больной ставить подпись о получении бланка.

Рекомендуем к изучению! Перейди по ссылке:

После этого пациент с бланком идёт на приём к доктору, который принимает решение о продлении или завершении лечения. Если выносится решение о продолжении медицинского наблюдения, то следующая дата приёма должна быть не позднее, чем через три дня. Общая длительность лечения, которую единолично вправе назначить врач, составляет 15 суток. Все дальнейшие дни продления предоставляются по заключению экспертной комиссии.

После постановки перед лечащим специалистом вопроса о пролонгировании БЛ, который может продлевать доктор самостоятельно, происходят такие действия:

  1. Врач назначает дополнительные анализы на установление потенциальных проблем.
  2. Специалист пишет заявление главному врачу о том, чтобы увеличить длительность действия документа и созвать группу для рассмотрения конкретного случая.
  3. Главный врач созывает экспертную комиссию по вопросам временной нетрудоспособности для выявления обстоятельств для пролонгации бланка.
  4. Эксперты рассматривают частный случай посредством изучения медицинской документации о больном. Гражданин при этом не присутствует.
  5. Оформляется протокол, где изложена окончательная позиция докторов.

Перед тем, как провести обсуждения, каждый член комиссии проводит осмотр пациента и делает заметки о наблюдениях состояния здоровья исследуемого. После одобрения комиссией заявления лист нетрудоспособности продлевается на указанный в протоколе период.

Пролонгация после операции или стационарного лечения

Нередко при тяжёлых формах заболеваний больных приходится оперировать и лечить в стационарном порядке. Поскольку оперативное вмешательство – процедура нелёгкая, для пациента требуется некоторое время после неё для восстановления сил. На поступившего в стационар гражданина оформляется больничный листок со дня приёма в палату. Закрытие, соответственно, со дня отбытия из стационарного медучреждения.

Продление больничного листа после стационара производится в поликлиническом отделении на основании решения лечащего врача и справок из стационарной клиники. Решение доктора должно быть вынесено на обсуждение врачебной комиссии, которая определит окончательный вердикт в отношении вопроса о продлении БЛ на конкретный период.

При заключении комиссии учитываются два фактора:

  • пролонгация ЛВН допускается в период до десяти месяцев;
  • она возможна исключительно в случае, если больной выздоравливает.

Перечень закрыт.

Таким образом, этапы пролонгации больничного листа следующие:

  1. Получение документа из стационарной клиники.
  2. Обращение в поликлинику по месту прописки. Нужному лечащему специалисту предъявляется лист из стационара.
  3. После этого созывается экспертная комиссия докторов, которая определяет необходимость пролонгации ЛВН.

После того, как была продлена действительность листа нетрудоспособности после стационарного лечения, пациент должен являться на приём к лекарю каждый две недели для наблюдения состояния и дальнейшей пролонгации действия документа. Когда признаков улучшения состояния нет, и здоровье пациента по-прежнему неудовлетворительное, выносится решение о присвоении гражданину степени инвалидности. Инвалидность устанавливается после проведения экспертизы.

Если медики рекомендуют человеку долечиться в санатории, то больной имеет право получить БЛ на все дни реабилитации в заведении. Граничный срок такого листа нетрудоспособности – двадцать четыре дня. Увеличение периода профилактики и реабилитации возможно по решению комиссии учреждения, где долечивается гражданин.

Граничные сроки пролонгации ЛВН

В некоторых случаях, когда было сложное оперативное вмешательство, листок нетрудоспособности может быть продлён и до года, но это также должна определить группа врачей.

Основаниями для увеличения периода пребывания на лечении являются:

  • перенесённая операция;
  • период беременности, роды и послеродовая реабилитация;
  • полученная травма.

Например, при переломе берцовой кости больничный может составлять 3-8 месяцев, но это по усмотрению хирурга или ортопеда.

Так, основываясь на причинах недуга, лист нетрудоспособности продолжает действие на срок: десяти месяцев, когда пациент перенёс трудную операцию. Если же процедура имела особо сложный характер, период увеличивается до года.

Для инсультов разной степени устанавливаются сроки:

  • три месяца – для микроинсульта;
  • четыре месяца – средней степени;
  • в сложных проявлениях – восемь месяцев.

Список закрыт.

Рекомендуем к изучению! Перейди по ссылке:

В случае онкологических заболеваний даётся четыре месяца, которые по необходимости увеличиваются до десяти. В зависимости от прогрессирования болезни гражданину могут назначить экспертизу на установление инвалидности. При туберкулёзном недуге длительность лечения составляет до 12 месяцев.

В любом случае сроки продления больничного листа не должны превышать год, после 12 месяцев лечения гражданина направляют на экспертизу по установлению инвалидности.

Больной должен учитывать, что всё время, что он находится на лечении по документам, он должен неукоснительно следовать рекомендациям и предписаниям медиков – проходить процедуры, выполнять физические упражнения, соблюдать правила питания, режим дня и т. д. Обязательно появляться на приём к доктору в назначенный день. Если требования не будут выполнены, специалист сделает отметку в форме, что будет основанием для снижения размера выплат из Фонда социального страхования.

Лист временной нетрудоспособности беременной

Во время беременности женщина становится на учёт в медучреждение, где через определённые промежутки времени она должна являться на осмотр к лечащему врачу. Данное состояние требует постоянного и внимательного контроля, поэтому роль медика недооценить нельзя. БЛ (а не декретный отпуск) женщине открывается на тридцатой неделе беременности, до этого времени она регулярно посещает акушера-гинеколога и проходит назначенные процедуры и анализы.

В некоторых случаях необходимость открыть ЛВН беременной наступает преждевременно, до 30-ти недельного срока. Обычно это обусловлено тяжёлым течением беременности: значит, врачи определили угрозу здоровью или ребёнку, и пациентке необходим дополнительный уход и наблюдение.

После родов женщине даётся некоторое время на восстановление сил, которое также оплачивается по справке о нетрудоспособности. Длительность ЛВН зависит от состояния беременной, течения беременности, процесса родов и последствий.

Выделяют такие сроки при беременности и родах:

  1. По семьдесят дней даётся здоровой женщине, у которой благополучно прошли роды, на период с 30 недели до родов и послеродовой период.
  2. Когда роды проходили с применением оперативного вмешательства или другими осложнениями – даётся в целом 156 дней. Под данные случаи подходят и ситуации с осуществлением кесарева сечения.
  3. Когда женщине предстоит рожать двоих или более детей, ей выделяется 192 дня. Пролонгации подлежит не только период после родов, но и дородовой. Роженица выходит за 82 дня до установленной врачами даты родов. После появления на свет детей, пациентка вправе воспользоваться 110 днями для восстановления сил.

Продление справки оформляется не заранее, если сложности возникли при родах. Пациентка не должна при этом ничего предпринимать, всё оформляет медперсонал. При родах нередко возникают экстренные ситуации, и тогда непременно возникает необходимость увеличить срок восстановления. Оформленную с увеличенным периодом реабилитации справку женщина должна предоставить по месту работы, и тогда будут произведены дополнительные выплаты за добавленные дни.

Когда беременность прерывается по желанию или без желания женщины, ей также оформляется БЛ, однако будут браться другие критерии для оценки периода реабилитации

Способы продления без наличия заболевания

Если работнику захотелось остаться дома и не идти выполнять должностные функции, ему можно использовать несколько методов:

  • поменяться с напарником по работе (если она посменная) и отработать в будущем его часы;
  • взять отгул за свой счёт.

Если отрабатывать или терять дневной заработок не хочется, то придётся оформить БЛ. Для этого не нужно по-настоящему болеть, следует пробудить в себе актёра. Данный документ является бланком строгой отчётности, и не так-то просто беспричинно его получить.

Когда людям нужно решать свои проблемы и для этого задействовать рабочее время, то им пригодится совет о том, как продлить больничный лист, если не болеешь. Пациенту не следует выдумывать такие симптомы, которые легко проверить, по типу боль в горле или кашель. Доктор осмотрит больного и тут же выявит обман.

Однако такой фактор, как температура тела, можно выдумать. Вряд ли доктор станет перепроверять температуру в кабинете, а даже если так, всегда можно сослаться на приём жаропонижающих. Гражданин может сказать, что его беспокоит жар утром или вечером. Называть большие цифры не стоит, так как при температуре выше 38 С могут назначить дополнительные анализы и обследования. Таким нехитрым методом можно выкроить ещё несколько деньков на свои вопросы.

Порядок перечисления средств за время болезни

Компенсация за время болезни производится после предоставления закрытого документа по месту работы. Пока работник болеет, рассчитывать компенсацию на предприятии не станут.

Для того чтобы средства были перечислены своевременно, сотруднику рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Информация о больном должна соответствовать официальным документам.
  2. Достоверными и правильными должны быть данные о месте работы.
  3. Передать справку как можно быстрее после выхода на работу (срок действия документа составляет шесть месяцев).
  4. Строго соблюдать требования врача и посещать больницу в указанные сроки. При отметках лекаря о нарушениях размер выплат уменьшается.

Поскольку некоторые больные находятся на лечении длительное время, а деньги выплачиваются после закрытия бланка, Минздравом установлена процедура преждевременного закрытия БЛ и открытие нового. Такая манипуляция позволяет человеку получить средства постепенно и не бедствовать до окончательного расчёта.

За произведение выплат ответственен наниматель, его действия находятся под надзором Фонда социального страхования.

Правильное оформление листка нетрудоспособности позволит восстановить силы и получить компенсацию с места работы, поэтому всегда нужно следить за сроками, процедурой и порядком оформления документа.

tvoeip.ru

Как производится продление больничного листа?

Болезни не знают границ и не ориентируются на календарь, а потому иногда даже простое сперва заболевание может перерасти в сложную форму или усугубиться осложнениями. В связи с этим возникает вопрос о продлении больничного листа.

Как продлить больничный, необходимо знать каждому человеку.

Болезнь может застать врасплох и тогда следует знать о своих правах и обязанностях, чтобы не нарушить законодательные нормы. Неправильность продления может негативно сказаться на самом работнике, ведь работодатель при нарушении правил  вероятен отказ в оплате дней нетрудоспособности.

Случаи продления больничного листа

С 2012 года оформление и продление больничного листа стало производиться по иным нормам, чем ранее. Увеличилась продолжительность листков нетрудоспособности. Сегодня врач имеет право оформить бюллетень сроком на 15 дней без согласования с комиссионным составом, ранее он был ограничен лишь 10 днями. Если бюллетень оформляется фельдшером или врачом-стоматологом, то максимальный срок его оформления составляет 10 суток. Ранее он был ограничен пятью сутками.

Все прописанные сроки установлены Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323-ФЗ, вступившим в силу 21 ноября 2011 года. Там же оговариваются и условия продления общего времени нетрудоспособности. Важно, что теперь сделать это можно только при рассмотрении вопроса специальной медицинской комиссией. Такой порядок был принят ввиду большого количества установленных случаев фальсификации времени болезни. Бюллетени продлевались по договоренности, а не по необходимости. Выплаты по больничным листам производятся в большей части из Фонда социального страхования, который является государственной бюджетной организацией. Расходование государственных средств подлежит строгому контролю и именно поэтому правила выдачи бюллетеней ужесточились, а продлить больничный лист можно только при рассмотрении каждого отдельного случая комиссионно.

В Федеральном законе №323-ФЗ указаны случаи, в которых пролонгация бюллетеня возможна, а также максимальные сроки продления. При пролонгации сроков не следует забывать, что существует еще и общегодовой лимит, который может быть оплачен в том или ином случае. Такой порядок позволяет исключить продления листка нетрудоспособности, если не болеешь.

Наиболее распространенные случаи продления касаются:

  1. Послеоперационных периодов, когда могут наблюдаться осложнения или возникать необходимость для назначения санаторно-курортного лечения.
  2. Болезней, которые лечились в стационаре и требуют продолжения лечения в домашних условиях.
  3. Тяжелые травмы, требующие длительного режима покоя и восстановления.

Если максимальные сроки лечения выбраны, а выздоровление не фиксируется, то больной направляется на комиссию для установления инвалидности.

Порядок продления

Порядок выдачи и продления больничных листков регламентируют законодательные нормы, действующие в сфере здравоохранения.

Согласно им, получить бюллетень можно только после того, как будет проведена медицинская экспертиза временной нетрудоспособности. Таковой является осмотр врача или фельдшера и назначение им прохождения обязательных анализов. Этот порядок позволяет открыть бюллетень на основании осмотра одного врача и вынесенного им вердикта. Сделать это можно в больнице или получить справку об открытии бюллетеня даже на дому, при вызове врача или скорой. Открыть больничный задним числом без подтверждения вызова врача или скорой помощи на дом невозможно. Для фиксации болезни нужны доказательства, а не голословные утверждения.

Для пролонгации уже имеющегося листка нетрудоспособности сверх установленного лимита необходимо следовать строго установленному порядку, который предписывает пациенту пройти специальную врачебную комиссию. Комиссионный состав утверждается главным врачом в каждой отдельной больнице. Ее состав должен соответствовать нормативам.

Чаще всего порядок продления требует прохождения следующих этапов:

  1. Лечащий врач выявляет основания для дальнейшей пролонгации. Обычно назначаются дополнительные анализы, которые подтверждают опасения врача.
  2. Доктор составляет письменное обращение на имя главного врача с просьбой о назначении комиссии для рассмотрения частного случая.
  3. Главврач создает комиссию для выяснения обстоятельств болезни и причин для продления бюллетеня.
  4. Проводится заседание, на которое обычно больной не приглашается, а вердикт выносится на основании документов, представленных комиссии.
  5. Результаты заседания фиксируются протоколом.

До заседания каждый из врачей, как правило, осматривает больного личного и составляет собственное мнение о его состоянии. При положительном комиссионном решении бланк продляется на необходимый срок.

Максимальный срок

Максимальный срок, на который продлевается бланк нетрудоспособности, напрямую зависит от самого заболевание, которое диагностировано у больного, а также от наличия у него сопутствующих недугов. Однако существует один общий показатель продолжительности, который считается критическим и достижение которого позволяет перевести заболевание из состояния временное в иное более длительное состояние. Максимально допустимая продолжительность непрерывной болезни 12 месяцев. Если в течение одного года больной не достигнет полного выздоровления, то ставится вопрос о признании его нетрудоспособности как постоянного, а не временного явления. В этом случае комиссия будет рассматривать вопрос о признании у больного инвалидности и потери им трудоспособности в полной или частичной степени.

Основаниями для установления максимальной продолжительности бюллетеня могут стать:

  1. Перенесенные операции.
  2. Полученные травмы.
  3. Беременность и роды.

В зависимости от оснований бланк продлевается на:

  1. 10 месяцев при операционных вмешательствах. В особо сложных случаях продолжительность может увеличиться и до года.
  2. 3 месяца после микроинсульта. 4 месяца для инсультов средней тяжести и 8 для тяжелых случаев.
  3. Онкология даст повод открыть больничный на срок до 4 месяцев, а затем в зависимости от динамики до 10 месяцев или сразу инвалидность.
  4. До года если поставлен диагноз туберкулез.

Продлённый больничный лист имеет не только ограничения по продолжительности. Весь срок его действия больной обязан соблюдать предписания врача, строго следовать рекомендациям по соблюдению особого режима физнагрузок, питания и лечения.

К тому же все бюллетени такого рода требуют регулярного посещения лечащего врача. Пролонгация должна подтверждаться отметками о посещении больницы каждые 15 дней. Не явка в указанный день будет означать нарушение больничного режима и может повлечь особые отметки в бланке, которые повлияют на размер выплат.

Сколько раз можно продлевать больничный лист

Приказ Минздрава не устанавливает ограничения по количеству продлений, в нем оговариваются исключительно сроки, на которые допустимо продлевать бюллетени. Но сложившаяся практика показывает, что чаще всего пролонгация – это единоразовая акция. Комиссионный состав подходит к вынесению вердикта основательно. Члены комиссии взвешивают все за и против и устанавливают такой период лечения, который наверняка при наличии имеющихся показаний даст положительный результат.

Весь отведенный период больной проводит прописанное лечение и отмечается у лечащего врача два раза в месяц. Посещения больницы в течение установленного периода не требует более посещений комиссий и вынесения решения, достаточно лишь осмотра лечащего врача. По истечении указанного срока врач выносит вердикт о полном выздоровлении или продолжающейся болезни. Как правило, в случае продолжения болезни повторно комиссия уже не собирается, а человеку назначают прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭК).

МСЭК – это специализированная экспертиза, целью которой является установление инвалидности.

Для определения степени инвалидности необходимо:

  1. Предоставить медицинскую карту больного.
  2. Врачебные заключения, сделанные на протяжении всего времени лечения.
  3. Пройти спектр обязательных анализов.
  4. Больному лично явится в назначенный день для беседы.

Члены МСЭК рассматривают имеющиеся документальные доказательства болезни, осматривают самого пациента и выносят коллегиальное решение о степени присваиваемой ему инвалидности.

Больничный должен оканчиваться либо выздоровлением больного, либо присвоением ему инвалидности первой, второй или третьей степени.

Особенности продления при беременности и родах

Период беременности и родов — это время, когда за здоровьем женщины и плода следят особо тщательно. С момента становления на учет и до 30-й недели беременная женщина регулярно посещает врача-гинеколога и сдает анализы. А вот начиная с 30-й недели, женщине открывается больничный лист, который позволяет ей не работать и тщательно следить за собой и за будущим малышом. Иногда этот период начинается и раньше указанного срока.

Время декретного отпуска оканчивается родами, после которых дается еще определенное количество дней для восстановления здоровья роженицы и укрепления функций жизнедеятельности новорожденного.

В зависимости от течения беременности, а также прохождения самих родов продолжительность больничного по БиР может уменьшаться или увеличиваться.

Отпуск по беременности и родам может продолжаться:

  1. Стандартно 140 суток. В отведенный период входит – 70 суток до момента родов и столько же после рождения малыша для восстановления организма.
  2. 156 дней, если роды были тяжелыми и есть осложнения после них. К сложным родам относят и оперативное вмешательство в виде кесарева сечения.
  3. 192 дня выделяется тем женщинам, которым поставлена многоплодная беременность, например, при ожидании двойни или тройни. В этом случае продляется не только послеродовой период, но и дородовой. В декретный отпуск беременная уходит за 82 дня до предполагаемой даты родов, а затем ей дается еще 110 суток на восстановление.

В указанных случаях речь о продлении может идти только в случае непредвиденных осложнений во время родов. Самой роженице для пролонгации не потребуется применять никаких усилий. Все оформительные моменты поставлены на поток, потому что сложности при родах случаются достаточно часто. Самой роженице останется лишь представить по месту работы справку о продлении больничного периода, по которой будет произведена оплата.

При запланированном или незапланированном прерывании беременности также будет выдан больничный лист, но его продолжительность в этом случае будет рассчитываться по иным критериям.

Особенности оплаты

Оплата листков нетрудоспособности производится в случае правильности его оформления и только после его закрытия. Пока бюллетень открыт, а сам больной посещает врача, никакие выплаты не могут быть произведены.

Для того чтобы получить гарантированные выплаты в срок необходимо соблюсти следующие правила:

  1. Проследить за правильностью заполнения личных данных. В бланке должны быть корректно прописаны сведения о работодателе, а также о самом больном.
  2. Своевременно сдать бланк на оплату. По общим правилам действует бюллетень в течение шести месяцев со дня его закрытия. За этот период необходимо отдать его на оплату иначе право на выплату будет потеряно.
  3. Не иметь отметок о нарушениях режима и предписаний лечащего врача.

Организация не имеет права выплачивать пособие по нетрудоспособности авансом, а это значит, что все начисления будут производиться исключительно по факту.

Больным, которые находятся на бюллетене длительное время, приходится материально довольно сложно. Мало того, что лечение требует определенных затрат, да еще и заработной платы нет. Решение этой проблемы возможно при промежуточных закрытиях бланков и выдачи новых. Такая процедура разрешена Минздравом, главное чтобы в следующем открытом бюллетене была пометка о продлении периода болезни.

Сумма выплат зависит от продолжительности бюллетеня, а вот на размер данный показатель не влияет. Здесь главным критерием будет среднедневной заработок больного и наличие у него определенного количества страхового стажа. Чем больше стаж, тем выше процент выплат.

Организация вправе отказать больному в оплате если:

  1. Бюллетень продлен без комиссионного заключения.
  2. Бланк открыт задним числом.
  3. Документ поддельный или заполнен неправильно.

Работодатель несет ответственность за произведение выплат по бюллетеням. Весь процесс контролируется и перепроверяется ФСС.

znatoktruda.ru

Продление больничного листа: основания и основные понятия

Как бы ни хотелось держать все под контролем, жизнь иногда смешивает планы и вносит свои коррективы. Банальная ситуация: внезапное недомогание, завершившееся температурой и невыходом на работу.

В таких случаях идут к врачу и оформляют больничный. Но если за отведенные медиками 15 дней поправить здоровье не удалось, приходится задумываться о продлении больничного. А еще для этого нужно вооружиться знаниями, какие действия предпринимать и к кому обращаться, чтобы все сделать правильно.

Основания для продления больничного листа

В зависимости от сложности ситуации, решение об увеличении периода временной нетрудоспособности принимается лечащим врачом или коллегиально, комиссией. Чтобы разобраться, как продлить действующие больничные, следует рассмотреть типичные ситуации:

  • срок листка временной нетрудоспособности закончен, но полное выздоровление не наступило;
  • возникли непредвиденные осложнения после беременности и рождения ребенка.

Даже в первом случае существует еще несколько разновидностей. Во-первых, это амбулаторное лечение – при самостоятельном посещении медучреждения или вызове доктора на дом. Врач не имеет полномочий для передачи больничного листа на продление на длительный срок (до 30 дней). Для этого требуется решение специальной комиссии, которая вправе назначить период излечения до 10 месяцев.

Стационарное лечение еще более упрощает процесс: лечащий врач принимает решение о выписке или продолжении процедур. Продление открытого больничного листа после стационара производится на 10 дней. И при обращении к стоматологу может возникнуть временная нетрудоспособность, в этом случае она длится до 10 дней, потом доктор имеет право увеличить срок лечения еще на столько же (комиссия может продлить до 1 года).

Увеличение периода излечения после осложненных родов требует отдельного рассмотрения. В среднем, получается до 70 недель до момента рождения ребенка и примерно такой же срок – после

Важно. Как продлевают больничный лист: первое увеличение периода лечения допускается лечащим врачом (терапевтом или специалистом). В последующем этим будет заниматься комиссия, созданная распоряжением руководителя медицинского заведения. Основанием для продления на уровне нормативных актов служит СТ.59 П.1 ФЗ, в которой говорится об охране здоровья граждан.

Порядок продления

Для начала нужно внести ясность в некоторые распространенные заблуждения. Ответ на вопрос, как продлить больничный лист у своего терапевта, если не болеешь, прост: никак.

Как говорится в таких случаях, третьего не дано. Исключение может быть единственное: речь идет об уходе за больным несовершеннолетним ребенком, тогда законодательство полностью на стороне родителей (или опекунов).

Допустимо обращаться по поводу увеличения периода болезни к непрофильному врачу: возможно продление больничного хирурга у терапевта, поскольку последний имеет исключительное право в данной ситуации.

Внимание. В связи с попытками некоторых нечистых на руку врачей и пациентов идти на подлог, оформляя поддельные больничные листы, медицинские заведения заносят данные о них в черные списки. Мера эта вынужденная, но она вполне оправдана. То же относится к симулянтам – при первой возможности администрация может уволить их без особых объяснений.

Часто человек, территориально находящийся вне зоны действия своего медицинского учреждения или закрепленного лечащего врача, вынужден обращаться за медицинской помощью в связи с резким ухудшением здоровья. Законодательством для таких ситуаций предусмотрено открытие больничного не по месту жительства, в любом населенном пункте. По возвращении домой необходимо как можно быстрее посетить своего доктора и оформить новый листок нетрудоспособности. Не возбраняется и продление уже открытого документа в другой поликлинике, если обратиться в свою не имеется возможности.

Сроки продления листа

По установленным правилам, документальная фиксация факта болезни производится сразу же. Поэтому не нужно долго думать, что сказать своему врачу, чтобы он продлил больничный: достаточно записаться или прийти на прием. Регистрация начинается со дня визита. Особого разъяснения требуют 2 момента:

  • заболевший вызывал доктора домой;
  • пациент, весь день занятый на работе, посетил врача в конце дня.

В первом случае документация будет оформлена на следующий день, но с учетом посещения больного (задним числом), во втором – более вероятно, что с будущего дня.

Конкретная продолжительность минимального периода временной нетрудоспособности зависит от утвержденных Минздравом норм, она может периодически меняться. Определяется и граничная продолжительность нетрудоспособности в течение года: при ее превышении работодатель имеет все основания настаивать на увольнении работника по состоянию здоровья (переводе на другие условия труда).

Важно. Так как продлить действующий больничный у терапевта проще всего, в экстренных ситуациях, когда другого выхода нет, можно обратиться к нему, как к непрофильному специалисту. Максимальный срок при этом составит 3 дня.

Сложнее всего определить сроки пребывания на излечении в стационаре. Разные заболевания, разные пациенты требуют дифференцированного подхода. Особенно, если речь идет о перенесенном хирургическом вмешательстве или длительном реабилитационном периоде. Здесь любая ситуация привязывается к виду назначенного лечения, сложности проведенной операции, специализации медицинского учреждения. В соответствии с Федеральным законодательством, отсчет времени пребывания в больнице, влияющий на оплату временной нетрудоспособности пациента, начинается сразу же после его поступления. А заканчивается только после полного излечения и получения заключения лечащего специалиста.

В особых, нестандартных ситуациях, решение о выписке (равно как и присвоении пациенту группы инвалидности в связи с невозможностью его полной реабилитации) принимается врачебной коллегией или постоянно действующей комиссией.

В эту же категорию входит дополнительный восстановительный период, связанный с пребыванием в санаториях, профилакториях, курортном лечении. Порядок оформления документов полностью аналогичен стандартному, но общая продолжительность нетрудоспособности не должна превышать 24 дня. При наличии веских оснований, комиссия из состава санаторного персонала может осуществить продление срока реабилитации.

Поскольку любые помарки и коррективы в оформляемой документации исключены, перед тем, как продлить больничный лист или выписать новый листок нетрудоспособности, нужно владеть всей информацией о своем месте работы. Это относится даже к таким, казалось бы, мелочам, как форма собственности: ПАО, ЗАО, ЧП или СП. Не говоря уже о точном наименовании должности и профессии. В противном случае нередки ситуации, когда возмущенный пациент, пылая праведным гневом, пытается разобраться, почему именно бухгалтерия отклонила оплату, если он все сделал правильно.

Оплата продленного больничного листа

Считается, что как часто продляют больничный, так его и оплачивают. К сожалению, жизненные перипетии вносят свои, иногда жесткие коррективы.

  1. Во-первых, периоды оплаты зависят от бухгалтера и его загруженности. В общих чертах вовремя сданная документация автоматически идет на оплату.
  2. Во-вторых, при длительном излечении, продолжительной болезни, сложном реабилитационном периоде после проведенного хирургического вмешательства желательно самостоятельно регулировать оформление и продление документов. При этом разрывов по датам в листках нетрудоспособности быть не должно.

Для гарантированного начисления компенсации за вынужденный период нетрудоспособности, прежде всего, требуется сдать в финансовую службу полностью оформленные документы, со всеми подписями и печатями. Срок, установленный для этого федеральным законодательством, составляет полгода.

Подлежат оплате и больничные листы, оформленные по уходу за детьми. Сроки выплат обычно привязываются к стандартным, установленным администраций (аванс или основная часть).

Вывод

Законы, защищающие права граждан в отношении их здоровья и связанных с этим процедур, регламентируют все возможные ситуации, связанные с заболеваниями, беременностью и родами, присмотром за заболевшими членами семьи. Все, что необходимо – знать их и правильно применять.

pensiolog.ru

Как продлить больничный - основания, сроки и оплата длительного листка нетрудоспособности

Невозможно точно определить, сколько продлится та или иная болезнь. Современное законодательство содержит отдельные положения, которые регулируют увеличение срока бюллетеня нетрудоспособности. Для того чтобы избежать разных недоразумений с работодателем в дальнейшим, заранее узнайте не только как оформить, но и как продлить больничный листок (учитывайте, что его длительность зависит от особенностей конкретной ситуации).

Статьи по теме

Максимальная продолжительность

Прежде всего, стоит прояснить, что представляет собой бюллетень о нетрудоспособности. Это документ, оформленный на имя сотрудника какого-то предприятия любым медицинским учреждением. Бумага является основанием для того, чтобы человек отсутствовал на работе. Если документ не будет предъявлен руководству предприятия, то сотруднику засчитываются прогулы без уважительных причин. При наличии бюллетеня можете не переживать, что вас уволят с работы, привлекут к ответственности или лишат заработной платы.

Имейте в виду, что исчисление срока листа нетрудоспособности производится врачом медицинского учреждения. При этом учитываются установленные периоды в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» № 624н. Бюллетень может включать будний, выходной, праздничный период.­Его длительность зависит от:

  • разновидности заболевания;
  • наличия осложнений;
  • специализации врача.

Изучив существующие положения современного законодательства, можно определить, сколько длится больничный. Согласно действующим нормам, максимальная продолжительность больничного листка не должна превышать 15 календарных дней. Это касается случаев, когда лечение проводится в амбулаторных условиях, то есть вне стен медицинского учреждения: пациент периодически наблюдается у врача. Если нужно продлить 15-дневный срок больничного, необходимо получить положительное решение врачебной комиссии.

При наличии серьезных заболеваний, травм, когда требуется постоянное врачебное наблюдение, человека кладут в стационар. Тогда продление бюллетеня нетрудоспособности будет иметь некоторые особенности. Продолжительность больничного в этом случае не установлена, потому что специалисты медицинских учреждений не могут предвидеть ход лечения пациента, его самочувствие, состояние здоровья в период восстановления. После окончания реабилитации выписывается документ с указанием всего периода пребывания человека в больнице.

Иногда необходимо пройти лечение в условиях дневного стационара. Как правило, при восстановлении назначаются регулярные процедуры по типу капельниц, уколов. По окончании лечения оформляется бюллетень на время прохождения профилактических, оздоровительных мероприятий. Если человек сделал 10 капельниц, то ему будет выдан лист с указанием времени проведения этих процедур – на 10 календарных дней, например. В целом, установление срока больничного зависит от решения врача, потому что закон не предусматривает конкретных сроков при дневном стационаре.

Выданного врачом-терапевтом

Как говорилось ранее, максимальный срок при выписке такого документа – 15 дней. Если по истечении данного периода нужно продолжить лечение, то терапевт проводит повторный осмотр. От его результата зависит, стоит ли продлевать либо закрывать лист нетрудоспособности. Срок бюллетеня увеличивается максимум на 30 суток. Если по истечении месяца человек не выздоровел, то листок нетрудоспособности продлевается по решению медкомиссии до десяти месяцев или до года. Во время лечения пациент должен проверяться у терапевта через каждые 15 дней.

Выданного стоматологом или фельдшером

Специалисты имеют право единолично оформлять и продлевать листок о нетрудоспособности лица до 10 календарных дней включительно. Если возникла необходимость в продолжительном лечении, то назначается прохождение медкомиссии. Для выдачи документа в этом случае необходимо обратиться в поликлинику по месту прописки или временной регистрации, где будет проходить обследование группой врачей. Комиссия может решить продлить больничный листок до 12 месяцев.

Порядок выдачи листа по временной нетрудоспособности

Для оформления бюллетеня необходимо явиться к доктору, который производит регистрацию документов. Специалист составит бланк с момента обращения, добавит его в общую базу (документы подвергаются строгому учету). Как правило, со слов пациента вносятся данные о месте работы: пишется полное название организации. Помните, что при неверном указании наименования компании, даты выдачи листок будет считаться недействительным, что приведет к неоплате периода лечения. На документе обязательно должна присутствовать подпись лечащего врача.

После того как лист о нетрудоспособности будет оформлен, его предоставят пациенту. Учитывайте, что законодательством не установлен порядок выдачи бумаги, поэтому ее иногда оставляют в кабинете врача. Если документ был предоставлен пациенту сразу же после оформления, то его следует предъявлять медработнику при каждом его посещении. Бумагу следует хранить надлежащим образом, чтобы избежать ее порчи, ведь бухгалтерия должна делать выплату только в случае предъявления непромятого, целого бланка строгой отчетности.

Имейте в виду, что сотрудники медучреждений (это могут быть частные клиники) выдают новый документ при его отсутствии у пациента. Для этого следует обратиться в регистратуру поликлиники и предъявить паспорт. Исходя из того, что каждый гражданин имеет право на помощь по обязательному медицинскому страхованию, по окончании лечения вы можете получить бланк строгой отчетности по полису. После выдачи листа о нетрудоспособности с ним нужно направиться к врачу для осмотра и закрытия больничного либо увеличения его продолжительности.

Как продлить

Оснований для продления документа бывает много. Независимо от причины увеличения срока, алгоритм действий остается примерно одинаковым:

  1. Сначала определяются основания для продления периода временной нетрудоспособности. Это делается в процессе врачебного обследования состояния пациента и изучения данных о проведенных анализах.
  2. Составляется ходатайство на имя главного врача поликлиники с просьбой о создании медкомиссии.
  3. Утверждается состав группы специалистов для рассмотрения состояния здоровья пациента. Это делается посредством оформления приказа от имени главврача. Учитывайте, что медкомиссия должна состоять минимум из 3 человек (главврач и еще 2 медработника поликлиники).
  4. Проводится заседание специалистов. Составляется протокол о продлении документа. Надо сказать, что на самом заседании пациент не присутствует, однако предварительно он должен пройти медэкспертизу, где ее участники комиссии осматривают состояние больного, знакомятся с его картой, данными о пройденных анализах.

По уходу за больным родственником или ребенком

Могут возникать ситуации, когда наблюдается ухудшение здоровья близких людей. Иногда даже легкая простуда у ребенка, наличие у него температуры являются основаниями для оформления больничного. Если у вас есть нетрудоспособные родственники, то бюллетень оформляется:

  1. Если при отсутствии специального ухода больным грозит смерть или серьезные ухудшения состояния здоровья.
  2. При наличии показаний, не позволяющих проводить лечение пациента в стационарных условиях.
  3. При отсутствии родных, которые не могут осуществлять необходимый уход.

Во время ухода за родственником вы будете получать специальное государственное пособие. При амбулаторном лечении такой больничный может оформляться максимум на 30 дней. Если говорить о бюллетене по уходу за ребенком, то он выдается лечащим врачом максимум на 15 дней. Продлевается он при наличии родственника-инвалида согласно решению, принятому врачебной комиссией.

Работодатель обязан производить перечисление средств сотрудникам согласно действующему законодательству. Помните, что в некоторых случаях может быть отказано в оплате больничного. Чтобы не возникало неприятных моментов, изучите информацию в представленной таблице:

Возраст и заболевание ребенка

Количество оплачиваемых дней в год

До 7 лет

60 (период лечения может увеличиваться до 90)

С 7 до 15 лет

45

Старше 15 лет

30

До 18 лет

120

С ВИЧ до 18 лет

Нет ограничений

До 18 лет, если есть злокачественные образования или поствакцинальные осложнения

Нет ограничений

Основания для продления

Перед тем как дополнительно продлить больничный, имейте в виду, что жалобы на плохое самочувствие, не подтвержденные соответствующими анализами, специальным обследованием, не являются основанием для увеличения срока бюллетеня. По этой причине важно знать, когда может назначаться врачебная комиссия по осмотру пациента. Дополнительное обследование на продление листа проводится при:

  • беременности;
  • травмах;
  • операциях;
  • необходимости ухода за больным родственником или ребенком.

Оперативное вмешательство

Для восстановления здоровья может потребоваться хирургическое вмешательство. После легкой полостной операции пациенту не требуется много времени на восстановление: как правило, хватает 3-5 дней. Если этого срока мало, то врач оформляет бюллетень на период до 15 дней. После тяжелых операций время реабилитации часто затягивается на несколько месяцев. Во всех случаях лист нетрудоспособности выписывается максимум на 10 месяцев. Продление больничного листа после стационара возможно по решению медкомиссии. Тогда документ о нетрудоспособности увеличивается до 12 месяцев.

Перенесенный инсульт или инфаркт

Инсульт или инфаркт стоит отнести к категории тяжелых заболеваний. Как правило, 3-15 дней будет мало, чтобы полностью восстановиться. По истечении указанного срока лечащий врач должен дать ходатайство на создание медкомиссии. При микроинсульте бюллетень может продлеваться до 3 месяцев. Если заболевание средней тяжести, срок документа увеличивается до 4 месяцев. При тяжелой форме инсульта возможно продление листа до 8 месяцев.

Онкологические заболевания

Перед тем как дополнительно продлить больничный, учитывайте, что человек с онкологией имеет право на оформление бюллетеня длительностью до 4 месяцев. Врач наблюдает за состоянием пациента и, исходя из этого, говорит о благоприятном или неблагоприятном прогнозе восстановления трудоспособности. В первом случае листок временной нетрудоспособности увеличивается до 10 месяцев, во втором – о возобновлении трудовой деятельности не может быть речи, поэтому документ не продлевается. Если восстановить здоровье не удается, то пациент вправе оформить инвалидность.

Туберкулез

Данное заболевания относится к разряду опаснейших недугов, поэтому на его лечение требуется длительное время. Как правило, после прохождения ряда оздоровительных процедур и мероприятий необходимо некоторый период придерживаться определенных рекомендаций врача. По этой причине законодательство установило, что увеличивать период лечения и бланк строгой отчетности можно до 12 месяцев.

Продление листка нетрудоспособности свыше 15 дней

Случай

Как оформляется бюллетень

О продлении документа

При амбулаторном лечении пациент самостоятельно посещает поликлинику либо вызывает врача на дом.

Лечащим врачом выдается лист нетрудоспособности на 15 дней.

Доктор не вправе единолично продлевать лечение на период до 30 дней. Врачебная комиссия увеличивает срок больничного до 10 месяцев.

При лечении в условиях стационара, когда пациент находится в медицинском учреждении.

Лечащий врач составляет и выдает бюллетень на период нахождения пациента в стационаре.

При необходимости восстановления пациента после стационара продолжительность листа нетрудоспособности может увеличиваться до 10 суток.

Если проводится лечение у стоматолога либо фельдшера.

Доктор оформляет лист на 10 дней.

Лечащий врач может решить продлить лечение до 10 дней, медкомиссия – до 12 месяцев.

Если восстановление здоровья проводится в частном учреждении.

Доктор вправе выдать бюллетень до 10 суток.

В частном учреждении бюллетень может продлеваться до 30 дней. При необходимости большего увеличения бюллетеня потребуется пройти медкомиссию в поликлинике по месту жительства либо регистрации.

Срок бюллетня после операции

После проведения операции дается время на реабилитацию в больнице. Далее пациент выписывается и направляется под наблюдение сотрудника поликлиники. Согласно действующему законодательству, бланк строгой отчетности оформляется со дня поступления человека в больницу. Закрывается лист после выписки пациента. После этого бланк строгой отчетности передается лечащему врачу. Специалист имеет право увеличить срок листа нетрудоспособности только с разрешения уполномоченного органа, которым выступает специально созданная комиссия.

Группа уполномоченных лиц продлевает лечение и бланк строгой отчетности до 10 месяцев, но это относится к случаю, когда наблюдается положительная динамика во время заболевания. После сложной операции может потребоваться дополнительное увеличение срока листа нетрудоспособности, тогда продолжительность бюллетеня продлевается до 1 года. Следует учесть, что после стационара пациент должен показываться лечащему врачу каждые две недели. Если у человека тяжелое состояние, то медкомиссия может дать направление для проведения экспертизы, чтобы присвоить инвалидность.

Продолжительность больничного по беременности и родам

Продолжительность документа зависит от того, как протекают беременность и роды. Если все проходит нормально, то лист выдается единовременно на 140 дней. Может случится такое, что женщина отказывается идти на больничный по беременности и родам, при этом продолжая работать на предприятии. Если будущая мать пропускает установленные сроки, то это не является основанием для отказа в выдаче листа нетрудоспособности. Отсчет срока бюллетеня будет производиться не со дня обращения, а с 30-ти либо 28-ми недель беременности.

При многоплодной беременности

Если ожидается рождение нескольких детей, то документ нетрудоспособности оформляется на 194 календарных дня. Иногда случается так, что многоплодная беременность устанавливается при родах. Тогда срок листа нетрудоспособности продлевается дополнительно на 54 календарных дня. Увеличение периода лечения производят сотрудники медицинской организации, где проходили роды.

Осложненные роды

Нередки случаи сложного появления на свет младенца: могут приниматься преждевременные роды, проводиться разные акушерские операции (к примеру, кесарево сечение), происходить обильная потеря крови при рождении ребенка. В указанных ситуациях листок нетрудоспособности будет продлен на 16 дней. Исходя из этого, срок восстановления женщины составит 156 календарных дней.

Преждевременные роды

Роды считаются преждевременными, если они наступили на 22-30 неделе беременности. В данном случае листок нетрудоспособности оформляется на 156 календарных дней. При выкидыше, случившемся на сроке до 21 недели вынашивания плода, бюллетень выдается на весь период нетрудоспособности женщины. Учитывайте, что указанный срок не должен быть меньше 3 дней.

Сколько раз можно продлевать

Как правило, больничный длится до момента полного выздоровления либо до направления пациента на медкомиссию для установления инвалидности. Срок лечения и бланка строгой отчетности может увеличиваться единоразово решением уполномоченных лиц (специальная группа врачей). На протяжении установленного периода пациент должен посещать доктора 2 раза в месяц. Если говорить о повторном продлении бюллетеня, то оно возможно, однако часто по истечении срока документа принимается решение об его закрытии или о направлении пациента на экспертизу для присвоения инвалидности.

Как оплачивается длительный больничный

В целом больничный оплачивается, как ежегодный оплачиваемый отпуск. Отличие состоит лишь в том, что перечисления в период лечения болезни осуществляет не работодатель, а Фонд социального страхования. При расчете пособия учитывается общее число дней нетрудоспособности гражданина, его непрерывный стаж работы, берется во внимание срок изначального бюллетеня и период, на который он был увеличен. К примеру, если врач выдал документ на 7 дней и впоследствии по решению медкомиссии лист был продлен на 15 дней, то ФСС произведет выплату за 22 дня.

Когда продленные бюллетени не подлежат оплате

Вопрос оплаты отпуска по временной нетрудоспособности является одним из важнейших для многих граждан. Начислений по продленному бюллетеню не следует ждать, если:

  • Бланк строгой отчетности был увеличен на срок более 1 месяца без решения медицинской комиссии.
  • Оформление документа производилось учреждением, работающим без лицензии.
  • Листок нетрудоспособности был продлен задним числом.

Видео

Как правильно брать больничный лист
Как оформить больничный?

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Нюансы оплаты длительных больничных

Итоги

 

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. здесь.

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС".

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

75 дней

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

24 дня

ВАЖНО! С 10 апреля 2018 года больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году».

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Подписывайтесь на наш бухгалтерский канал Яндекс.Дзен

Подписаться

nalog-nalog.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *