Среда , 22 Сентябрь 2021

Типы маргинальности: Маргинальность как одна из основных характеристик трансформирующегося Текст научной статьи по специальности «Социологические науки»

Содержание

Открытое образование - Маргинальность: основания социальной теории

  • Russian
  • 8 weeks
  • about 9 hours per week
  • 4 credit points

Маргинальность – фундаментальное понятие социальной теории, известное как в истории социологии, так и в современных теориях; оно имеет свои коннотации и трактовки как в социальной философии, культурологии, антропологии, так и в социологии.
Курс дает концептуальную основу для социологического анализа маргинальности как особого социального типа, процесса и отношения. Освоив курс, студенты смогут применять понятие маргинальности в научном исследовании для распознавания и анализа этого феномена.

Основная цель курса -- разработать концептуальную основу для социологического анализа маргинальности как особого социального типа, процесса и отношения. Такого рода цель предполагает соответствующие задачи: установить соответствие этого термина базовым социологическим концепциям, которые обычно используются для понимания маргинальности; разработать теоретическую операционализацию «маргинальности» в контексте таких процессов дестабилизированного общества, как десоциализация и ресоциализация, социальная / культурная / политическая изоляция, гибридизация и диффузия. Один из центральных вопросов: какова взаимосвязь между мультикультурализмом и изоляцией в современных социальных условиях (особенно на постсоветском пространстве)? В процессе освоения курса студенты научатся отличать обыденные трактовки маргинальности от научных, применять научные трактовки для описания и анализа этого явления в конкретных ситуациях. Среди предварительных требований – знакомство с историей социологии на уровне бакалавриата. В качестве оценочных средств будут применяться тестовые задания, эссе в формате взаимного оценивания.  В дополнение к лекционному материалу студенты будут получать контрольные вопросы по каждой теме курса и домашние задания на самопроверку (тексты – первоисточников и художественные, -- видео, фильмы и проч.)

About

Маргинальность – фундаментальное понятие социальной теории, известное как в истории социологии, так и в современных теориях; оно имеет свои коннотации и трактовки как в социальной философии, культурологии, антропологии, так и в социологии.
Курс дает концептуальную основу для социологического анализа маргинальности как особого социального типа, процесса и отношения. Освоив курс, студенты смогут применять понятие маргинальности в научном исследовании для распознавания и анализа этого феномена.

Format

Курс состоит из коротких видеолекций от 8 до 15 минут длиной, внутри которых встроены неоцениваемые вопросы.

На каждой неделе будет представлен оцениваемый тест из 12-14 вопросов.

Information resources

Основная литература

1.Зиммель Г. Экскурс о Чужаке/ Зиммель Г. Избранное: проблемы социологии. М.-СПб., 2015, сс.228-233.

2. Парк Р. Человеческая миграция и маргинальный человек/Парк Р. Избранные очерки, ИНИОН РАН, 2011, с.223-236

3. Щюц А. Чужак. Возвращающийся домой/ Щюц А. Избранное: мир, светящийся смыслом, М., 2004, сс.533-556

 Дополнительная литература

  1. Bankovskaya S. Living In-Between: The Uses of Marginality in Sociological Theory//Sotsiologicheskoye Obozreniye, 2014, т. 13, № 4, с. 94–104.
  2. Stonequist, E. The marginal man. A study in personality and culture conflict. New York: Scribner’s, 1937
  3. Germani G. Marginality. N.Y., 1980
  4. Mizruchi E.H. Regulating society: marginality and social control in historical perspective. Chicago, 1983.
  5. Merton R.K. Sociological ambivalence and other essays. N.Y., 1976.

Requirements

Базовый уровень знаний из истории социологии, социологической теории, владение хотя бы одним иностранным языком на уровне чтения.

Course program

1. Что такое «маргинальность»: социологическое определение и его философские основания

2.  «Чужак» в социологии Г.Зиммеля как классическое начало теорий маргинальности: выход за границу.

3. «Маргинальный человек» Р.Парка:между границ

4. «Чужак» и «Homecomer» А. Шюца: темпоральная граница

5. Классификации и критерии систематизации маргинальных типов.

6. Маргинальность и идентичность: парадоксы гибридизации

7. Маргинальность и мобильность: на фронтире

8.  Маргинальность и Неопределенность: проблема социального порядка

Education results

Способность работать в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия;

способность использовать основные положения и методы гуманитарных и социально-экономических наук при решении профессиональных задач;

способность анализировать социально-значимые проблемы и процессы; способность применять в профессиональной деятельности базовые и профессионально-профилированные знания и навыки по основам социологической теории и методам социологического исследования.

Маргинал: что это, значение слова, примеры, синонимы

Социализация – психологическая потребность человека. Ребенок идет в детский сад (первый коллектив), потом в школу, институт, устраивается на работу, чтобы жить в социальной среде. У каждого человека должны быть семья, друзья, разделяющие его интересы.

Маргинал и социум

Если личность вдруг «выпадет» из привычного социума, она станет маргинальной. Это не значит, что человек потерян для общества, опустился на дно или ведет саморазрушительный образ жизни. Поняв, кто такие маргиналы, вы, возможно, узнаете в них себя или обнаружите таковых среди знакомых.

Кто такие маргиналы

Маргиналами называют людей вне социальной группы, изгоев, отличающихся от большинства поведением, взглядами на действительность, внешностью. Латинское слово «marginalis» означает «находящийся на краю».

Маргинал – асоциальный субъект, но не всегда неблагополучный, аморальный или опустившийся. Первыми маргиналами были освобожденные от рабства люди, которые вышли из привычной среды, но стать полноценными членами общества смогли не сразу. В первой трети ХХ века в Америке маргиналами становились сельские жители, которые оказались в городах и не смогли найти себе применение; люди, длительное время не работавшие; эмигранты, отправившиеся в США за счастьем.

Человек по разным причинам выпадает из привычной среды и не может примкнуть к новой группе. Маргиналы испытывают стресс, психологическое напряжение, переживают кризис самосознания. Также для них характерны враждебное отношение к окружающим, повышенная чувствительность, неудовлетворенные амбиции.

Примеры такого состояния часто встречаются в России. Непростая ситуация в стране привела к падению доходов, росту безработицы. Человек вынужден менять место работы, при этом изменяется и его социальный статус. Предположим, он работал в науке, а теперь вынужден резко сменить сферу деятельности, в которой чувствует дискомфорт.

В 90е годы интеллигенты были вынуждены торговать

В Европе количество маргиналов увеличивается из-за беженцев. Общество не принимает этих людей, в результате чего они не могут социализироваться и даже устраивают бунты.

Признаки маргинальности:

  • разрыв экономических, социальных и духовных связей «домаргинальной» жизни;
  • мобильность, возникающая при отсутствии жилья, привязанностей;
  • психические проблемы, которые появляются из-за невозможности найти «место под солнцем»;
  • выработка собственных ценностей, иногда враждебность к существующему обществу;
  • вовлечение в противоправную деятельность.

Типы маргиналов

Выделяют политических, этнических, религиозных, социальных, экономических и биологических маргиналов.

Политические маргиналы – это люди, которых не устраивает политический режим в стране, законы. Часто они становятся беженцами или эмигрантами. Много политических маргиналов на Кубе, в Сирии, Турции и других странах.

Политический маргинал

Этнические маргиналы происходят из межнациональных браков. В результате человек не соотносит себя ни с одной национальностью родителей – его в таком случае нигде и не принимают. Также этнические маргиналы – это национальные меньшинства, представители крайне малочисленных народностей, живущие среди других национальностей.

Религиозные маргиналы не являются представителями ни одной существующей религии либо причисляют себя к вымышленным конфессиям: например, к «Церкви бекона». Среди таких маргиналов встречаются лжепророки, которые создают собственные религиозные течения.

Религиозные маргиналы

Социальные маргиналы теряют привычное место и не могут найти его в другом социуме.

Появляются при неустойчивом состоянии общества, революциях, катаклизмах. Например, в России после революции 1917 года социальными маргиналами стали представители дворянского сословия.

Экономические маргиналы – это либо очень бедные, либо очень богатые люди. И те, и другие оторваны от общества. Первые не могут позволить себе элементарных вещей, экономя на самом необходимом, вторые купаются в роскоши, не замечая проблем.

Экономический маргинал

Биологические маргиналы попадают в эту категорию в результате болезни, возраста, врожденных пороков. Общество не готово принять ВИЧ-инфицированных, инвалидов, неизлечимо больных, которые становятся изгоями.

Маргинальность бывает естественной и искусственной. В обществе есть «дно» в виде разорившихся и опустившихся людей, а также антисоциальных элементов – тех, кого отвергает само общество.

Холокост - искусственная маргинализация

Пример массовой искусственной маргинализации – холокост еврейской нации в середине прошлого века, проводимый фашистской Германией.

Катастрофические размеры искусственная маргинализация приобрела в эпоху сталинизма. Члены семей «врагов народа», спецпереселенцы и т.д. превратились в маргиналов.

Синонимы 

Близкие по смыслу слова и выражения – «фрик», «деклассированный элемент», «нигилист», «изгой», «неформал».

Понятия «люмпен» и «маргинал» – не полные синонимы, хотя и похожи. Отличие в оттенках значений. Люмпен – это человек, который «отбился от своих» и перестал работать. Это бродяги, нищие, попрошайки. Маргиналы, которые бросили или потеряли работу, стали люмпенами.

Люмпены

При благоприятном развитии событий период маргинальности у человека длится недолго: он адаптируется, вливается в общество, находит работу, друзей и перестает быть маргиналом. Однако этот «статус» может быть навязан человеку обществом из-за его необычности, оригинальности, непохожести на других или болезни. Такое «клеймо» ставят в школах, рабочих коллективах, даже в семье. Кто-то опускается на социальное дно и уже не может выбраться, а кто-то принимает решение не возвращаться к «нормальной», обычной жизни, и гордо носит звание «маргинал».

значение слова, типы и примеры маргиналов

Маргинал – это человек, исключенный из различного рода институтов общества. Маргинальность причисляется к тем понятиям, какие при своей сложности одновременно у всех вокруг на слуху, но имеет трактовки очень неоднозначные, даже спекулятивного характера, часто с негативным окрасом. К такой категории людей часто относят и люмпенов – деклассированных элементов от общества. Что значит маргинал? Слово очень модное, ассоциирующееся с такими, как внесистемность, немейнстримность, нахождение за пределами взглядов господствующей группы.

Понятие маргинал раскрывается через свой латинский корень margo – край. Маргинал это человек, которого отнести к определенной социальной группе нельзя, он как бы зависает на грани отличных между собой групп, а посему ощущает их противонаправленное влияние.

Значение слова маргинал

Что значит маргинал? Маргинал это человек, который недостаточно участвует или полностью выключен из деятельности институтов общества: экономических, культурных, политических. Социальными науками полагается, что маргиналы – в некоем роде избыточный материал социума, нуждающийся в строгом контроле, мониторинге, требующий проработки. Это есть негативное явление социума, свидетельствующее о неполадках, болезнях внутри общества. Можно определить некую норму социального участия в жизнедеятельности общества и его групп, а недостаток участия есть отклонение от данной нормы.

Кто такой маргинал? Это человек, который, будучи помещенным за границу группы, воспринимается ее членами как чужак. Он одновременно объединяет в себе удаленность и близость с группой – он есть в ней физически, но, однако не включен в нее как ее член, не разделяет ее биографию, а является пришельцем, остановившимся словно гость в ней. Однако присутствие такого чужака дает группе шанс определить то, чем она сама не является, осознать свои границы. Также он разграничен с группой и может обладать объективностью в суждениях относительно нее, ведь он свободен и может ее покинуть.

Классическое понятие маргинал подразумевает не столько выключенность из группы, сколько нахождение на границе посреди двух групп. Как следствие маргинал несет в своей личности культурный конфликт, который не является сугубо психологическим, это не когнитивный диссонанс, не чувство обделенности и психологических неудобств в связи с невключенностью в группу. Это скорее практикуемая маргинальность. Этот конфликт осознается маргиналом в себе как причастность к нескольким несовместимым группам и невозможность идентифицировать себя полностью с одной из них.

Типы маргиналов

Каждого маргинала в более полной мере можно описать через особенности его маргинальности и причин, к ней приведших. Задавшись вопросом раскрыть типы маргинальности, мы можем говорить о делении на этнических, экономических, социальных и политических маргиналов. Что означают эти четыре подтипа?

Этнические маргиналы – те, кто сменили жизнь среди людей своей народности на жизнь в новых этносах. Обычно происходит это вследствие миграции населения, вынужденной или произвольной. Яркий пример вынужденного мигранта – это беженец, такой человек маргиналом становится поневоле, уезжает, спасая свою жизнь, и особенно сложным ее устроить на новом месте будет, если новый этнос значительно отличается от родного. Здесь могут влиять и языковой барьер, и отличная от остального населения внешность, и причастность к иной религии, и культурные различия.

Этническая маргинальность наиболее труднопреодолимая, она связана с теми факторами, которые человек подчас не в силах изменить – внешность, менталитет, обычаи. Именно этот тип маргиналов чаще всего не имеет личностных качеств, предопределяющих их маргинальность, а становится маргиналом поневоле. Чуть более мягким примером этнических маргиналов являются люди, переехавшие в новую страну, более обеспеченную и с большими возможностями, чем родина. Это мигранты из малообеспеченных стран. И для них преодоление маргинальности тоже практически невозможно, такие люди в течение всей жизни продолжают ощущать связи с родной народностью, но находятся вдали от нее.

Экономические маргиналы появляются вследствие изменений в финансовой сфере, это может быть потеря работы и невозможность найти новую, утрата привычных источников дохода, потеря собственности. Уровень экономической маргинальности значительно повышается в обществе в период экономических и политических кризисов как следствие уменьшения количества рабочих мест, а иногда и критического урезания целых сфер деятельности вплоть до полного их закрытия.

Примером может служить закрытие заводов, успешно работавших в советский период и расформирование их при приватизации и продаже. Тысячи специалистов оказались без возможности применить свои навыки и заработать этим, и лишь немногие смогли найти работу по профессии или переквалифицироваться. Инфляция, обесценивание накоплений – денежные причины появления экономических маргиналов. Также в ситуации острой нужды или мошенничества, разрастающегося в периоды кризисов, многие люди лишаются жилья и другой крупной собственности, и могут даже в крайнем случае перейти в категорию люмпенов, став людьми без определенного места жительства.

Понятие социальной маргинальности связано с незавершенностью перемещения между двумя социальными группами, обычно вертикального – движения в «социальном лифте». Однако, начав перемещение, с целью установления своего лучшего положения и занятия более выгодных позиций в своем обществе, человек может не достигнуть желаемого, «скатившись» до еще более низкого уровня. Либо остановиться на границе, будучи неспособным ни достичь желанного уровня, ни вернуться в прежнюю группу. Сюда можно отнести и все процессы маргинализации, связанные с неудачной сменой социального статуса – например смерть богатого супруга. Социальный маргинал теряет свой привычный образ жизни.

Политический маргинал – еще один распространенный тип, что связано с политическим кризисом, выросшим до предела неверием в те или иные силы в политике, снижением гражданского самосознания. Смена режимов, перемена государственности и общественных норм, проистекающих из законодательства и власти – все это рождает еще одну категорию маргиналов, психологически зависших, например, между СССР и уже отдельными странами постсоветского пространства. Чем чаще меняются режимы, чем меньше обещаний выполняется политиками – тем выше уровень политической маргинальности в обществе.

Примеры маргиналов

Интересно, что некоторые психологи, философы, социологи считают маргинальный тип личности наиболее цивилизованным, развитым типом, продвинутым, мобильным и подвижным, открытым к изменениям и всему новому.

Какие известные личности хорошо иллюстрируют маргинальность? Пожалуй, самый яркий пример – это Иисус Христос, Богочеловек в христианской традиции. Будучи уже даже рожденным в маргинальной среде – в хлеву, и дальше всей своей жизнью он не только не укрепляется в какой-то социальной группе, а напротив, разрушает многие нормы того общества: в юности учит в храме, в молодости разгоняет в нем менял, зарабатывает малооплачиваемым трудом, берет в ученики рыбаков, общается с блудницами, и даже умирает среди разбойников. И, однако, становится одной из влиятельнейших личностей не только лишь в христианской, но даже в светской среде, заложив в нее основы этики, высокие моральные стандарты.

Еще один интересный пример – великий русский писатель Лев Толстой. Он любил жизнь в деревне, отрицая многие привилегии дворянства, писал революционные книги для сознания не только тех времен, но и на сегодня, толковал христианские нормы, но был гоним церковными служителями, положив основу даже отдельному течению, толстовству. И не один только Толстой – все действительно великие писатели, поэты, драматурги, ставшие сегодня классикой, в свое время совершили уход из той или иной социальной группы, ощущали в себе эту культурную как минимум двойственность, которая и толкала их на написание любимых сегодня нами произведений.

В наши дни маргинальность получает новый виток в связи с распространением интернета, помогающего преодолевать любые границы. Все большее количество людей работают фрилансерами, сохраняя одиночество, нежелание интенсивных социальных контактов, отрицание общественно принятых норм жизни.

Автор: Практический психолог Ведмеш Н.А.

Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Маргинальная фотография - образы с обочины жизни

  • Александр Кан
  • обозреватель по вопросам культуры

Автор фото, Igor Palmin

Подпись к фото,

В 70-е годы советский фотограф Игорь Пальмин много снимал странствующих по Ставропольскому краю советских хиппи. Именно этот его снимок из серии 1977 года "Очарованный странник" стал афишей выставки "Иная жизнь. Фотографии на обочине"

Советские хиппи и постсоветские бомжи, мексиканские трансвеститы-проститутки и парижские уличные банды, американские подростки-наркоманы и бродячие укротители диких зверей из Нигерии, индийские евнухи и английские тедди-бои 50-х - для живущего в гарантированном комфорте западного мира обывателя эти стороны человеческой жизни почти так же далеки, как обитатели неведомых планет.

Эти и многие другие потаенные уголки маргинального существования человека стали предметом очень необычной и очень интересной фотографической выставки "Иная жизнь. Фотографии на обочине", открывшейся в галерее лондонского культурного центра "Барбикан".

О бытии маргинальных субкультур на обочине жизни, об этичности вторжения фотокамеры в среду лишенных какой бы то ни было социальной защиты людей, о гранях между документальной и художественной фотографией мы беседуем с куратором выставки в "Барбикане" Алоной Пардо.

Би-би-си: Что подтолкнуло вас к идее столь необычной выставки?

Автор фото, Mary Ellen Mark

Подпись к фото,

В серии "Из подворотни" (1982) Мэри Эллен Марк показала жизнь бездомных детей на улицах американского Сиэттла

Алона Пардо: Маргиналы издавна - еще с начала ХХ века - были предметом пристального интереса фотографов. Особую остроту и насущность эта сторона фотографического искусства приобрела в послевоенные годы. И чем больше я изучала работы самых разных пробовавших себя в этой области мастеров, тем больше я поражалась богатству и разнообразию накопленного за эти десятилетия материала и тем больше я осознавала зыбкость границ между мейнстримом и маргинальностью.

Мне также показалось очень важным сделать эту выставку именно сейчас, когда в обществе с одной стороны растет осознание бесконечного многообразия форм и условий человеческой жизни, а с другой острота борьбы за право человека жить в соответствии со своими представлениями о свободе не снижается.

Зачем снимать маргиналов?

Би-би-си:Что, как вам кажется, делает эти субкультуры - криминальные, сексуальные, социальные, а в некоторых случаях и антисоциальные (есть снимки, выглядящие откровенно отталкивающе) - столь привлекательными для фотографов?

А.П.:У каждого своя мотивация - личная, политическая, профессиональная. Фотографы сами себя зачастую воспринимают как маргиналы, и через свое ремесло, через фотокамеру, через длительное непрерывное включение они преодолевают отделяющие нас от этого уникального маргинального мир барьеры и показывают нам самые интимные моменты жизни этих сообществ.

Автор фото, Walter Pfeifer

Подпись к фото,

Название серии Уолтера Пфайфера "Трансформер. Аспекты трансвестизма" (1973) навеяно одноименным легендарным альбомом Лу Рида

Фотография, как никакое другое медиа, способна на это, и для фотографов послевоенной поры было важно выйти за пределы отредактированного, ретушированного, глянцевого взгляда на жизнь и отразить в своих работах тот мир, которому они стали свидетелями.

Возникновение и рост подобного подхода к фотографии совпал с ростом нонконформистских, антиавторитарных, антиистеблишментских настроений. Они проявлялись в появившейся в 60-70-е годы так называемой "новой журналистике".

Еще один важнейший момент - многие из этих снимков были сделаны молодыми людьми в ту пору, когда они сами нередко были частью этих сообществ. Поэтому и взгляд их - зачастую не взгляд холодного стороннего наблюдателя, а видение этого мира изнутри.

Документ или искусство?

Би-би-си:Вы упомянули "новую журналистику" и в этой связи возникает интересный вопрос. В течение многих десятилетий фотография боролась за признание себя как искусства - в отличие от чистой документации, репортажа, журналистики. Как в этой связи смотреть на экспонаты выставки: что они - документы или искусство? Или же граница между этими двумя ипостасями фотографии уже размыта, и разграничение это потеряло всяческий смысл?

А. П.:Именно так. Мне подобного рода упрощенное разделение - между документальной и художественной фотографией - кажется совершенно устарелым. Вместо этого мы наблюдаем бесконечное множество различных подходов - тут и социальный комментарий Брюса Дэвидсона, и уличная фотография японца Седзи Курата, и постановочные снимки Дианы Арбус. Все эти направления живы и сегодня, они обогащают и вдохновляют друг друга. Сегодняшняя фотография охватывает широчайший спектр подходов и отношений к своему объекту, где эстетику уже трудно, а порой и невозможно отделить от документа.

Объединяет их все то, что 90 процентов фотографов на протяжении длительного времени - месяцами, годами, а то и десятилетиями - входили в жизнь тех людей, которых они фотографировали, и именно это составляет единое целое из самых различных социальных сред и самых различных творческих методов.

В их видении, которое они представляют на суд широкой публики, есть внимание и сочувствие, иногда поэтическое восприятие, но никогда нет осуждения.

Открытие нового мира

Би-би-си: Получается, что погружаясь, как вы говорите, на месяцы, годы, а то и десятилетия в эту среду, фотографы открывают для себя и, соответственно, для широкой публики целые сферы человеческого бытия, о которых большая часть из нас не имела никакого понятия.

Автор фото, Peter Hugo

Подпись к фото,

Мало кто в мире имеет представление о живущих в Нигерии бродячих укротителях диких зверей, даже таких как редко поддающиеся дрессировке гиены

А.П.: Именно так. Мир состоит из множества слоев, множества скрытых социальных групп, которые до сих пор не имели своего голоса, которым не было позволено проникнуть в сферу общественного сознания, они были за пределами общепринятого в белом гетеросексуальном мейнстриме нарратива. Многие из них подвергались и подвергаются жестокому обращению со стороны криминала, полиции, они чувствуют себя отверженными, изгоями, и потому чурались, прятались от объектива, и художники сумели выявить, раскрыть их жизнь, представить их широкому миру.

В этом есть глубокий гуманистический посыл, это обогащает наше представление о мире, в котором мы живем, о многообразии человеческого бытия, заставляет нас вглядеться и потому лучше понять, как живут люди, о которых мы до сих пор зачастую не имели никакого представления.

Вуайеризм и эксплуатация?

Би-би-си:В этом вторжении в доселе скрытый мир и выставлении напоказ его нередко неприглядных черт есть неизбежная этическая проблема. Люди эти, как правило, оказываются на обочине жизни помимо своей воли, выбора зачастую у них нет. Не проявляется ли в подходе фотографов к ним своеобразный вуайеризм, нет ли здесь элемента эксплуатации?

Автор фото, Seiji Kurata

Подпись к фото,

"Человек с татуировкой" - японский мафиози якудза из серии фотографий Седзи Курата

А.П.: В этом состояла главная проблема выставки. У нас на выставке нет работ, которые были сделаны бездушными профессионалами по редакционному заданию. Залогом отсутствия того, что вы называете эксплуатацией, было то самое глубокое погружение большинства фотографов в жизнь своих объектов, о котором я уже говорила.

Возьмите, к примеру, чилийку Паз Эраззуриз. Она годами жила в общине транссексуалов Сантьяго во времена пиночетовского режима, на себе испытала все те невзгоды, притеснения полиции, которое испытывали эти люди. В результате в ее работах нет любопытствующего вторжения извне, это диалог, это соучастие, это сотрудничество.

Автор фото, Paz Errázuriz

Подпись к фото,

Фотографии чилийки Паз Эрразуриз - результат ее многолетнего вживания в жизнь транссекусалов-проституток Сантьяго

Нередко фотограф помогает своим моделям, а фотографируемые люди активно способствуют фотографу в создании его снимков. Джим Гольдберг не только снимал бездомных детей на улицах Сан-Франциско и Лос-Анджелеса, он был их другом, их помощником, их доверенным лицом, он приводил к ним социальных работников и медиков. И это помогало преодолеть, обойти опасность вуайеризма.

Вуайеризм - в природе фотографии. Она ведь и есть взгляд, взгляд снаружи на объект. Однако в нашем случае важно то, что происходит до и после непосредственного момента съемки. Ключ - в отношении фотографа, который не подглядывает, а помогает этим людям через свои снимки утвердить свою идентичность.

Более того, некоторые фотографии откровенно автобиографичны. Ларри Кларк был таким же подростком-наркоманом, как и его объекты, а Денни Лейн - таким же байкером, как и те живописные персонажи, которых он снимал. О какой эксплуатации тут может идти речь?

Божественность убожества

Би-би-си:Те сомнения этического свойства, о которых я говорил, кажутся особенно обоснованными в серии работ Бориса Михайлова, который в своем родном Харькове платил бомжам за изображение так называемой "Свадьбы" - так он окрестил свою серию. Бомжи за деньги обнажают себя в буквальном и переносном смысле. То есть, эти беззащитные люди становятся предметом обыгрывания фантазий - кое-кто может сказать извращенных фантазий - фотографа.

Автор фото, Boris Mikhailov

Подпись к фото,

В серии "Свадьба" Бориса Михайлова харьковские бомжи, получив от фотографа деньги, изображали свадебное веселье

А.П.:Да, это, пожалуй, самые трудные, самые некомфортные для восприятия работы на выставке. Нас привлекло в них то, что Михайлов, оплачивая услуги своих натур и открыто это признавая, самым прямым, непосредственным образом обращается к той самой проблеме, о которой вы говорили - вуайеризм и эксплуатация. Его герои "включены" в его творческий процесс, он рассказывает им о своей задумке, они таким образом становятся актерами в поставленном им фотографическом спектакле.

Да, смотреть на эти снимки некомфортно… Но я бы не назвала эти снимки отталкивающими. Михайлов говорит, что делая их столь колористически насыщенными, он наделяет свои персонажи новой жизнью, придает им новый, уже чисто художественный смысл. В том, как он видит их, есть гуманизм, и есть юмор. Даже в своем уродстве они сохраняют сексуальную притягательность друг для друга, что ставит их на один уровень с нами, "обычными" людьми.

Более того, они обретают даже какое-то религиозное измерение, он как бы возвышает их, говоря, что, каким бы ни был наш внешний облик, каким нищенским или убогим ни было наше существование, в каждом из нас есть нечто святое, божественное, что выходит за пределы нашей земной ипостаси.

Эти фотографии открыты для множества разных интерпретаций, и Михайлов намеренно сохраняет эту открытость, эту множественность, что, на мой взгляд, и делает этот цикл настолько интересным.

Не говоря уже о чисто социальном, политическом, экономическом аспекте этих работ. Михайлов давно и много работает с бомжами на постсоветском пространстве, и в исторической перспективе - начиная еще с советских времен и кончая нашим днем - возникает широкая панорама характеров, типов этой уязвимой, но так и не исчезающей части жизни.

Би-би-си: И последний вопрос. Каковы посыл, идея выставки? Просто показать "иную жизнь", обычно невидимую большинству из нас или же она несет в себе какой-то призыв, воззвание к обществу?

Великое разнообразие жизни

А.П.: Идей здесь больше, чем одна. Да, нам было важно поколебать предстающий в мейнстрим-медиа глянцево-парадный облик окружающего нас мира, показать его многообразие и сложность.

Нам также было важно показать, как за последние несколько десятилетий менялись наши представления об этом маргинальном мире и наше отношение к нему. Многие из этих людей не просто маргиналы, не просто отбросы общества, и нам хотелось отдать должное их мужеству и стойкости в поисках иного, альтернативного общепринятому образа жизни.

Автор фото, Dyanita Singh

Подпись к фото,

Индийский фотограф Дайанита Сингх создала целый цикл "Мона и я", посвященный исследованию жизни Моны Ахмед, родившейся мальчиком, еще в подростковые годы ставшей евнухом и прожившей жизнь женщиной

Конечно, трудно чествовать детскую нищету и те условия, в которых живут на улице бездомные дети, но очень важно говорить об этом, важно предъявлять эти кадры обществу, заставить его осознать существующие в мире неравенство и несправедливость.

Но главное - это осознание великого разнообразия и великой множественности человеческой жизни.

48.Маргиналы и маргинальность. Причины и следствия.

Маргинальность — социологическое понятие, обозначающее промежуточность, «пограничность» положения человека между какими-либо социальными группами, что накладывает определённый отпечаток на его психику. Это понятие появилось в американской социологии в 1920-е для обозначения ситуации неадаптации иммигрантов к новым социальным условиям.

Характерный пример маргинальности – эмигрантские кварталы Нью-Йорка: китайский Чайна-Таун и русский Брайтон-Бич. Тысячи эмигрантов в силу сложившегося менталитета оказываются за бортом американского общества, не в силах интегрироваться в него и принять новые ценности. Другой пример – маргиналы как подкласс российского общества, возникший в результате «ломки» старых и появления новых социально-экономических отношений в 90-е годы XX века. Причем к числу маргиналов тогда относились представители обоих полюсов социального неравенства: низшие слои общества («социальное дно») и, так называемые, «новые русские».

Маргинальность в целом приводит к появлению чувства растерянности и беспокойства, в значительной степени увеличивает возможность отклонений от групповых норм и появления кризиса доверия у индивидов.

Маргинальная группа людей — группа, отвергающая определённые ценности и традиции той культуры, в которой эта группа находится, и утверждающая свою собственную систему норм и ценностей.

Маргинал, маргинальный элемент — человек, находящийся на границе различных социальных групп, систем, культур и испытывающий влияние их противоречащих друг другу норм, ценностей, и т. д. В современном русском языке это слово часто также употребляется как синоним понятия деклассированный элемент — представитель социального «дна».

Индивидуальная и групповая маргинальность

Индивидуальная маргинальность характеризуется неполным вхождением индивида в группу, которая его полностью не принимает, и его отчуждением от группы происхождения, которая его отторгает как отступника. Индивид оказывается «культурным гибридом», разделяющим жизнь и традиции двух и более различных групп.

Групповаямаргинальность возникает в результате изменений социальной структуры общества, формирования новых функциональных групп в экономике и политике, вытесняющих старые группы, дестабилизирующих их социальное положение.

Следствия маргинализации

Маргинализация далеко не всегда приводит к «оседанию на дно». Естественная маргинализация связана преимущественно с горизонтальной, либо восходящей вертикальной мобильностью. Если маргинализация связана с радикальным изменением социальной структуры (революции, реформы), частичным или полным разрушением устойчивых общностей, то она часто приводит к массовому понижению социального статуса.

Однако маргинальные элементы предпринимают попытки повторного встраивания в социальную систему. Это может привести к очень интенсивной массовой мобильности (перевороты и революции, восстания и войны) или к формированию новых общественных групп, борющихся с другими группами за место в социальном пространстве. Так, расцвет этнического предпринимательства объясняется именно маргинальным положением этнических меньшинств, для которых обычные пути достижения высоких статусов (через наследование, государственную и военную службу и т. п.) затруднены и которые в развитии предпринимательства (в том числе криминального характера) находят для себя эффективные каналы вертикальной мобильности.

Причины маргинальности:

1) миграция в чужую этническую среду

2) незавершенность социального перемещения

3) потеря работы и материального благополучия

4) утрата общепринятых норм и ценностей

Причины маргинальности:

Маргинальные индивиды и группы появляются в самых разных социальных условиях:

1.       межрегиональные миграции

2.       плохо совместимые или взаимоисключающие роли в группах

3.       социальное неравенство в обществе

4.       экономические, политические, социальные, культурные изменения (кризисы, смена религии, изменения социальной структуры общества)

Следствия маргинальности:

1.       появление чувства растерянности и беспокойства

2.       появление кризиса доверия у индивидов

3.       девиантное поведение

4.       изменение социального статуса

5.       высокая творческая активность

Тема 3. Социальная структура общества

Социальная структура и социальные институты

В социологии понятие социальная структура (упорядоченные в одно целое отдельные части общества) трактуется в широком и узком смыслах.

В узком смысле социальная структура - это социальная стратификация, т.е. распределение в иерархическом порядке групп и слоев, выделенных по какому-либо признаку (экономическому, политическому, профессиональному и др.).


Социальное неравенство и социальная стратификация

Социальным неравенством (социальной дифференциацией) называются различия, порожденные социальными факторами: разделением труда, укладом жизни, особенностями профессии и т.д.

Но общество не только дифференцировано и состоит из множества социальных групп, но и иерархизировано (из этих групп составлена иерархия). Иерархии по разным признакам (основаниям) образуют основу социальной стратификации. Социальная стратификация - это дифференциация совокупности людей в иерархическом порядке в рамках определенного основания (экономического, политического, профессионального и др.). Можно выделить множество оснований социальной стратификации. Так, П.Сорокин выделяет их три: экономическое, политическое, профессиональное. М.Вебер особо выделял такое основание (вид) социальной стратификации, как престиж.


Типы стратификационных систем

Можно выделить несколько исторических типов социальной стратификации. Так, Э.Гидденс выделяет рабство, касты, сословия, классы. Именно в таком порядке увеличивается возможность для вертикальной социальной мобильности в этих типах социальной стратификации.

В 30- 40-е годы в американской социологии У. Уорнером была предпринята попытка составить стратификационную модель общества на основе принципа самоидентификации индивидов с одним из предложенных классов. Такого рода исследования показали, что люди ощущают, осознают иерархичность общества, интуитивно определяют параметры, принципы, определяющие положение человека в обществе.

При выработке наиболее общего представления о социальной иерархичности общества на основании предложенных критериев следует основываться на выделении трёх уровней: высшего, среднего и низшего. Распределение индивидов и социальных групп по этим уровням возможно на основании всех критериев стратификации. Причём значимость критерия будет определяться господствующей в обществе нормативно-ценностной системой, идеологическими установками.

Стабильность иерархической структуры общества зависит от удельного веса и роли среднего слоя, который занимает промежуточное положение между противостоящими полюсами стратификационной структуры, является нейтральным связующим звеном.

Эгалитаризм, как стремление к равенству, является антиподом иерархии. Стремление к равенству проявляется в периоды экономических кризисов, когда нарастает чувство неуверенности в способности социальной структуры обеспечить эффективное развитие общества. Но стратификационная система имеет институциональный механизм защиты и воспроизводства социальной иерархии, способный адекватно реагировать на проявления эгалитаристских устремлений.


Социальная мобильность

Социальная стратификация предполагает более или менее свободное перемещение индивидов из одних социальных групп в другие. Такое перемещение называется социальной мобильностью. Итак, социальная мобильность – есть изменение социальной группой или индивидом социального положения в социальной структуре общества. Термин «социальная мобильность» ввел в научный оборот П.А.Сорокин в работе «Социальная мобильность» (1927 г). Он выделял два основных типа социальной мобильности: вертикальную и горизонтальную. Под горизонтальной социальной мобильностью или перемещением подразумевается переход индивида или социального объекта из одной социальной группы в другую, расположенную на том же уровне в иерархической системе; под вертикальной мобильностью - перемещение индивида или социального объекта из одного социального пласта в другой. В зависимости от направления перемещения существует два типа вертикальной мобильности: восходящая и нисходящая, т.е. социальный спуск и социальный подъем. П.А. Сорокин утверждал, что в обществе постоянно происходят изменения интенсивности и направленности социальной мобильности, носящие кратковременный характер. П. Сорокин, кроме горизонтальной и вертикальной мобильности, различал также групповую и индивидуальную мобильность. В отличие от индивидуальной мобильности как смены социальных позиций отдельного индивида, групповая мобильность определяется Сорокиным как перемещение социальных групп, классов, наций, сословий, рангов, происходящее в связи с изменением общественной значимости данных социальных групп и общностей. Причинами групповой мобильности, по мнению П.Сорокина являются социальные революции, войны, военные перевороты и смена политических режимов, восстания и другие проявления напряженности социальных отношений в социально– политической сфере общественной жизни.

П.Сорокин выделяет следующие каналы социальной мобильности: армия, церковь, школа, правительственные группы, политические организации и партии, профессиональная организация, предприятия, семья и т.д. Условием рационального функционирования общества и создания особой динамической стабильности является гибкость структурных границ стратификационного общества. Различные социальные институты выполняют функции социальной циркуляции, своего рода «лифтов», позволяющих подниматься на различные этажи социальной иерархии. Но адаптация в новой социокультурной среде достаточно сложна. Социокультурная оболочка каждой социальной страты, выполняющая роль «фильтра», осуществляет своего рода контроль, способствующий отстранению индивидов, не сумевших адаптироваться в новой социокультурной среде, на «нейтральную территорию». Этот феномен нахождения человека на стыке двух страт, двух культур, называется маргинальностью. Маргинальность – состояние индивида, утратившего прежний социальный статус, и неспособного органично функционировать в рамках нового социального статуса, адаптироваться в новой культурной среде, соотнося индивидуальную систему ценностей с системой ценностей социальной группы, в которой он формально существует.

В широком смысле социальная структура - совокупность социальных институтов, статусных отношений, групп, слоев, классов данного общества.


Cоциальная группа и социальная общность

Социальная общность – это совокупность индивидов, отличающаяся относительной целостностью и выступающая самостоятельным субъектом социального действия, поведения. Для социальных общностей характерно наличие самых общих объединительных признаков.

Социальные общности отличаются огромным разнообразием видов и форм. Они значительно варьируются как по количественному составу, так и по продолжительности существования. Как правило, общность можно выделить по системообразующим признакам: территориальные, этнические, демографические и другие.

Массовые социальные общности:

  1. представляют собой структурно нерасчлененные аморфные образования с довольно раздвинутыми границами, с неопределенным качественным и количественным составом;
  2. для них может быть характерен ситуативный способ существования;
  3. им присуща разнородность состава, межгрупповая природа;
  4. для них может быть характерно объединение по какому-то одному признаку или основанию.

Социальная группа - совокупность индивидов, определенным образом взаимодействующих друг с другом, осознающих свою принадлежность к данной группе и признающихся членами этой группы с точки зрения других (Р. Мертон).

Социальные группы в отличие от массовых общностей характеризуются:

  1. устойчивым взаимодействием, которое способствует прочности и стабильности их существования в пространстве и во времени;
  2. относительно высокой степенью сплоченности;
  3. отчетливо выраженной однородностью состава, т.е. наличием признаков, присущих всем индивидам, входящим в группу;
  4. вхождением в более широкие общности в качестве структурных образований.

Виды социальных групп:

Агрегация – некоторое количество людей, собранных в определенном физическом пространстве, но не осуществляющих сознательного взаимодействия.

Квазигруппа – неустойчивое, спонтанное образование, осуществляющее кратковременное взаимодействие какого-либо одного вида.

Номинальная группа – совокупность индивидов, выделенная для целей анализа по какому-либо признаку, не имеющему социального значения (группы условные, статистические).

Реальная группа – совокупность индивидов, воспринимаемых как единое целое, имеющих единую цель, общую для всех членов группы, которая может быть достигнута только путем совместных организованных действий.

Референтная группа – реальная или воображаемая группа, с которой индивид соотносит себя, как с эталоном, и на нормы, ценности которой ориентируется в своем поведении и в самооценке.

В соответствии со степенью и характером взаимосвязей индивидов, в социальной группе различают:

Первичную группу, как разновидность малой группы, отличающуюся высокой степенью солидарности, пространственной близостью членов группы, единством идей, добровольностью вступления в ее ряды и неформальным контролем за поведением ее членов;

Вторичную группу – группу, социальные контакты между членами которой носят безличный характер. Главным критерием выделения данной группы является функциональный критерий, т.е. способность осуществлять определенные функции и достигать общей цели.

Социальные группы подразделяются также на формальные и неформальные.

1. Формальные социальные группы - группы со строго определенной структурой, правилами и регламентацией действий членов этой группы в том случае, если эта деятельность связана с официальным статусом члена группы. Для формальной группы характерно наличие структуры, рационализации функций, разделение обязанностей. По форме своей организации формальная социальная группа является социальным институтом. Поэтому к формальной социальной группе применяются все характеристики социального института (функции, признаки и т.д.)

2. Неформальные социальные группы – группы, не имеющие структуры и всего перечисленного в характеристике формальных групп. Взаимодействие между членами группы строится на основе межличностных отношений по инициативе самих индивидов, общности их интересов и т.п.

В соответствии с местом в системе общественных отношений в социологии выделяют большие и малые социальные группы.

1. Малая социальная группа — это достаточно устойчивая общность людей, в которой общественные отношения выступают в формах непосредственного личностного общения.

2. Большая социальная группа – группа с большим числом членов, основанная на различных типах социальных связей, не предполагающих обязательных прямых личных контактов. Большая социальная группа структурируется, как правило, как социальная организация.

Социальная организация – определённая общность, объединяющая некоторое количество индивидов, создающих некоторую систему отношений для достижения взаимосвязанных специфических целей и формулирующих высокоформализированные структуры.

Основные черты социальных организаций:

  1. обладают целевой природой, так как создаются для быстрой и эффективной реализации определённых целей;
  2. члены организации распределяется по иерархической лестнице соответственно ролям и статусам;
  3. разделение труда, его специализация по функциональному признаку;
  4. управляющие подсистемы формируют свои механизмы и средства регулирования и контроля за деятельностью различных элементов организации.

Цели организации – желаемый результат или те условия, которых пытаются достичь, используя свою активность, члены организации для удовлетворения коллективных потребностей.

Социальная структура организации – совокупность взаимосвязанных ролей, а также упорядоченных взаимоотношений между членами организации, отношениями власти и подчинения.


Теории бюрократии

Бюрократия – социальная структура, основанная на иерархии должностей и ролей, предписанных чёткими правилами и стандартами и на разделении функции и власти.

Концепция рациональной бюрократии М. Вебера

М. Вебер в работе «Хозяйство и общество» разработал идеально-типическую модель рациональной бюрократии. М. Вебер различает два типа бюрократии:

1) традиционную «патримониальную», преимущественной сферой влияния которой является область государственного управления;

2) рациональную, пронизывающую сферу частно - хозяйственной деятельности.

Отличительными чертами рациональной бюрократии М. Вебер считал следующие:

  1. специализация и профессиональная компетентность чиновников, которая проверяется экзаменом и удостоверяется соответствующим дипломом;
  2. ресурсы организации отделены от имущества ее членов, как частных лиц;
  3. должностные обязанности чиновников регулируются правилами;
  4. иерархия должностей, предполагающая определенную степень ответственности нижестоящих перед вышестоящими должностными лицами, контроль за исполнением приказаний, и назначение на нижестоящие должности чиновников вышестоящими органами;
  5. строгая дисциплина;
  6. управление основывается на письменных документах;
  7. наличие каналов коммуникации, по которым передаются распоряжения «сверху – вниз»;
  8. контрактно - договорной характер отношений между отдельным чиновником и организацией;
  9. работа рассматривается как карьера;
  10. условием продвижения по службе являются заслуги перед организацией;
  11. вознаграждение – постоянное денежное жалование.

Современные формы организации практически совпадают с «бюрократической» организацией (политические партии, государство, группы по интересам). Бюрократическое управление обосновывается тем, что бюрократия выступает носителем специальных знаний. Данное превосходство бюрократия увеличивает путем сокрытия знаний, исключая публичность своей деятельности. М.Вебер полагал, что бюрократия технически способна к достижению максимального уровня эффективности и , таким образом, является наиболее рациональным средством управления.

Функциональные теории бюрократии

Т. Парсонc, основываясь на структурно-функциональном подходе, считал наиболее важными чертами бюрократии следующие:

  1. институализация ролей в виде должностей с определенными должностными функциями, полномочиями;
  2. должностные роли отделены от сферы частной жизни чиновника;
  3. должности дифференцируются по функциям и по месту в иерархической структуре организации;
  4. договорная система назначения должностных лиц в организации.

Т.Парсонс рассматривал бюрократическую организацию как преимущественно политический феномен, поскольку ориентирована она на достижение коллективных целей.

П. Блау считал критерием для определения бюрократической организации процедуру мобилизации и координации усилий различных социальных групп для достижения общих целей. Он отмечал, что бюрократической организации свойственны скорее усилия по поддержанию функционирования организации, чем усилия, необходимые для достижения основных целей.

Р. Мертон обратил внимание на проблему взаимоотношения между рациональностью и жесткостью бюрократических организаций. Исследуя социальную структуру организации, Р. Мертон выделял «механическую» и «органическую» управленческие системы. Первая соответствует рациональной модели бюрократической организации и подходит для решения долговременных стабильных задач. Вторая подходит к нестабильным условиям и ситуациям, когда проблему нельзя решить на основе формального распределения обязанностей и следования инструкциям. В этом случае на первый план выходит сотрудничество между участниками в решении поставленной задачи в процессе горизонтальных консультаций.

Конфликтные теории бюрократии акцентируют внимание на роли бюрократии в борьбе за власть в обществе либо в отдельных социальных группах.

К. Маркс считал, что бюрократия призвана обслуживать интересы правящего класса и к важным ее чертам относил:

  1. иерархичность, жесткую регламентацию деятельности;
  2. многоступенчатость в передаче информации;
  3. конформизм и авторитарность сознания и поведения;
  4. превращение «формальных» целей в содержание деятельности.

Французский социолог М. Крозье в своей работе «Феномен бюрократии» утверждает, что власть бюрократии основана на доступе к информации, который дает возможность предвидеть результаты деятельности и приобретать влияние в соответствии со статусом в иерархической системе. Такие формальные черты бюрократии как: система распределения власти и четкое определение ролей и методов деятельности способствуют урегулированию конфликтов в организации за счет укрепления дисциплины.


Управление в организациях

Управление – это область науки, позволяющая дать теоретическую и практическую базу, обеспечивать научными рекомендациями практическую деятельность управленца (руководителя).

Процесс принятия решений. Управление рассматривается как процесс принятия управленческих решений. Поддержанию непрерывности процесса производства сопутствует множество ситуаций, проблем, которые требуют от руководителя принятия решения.

Ядро управления оказывает целенаправленное управляющее воздействие: прямое (приказ) и опосредованное: (через мотивы и потребности; через систему ценностей; через окружающую социальную среду).

Воздействие руководителя на подчинённых имеет цель побуждать к определённому трудовому поведению как в соответствии с требованиями организации, так и согласно собственным представлениям.

Стиль руководства – систематическое проявление каких-либо личных качеств руководителя в его отношениях с подчинёнными, в способах решения деловых проблем (авторитарный, демократический, либеральный).

Стимулирование – метод опосредованного воздействия на трудовое поведение работника, его мотивацию через удовлетворение потребностей личности, что выступает как компенсация за трудовое усилие.

Организационная культура – система общих ценностей и норм, правил поведения, разделяемых всеми членами организации.

Функции организационной культуры:

  1. формирование имиджа организации;
  2. появление чувства обязанности у всех членов организации;
  3. усиление вовлеченности в дела организации и преданности ей;
  4. усиление социальной стабильности в организации;
  5. выступает средством формирования и контроля поведения сотрудников, являющегося целесообразным с точки зрения организации.

Групповые нормы и санкции

В социальных группах существуют групповые ценности и нормы. Групповые ценности - это разделяемые социальной группой (или обществом в целом, если речь идет о социальных ценностях) убеждения по поводу целей, которых необходимо достигнуть, и тех основных путей и средств, которые ведут к этим целям. Групповые нормы производны от групповых ценностей и основываются на них. Они отвечают уже не на вопрос об отношении к явлениям и процессам, происходящим внутри группы и в обществе, а на вопрос о том, что и как с ними делать. Если групповые ценности определяют общую, стратегическую составляющую поведения группы, то групповые нормы - конкретные установки поведения отдельного члена группы, определяющие границы желательного и допустимого поведения индивида в конкретной ситуации с точки зрения этой группы. Итак, групповые нормы - это правила поведения, ожидания и стандарты, регулирующие поведение человека в соответствии с ценностями данной конкретной группы. При этом понятно, что ценности у разных групп - разные. Соблюдение этих норм обеспечивается в группе путем применения наказаний и поощрений. Формы поощрения, как и формы наказания, у каждой группы свои.

Если же говорить об обществе в целом, то, аналогично групповым ценностям и групповым нормам, существуют социальные нормы и ценности, которые регулируют отношения в обществе в целом.



  1. Какие исторические типы стратификации выделил Э Гидденс?
  2. Что такое социальная мобильность?
  3. Какие виды социальной мобильности выделил П. Сорокин?
  4. Раскройте содержание понятия «маргинальность».
  5. Какие типы социальных групп можно выделить?
  6. Что представляют собой групповые ценности и нормы?
  7. Что такое этническая общность?
  8. Дайте характеристику первичной и вторичной социальной группе.
  9. Какие отличительные особенности малой группы выделял Г. Зиммель?
  10. В чем заключается цель управления в организации?
  11. Раскройте содержание теории рациональной бюрократии М.Вебера.
  12. В чем заключается особенность конфликтных теорий бюрократии?
  13. Каковы основные черты бюрократического управления?
  14. Что общего в функциональных и конфликтных теориях бюрократии?

Кожные лимфомы маргинальной зоны (КЛМЗ) подразделяются на две подгруппы, имеющие отличительные особенности

Cutaneous marginal zone lymphomas have distinctive features and include 2 subsets

Edinger JT, Kant JA, Swerdlow SH
Опубликовано: Am J Surg Pathol. 2010 Dec;34(12):1830-41

Кожные лимфомы маргинальной зоны (КЛМЗ) отделены в классификации WHO/EORTC, но в последующей классификации WHO объединены с другими MALT-лимфомами. Однако предположили, что КЛМЗ имеют отличительные особенности и могут подразделяться в 2 подгруппы. С этой целью произвели клинико-патологическое, фенотипическое и, где возможно, генотипическое исследование 29 случаев КЛМЗ.

Однотипные плазматические клетки отличались выраженной экспрессией в ПЦР в 22 случаях, технически неадекватно исследование выполнено в 1 случае и в 6 случаях IgM. В группе клеток, подходящих к КЛМЗ, доминирующими оказались Т-клетки в 22 случаях из 23 с соотношением CD4:CD8>1 в 15 случаях из 16, что обычно сочеталось с нодулярным поражением и разбросанными маленькими В-клетками часто с IgD, очевидно фолликулов, без экспрессии CXCR3 B-клеток, никогда не показывавшие тенденций к тотальному росту, всегда имелись тучные клетки и мало известно о внекожном поражении. Случаи с IgM показывали преимущество В-клеток в 5 из 6 случаев, диффузную пролиферацию CD20 В-клеток во всех случаях, CXCR3+ B-клетки в 2 из 5 случаях и внекожное поражение в 3 из 6 случаев. CD21 обычно разрывали фолликулярные дендритные пространства, что наблюдалось в 9 из 12 случаев КЛМЗ и в 5 из 5 случаев IgM. CD123 плазмацитоидные дендритные клетки, PD1+ T-фолликулярные клетки-хелперы, CD25 или FOXP3+ регуляторные Т-клетки и TIA1/гранзим В-цитотоксичные клетки в большом числе не наблюдались. Только 1 из 14 протестированных образцов показал низкоуровневые клональные/олигоклональные Т-клеточные рецепторные υ гены.

Эти данные подтверждают наличие 2 типов кожных MALT-лимфом с включенными в класс клетками как наиболее отличительными, но все же имеющими значительные признаки MALT-лимфом других видов, особенно экстранодальных экстрамедуллярных CD5-, CD10-мелкоклеточных В-клеточных лимфом с плазматической дифференциацией, часто фолликулярного происхождения и не подходящие под критерии любых других лимфом.

Подготовил Р. Ханвердиев

Маргинальность

- обзор и последствия для политики

«Маргинальность» - это положение людей на грани, препятствующее их доступу к ресурсам и возможностям, свободе выбора и развитию личных способностей. Исключение не только из сферы роста, но и из других аспектов развития и социального прогресса является признаком того, что крайне бедные люди находятся на обочине общества, а во многих случаях маргинальность является основной причиной бедности (von Braun et al.2009 г.). В зависимости от того, какие аспекты маргинальности рассматриваются для объяснения крайней бедности, миллионы людей, особенно в странах Африки к югу от Сахары (АЮС) и Южной Азии, принадлежат к маргинализованным и проживающим в маргинальных районах или из них.

1.2.1 Определение маргинальности

Мы определяем маргинальность как «непроизвольное положение и состояние отдельного человека или группы на периферии социальных, политических, экономических, экологических и биофизических систем, которые не позволяют им получить доступ к ресурсам и активам. , услуги, ограничивающие свободу выбора, препятствующие развитию способностей и, в конечном итоге, вызывающие крайнюю бедность »(Gatzweiler et al.2011, 3; также см. Gatzweiler и Baumüller Chap. 2 этот том). Перспектива маргинальности охватывает тех бедных, которые находятся ниже определенных пороговых значений и находятся за пределами основных социально-экономических и гуманитарных географических систем, где улучшенный доступ к правам, ресурсам и услугам поможет обеспечить достойный уровень жизни. Что касается биологических систем, маргинальность описывает состояние организмов за пределами оптимальных гомеостатических диапазонов, необходимых для живых систем (Damasio 2011; также см. Callo-Concha et al., Гл. 4 этот том).

Как видно из значения этого слова, маргинальность - это относительное понятие, которое относится к тому, где находятся люди и что у них есть. «Где люди» относятся не только к физическому местонахождению, но и к социальному положению. «То, что у них есть» относится к капитальным активам - с использованием широкого определения капитала - и правилам и нормам (как формальным, так и неформальным), которые обеспечивают доступ к этим активам и их использование. Например, этнические меньшинства в сельских районах Африки или Азии могут проживать в географически удаленных районах и восприниматься правительствами своих стран как социально маргинальные.Тем не менее, согласно традиционным институтам, они могут иметь права пользователей и доступ к земельным, водным и биологическим ресурсам (например, лесам), которые позволяют им вести жизнедеятельность по своему выбору. Лишая их традиционного доступа и прав на использование этих ресурсов (например, путем введения правил национального государства, запрета доступа к ресурсам и измерения их благосостояния с точки зрения материальной собственности или денежных сбережений), они становятся бедными и маргинализированными. Маргинализованные бедняки - это те, кто страдает как от маргинализации, так и от бедности.Причинно-следственные связи этих двух концепций сложны (Dasgupta 2009), и связи между ними требуют дальнейшего изучения, и это задача данной книги.

1.2.2 Маргинальность и бедность

Концепция маргинальности не должна рассматриваться как альтернатива концепции бедности; скорее, эти две концепции частично совпадают и дополняют друг друга. Маргинальность включает в себя широкие подходы, такие как относительная депривация, социальная изоляция или подход, основанный на возможностях. Это влечет за собой междисциплинарный и системный взгляд на жизнь бедных с целью выявления основных факторов бедности, корни которых лежат в функционировании (или сбоях) экономических, социокультурных или экологических систем.Это включает в себя учет пространственных измерений, таких как география и местоположение. По словам Дасгупты (2003, 2), «политика имеет значение, как и институты, но важна и местная экология». Под влиянием «подхода к возможностям» Сена (1987a, 1993, 1999), в котором основное внимание уделяется функциям или условиям жизни, определяемым как «что мы можем или не можем делать, можем или не можем» (1987b, 16), и способности их достигать. (возможности), концепция маргинальности выходит за рамки измерения благосостояния с точки зрения товаров или товаров.Эта концепция направлена ​​на выявление реальных возможностей или препятствий, которые существуют в результате того, что люди имеют (товары, права, знания и возможности) и где они находятся (понимается как их географическое положение или их положение в социально-политических и экономических системах). Оба определяют свой доступ к ресурсам, услугам или процессу принятия решений. Как и в подходе Сена, основанном на возможностях, для достижения желаемого благополучия важно не только количество того, что люди имеют и могут делать, но и то, как эти активы трансформируются (с помощью реальных возможностей) в полноценную жизнь, которую люди предпочитают жить (Нуссбаум и Сен 1993; Нуссбаум 2004; Шлосберг 2007).

Там, где этих возможностей нет или где они активно ограничиваются, препятствия препятствуют расширению прав и возможностей людей, и они не могут полностью раскрыть потенциал своей жизни. Эти препятствия представляют собой ограничения или лишение возможностей, которые могут быть вызваны множеством причин, коренящихся в экономических, социальных, политических или экологических системах, которые также могут считаться благоприятными условиями или свободами (см. Sen 1999).

В рамках концепции маргинальности можно рассмотреть взаимосвязь бедности, изменения окружающей среды и развития.Маргинальность - это многомерная и междисциплинарная концепция, объединяющая бедность, дискриминацию и социальную изоляцию; деградация функции экосистемы; и доступ к услугам, рынкам и технологиям. Маргинальность включает понимание того, что субъективное восприятие бедности, ценностей и стремлений имеет значение, и что все это является частью калибровки инструментов измерения бедности. Помимо того, что концепция маргинальности является инклюзивной и междисциплинарной, она предлагает интегрированную и системную основу для понимания взаимодействий между социальными и экологическими системами.В мире с меньшим количеством природных ресурсов для всех связи и изменяющиеся модели между обоими видами систем становятся более очевидными, а роль доступа к услугам и технологиям становится все более важной.

«Демаргинализация» маргинализированных слоев населения требует создания физической инфраструктуры и институциональных механизмов, которые могут помочь преодолеть барьеры для доступа, обмена и коммуникации, а также способствовать уходу от маргинальных слоев развития за счет создания доступных активов помимо естественных. капитал (т.д., доступ к услугам, которые способствуют развитию человеческого капитала и технологий), включая при этом маргинализированных слоев населения. Способность жить в полном объеме или достичь условий жизни по своему выбору может быть ограничена факторами, проистекающими из социальных или экологических систем. Если отказано в доступе к земле, лесу, воде или преимуществам, которые они предоставляют (например, среда обитания, круговорот питательных веществ и гидрологический цикл, плодородие почвы, связывание углерода), то мы говорим об ограничениях или барьерах на пути предоставления экосистемных товаров и услуг.

Концепция маргинальности способствует пониманию основных системных факторов бедности и социальной изоляции, которые могут частично совпадать с нехваткой ресурсов и возможностей, необходимых для достижения желаемых условий жизни. Хотя подход к бедности по доходам легко концептуализировать и измерить (в его простейшей форме коэффициент численности учитывает долю людей, живущих за определенной чертой бедности), его критиковали, поскольку он не имеет отношения к многочисленным концепциям индивидуальных потребностей «или к любое согласованное определение того, что значит быть бедным »(Gordon et al.2000, 8). Измерения относительной депривации (RD) основаны на идее о том, что ценность объективных обстоятельств зависит от субъективных сравнений (Townsend 1979; Stark and Bloom 1985; Walker and Smith 2002; Wilkinson and Pickett 2007; Stark et al. 2011). Концепция RD добавляет совершенно новое измерение к концепциям абсолютной бедности, потому что она относится к обстоятельствам, при которых проводятся сравнения, и не определяет общий порог. Подход RD полезен, поскольку он отличается от традиционных концепций бедности тем, что он определяет относительный уровень лишения материальных или социальных активов и условий, тогда как бедность понимается как «отсутствие или отказ в ресурсах для получения этих условий жизни» ( Townsend et al.1987, 85; цитируется по Sauders 1994, 235–236).

Концептуальные основы маргинальности более подробно рассматриваются в гл. 2 (этот том) Гацвейлера и Баумюллера. Авторы рассматривают различия между структурами, теориями и моделями и подчеркивают, что маргинальность лучше всего воспринимается как структура, в которой можно с пользой применять и проверять различные наборы теорий и моделей. Сокращение разнообразия бедности до нескольких показателей влечет за собой риск упустить из виду критические особенности и причинные факторы, лежащие в основе бедности, при анализе с системной точки зрения.Гацвейлер и Баумюллер рассматривают эволюцию концепции маргинальности, а также теорий классов бедности. На практике они иллюстрируют ситуации маргинальности действующего лица (человека или группы) с помощью определенного положения в нескольких измерениях (например, социальном, экономическом, политическом, питательном, образовательном, географическом) жизни людей, в которых они находятся. более или менее маргинализированы. Они дополнительно уточняют концептуальную основу для исследования маргинальности, отделяя «кластеры биофизической причинности» от «кластеров социальной причинности» как стимулирующие или сдерживающие факторы, которые приводят к результатам благосостояния или бедности, а также изменения позиций и условий, формируемые обратной связью с людьми. факторы и кластеры причинно-следственной связи.

Подход социального исключения пересекается с концепцией маргинальности, когда он рассматривается как условие и процесс «отделения от организаций и сообществ, из которых состоит общество, и от прав и обязанностей, которые они воплощают» (Room 1995, 243 ). В гл. 3 (этот том) Зохир подчеркивает, что в отношении исключения:

Во всех начинаниях в области развития за последние два десятилетия или более, либо в виде Стратегии сокращения бедности (ССБ) и Целей развития тысячелетия (ЦРТ), либо для достижения большей справедливости и содействия инклюзивному росту, общая озабоченность заключалась в том, чтобы те, кто «не учтены»… [где]… «не учтены», могут быть дети, которых не отправляют в школы их родители, бедные сельские женщины, неспособные воспользоваться услугами здравоохранения или рыночными возможностями, люди из меньшинств или социально отверженных групп, имеющие ограниченный доступ или отсутствие доступа к рабочим местам и общественным удобствам, а также инвалиды с физическими или умственными недостатками.Мы называем этих людей или социальные группы «исключенными», а более широкий предмет исследования - «исключением».

Принадлежность к группе или сообществу и включение в институциональную среду, обеспечивающую права и обязанности, необходимы для того, чтобы избежать маргинальности, улучшить функции и достичь свобод. Зохир использует базовую, но четкую экономическую теорию, чтобы направлять практику развития к пониманию исключения и инициатив по «включению» маргинализированных слоев населения. Выделяются взаимосвязи между контрактами, товарами и услугами и исключением, и типы исключения идентифицируются с помощью анализа спроса и предложения услуг: добровольное исключение, исключение, вызванное недостаточной осведомленностью, исключение для выживания, исключение из-за отсутствие спроса и изоляция, вызванная «расстоянием» (социальная изоляция, плохая связь).Полезные практические идеи можно получить, когда Зохир применяет эту теоретическую аналитическую основу для определения объема различных вмешательств для решения различных типов исключения, таких как инновации в производстве, ценовые субсидии или трансферты.

Социально-экологическая перспектива маргинальности исследуется Калло-Конча и др. в гл. 4 (этот том). Авторы подчеркивают, что маргинальность - это скорее норма, чем исключение в экологических системах. Они подчеркивают, что многие сложные явления формируются как социальными, так и экологическими системами одновременно и неразрывно, и поэтому сложная проблема маргинальности может быть успешно решена с помощью интегрированных социально-экологических системных подходов.Три концептуальные и теоретические главы, упомянутые выше, служат руководством для многих наиболее прикладных глав этой книги. Они подчеркивают взаимодополняющие роли альтернативных дисциплинарных подходов к решению проблемы маргинальности и возможности для дальнейших концептуальных и теоретических исследований.

Изменение представлений о развитии и глобальных изменениях требует такого нового подхода к решению проблемы бедности через призму маргинальности. За последние два десятилетия картина глобального развития кардинально изменилась.Во многих развивающихся странах высокие темпы экономического роста позволили миллионам людей выбраться из нищеты по доходам. Тем не мение; в Южной Азии и АЮС мы находим страны с высокими темпами экономического роста, но также с высоким уровнем бедности. Это тот случай, когда во многих сельских районах земля становится менее доступной; экосистемы часто оказываются более деградированными, в то время как доступ к питьевой воде, санитарии и энергетическим ресурсам остается ограниченным для многих бедных сообществ.

Понятия социальной и пространственной маргинальности в JSTOR

Абстрактный

Цель данной статьи - представить концептуальную таксономию маргинальности, возникающую в результате двух противоположных структурных условий в рамках невмешательства, с одной стороны, и контролируемых рынков, с другой.Маргинальность - это сложное неблагоприятное состояние, с которым могут столкнуться отдельные лица и сообщества из-за уязвимости, которая может возникать из-за неравных или несправедливых экологических, этнических, культурных, социальных, политических и экономических факторов. Типология маргинальности основана на двух первичных и двух производных формах. Первичные формы бывают контингентными и системными. Производные финансовые инструменты являются залогом и кредитным плечом. Условная маргинальность - это условие, которое является результатом конкурентного неравенства, при котором отдельные лица и сообщества оказываются в невыгодном положении из-за динамики свободного рынка, неопределенные и стохастические результаты которой оказывают на них неблагоприятное воздействие.Системная маргинальность - это социально-экономическое невыгодное положение, создаваемое социально сконструированными несправедливыми нерыночными силами предубеждения. Побочная маргинальность - это состояние, с которым сталкиваются отдельные лица или сообщества, которые маргинализированы исключительно на основании их социальной и / или географической близости к людям или сообществам, которые испытывают либо случайную, либо системную маргинальность. Маргинальность на основе рычагов - это случайный или системный недостаток, с которым люди / сообщества вынуждены сталкиваться, когда их позиции на свободных рынках ослабляются доминирующими заинтересованными сторонами, такими как транснациональные корпорации, которые могут получить выгодные уступки, используя угрозу альтернативы, часто более дешевой и дешевой. маргинализованные (условные или системные) трудовые ресурсы, в которые они потенциально могут направить свой бизнес.

Информация о журнале

Geografiska Annaler, Series B, является престижным и международным в журнале публикуются статьи, охватывающие все теоретические и эмпирические аспекты человеческая и экономическая география. У журнала нет конкретного регионального профиля, но некоторое внимание уделяется исследованиям из стран Северной Европы, а также из страны Балтийского моря. JSTOR предоставляет цифровой архив печатной версии Geografiska. Annaler, Series B: Human Geography.Электронная версия Географиска Annaler, Series B: Human Geography доступен по адресу http://www.interscience.wiley.com. Авторизованные пользователи могут иметь доступ полный текст статьи на этом сайте.

Информация об издателе

Основываясь на двухвековом опыте, Taylor & Francis быстро выросла за последние два десятилетия и стала ведущим международным академическим издателем. Группа издает более 800 журналов и более 1800 новых книг каждый год, охватывая широкий спектр предметных областей и включая журнал. отпечатки Routledge, Carfax, Spon Press, Psychology Press, Martin Dunitz и Taylor & Francis.Taylor & Francis полностью привержена публикации и распространению научной информации высочайшего качества, и сегодня это остается основной целью.

вызовов преемственности во время пандемии COVID-19

AIDS Behav. 2020 16 мая: 1–4.

, 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 2 и 3

Джэ М.Севелиус

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Луис Гутьеррес-Мок

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины , Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Sophia Zamudio-Haas

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Breonna McCree

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Медицинский факультет Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Азизе Нго

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Медицинский факультет Университета of California, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Акира Джексон

1 Centre of Exce lence for Transgender Health, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Carla Clynes

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско , CA USA

Luz Venegas

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Арианна Салинас

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров , Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Cinthya Herrera

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Эллен Штайн

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Университет город Калифорния, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Don Operario

2 Школа общественного здравоохранения, Университет Брауна, Провиденс, Род-Айленд, США

Кристи Гамарель

3 Школа общественного здравоохранения Мичиганского университета , Анн-Арбор, Мичиган, США

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

2 Школа общественного здравоохранения, Брауновский университет, Провиденс, Род-Айленд США

3 Школа общественного здравоохранения Мичиганского университета, Анн-Арбор, Мичиган, США

Автор, ответственный за переписку.Авторские права © Springer Science + Business Media, LLC, часть Springer Nature 2020

. Эта статья доступна через PMC Open Access Subset для неограниченного повторного использования в исследованиях и вторичного анализа в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника. Эти разрешения предоставляются на период, пока Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила COVID-19 глобальной пандемией.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Маргинализованные сообщества - это сообщества, исключенные из основной социальной, экономической, образовательной и / или культурной жизни.Примеры маргинализированных групп населения включают, помимо прочего, группы, исключенные из-за расы, гендерной идентичности, сексуальной ориентации, возраста, физических способностей, языка и / или иммиграционного статуса. Маргинализация происходит из-за неравных властных отношений между социальными группами [1].

Проведение исследований в партнерстве с маргинализованными группами сопряжено с определенными проблемами. Традиционные академические исследования могут воспроизводить и усиливать стигматизацию и дисбаланс сил, даже если это непреднамеренно, а сама маргинализация может ограничивать способность определенных групп принимать значимое участие в исследованиях [2, 3].Недавняя вспышка SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, вызвала массовые перебои в жизни людей во всем мире и привела к прекращению исследований, направленных на устранение несправедливостей в отношении здоровья, таких как ВИЧ. .

Кроме того, пандемия и связанное с ней отключение многих систем, включая местные клиники, ресурсы и службы поддержки, еще больше усугубляют маргинализацию многих сообществ [4]. В трансгендерных и гендерно разнообразных сообществах, в которых работает наша команда, мы видим, что это проявляется в нашей ограниченной способности поддерживать связь с участниками исследования и поддерживать непрерывность наших исследовательских усилий.

Технологические проблемы для проведения онлайн-исследований в маргинализованных сообществах

Из-за давней политической, экономической, образовательной маргинализации и маргинализации многие в наших сообществах не имеют доступа к технологиям и / или технологическим навыкам, необходимым для участия в онлайн-исследованиях. исследования [5]. Ранее было документально подтверждено, что онлайн-исследования и подходы электронного здравоохранения с меньшей вероятностью охватят более маргинальные группы населения, такие как цветные, бездомные и ЛГБТ-молодежь [6, 7].

Из-за экономической маргинализации многие в наших сообществах не имеют постоянного доступа к смартфонам или компьютерам [8]. Их телефонная связь или доступ в Интернет могут неоднократно прерываться из-за неспособности оплачивать счета. Охват маргинализованных людей через Интернет, электронную почту или социальные сети часто бывает в лучшем случае прерывистым, а в худшем - невозможным.

Даже среди тех, кто может иметь доступ к Интернету и смартфону или компьютеру, из-за маргинализации образования, многие в наших сообществах не имеют технологических навыков, необходимых для навигации в онлайн-исследованиях, подписания электронных документов или чтения и ответа на самообучения. проводимые опросы [7].По мере того, как мы пытаемся снова собрать наши группы вмешательства и индивидуальные занятия, мы обнаруживаем, что наши участники очень мало знакомы с такими приложениями, как Zoom, если вообще имеют вообще, и им требуется обширная техническая помощь для установки, настройки, регистрации и используйте эти программы. Приложения видеоконференцсвязи, с которыми они могут быть знакомы, такие как Facebook Messenger, только недавно стали допустимыми платформами для целей телемедицины из-за проблем с безопасностью [9].

Проблемы с возмещением расходов участникам из экономически маргинализованных сообществ

Немедленная финансовая поддержка, которую предоставляют исследовательские стимулы, часто чрезвычайно полезна для людей в наших сообществах.Из-за маргинализации занятости многие из наших участников не имеют права на участие в таких программах, как пособие по безработице или новая программа помощи при пандемической безработице. Конкурирующие приоритеты, такие как отсутствие продовольственной безопасности, которые всегда были препятствием для проведения исследований среди маргинализированных групп населения, усугубляются нынешним нарушением обычных служб поддержки [8].

Даже если мы сможем связаться с участниками и провести с ними исследования в режиме онлайн, компенсация за их участие станет серьезным препятствием.Институциональные барьеры не позволяют нам платить нашим участникам через Venmo или PayPal. Кроме того, многие участники наших исследований не имеют банковских счетов и, следовательно, не могут создавать счета в PayPal или Venmo для получения средств. Кроме того, для использования этих приложений требуется, чтобы кто-то из исследовательской группы переводил личные средства, чтобы обойти институциональные препятствия на пути использования этих решений. Хотя такие приложения, как CashApp, не требуют, чтобы у получателя был банковский счет, отсутствие технологических навыков может помешать людям зарегистрироваться.

Электронные подарочные карты, которые стали популярными в онлайн-исследованиях благодаря удобству для исследователей [10], часто бесполезны для наших участников. Электронные подарочные карты не позволяют нашим участникам получить доступ к ресурсам, которые могут им больше всего понадобиться, например к еде или более неотложным потребностям выживания от поставщиков, которым требуются наличные. У многих людей нет безопасного места для получения посылок от онлайн-продавцов, таких как Amazon. Члены нашего сообщества, многие из которых живут в приютах, гостиницах для одноместного размещения (СРО) и других местах скопления людей [11], часто сталкиваются с кражей их почты и вещей.

Проблемы безопасности

Маргинализованные сообщества более восприимчивы к COVID-19 по нескольким причинам [12]. Многие из наших участников живут в условиях, когда они не могут следовать рекомендациям по охране здоровья и безопасности COVID-19 во время этой пандемии. Члены сообщества, живущие в приютах и ​​СРО, сообщают, что живут в нечистых помещениях, не имеют доступа к чистящим средствам и не могут физически дистанцироваться от своих соседей. Многие СРО имеют общие ванные комнаты с несколькими дверями, которые можно соединить между собственной комнатой и ванной, а в некоторых личных комнатах нет раковин для мытья рук.Эти совместные жизненные ситуации не только ставят под угрозу их физическое здоровье, но и делают участие в исследованиях практически невозможным, поскольку существует ограниченная конфиденциальность, в которой можно было бы ответить на деликатные вопросы исследования [13].

Те из наших сообществ, кто занимается секс-работой на выживание, продолжают делать это по необходимости, даже несмотря на то, что присущие этой работе опасности возрастают [14]. Многие люди в наших общинах сообщают, что секс-бизнес в настоящее время процветает, поскольку клиенты, испытывающие стресс и социальную изоляцию, обращаются за услугами.Тем не менее, были сообщения о том, что клиенты секс-бизнеса, отчаянно нуждающиеся в деньгах, нападают на секс-работников и грабят их.

Наконец, воздействие этой пандемии на психическое здоровье и ее последствия, вероятно, непропорционально затронут маргинализированные сообщества [15]. Среди наших трансгендерных и гендерно разнородных сотрудников и участников задержки в подтверждении пола лечения, например, инъекций гормонов и операций, из-за закрытия клиник и задержек с «плановыми» операциями, могут вызвать серьезные проблемы с психическим здоровьем, включая депрессию, беспокойство и т. Д. и суицидальность [16].Кроме того, социальная изоляция из-за требований физического дистанцирования может еще больше усложнить задачу [17]. Многие люди в наших сообществах полагаются на регулярные личные группы поддержки, чтобы справиться с текущими проблемами психического здоровья, и не могут получить доступ к онлайн-ресурсам по причинам, изложенным выше.

Возможные пути дальнейшего развития

Пока мы в Центре передового опыта в области здоровья трансгендеров все еще экспериментируем с способами охвата, вовлечения и поддержки маргинализованных участников исследования, мы изучаем возможные пути продвижения вперед.

Сотрудничество с местными агентствами, предоставляющими экстренные услуги

Некоторые агентства и группы защиты интересов безопасно распределяют продукты питания и другие предметы первой необходимости в сообществе. Сотрудничая с этими агентствами и группами, мы можем восстановить связь с нашими участниками или получить компенсацию за участие людям, с которыми мы иначе не смогли бы связаться лично. Это сотрудничество зависит от существующих отношений с нашими партнерами по сообществу и может занять много времени [4].Это также требует, чтобы наша команда последовательно выявляла и отслеживала ресурсы и определяла, как эффективно и действенно передавать возникающую информацию участникам.

Опросы, проводимые интервьюером с помощью телефонных звонков

Для участников, которые не могут принимать участие в онлайн-опросах из-за отсутствия доступа к компьютеру или Интернету или из-за проблем с грамотностью, сотрудники могут позвонить участникам и провести опрос по телефону. Это отнимает у персонала много времени, что может быть затруднительно с точки зрения энергии и эмоциональных ресурсов персонала [18].Кроме того, сами сотрудники часто не являются экспертами в технологиях и также могут испытывать трудности с онлайн-опросами. Также требуется дополнительное время для обучения персонала проведению опросов для участников, поскольку это особый навык, для развития которого требуется время.

Услуги телемедицины

Прерывание оказания услуг в контексте клинических испытаний может быть особенно трудным. Хотя адаптация вмешательства к онлайн-версии имеет решающее значение для поддержания непрерывности исследования, выполнение этого без времени для проведения надлежащих процедур адаптации и обучения может создать неожиданные риски и трудности [7].Использование безопасной онлайн-платформы, такой как Zoom, часто требует технической помощи, как указывалось ранее, и вопросы о конфиденциальности часто возникают, когда участники живут в общих пространствах [19].

Создание потенциала сообщества для использования технологий

Мы успешно провели несколько групп под руководством коллег в Интернете с нашими участниками через Zoom. В некоторых случаях это требовало серьезного наращивания потенциала, даже внутри нашей собственной команды, для эффективного использования технологии. Дополнительное финансирование исследовательских проектов могло бы помочь в проведении более масштабного наращивания потенциала в наших сообществах, что также позволило бы маргинализованным людям получить доступ к другим ресурсам, таким как информационные вебинары, к которым они, возможно, раньше не имели доступа.

Составление карты, распространение и направления

По мере того, как сообщества и местные органы власти мобилизуются для создания ресурсов для уязвимых сообществ, потребность в помощи для успешного подключения людей к этим ресурсам становится очевидной. В наших трансгендерных и гендерно-разнообразных сообществах мы определили необходимость сбора и сопоставления этих ресурсов, сбора их в доступном и обновляемом формате и распространения их среди наших участников, а также предоставления прямых и индивидуальных рекомендаций.С этой целью Центр передового опыта UCSF в области здоровья трансгендеров, Центр здоровья сексуальных и гендерных меньшинств UCSF и Ресурсный центр UCSF LGBT объединились, чтобы представить веб-семинар Grand Rounds по информации и ресурсам COVID-19, характерным для наших сообществ.

Поддержка сверстников, информированная о травмах

Наши сотрудники непосредственно взаимодействуют с людьми, которые находятся в кризисной ситуации из-за обострившейся маргинализации в результате пандемии. В результате мы определили необходимость в дополнительных и постоянных тренингах по оказанию поддержки со стороны сверстников с учетом травм для наших сообществ, особенно для персонала, работающего на переднем крае [18].

Инструментальная поддержка

Наш непосредственный и контролирующий персонал хорошо осведомлен об огромных потребностях наших сообществ и прилагает все усилия, чтобы помочь удовлетворить эти потребности. С этой целью мы помогаем координировать получение продуктового банка, бесконтактную доставку продуктов из магазина участникам без транспорта, доставку презервативов и лубрикантов в места проживания участников, координируем свои действия с нашими партнерами по сотрудничеству, чтобы помочь удовлетворить многочисленные потребности наших сообществ и помочь нашим участников с заявками на соответствующие источники финансирования.Мы также собираем средства, чтобы напрямую оказывать денежную поддержку членам сообщества трансгендеров, которые изо всех сил пытаются оплачивать свои счета, отдавая приоритет нашим одноязычным испаноязычным, недокументированным и / или секс-работникам членам сообщества. Кроме того, оптимизация нашей способности продолжать нашу исследовательскую деятельность может помочь увеличить доход наших сообществ за счет компенсаций.

Заключение

Таким образом, в связи с глобальной пандемией COVID-19 возникают новые и усиленные препятствия для поддержания непрерывности исследований с участием маргинализированных групп населения.Крайне важно, чтобы исследовательские группы не только творчески подходили к способам достижения, вовлечения и возмещения наших участников во время этого кризиса, но и находили способы объединиться с сообществами для создания, выявления и распространения ресурсов среди наиболее нуждающихся. Для этого мы должны получить надежную поддержку со стороны наших учреждений и спонсоров для удовлетворения потребностей наших участников, особенно из маргинализированных сообществ.

Благодарности

Финансирование исследований, описанных в этой статье, обеспечивается Национальными институтами здравоохранения (R01Mh215765, MPIs Gamarel, Operario, Sevelius и R01Mh206373, PI Sevelius) и Калифорнийской программой исследований ВИЧ / СПИДа (PR15-SF- 007, П.И. Севелиус).

Сноски

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​о принадлежности организаций.

Ссылки

1. Баах Ф.О., Тейтельман А.М., Ригель Б. Маргинализация: концептуализация уязвимости пациентов в рамках социальных детерминант здоровья - интегративный обзор. Медсестринский запрос. 2019; 26 (1): e12268. DOI: 10.1111 / nin.12268. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] 2.Валлерстайн Н., Мухаммад М., Санчес-Янгман С., Родригес Эспиноса П., Авила М., Бейкер Е.А. и др. Динамика власти в совместных исследованиях на уровне сообществ: многократный анализ партнерских контекстов, историй и практик. Health Education. Behav. 2019; 46 (1): 19С – 32С. DOI: 10.1177 / 10

119852998. [PubMed] [CrossRef] 3. Парсон Л. Учитывая позиционность: этика проведения исследований с маргинальными группами. В: Странк К.К., Локк Л.А., редакторы. Методы исследования социальной справедливости и равенства в образовании.Чам: издательство Springer International Publishing; 2019. С. 15–32. 4. Operario D, King EJ, Gamarel KE. Придание приоритетного значения партнерам и работникам сообщества по борьбе с ВИЧ в пандемии COVID-19. AIDS Behav. 2020 DOI: 10.1007 / s10461-020-02896-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] 5. Мархефка С.Л., Локхарт Э., Тернер Д., Ван В., Дольчини М.М., Болдуин Дж. А. и др. Социальные детерминанты потенциального участия в электронном здравоохранении людей, живущих с ВИЧ, получающих ведение случая Райана Уайта: последствия для справедливости в отношении здоровья из проекта TECH.AIDS Behav. 2020; 24 (5): 1463–1475. DOI: 10.1007 / s10461-019-02723-1. [PubMed] [CrossRef] 6. Макинрой LB. Ловушки, возможности и этика онлайн-опросов: ЛГБТК и другая маргинализованная и труднодоступная молодежь. Soc Work Res. 2016; 40 (2): 83–94. DOI: 10.1093 / swr / svw005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] 7. Шуэллер С.М., Хантер Дж. Ф., Фигероа С., Агилера А. Использование цифрового психического здоровья для маргинализированных и недостаточно обслуживаемых групп населения. Curr Treat Opt Psychiatry. 2019; 6 (3): 243–255.DOI: 10.1007 / s40501-019-00181-z. [CrossRef] 8. Reback CJ, Ferlito D, Kisler KA, Fletcher JB. Наем, привлечение и удержание трансгендерных женщин из группы высокого риска в услугах по профилактике и уходу в связи с ВИЧ: обзор препятствий, стратегий и извлеченных уроков. Int J Transgender. 2015; 16 (4): 209–221. DOI: 10.1080 / 15532739.2015.1081085. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] 10. Сабери П. Исследования во времена коронавируса: продолжающиеся исследования в разгар пандемии COVID-19.AIDS Behav. 2020 DOI: 10.1007 / s10461-020-02868-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] 11. Шик В., Витте Л., Миседах Л., Бенедикт В., Фальк К., Браун С. и др. Изучение различий в жизни и благополучии взрослых сексуальных и гендерных меньшинств, испытывающих бездомность, по сравнению с их цисгендерными гетеросексуальными сверстниками. Справедливость в отношении здоровья. 2019; 3 (1): 68–72. DOI: 10,1089 / heq.2018.0068. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] 13. Грин С.М., Локхарт Э., Мархефка С.Л. Преимущества и недостатки получения услуг по профилактике ВИЧ / СПИДа через Интернет дома или в общественных организациях.Уход за СПИДом. 2015. 27 (10): 1304–1308. DOI: 10.1080 / 09540121.2015.1051503. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] 15. Галеа С., Мерчант Р.М., Лурье Н. Последствия COVID-19 и физического дистанцирования для психического здоровья: необходимость профилактики и раннего вмешательства. JAMA Int Med. 2020 doi: 10.1001 / jamainternmed.2020.1562. [PubMed] [CrossRef] 16. Bränström R, Pachankis JE. Снижение использования психиатрических услуг среди трансгендеров после операций по подтверждению пола: общее популяционное исследование.Am J Psychiatry. DOI 2019: 10.1176 / appi.ajp.2019.1

80. [PubMed] [CrossRef] 17. Marziali ME, Card KG, McLinden T, Wang L, Trigg J, Hogg RS. Физическое дистанцирование при COVID-19 может усугубить социальную изоляцию людей, живущих с ВИЧ. AIDS Behav. 2020 DOI: 10.1007 / s10461-020-02872-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] 18. Смит А.М., Гамильтон А.Б., Леб Т., Пембертон Дж., Вятт Г.Е. Реакции начинающих интервьюеров, проводящих исследование травм в маргинализированных сообществах: качественный анализ.J Межличностное насилие. DOI 2019: 10.1177 / 0886260519889925. [PubMed] [CrossRef] 19. Мархефка С., Локхарт Э., Тернер Д. Обеспечьте непрерывность исследований во время социального дистанцирования за счет быстрого внедрения индивидуальных и групповых видеоконференций с участниками: основные соображения, передовой опыт и протоколы. AIDS Behav. 2020 doi: 10.1007 / s10461-020-02837-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef]

5 способов стать союзником маргинализированных групп

Кто живет на периферии вашего сообщества и почему? Маргинальные группы существуют почти повсюду.Это люди, которым по какой-либо причине отказано в участии в основных экономических, политических, культурных и социальных мероприятиях.

Ориентация или игнорирование одной группы может в конечном итоге повлиять на все общество. Лесли Лефкоу, заместитель директора по Африке организации Human Rights Watch, сказал: «Проблема дискриминации или маргинализации меньшинств - это та проблема, в которой вы создаете прецедент для использования государством дискриминации. И в самой простой форме, никто не должен расслабляться с этим, потому что вы не знаете, когда это обернется против вас по той или иной причине.”

Хорошо известное изображение «сосуществования» мелом (любезно предоставлено The Wandering Owl)

Стресс, тревога, гнев или депрессия - нормальные побочные продукты маргинализации. Лефкоу сказал, что жалобы, которые остаются без внимания, также могут разжечь пожары гражданских беспорядков и насилия, которые могут опустошить все сообщество.

«Когда вы объединяете эту дискриминацию с подавлением свободы выражения мнений, чтобы маргинализированные группы не имели возможности мирно высказывать свои претензии, какое пространство вы оставляете гражданам, чтобы выразить протест или выразить свою озабоченность?» спросила она.

Лучший способ помочь покончить с изоляцией и изоляцией - это работать над тем, чтобы стать сильным союзником. Это означает, что вы должны узнать о привилегиях, которыми пользуется ваша собственная группа, чтобы лучше понять точки зрения членов маргинализованных сообществ.

Вот пять вещей, которые вы можете сделать:

  • Начните обращать внимание на то, что вы говорите. Большинство людей уже знают, как избегать обобщений и стереотипов. Но большинство из нас по-прежнему виновно в использовании оскорбительных выражений, даже если мы этого не хотим.Часто используемые слова, такие как «гей», «сумасшедший» или «хромой», на самом деле являются исключительными, оскорбительными и уничижительными.
  • Будьте готовы принять исправление. Даже самые благонамеренные люди делают ошибки и не понимают других. Когда кто-то указывает на ваши ошибки, принесите искренние извинения и будьте готовы извлечь уроки из этого опыта. Это принесет вам гораздо больше уважения, чем ответная реакция с защитой или гневом.
  • Не терпите нетерпимости. Готовы ли вы противостоять оскорбительным и ненавистническим высказываниям в Интернете? А как насчет лично? Что, если это друг или родственник? Риск промолчать - это сигнал о том, что дискриминация и нетерпимость - это ценности, которые вы готовы терпеть.
  • Ищите голоса и точки зрения обездоленных. Войдите в Интернет и поищите активистов, блоггеров, авторов, художников и других представителей маргинальных сообществ. Их личные истории и опыт очень повлияют на вашу точку зрения. Если у вас есть возможность проводить время с кем-то из маргинализованной группы, ваша самая важная задача - слушать их и учиться.
  • Обучайте собственное сообщество. Ваш голос наиболее эффективен в вашей собственной группе, поскольку вы находитесь в лучшем положении, чтобы противостоять ее стереотипам и недопониманию, некоторые из которых вы, возможно, преодолели сами.У вас также есть особый доступ к ним как к аудитории, чего нет у других сообществ. Используй это!

Примите сегодня свое обещание о том, как вы поможете положить конец насилию в отношении женщин и девочек в ваших общинах на yali.state.gov/4her.

Больше от «YALIStands4All»

Безопасность пациентов в маргинализованных группах: обзорный обзор | Международный журнал справедливости в области здравоохранения

  • 1.

    IOM. В: Kohn LT, Corrigan JM, Donaldson MS, редакторы.Человеку свойственно ошибаться: создание более безопасной системы здравоохранения. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия наук; 2000.

    Google ученый

  • 2.

    Маклиш Дж. Матери в изгнании: опыт беременных женщин, ищущих убежища, в Англии; 2002.

    Google ученый

  • 3.

    Шульман С., Хадсон Б.Ф., Лоу Дж., Хьюитт Н., Дейли Дж., Кеннеди П. и др. Уход за бездомными в конце жизни: качественный анализ, изучающий проблемы, связанные с доступом к паллиативной помощи и ее предоставлением.Palliat Med. 2018; 32 (1): 36–45.

    PubMed Статья Google ученый

  • 4.

    Lecko C. Безопасность пациентов, питание и гидратация пожилых людей. Великобритания: Фонд здоровья; 2013; 1-23.

  • 5.

    Schiffer KSE. Маргинализация, социальная интеграция и здоровье. Амстердам: Найдено Regenboog AMOC Correlation Netw. 2008.

  • 6.

    Aldridge RW, Story A, Hwang SW, Nordentoft M, Luchenski SA, Hartwell G, et al.Заболеваемость и смертность среди бездомных, заключенных, секс-работников и лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в странах с высоким уровнем доходов: систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2018; 391: 241–50.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 7.

    Siddiqui FR. Аннотированная библиография по совместным консультациям, чтобы помочь включить маргинализованные точки зрения в определение программ политики. Int J Equity Health.2014; 13 (1): 124.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 8.

    ван Россе Ф., де Брюйне М., Суурмонд Дж., Эссинк-Бот М.Л., Вагнер К. Языковые барьеры и риски для безопасности пациентов при оказании помощи в больницах. Смешанные методы исследования. Int J Nurs Stud. 2016; 54: 45–53.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Сюй X, Чен Л. Факторы, влияющие на инвалидность среди пожилых людей в Китае, 2003–2016 годы: применение байесовской квантильной регрессии.J Med Econ. 2019; 22 (6): 605–11.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 10.

    Гудман А., Флеминг К., Марквик Н., Моррисон Т., Лагимодьер Л., Керр Т. «Они относились ко мне как к дерьму, и я знаю, что это было потому, что я был коренным»: опыт здравоохранения коренных народов, живущих в Ванкувере внутренний город. Soc Sci Med. 2017; 178: 87–94.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 11.

    Håkanson C, Öhlén J. Рассказы о болезнях бездомных, International J Qual Stud Health Wellness. 2016; 11 (1): 32924. https://doi.org/10.3402/qhw.v11.32924.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 12.

    Panesar SS. deSilva D, Carson-Stevens a, Cresswell KM, Salvilla SA, small SP, et al. насколько безопасно первичная медико-санитарная помощь? Систематический обзор. BMJ quality &. Saf. 2016; 25 (7): 544–53.

    Google ученый

  • 13.

    Мишель П., Брами Дж., Шанельер М., Крет М., Моснье А., Дюпи И. и др. Инциденты, связанные с безопасностью пациентов, являются обычным явлением в первичной медико-санитарной помощи: национальное проспективное активное обследование сообщений об инцидентах. PLoS One. 2017; 12 (2): e0165455.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 14.

    Аркси Х., О'Мэлли Л. Предварительные исследования: к методологической основе. Int J Soc Res Methodol. 2005. 8 (1): 19–32.

    Артикул Google ученый

  • 15.

    GN T-WI, Гулдинг Л. и др. Выявление факторов, влияющих на реализацию стратегий по созданию более безопасной среды для пациентов с ограниченными возможностями обучения в больницах NHS: исследование с использованием смешанных методов. Health Serv Deliv Res, № 113. Саутгемптон (Великобритания): NIHR J Libr. 2013.

  • 16.

    Питерс М.Д., Годфри С.М., Халил Х., Макинерни П., Паркер Д., Соарес CB. Руководство по проведению систематических аналитических обзоров. Int J Evid-Based Healthc. 2015; 13 (3): 141–6.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Здоровье Do. Устранение неравенства - охват труднодоступных групп; 2002. https://webarchive.nationalarchives.gov.uk/20120504011517/ http://www.dh.gov.uk/prod_consum_dh/groups/dh_digitalassets/@dh/@en/documents/digitalasset/dh_4065397.pdf.

  • 18.

    IRISS. Эффективное вовлечение и вовлечение малоизвестных групп. 2011. https://www.iriss.org.uk/resources/insights/effectively-engaging-involving-seldom-heard-groups.

  • 19.

    Отчет Уайльда Б. «Редко слышал» - привлечение и консультирование труднодостижимых групп пациентов с равноправием Северного Бристоля NHS Trust; 2010 г.http://www.lgbt-training.org.uk/resources/Report.pdf.

  • 20.

    Литтл М., Пол К., Джорденс CFC, Сэйерс Э. Дж. Уязвимость в рассказах пациентов и их опекунов: исследования колоректального рака. Здоровье. 2000. 4 (4): 495–510.

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Hurst SA. Уязвимость в исследованиях и здравоохранении; описывая слона в комнате? Bioeth. 2008. 22 (4): 191–202.

    Артикул Google ученый

  • 22.

    OECD. Интеграция социальных услуг для уязвимых групп: мост между секторами для лучшего предоставления услуг. Париж: Издательство ОЭСР; 2015.

    Книга Google ученый

  • 23.

    Stelfox HT, Palmisani S, Scurlock C, Orav EJ, Bates DW. Отчет «Человек ошибается» и литература по безопасности пациентов. Qual Saf Health Care. 2006. 15 (3): 174–8.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 24.

    Панагиоти М., Стоукс Дж., Эсмаил А., Ковентри П., Чераги-Сохи С., Алам Р. и др. Мультиморбидность и инциденты, связанные с безопасностью пациентов в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор и метаанализ. PLoS One. 2015; 10 (8): e0135947.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 25.

    Хаксли К.Дж., Атертон Х., Уоткинс Дж. А., Гриффитс Ф. Цифровая коммуникация между врачом и пациентом и влияние на маргинализованные группы: реалистичный обзор в общей практике.Br J Gen Pract. 2015; 65 (641): e813–21.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 26.

    Innovation VH. Программное обеспечение для систематического обзора Covidence. Мельбурн, Австралия.

  • 27.

    Levac D, Colquhoun H, O'Brien KK. Предварительные исследования: развитие методологии. Наука внедрения: IS. 2010; 5: 69-.

  • 28.

    T-ASV C. Системный анализ клинических инцидентов: Лондонский протокол.Клинический риск. 2004. 10 (6): 211–20.

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Пеппер GAT, Г. Л. Ошибки лечения в домах престарелых: заболеваемость и стратегии сокращения. J Pharm Finance, Экономическая политика. 2008. 16 (1): 5–133.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Алмейда Л.М., Калдас Дж., Эйрес-де-Кампос Д., Сальседо-Барриентос Д., Диас С. Охрана здоровья матери у мигрантов: систематический обзор.Matern Child Health J. 2013; 17 (8): 1346–54.

    PubMed Статья Google ученый

  • 31.

    Ханасов В., Плуай П., Деското С., Хаггерти Дж. Л., Рассел Дж., Ганн Дж. И др. Организационные вмешательства, улучшающие доступ к первичной медико-санитарной помощи на уровне сообществ для уязвимых групп населения: обзорный обзор. Int J Equity Health. 2016; 15 (1): 168.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 32.

    Алхомуд Ф., Диллон С., Асланпур З., Смит Ф. Использование лекарств и связанные с ними проблемы, с которыми сталкиваются пациенты из числа этнических меньшинств в Соединенном Королевстве: обзор. Int J Pharm Pract. 2013. 21 (5): 277–87.

    PubMed Статья Google ученый

  • 33.

    Кастро А., Сэвидж В., Кауфман Х. Оценка справедливого ухода за женщинами из числа коренного населения и африканского происхождения в Латинской Америке. Revista panamericana de salud publica =. Pan Am J Public Health.2015; 38 (2): 96–109.

    Google ученый

  • 34.

    Корсонелло А., Пранно Л., Гарасто С., Фабиетти П., Бустаккини С., Латтанцио Ф. Потенциально неподходящие лекарства для пожилых госпитализированных пациентов. Наркотики старения. 2009; 26 (Дополнение 1): 31–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 35.

    Хемсли Б., Баландин С. Метасинтез коммуникации между пациентом и поставщиком медицинских услуг в больнице для пациентов с тяжелыми коммуникативными нарушениями: информация для новых трансляционных исследований.Аугмент Альтернативное Сообщество (Балтимор, Мэриленд: 1985). 2014. 30 (4): 329–43.

    Артикул Google ученый

  • 36.

    Хоффманн Ф, Страутманн А., Аллерс К. Госпитализация в конце жизни среди жителей домов престарелых с деменцией: систематический обзор. BMC Palliat Care. 2019; 18 (1): 77.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 37.

    Abizanda P, Romero L, Sanchez-Jurado PM, Martinez-Reig M, Alfonso-Silguero SA, Rodriguez-Manas L.Возраст, слабость, инвалидность, госпитализация, мультиморбидность или сопутствующие заболевания. Какие основные цели у пожилых людей? J Nutr Здоровье Старения. 2014; 18 (6): 622–7.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 38.

    Heyland DK, Ilan R, Jiang X, You JJ, Dodek P. Распространенность медицинских ошибок, связанных с коммуникацией в конце жизни в канадских больницах: результаты многоцентрового обсервационного исследования. BMJ Qual Saf. 2016; 25 (9): 671–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 39.

    van Rosse F, Suurmond J, Wagner C, de Bruijne M, Essink-Bot M-L. Роль родственников пациентов из числа этнических меньшинств в обеспечении безопасности пациентов в стационаре: качественное исследование. BMJ Open. 2016; 6 (4): e009052.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 40.

    Storeng KT, Drabo S, Filippi V. Слишком бедны, чтобы жить? Тематическое исследование уязвимости и материнской смертности в Буркина-Фасо.Продвижение здоровья Glob. 2013; 20 (1 приложение): 33–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 41.

    Beck AF, Solan LG, Brunswick SA, Sauers-Ford H, Simmons JM, Shah S и др. Социально-экономический статус влияет на количество платных педиатрических госпитализаций для семей: качественное исследование. BMJ Qual Saf. 2017; 26 (4): 304–11.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 42.

    Фергюсон М., Лю М. Коммуникационные потребности пациентов с нарушением слуха: информирование фармацевтических служб по уходу за пациентами через фокус-группы. J Am Pharm Assoc: JAPhA. 2015; 55 (2): 153–60.

    Артикул Google ученый

  • 43.

    Кантареро-Аревало Л., Кассем Д., Траулсен Дж. М.. Культурно грамотная образовательная программа для улучшения понимания лекарств среди этнических меньшинств. Int J Clin Pharm. 2014; 36 (5): 922–32.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 44.

    Берри B, Апесоа-Варано, EC. Приобретение лекарств: скрытое употребление наркотиков и контроль поведения при болезни Альцгеймера. Soc Sci Med (1982). 2017; 188: 51–9.

    Артикул Google ученый

  • 45.

    Groene RO, Orrego C, Sunol R, Barach P, Groene O. «Это как два разных мира»: анализ уязвимых практик передачи пациентов при выписке из больницы. BMJ Qual Saf. 2012; 21 (Приложение 1): i67–75.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 46.

    Hole RD, Evans M, Berg LD, Bottorff JL, Dingwall C, Alexis C и др. Заметность и голос: аборигены пользуются безопасным и небезопасным в культурном отношении медицинским обслуживанием. Qual Health Res. 2015; 25 (12): 1662–74.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 47.

    Stenhouse RC. Достаточно ли здесь безопасно? »: Ожидания и опыт пациентов, которые чувствуют себя в безопасности в палате психиатрического стационара. J Clin Nurs. 2013; 22 (21–22): 3109–19.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Мохаммади С., Карлбом А., Тахерипанах Р., Эссен Б. Опыт несправедливого ухода среди афганских матерей, переживших тяжелую заболеваемость, в Тегеране, Иран: качественное интервью. Int J Equity Health. 2017; 16 (1): 121.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 49.

    Zhi-Han L, Hui-Yin Y, Makmor-Bakry M.Проблемы обращения с лекарствами среди людей с нарушениями зрения. Arch Pharm Pract. 2017; 8 (1): 8–14.

    Артикул Google ученый

  • 50.

    Латам К., Уоллер С., Шайтел Дж. Улучшают ли руководящие принципы передовой практики читаемость этикеток аптек для людей с ослабленным зрением? Ophthalmic Physiol Opt: J Br Coll Ophthalmic Opttors (оптометристы). 2011. 31 (3): 275–82.

    Артикул Google ученый

  • 51.

    Lahousse L, Maes B, Ziere G, Loth DW, Verlinden VJ, Zillikens MC и др. Неблагоприятные исходы слабости у пожилых людей: Роттердамское исследование. Eur J Epidemiol. 2014. 29 (6): 419–27.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 52.

    Экерстад Н., Былин К., Карлсон Б.В. Ранние госпитализации ослабленных пожилых пациентов - роль лекарств: клиническое, проспективное, наблюдательное исследование. Лекарства, здравоохранение и безопасность пациентов.2017; 9: 77–88.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 53.

    Гастингс С.Н., Персер Дж.Л., Джонсон К.С., Слоан Р.Дж., Уитсон Х.Э. Дряхлость предсказывает некоторые, но не все неблагоприятные исходы у пожилых людей, выписанных из отделения неотложной помощи. J Am Geriatr Soc. 2008. 56 (9): 1651–7.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 54.

    Фридман С.М., Мендельсон Д.А., Бингем К.В., Макканн Р.М. Опасности госпитализации: проживание до госпитализации предсказывает исходы. Геронтолог. 2008. 48 (4): 537–41.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 55.

    Zaal RJ, van der Kaaij AD, Evenhuis HM, van den Bemt PM. Ошибки в назначении у пожилых людей с умственной отсталостью: распространенность и факторы риска в исследовании здорового старения и умственной отсталости.Res Dev Disabil. 2013. 34 (5): 1656–62.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 56.

    Шен Дж. Дж., Кокран С. Р., Мазуренко О., Мозли С. Б., Шан Дж., Мукалян Р. и др. Различия в расовом и страховом статусе показателей безопасности госпитализированных пациентов. Ethn Dis. 2016; 26 (3): 443–52.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 57.

    Lin JA, Liao CC, Chang CC, Chang H, Chen TL. Послеоперационные неблагоприятные исходы у хирургических пациентов с ограниченными интеллектуальными возможностями: общенациональное популяционное исследование. PLoS One. 2011; 6 (10): e26977.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 58.

    Marcus SC, Hermann RC, Frankel MR, Cullen SW. Безопасность психиатрических стационаров в Управлении здравоохранения ветеранов. Psychiatr Serv (Вашингтон, округ Колумбия). 2018; 69 (2): 204–10.

    Артикул Google ученый

  • 59.

    Гаскин Д.Д., Спенсер С.С., Ричард П., Андерсон Дж., Пауэ Н.Р., ЛаВейст Т.А. Обращаются ли пациенты из числа меньшинств в больницы более низкого качества? Inq: J Med Care Orga, Provision Financ. 2011; 48 (3): 209–20.

    Артикул Google ученый

  • 60.

    Maly RC, Leake B, Mojica CM, Liu Y, Diamant AL, Thind A. Что влияет на задержку диагностики рака груди у женщин с низким доходом? J "Здоровье женщин" (2002 г.).2011; 20 (7): 1017–23.

    Артикул Google ученый

  • 61.

    Драмонд Э., Абреу Д.М., Мачадо С., Гомеш Ф., Франка Э. Расовые различия и предотвратимая детская смертность в городе на юго-востоке Бразилии, 2001–2009 годы. J Trop Pediatr. 2013; 59 (1): 23–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 62.

    Fernandes KG, Souza RT, Leal MC, Moura EC, Santos LM, Cecatti JG.Этнические различия по материнской линии. Arch Gynecol Obstet. 2017; 296 (6): 1063–70.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 63.

    Katzenellenbogen JM, Sanfilippo FM, Hobbs MS, Knuiman MW, Bessarab D, Durey A, et al. Голосование ногами - предикторы выписки против медицинских рекомендаций у аборигенных и неаборигенных пациентов с ишемической болезнью сердца в Западной Австралии: аналитическое исследование с использованием связи данных.BMC Health Serv Res. 2013; 13: 330.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 64.

    Хоу К., Стаббс Дж. Ошибки в назначении рецептов в психиатрической больнице. Pharm Pract. 2003. 10: 64–6.

    Google ученый

  • 65.

    да Коста Ф.А., Сильвестр Л., Перикито С., Карнейро С., Оливейра П., Фернандес А.И. и др. Проблемы, связанные с наркотиками, выявленные в выборке португальских госпитализированных пожилых пациентов и вмешательства фармацевтов по повышению безопасности и эффективности лекарств.Наркотики - результаты реального мира. 2016; 3 (1): 89–97.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 66.

    Гарретт П.В., Диксон Х.Г., Янг Л., Уилан А.К. «Эффект счастливого мигранта»: восприятие негативного опыта оказания медицинской помощи пациентами, плохо знающими английский или совсем не владеющими английским: качественное исследование в семи языковых группах. Qual Saf Health Care. 2008. 17 (2): 101–3.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 67.

    Хайкин Э, Форд ДЭ, Проновост П.Дж., Диксон Л, Даумит ГЛ. Национальные оценки нежелательных явлений во время непсихиатрических госпитализаций для лиц с шизофренией. Gen Hosp Psychiatry. 2010. 32 (4): 419–25.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 68.

    Hubbard RE, Peel NM, Samanta M, Gray LC, Mitnitski A, Rockwood K. Состояние дряхлости при поступлении в больницу предсказывает множественные неблагоприятные исходы. Возраст Старение.2017; 46 (5): 801–6.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 69.

    Кандил М., Сайед Т., Эмарх М., Эллаква Х., Масуд А. Ошибки приема лекарств в отделении неотложной помощи акушерства в условиях ограниченных ресурсов. J Материнско-плодная неонатальная медицина: Официальный J Eur Assoc Perinat Med, Fed Asia Oceania Perinat Soc, Int Soc Perinat Obstet. 2012. 25 (8): 1379–82.

    Артикул Google ученый

  • 70.

    Бикли Х., Капур Н., Хант И.М., Робинсон Дж., Михан Дж., Парсонс Р. и др. Самоубийства среди бездомных в течение 12 месяцев после обращения в службы охраны психического здоровья: национальное клиническое исследование в Великобритании. Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol. 2006. 41 (9): 686–91.

    PubMed Статья Google ученый

  • 71.

    Мохаммади С., Салех Гаргари С., Фаллахиан М., Каллесталь С., Зиай С., Эссен Б. Афганские мигранты сталкиваются с более неоптимальным уходом, чем местные жители: исследование по проверке состояния материнского риска в университетских больницах Тегерана, Иран.BMC Беременность и роды. 2017; 17 (1): 64.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 72.

    Саркар У., Хэндли М.А., Гупта Р., Танг А., Мерфи Е., Селигман Х.К. и др. Что происходит между посещениями? Неблагоприятные и потенциальные нежелательные явления среди малообеспеченного городского амбулаторного населения с диабетом. Qual Saf Health Care. 2010. 19 (3): 223–8.

    PubMed Статья Google ученый

  • 73.

    Беннетт А., Гнджидич Д., Джиллетт М., Кэрролл П., Мэтьюз С., Джонелл К. и др. Распространенность и влияние препаратов, повышающих риск падений, полипрагмазии и лекарственного взаимодействия у устойчивых и ослабленных госпитализированных пациентов с падениями: проспективное когортное исследование. Наркотики старения. 2014. 31 (3): 225–32.

    PubMed Статья Google ученый

  • 74.

    de Bruijne MC, van Rosse F, Uiters E, Droomers M, Suurmond J, Stronks K, et al. Этнические различия в незапланированной повторной госпитализации и чрезмерной продолжительности пребывания в больнице: общенациональное когортное исследование с привязкой к записям.Eur J Pub Health. 2013. 23 (6): 964–71.

    Артикул Google ученый

  • 75.

    Poudel A, Peel NM, Nissen LM, Mitchell CA, Gray LC, Hubbard RE. Неблагоприятные исходы в отношении полипрагмазии у крепких и ослабленных пожилых пациентов больницы. J Am Med Dir Assoc. 2016; 17 (8): 767 – e9-.e13.

    PubMed Статья Google ученый

  • 76.

    Рейме Б., Янссен П.А., Фаррис Л., Борд Т., Хеллмерс С., Миезва Х. и др.Материнская катастрофа среди женщин-мигрантов в Германии. Acta Obstet Gynecol Scand. 2012. 91 (7): 824–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 77.

    Бронскилл С.Е., Гилл С.С., Патерсон Дж. М., Белл С. М., Андерсон Г. М., Рочон, Пенсильвания. Изучение различий в частоте полипрагмазии в домах длительного ухода. J Am Med Dir Assoc. 2012; 13 (3): 309.e15–21.

    Артикул Google ученый

  • 78.

    da Costa FA, Periquito C, Carneiro MC, Oliveira P, Fernandes AI, Cavaco-Silva P. Потенциально неподходящие лекарства в выборке жителей португальских домов престарелых: имеет ли значение выбор инструментов для скрининга? Int J Clin Pharm. 2016; 38 (5): 1103–11.

    PubMed Статья Google ученый

  • 79.

    Десаи Р.Дж., Уильямс К.Э., Грин С.Б., Пирсон С., Хансен Р.А. Ошибки приема антикоагулянтов в домах престарелых: характеристики, причины, результаты и связь с причинением вреда пациенту.J Healthc Risk Manag: J Am Soc Healthc Risk Manag. 2013; 33 (1): 33–43.

    Артикул Google ученый

  • 80.

    ДеВилдер Дж. Э., Люкенс Е. П., Линк Б. Г., Либерман Дж. А.. Суицидальные мысли и попытки самоубийства среди взрослых с психотическим опытом: данные совместных психиатрических эпидемиологических исследований. JAMA психиатрия. 2015; 72 (3): 219–25.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 81.

    Хоффман С.Б., Пауэлл-Коуп Дж., Макклеллан Л., Беро К. BedSAFE. Проект безопасности кроватей для слабых пожилых людей. J Gerontol Nurs. 2003. 29 (11): 34–42.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 82.

    Кромвель Дж., МакКолл Н.Т., Бертон Дж., Урато С. Расовые / этнические различия в использовании жизненно важных технологий бенефициарами программы Medicare при ишемической болезни сердца. Med Care. 2005. 43 (4): 330–7.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 83.

    Dent E, Hoogendijk EO. Психосоциальные факторы изменяют ассоциацию слабости с неблагоприятными исходами: проспективное исследование госпитализированных пожилых людей. BMC Geriatr. 2014; 14: 108.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 84.

    van Rosse F, Essink-Bot ML, Stronks K, de Bruijne M, Wagner C. Пациенты из этнических меньшинств, не входящие в группу повышенного риска нежелательных явлений во время госпитализации в городских больницах в Нидерландах: результаты проспективного обсервационного исследования .BMJ Open. 2014; 4 (12): e005527.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 85.

    Briesacher B, Limcangco R, Simoni-Wastila L, Doshi J, Gurwitz J. Оценка национальных обзоров употребления наркотиков для повышения безопасности пациентов в домах престарелых: естественный эксперимент. J Am Geriatr Soc. 2005. 53 (6): 991–6.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 86.

    Boockvar K, Fishman E, Kyriacou CK, Monias A, Gavi S, Cortes T. Неблагоприятные события, связанные с прекращением употребления наркотиков и изменениями доз у пациентов, переведенных между учреждениями неотложной и долгосрочной медицинской помощи. Arch Intern Med. 2004. 164 (5): 545–50.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 87.

    Adisasmita A, Smith CV, El-Mohandes AA, Deviany PE, Ryon JJ, Kiely M, et al. Характеристики матери и клинические диагнозы влияют на исходы акушерства в Индонезии.Matern Child Health J. 2015; 19 (7): 1624–33.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 88.

    Касл Н.Г., Вагнер Л.М., Фергюсон Дж.С., Хендлер С.М. Цитаты о дефиците в домах престарелых для обеспечения безопасности. Политика J Aging Soc. 2011. 23 (1): 34–57.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 89.

    Флорес Г., Нгуи Э. Расовые / этнические различия и безопасность пациентов.Pediatr Clin N Am. 2006. 53 (6): 1197–215.

    Артикул Google ученый

  • 90.

    Рёст М., Йонссон К., Лильестранд Дж., Эссен Б. Социальная дифференциация и воплощенные предрасположенности: качественное исследование поведения матери, обращающегося за медицинской помощью, в связи с опасными заболеваниями в Боливии. Reprod Health. 2009; 6 (1): 13.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 91.

    Stajduhar KI, Mollison A, Giesbrecht M, McNeil R, Pauly B., Reimer-Kirkham S, et al.«Просто слишком занят, живя настоящим и выживая»: препятствия на пути доступа к медицинской помощи для структурно уязвимых групп населения в конце жизни. BMC Palliat Care. 2019; 18 (1): 11.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 92.

    Комия Х., Умегаки Х., Асаи А., Канда С., Маэда К., Шимодзима Т. и др. Факторы, связанные с полипрагмазией у пожилых пациентов, находящихся на дому. Гериатр Геронтол Инт. 2018; 18 (1): 33–41.

    Артикул Google ученый

  • 93.

    Катикиредди С.В., Сезард Дж., Бхопал Р.С., Уильямс Л., Дуглас А., Миллард А. и др. Оценка медицинского обслуживания, госпитализаций и смертности по этнической принадлежности: популяционное когортное исследование эффективности системы здравоохранения в Шотландии. Lancet Public Health. 2018; 3 (5): e226 – e36.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 94.

    Гамлин Дж., Холмс С. Предотвращаемые перинатальные смерти в коренных сообществах Wixárika: этнографическое исследование беременности, родов и структурного насилия. BMC Беременность и роды. 2018; 18 (1): 243.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 95.

    Funk A, Garcia C, Mullen T. CE: оригинальное исследование: понимание больничного опыта пожилых людей с нарушением слуха. Am J Nurs. 2018; 118 (6): 28–34.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 96.

    Моррис Р.Л., Стокс С.Дж., Алам Р., Тейлор С., Рольф С., Гловер С.В. и др. Определение приоритетов исследований безопасности пациентов первичной медико-санитарной помощи в Великобритании: партнерство по установлению приоритетов Альянса Джеймса Линда. BMJ Open. 2018; 8 (2): e020870.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 97.

    Johnstone M-J, Kanitsaki O.Культура, язык и безопасность пациентов: создание ссылки. Int J Qual Health Care. 2006. 18 (5): 383–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 98.

    Shojania KG. Неудачный случай систем сообщений об инцидентах. Qual Saf Health Care. 2008. 17 (6): 400–2.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 99.

    Haegele JA, Hodge S.Дискурс инвалидности: обзор и критика медицинских и социальных моделей. Квест. 2016; 68 (2): 193–206.

    Артикул Google ученый

  • 100.

    Родс П., Макдональд Р., Кэмпбелл С., Дакер-Уайт Г., Сандерс К. Смысловое моделирование и совместное производство безопасности: качественное исследование пациентов, оказывающих первичную медицинскую помощь. Sociol Health Illn. 2016; 38 (2): 270–85.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 101.

    Томас К., Миллиган С. Деменция, права инвалидов и инвалидность: понимание социального положения людей, живущих с деменцией. Disabil Soc. 2018; 33 (1): 115–31.

    Артикул Google ученый

  • 102.

    Оклоо Дж., Мэтьюз Р. От символики к расширению прав и возможностей: прогрессирующее участие пациентов и общественности в улучшении здравоохранения. BMJ quality & amp. Saf. 2016; 25 (8): 626–32.

    Google ученый

  • 103.

    Johnstone MJ, Kanitsaki O. Привлечение пациентов в качестве партнеров по безопасности: некоторые соображения по обеспечению культурно и лингвистически приемлемого подхода. Политика здравоохранения (Амстердам, Нидерланды). 2009; 90 (1): 1–7.

    Артикул Google ученый

  • 104.

    Bhavnani SP, Narula J, Sengupta PP. Мобильные технологии и цифровизация здравоохранения. Eur Heart J. 2016; 37 (18): 1428–38.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 105.

    NHS E. Обзор на пять лет вперед, 2014 г.

  • 106.

    Йоски П.Дж., Роблин Д.В., Эллисон Д.Дж., Хьюстон Т.К. II, Беккер ER. Неравенство в использовании личных медицинских карт в организации управляемого медицинского обслуживания. J Am Med Inform Assoc. 2009. 16 (5): 683–9.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 107.

    Чанг Б.Л., Баккен С., Браун С.С., Хьюстон Т.К., Крепс Г.Л., Кукафка Р. и др. Преодоление цифрового разрыва: охват уязвимых групп населения.J Am Med Inform Assoc: JAMIA. 2004. 11 (6): 448–57.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 108.

    Онг БС. C. Изучение взаимодействия с цифровыми экранами для сбора отзывов пациентов в клинических залах ожидания: роль прикосновения и места. Здоровье. Под давлением.

  • 109.

    Lynam MJ, Cowley S. Понимание маргинализации как социальной детерминанты здоровья. Crit Public Health. 2007. 17 (2): 137–49.

    Артикул Google ученый

  • Маргинальные группы населения и социальные детерминанты здоровья - эпидемиология и биостатистика

    Описание

    Социальные детерминанты здоровья включают индивидуальные и контекстные факторы, касающиеся места в обществе, которые влияют на здоровье как отдельных лиц, так и населения. Они включают детерминанты, которые представляют социальный статус или положение, такие как пол, этническое происхождение, иммиграционный опыт и инвалидность, а также детерминанты, которые представляют доступ к доходу и другим ресурсам, таким как занятость и жилье.В контексте неравенства, связанного с индивидуальной и структурной дискриминацией, социальной маргинализацией и колониализмом, некоторые группы лишены возможности полноценного и значимого участия в общественной жизни и доступа к ресурсам, необходимым для поддержания здоровья. В Западном университете мы изучаем социальную и экономическую маргинализацию и неравенство в отношении здоровья между группами населения на местном, национальном и глобальном уровнях и внутри них, чтобы способствовать повышению справедливости в отношении здоровья или медицинских услуг. Мы также разрабатываем, адаптируем и применяем методы для лучшего изучения как конкретных социальных детерминант, так и процессов, порождающих неравенство.Сферы исследовательского интереса для членов группы включают здоровье групп населения, которые подвергаются маргинализации, включая иммигрантов и беженцев, сексуальные и гендерные меньшинства, коренные народы, людей, живущих в бедности, и людей, живущих с психическими заболеваниями, хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями. Совместно с нашими академическими и общественными партнерами мы изучаем широкий спектр результатов, таких как доступ к медицинским и психиатрическим услугам, игровое поведение, употребление психоактивных веществ, преждевременные роды, сердечно-сосудистое здоровье, а также психическое здоровье и благополучие.

    Видение

    Для улучшения нашего понимания роли социальных детерминант здоровья и процессов, лежащих в основе неравенства в отношении здоровья среди населения в целом и среди подгрупп, испытывающих маргинализацию.

    Голы

    • Изучение социальной маргинализации и неравенства в отношении здоровья между группами населения и внутри них с целью повышения справедливости в отношении здоровья или медицинских услуг.
    • Поддержка разработки и применения эпидемиологических и биостатистических методов для решения проблем здравоохранения и социальной справедливости.
    • Создание сетей для сотрудничества и трансляции знаний в академическом, государственном и общественном секторах.

    Исследователи из маргинализованных групп населения и социальных детерминант кластера здоровья

    Проблемы маргинальных групп в Индии

    Девеш Саксена, юридический факультет Университета Аллахабада

    Примечание редактора: Автор начинает с объяснения определения и значения слова маргинализация, его причин и составляющих во введении.Затем он продолжает объяснять определенные слои общества, столкнувшиеся с маргинализацией и дискриминацией. Детальное обоснование тому же было сделано с помощью графиков и других статистических данных.

    Сразу после этого автор переходит к объяснению о племени Гаро в Северо-Восточной Индии и предоставляет его историческую справку, нынешнее состояние и профиль области исследования. Разрабатывая образовательный и социально-культурный статус племени, он рассматривает предложения и рекомендации, сделанные некоторыми неправительственными организациями в Индии, чтобы уменьшить маргинализацию, с которой сталкивается это племя.В соответствии с рекомендациями, он сделал вывод, упомянув способы улучшения и выполнения программ, направленных на защиту этого племени.

    ВВЕДЕНИЕ

    Маржинальность - это опыт, который затрагивает миллионы людей во всем мире. Маргинализированные люди относительно слабо контролируют свою жизнь и доступные им ресурсы. Это приводит к тому, что они не могут вносить свой вклад в жизнь общества. Создается порочный круг, в котором отсутствие у них позитивных и поддерживающих отношений означает, что они не могут участвовать в местной жизни, что, в свою очередь, ведет к дальнейшей изоляции.Это имеет огромное влияние на развитие людей, а также на общество в целом.

    Поскольку целью развития является создание благоприятных условий для людей, способных вести продуктивную, здоровую и творческую жизнь, важно решить проблему маргинализации. Развитие всегда широко понимается с точки зрения массового участия. Маргинализация лишает подавляющее большинство людей во всем мире возможности участвовать в развитии. Это сложная проблема, и существует множество факторов, вызывающих маргинализацию.Эту сложную и серьезную проблему необходимо решать на политическом уровне. Этот проект занимается проблемами, связанными с группами, страдающими от маргинализации, и способами их сокращения.

    ЗНАЧЕНИЕ МАРГИНАЛИЗОВАННЫХ ГРУПП И МАРГИНАЛИЗАЦИЯ

    В целом термин «маргинализация» описывает явные действия или тенденции человеческого общества, где люди, которых они считают нежелательными или не имеющими полезной функции, исключены, т. Е. Маргинализованы. Эти маргинальные люди из ГРУППЫ или СООБЩЕСТВА для их защиты и интеграции известны как «маргинализированные группы».Это ограничивает их возможности и средства для выживания. Питер Леонард определяет маргинальность как «. . . нахождение вне основного русла производственной деятельности и / или социальной репродуктивной деятельности ».

    Энциклопедия общественного здравоохранения определяет маргинализованные группы следующим образом: «Быть ​​маргинализованным означает быть помещенным на обочину и, таким образом, лишенным привилегий и власти, присущих центру». Латино замечает, что «Маргинальность» настолько унизительна для экономического благополучия, человеческого достоинства, а также для физической безопасности.Маргинальные группы всегда могут быть идентифицированы членами доминирующего общества, и они столкнутся с безвозвратной дискриминацией ».

    Эти определения упоминаются в разных контекстах и ​​показывают, что маргинализация - это скользкая и многоуровневая концепция. Маргинализация имеет аспекты в социологических, экономических и политических дебатах. Маргинализация может проявляться в различных формах, от геноцида / этнических чисток и других ксенофобских действий / действий на одном конце спектра до более основных экономических и социальных трудностей на унитарном (индивидуальном / семейном) уровне.

    Конечно, формы маргинализации могут быть разными - в основном это связано с уровнем развития общества; культурно и, что (если не более) важно, в отношении экономики. Например, в целом верно, что в «третьем мире» и развивающихся странах будет больше «маргинализированных» групп », чем в развитых странах / странах первого мира.

    В самом деле, можно провести различие на основе «выбора», который у человека есть в этом контексте, - те, кто в третьем мире живут в бедных условиях, не имея собственного выбора (что далеки от протекционизма). который существует для людей в Первом мире) часто оставляют умирать из-за голода, болезней и войн.Можно также добавить к этому различное меньшинство, а также женщин… В странах «первого мира» наркоманы с низкими доходами выделяются как наиболее маргинализованные. Эта преднамеренная или выборочная маргинализация людей несет в себе аспекты так называемого «социального дарвинизма».

    Для дальнейшего пояснения смысла и концепции давайте обсудим некоторые характеристики маргинализованных групп:

    Обычно группа меньшинства имеет следующие характеристики:

    1) Она страдает от дискриминации и подчинения.

    2) У них есть физические и / или культурные особенности, которые отличают их от других и которые не одобряются доминирующей группой.

    3) Их объединяет чувство коллективной идентичности и общее бремя.

    4) У них общие социальные правила о том, кто принадлежит, а кто нет.

    5) У них есть склонность вступать в брак внутри группы.

    Таким образом, маргинализация - это комплексное явление, связанное с изменяющимся социальным статусом.

    РАЗЛИЧНЫЕ МАРГИНАЛИЗОВАННЫЕ ГРУППЫ И ИХ ПРОБЛЕМЫ

    Наиболее уязвимые маргинализованные группы почти в каждом обществе можно резюмировать следующим образом:

    1.Женщины -

    В различных экономических условиях и под влиянием конкретных исторических, культурных, правовых и религиозных факторов маргинализация является одним из проявлений гендерного неравенства. Другими словами, женщины могут быть исключены из определенных рабочих мест и занятий, включены в одни другие и маргинализованы в других. В общем, они всегда маргинализированы по сравнению с мужчинами в любой стране и культуре. Женщины (или мужчины) не представляют собой однородную категорию, члены которой имеют общие интересы, способности или обычаи.Женщины, принадлежащие к низшим классам, низшим кастам, неграмотным и беднейшим регионам, имеют другой уровень маргинализации, чем их более обеспеченные сверстники.

    2. Люди с ограниченными возможностями -

    Людям с ограниченными возможностями приходилось бороться с многовековыми предвзятыми предположениями, вредными стереотипами и иррациональными страхами. Стигматизация инвалидности привела к социальной и экономической маргинализации поколений с ограниченными возможностями, и, как и многие другие угнетенные меньшинства, это на протяжении веков оставляло людей с ограниченными возможностями в тяжелом состоянии обнищания.Доля населения с ограниченными возможностями в Индии составляет около 21,9 миллиона человек.

    Доля инвалидов от общей численности населения составляет около 2,13 процента. Существуют межгосударственные и межрегиональные различия в составе инвалидов. Инвалиды сталкиваются с различными препятствиями при поиске доступа к здравоохранению и медицинским услугам. Среди тех, кто является женщинами-инвалидами, дети и возраст более уязвимы и нуждаются во внимании.

    3. Список каст (далитов) -

    Кастовая система - это строго иерархическая социальная система, основанная на основных понятиях чистоты и загрязнения.Брамины находятся на вершине иерархии, а шудры или далиты составляют ее основание. Маргинализация далитов влияет на все сферы их жизни, нарушая основные права человека, такие как гражданские, политические, социальные, экономические и культурные права.

    Значительная часть низших каст и далитов все еще зависит от других в плане своего существования. Далиты не относятся к касте, но предполагают группу, которая находится в состоянии угнетения, социальной инвалидности, а также беспомощна и бедна.Уровень грамотности среди далитов очень низкий. У них мизерная покупательная способность, плохие жилищные условия, а также низкий доступ к ресурсам и льготам.

    Структурная дискриминация этих групп имеет место в форме физического, психологического, эмоционального и культурного насилия, которое получает легитимность в социальной структуре и социальной системе. Физическая сегрегация их поселений обычна в деревнях, вынуждая их жить в самых антисанитарных и пригодных для жизни условиях.Все эти факторы влияют на состояние их здоровья, доступ к медицинскому обслуживанию и качество жизни. Сообщается о высоких показателях недоедания среди маргинализированных групп, приводящих к смертности, заболеваемости и анемии. Доступ к медицинской помощи и ее использование среди маргинализованных групп зависят от их социально-экономического статуса в обществе.

    Маргинализация по кастовой принадлежности - одна из самых серьезных проблем в области прав человека в современном мире, отрицательно сказывающаяся на более чем 260 миллионах человек, в основном проживающих в Индии.Дискриминация по признаку кастовой принадлежности влечет за собой социальную и экономическую изоляцию, сегрегацию в вопросах жилья, отказ и ограничение доступа к государственным и частным услугам и занятости, а также принуждение к определенным типам рабочих мест на далитов, что приводит к системе современного рабства или кабального труда. Однако в последние годы благодаря позитивным действиям и правовой защите интенсивность кастовой маргинализации снижается.

    4. Зарегистрированные племена -

    Зарегистрированные племена, такие как зарегистрированные касты, сталкиваются со структурной дискриминацией в индийском обществе.В отличие от зарегистрированных каст, зарегистрированные племена являются продуктом маргинализации по этническому признаку. В Индии численность зарегистрированных племен составляет около 84,3 миллиона человек, и они считаются социально и экономически неблагополучными. Однако их процентное соотношение в населении и численность варьируется от штата к штату. В основном они безземельные и практически не имеют контроля над такими ресурсами, как земля, лес и вода.

    Они составляют значительную долю сельскохозяйственных рабочих, временных рабочих, рабочих на плантациях, промышленных рабочих и т. Д.Это привело к бедности среди них, низкому уровню образования, плохому здоровью и ограниченному доступу к медицинским услугам. Они принадлежат к беднейшим слоям общества и имеют серьезные проблемы со здоровьем.

    5. Пожилые или пожилые люди -

    Старение - это неизбежный и неумолимый процесс в жизни. В Индии население пожилых людей быстро растет и становится серьезной проблемой для правительства и разработчиков политики. Согласно данным о возрасте населения Индии, по переписи 2001 года их было немногим более 76 лет.6 миллионов человек старше 60 лет, что составляет 7,2 процента населения. Число людей старше 60 лет в 1991 году составляло 6,8 процента населения страны. Уязвимость пожилых людей возникает не только из-за учащения заболеваемости и инвалидности, но и из-за их экономической зависимости от супругов, детей и других младших членов семьи. Согласно переписи 2001 года, 33,1% пожилых людей в Индии живут без супругов.

    Вдовцы среди пожилых мужчин - 14 лет.9 процентов против 50,1 процента вдов среди пожилых женщин. Среди пожилых людей (80 лет и старше) 71,1 процента женщин были вдовами, в то время как вдовцы составляли лишь 28,9 процента мужчин. Отсутствие экономической зависимости влияет на их доступ к пище, одежде и медицинскому обслуживанию. Среди основных потребностей пожилых людей медицина является высшей неудовлетворенной потребностью. Здравоохранение пожилых людей является серьезной проблемой для общества, поскольку старение часто сопровождается множественными заболеваниями и физическими недугами.

    6.Дети -

    Дети Смертность и заболеваемость среди детей вызваны и усугубляются бедностью, их полом и кастовым положением в обществе.

    Все это влияет на их питание, доступ к здравоохранению, окружающей среде и образованию. Бедность напрямую влияет на смертность и заболеваемость среди детей. В Индии девочки сталкиваются с дискриминацией, и дифференцированный доступ к полноценной пище, а насилие по признаку пола проявляется в снижении соотношения полов и использовании технологий для уничтожения девочек.Проявления этих нарушений разнообразны: от детского труда, торговли детьми до коммерческой сексуальной эксплуатации и многих других форм насилия и жестокого обращения.

    Примерно 12,6 миллиона детей заняты опасными видами деятельности (по данным переписи 2001 года), например, в Индии самое большое количество работающих детей в возрасте до 14 лет в мире. Среди детей есть такие группы, как беспризорные дети и дети секс-работников, которые сталкиваются с дополнительными формами дискриминации.Сообщается, что большое количество детей вывозится в соседние страны.

    Торговля детьми также продолжает оставаться серьезной проблемой в Индии. Хотя систематические данные и информация по вопросам защиты детей по-прежнему доступны не всегда, данные свидетельствуют о том, что дети, нуждающиеся в особой защите, принадлежат к сообществам, находящимся в неблагоприятном положении и социальной изоляции, таким как зарегистрированные касты и племена, а также бедняки (ЮНИСЕФ, Индия).

    7. Сексуальные меньшинства -

    Другой группой, которая сталкивается со стигмой и дискриминацией, являются сексуальные меньшинства.Те, кто идентифицирован как геи, лесбиянки, трансгендеры, бисексуалы, коти и хиджра; сталкиваются с различными формами дискриминации в обществе и системе здравоохранения. Из-за преобладания гетерономных сексуальных отношений как единственной формы нормальных приемлемых отношений в обществе, люди, которые определены как имеющие однополые сексуальные предпочтения, высмеиваются и подвергаются остракизму со стороны своей собственной семьи и остаются с очень ограниченными структурами поддержки и сетями поддержки. сообщества, обеспечивающие условия ухода и поддержки.Их потребности и заботы исключены из различных политик и программ в области здравоохранения.

    МАРГИНАЛИЗАЦИЯ В ПРАЗДНИКАХ:

    Поскольку в этом проекте мы должны уделять особое внимание маргинализации зарегистрированных племен, поэтому мы обсуждаем маргинализацию СС более подробно.

    Зарегистрированные племена, такие как зарегистрированные касты, сталкиваются со структурной дискриминацией в индийском обществе. В отличие от зарегистрированных каст, зарегистрированные племена являются продуктом маргинализации по этническому признаку.На всем земном шаре проживает около двухсот миллионов человек, ведущих племенной образ жизни, что составляет около четырех процентов мирового населения. В Индии численность зарегистрированных племен составляет около 84,3 миллиона человек, и они считаются социально и экономически неблагополучными. Их процентное соотношение в населении и численность, однако, варьируются от штата к штату, 50% племенного населения Индии сосредоточено в северо-восточном регионе страны, которые географически и культурно находятся на совершенно разных уровнях социальной жизни. в том, что касается их экономического развития, и их проблемы тоже различаются от региона к району в пределах их собственных групп.

    С исторической точки зрения они подверглись наихудшему типу общественной эксплуатации. В основном они безземельные и практически не имеют контроля над такими ресурсами, как земля, лес и вода. Они составляют значительную долю сельскохозяйственных рабочих, временных рабочих, рабочих на плантациях, промышленных рабочих и т. Д. Это привело к бедности среди них, низкому уровню образования, плохому здоровью и ограниченному доступу к медицинским услугам. Они принадлежат к беднейшим слоям общества и имеют серьезные проблемы со здоровьем.У них меньше шансов позволить себе и получить доступ к медицинским услугам в случае необходимости. Они практически лишены многих гражданских объектов и на протяжении многих веков изолированы от современного цивилизованного образа жизни.

    Состояние здоровья зарегистрированных племен очень низкое даже по сравнению с зарегистрированными кастами. Коэффициент младенческой смертности среди зарегистрированных каст составляет 83 на 1000 живорождений, в то время как он составляет 84,2 на 1000 живорождений среди зарегистрированных племен
    Среди зарегистрированных каст и зарегистрированных племен наиболее уязвимыми являются женщины, дети, пожилые люди, люди, живущие с ВИЧ / СПИД, психические заболевания и инвалидность.Эти группы сталкиваются с серьезными формами дискриминации, которая лишает их доступа к лечению и не позволяет им улучшить состояние здоровья. Гендерное и домашнее насилие широко распространено среди женщин в Индии в целом. Девочки и женщины из маргинализованных групп более уязвимы перед насилием. Среди них высокие показатели отсева и неграмотности.

    Ранние браки, торговля людьми, принуждение к проституции и другие формы эксплуатации, как сообщается, также широко распространены среди них. В ситуациях кастового конфликта женщины из маргинализованных групп сталкиваются с сексуальным насилием со стороны мужчин высшей касты i.е., изнасилование и другие формы моральных пыток и унижений.

    Тем не менее, Конституция Индии содержит определенные положения о благосостоянии и возвышении племенных людей по всей стране. И самая большая проблема, с которой правительство Индии сталкивается с момента обретения независимости и до сегодняшнего дня, - это надлежащее обеспечение социальной справедливости для запланированного населения племен, помимо того, что по всей стране были предприняты его неукоснительные усилия по реализации новой политики развития племен и интеграции. .

    ГАРО - ПОЛНОСТЬЮ ОБНАРУЖЕНА НА СЕВЕРО-ВОСТОКЕ ИНДИИ

    Цели -

    В этом разделе в рамках этого проекта делается попытка изучить социально-культурный, экономический и образовательный статус племен Гаро в Аммингокгре. село Турского района штата Мегхалая за счет полной оплаты труда, а также применения метода качественного исследования для достижения глубины своих проблем.

    Историческая справка -

    Ранняя история подчеркивает, что Гаро произошли от своих четырех отцов в песне Тибетгори, которые пришли на восток из Гималаев и достигли Гондул Гхат, где они сделали короткую остановку, а затем отправились в Садию, откуда они пошли по северному берегу Брахмапутры и достигли Амингнаона.Однако из-за небезопасной жизни они снова пересекли реку Брахмапутру и поселились в Камакхье и поселились в течение пяти поколений, пока коче не вторглись в Королевство Гаро и не вынудили их мигрировать к западным внешним холмам Гаро, а позже проникли во внутренние холмы своего нынешнего жилища.

    Далее, когда мы критически изучили историю Гароса, мы показали, что это был период, отмеченный непрекращающимися внутренними войнами, и многие семьи, деревни и соседние вожди Нокмаса, похоже, имели место кровавое кормление для самого их выживания.

    Тем не менее, контакты между племенами гарос и британцами начались ближе к концу 18 века, только после того, как Британская Ост-Индская компания отобрала Бенгалию Дивани от императора Великих Моголов.

    Текущее состояние -

    Гаро в основном распределены по районам Камруп, Гоалпара и Карби Англонг в Ассаме, Гаро Хиллз в Мегхалае, и значительное их количество, около 200000 находятся в Большом Мименсингхе (Тангайл, Джамалпур, Шерпор и Нетракона) и Газипур, Рангпур, Сунамгондж, Силхет, район Муловибазар в Бангладеш.По оценкам, общая численность населения гаро в Индии и Бангладеш вместе составляла около 2 миллионов в 2001 году.

    Гаро также встречаются в штате Трипура. Зарегистрированная популяция гаро в 1971 году составляла около 6000 человек. В ходе недавнего опроса, проведенного недавно возрожденным Союзом Трипура Гаро, выяснилось, что численность гаро увеличилась примерно до 15000 человек, распространившись на все четыре района Трипуры. Гаро также составляют меньшинство в Куча, Бехаре, Джалпайгури, Дарджилинге и Динаджпуре в Западной Бенгалии.Как и в Нагаланде, нынешнее поколение гаро, составляющее меньшинство, больше не говорит на этническом языке.

    Гаро в основном христиане, хотя есть некоторые сельские районы, где все еще соблюдаются традиционная анимистическая религия и традиции. В языке гаро есть разные подъязыки: Виз-Абенг, Матабенг, Атонг, Мегам, Матчи, Дуал [Матчи-Дуал] Руга, Чибок, Чисак, Гара, Ганчинг [Гара-Ганчинг] Трепет и т. Д. В Бангладеш абенг является обычным языком. диалект, но ачик используется больше в Индии.Язык гаро имеет некоторое сходство с языками боро-качари, рава, димаса и кок-борок.

    Профиль области исследования -

    Западный район Гаро находится в западной части штата. Мегхалая означает «обитель облаков», на которые выпадает самое большое количество осадков в мире, то есть (Черрапунджи). Штаб округа Вест-Гаро-Хиллз - Тура, второй по величине город в штате после Шиллонга. Общая географическая площадь расширилась до 3 714 кв.Км. С тремя подразделениями и восемью блоками. Однако поверхность в основном представляет собой холмы с небольшими равнинами, окаймляющими северо-западную и юго-западную границы, что приносит муссоны в этот холмистый район. Среднее количество осадков составляет 330 см. Что касается транспортных средств, район хорошо связан автомобильным, воздушным и речным транспортом, т.е. внутри и за пределами района.

    Амингокгре, учебный поселок, расположенный в 47 км от районного центра Тура. Общее количество домохозяйств составляло 32, соответственно, подсчет в разбивке по полу показывает, что насчитывается 82 мужчины и 75 женщин, а общая численность населения составляет только 157 человек.Однако из 32 домашних хозяйств 17 исповедовали христианство, поскольку их религия и остальные 15 домашних хозяйств являются нехристианами, местными известными как «Сонгреки».

    Что касается основных удобств, то село не отстает от материально-технического обеспечения. Имея только возможность добраться от Туры до села на 1,5 км. Дорога кутча , которая также находится в сезон дождей, становится труднодоступной для транспортных средств. Кроме того, село пока не электрифицировано, а основным источником питьевой воды являются ручьи и колодцы, которые полностью пересыхают в период с октября по март.Кроме собственной деятельности, у сельчан нет другого источника средств к существованию.

    Джхум Культивирование -

    Переменное земледелие, широко известное под многими именами в этой части мира как Подземное земледелие, подсечно-огневое земледелие и Джхумское земледелие. Джхум был описан как сельскохозяйственная концепция, уникальной особенностью которой является севооборот полей, а не обычная система посевов, то есть каждые два или четыре года. Более того, земля заброшена, поэтому земледельцы время от времени перемещались на другое новое поле для расчистки, оставляя нынешнее поле для естественного повторного заселения до его следующего хода.

    Однако племена, занимающиеся этим видом сельского хозяйства, называются «джумия». Тем не менее 86% населения, живущего в холмах, зависят от сменной обработки земли. Таким образом, 100 представителей племенного / этнического меньшинства населяют холмы Северо-Востока из-за того, что с незапамятных времен они очень тесно связаны с практикой выращивания джхум. Это не только подчеркивает их традиционный образ жизни, их культурные убеждения и эмоциональную привязанность к своей родине, но также указывает на то, насколько однородной группой они являются по своей природе.

    В связи с новым развитием экономического сектора, концентрация экономической власти стала происходить во многих отношениях: во-первых, ресурсы, принадлежащие общине, постепенно переходят в частную собственность, а во-вторых, земля как производственный актив начала концентрироваться в меньшем количестве. руки, что привело к снижению процента земледельцев и увеличению сельскохозяйственных рабочих.

    Традиционно рис, являющийся основной культурой, выращиваемой в регионе, и почти 70% общей площади, используемой для выращивания рисового риса, обычно неохотно используются для выращивания товарных культур, таких как HYVFG (высокоурожайные пищевые зерна), кроме риса, который принеси им немного лишних денег.

    Тем не менее, была сделана попытка проанализировать FGA, и было отмечено, что они не хотят меняться, потому что, во-первых, эти люди не так амбициозны по своей природе, что делает их счастливыми в системе заработка из рук в уста, во-вторых, у них есть сильная (сын земли) вера в то, что они с природой, тесно связанные с местом своего происхождения, последняя, ​​но не менее важная причина была обнаружена, то есть существует сильная корреляция между их пенистым отношением и огромной (90 процентов) финансовой помощью получено от центрального правительства.

    Образовательный статус Гаро -

    Образование является ключевой стратегией для осуществления изменений, необходимых для обеспечения социально-культурного, экономического развития, а также защиты окружающей среды с точки зрения общества. Многие исследования, проведенные в последнее время, убедительно свидетельствуют о необходимости увеличения инвестиций в базовое образование, учитывая тот факт, что большинство беднейших людей мира неграмотны, а дети, не посещающие школу, живут в сельских районах.Таким образом, правительство Индии проводит политику всеобщего образования, учитывая важность образования для сельских жителей как решающий шаг на пути к достижению человеческих целей.

    Чтобы узнать уровень образования среди племени Гарос, было проведено полное перечисление деревни, и было обнаружено, что только семь человек прошли обучение до среднего уровня, двенадцать - до среднего и одиннадцать из них - до начального уровня, Остальные шестьдесят шесть человек были неграмотными. Однако факторы, ответственные за высокий уровень неграмотности, поздний зачисление в школу, высокий уровень отсева и отсутствие интереса к современному образованию, и причины следующие:

    • Большое количество деревень в этом регионе еще не обеспечено школьным обучением. удобства.
    • Большинство учителей в этом регионе не имеют специальной подготовки.
    • Недостаточная эффективность со стороны системы.
    • Благоустройство школьного здания (классы, питьевая вода).
    • Поразительной особенностью является то, что в школе учатся только 3 часа, то есть 7.00 утра. до 10.00 утра.
    • Родитель назвал причину, по которой их младших братьев и сестер не записывали до тех пор, пока они не состарились, чтобы управлять самостоятельно.

    Социально-культурный статус -

    В отличие от множества других племен в Индии, которые до сих пор практикуют свою старую добрую традиционную культуру в своей повседневной жизни, гаро ничем не отличались от них.Племена привыкли к современной системе формального образования, которая успешно дополняла их в искусстве материальной и нематериальной культурной жизни, чтобы соответствовать мейнстриму Индии.

    Судя по их мнению, в основном эти племена любят быть с природой, изолированы от толпы и предпочитают быть автономными. Более того, из-за своей высокомерной натуры они не хотят подчиняться чьим-либо приказам, а предпочитают быть похожими на вольную птицу. Обычно у Гароса была система под названием «Нокпанте», что означает «общежитие для холостяков».Это место, где мужчины-ветераны обучали молодежь целому ряду навыков, связанных с охотой в сельском хозяйстве, строительством медицинских домов, резьбой по дереву для художественных целей и использования, социальным имуществом и более тонкими аспектами религии и ритуалов.

    Тем не менее, это правда, что социально-экономические реалии на этих холмах претерпели несколько изменений, и множество новых целей и навыков можно привить только путем получения современного образования, которое является необходимым условием для выживания каждого человека в современном цифровом обществе.

    В культурном отношении все молодые мальчики и девочки должны оставаться в холостяцких общежитиях, чтобы изучать уловки Грихаста Ашрама, прежде всего, не только у них есть традиция выбирать своих спутников жизни, а позже они сообщают своим родителям о своих любовных связях. В свою очередь, родители с обеих сторон, обычно женщины, следящие за свиданиями своих детей, с гордостью соглашаются организовать их свадьбу при условии, что оба должны оказаться способными стать отцом и матерью.

    Что касается религиозных верований, то эти племенные люди почти не верили в религию, скорее было интересно узнать, что они были настиками.Обычно это племя однородно по своей природе, что отражается в их повседневных делах, практикуя осознание внешнего мира. Вместо Панчаяти Раджа в каждой деревне был совет, возглавляемый мухией, называемым «Нокма», который обычно совершал первые ритуалы возделывания, вырубая дерево в поле, и предпочитал видеть сон до трех ночей. Если Nokma видит кошмарный сон, это означает, что нужно покинуть текущее поле и поискать четыре новых поля для обработки. Другим важным открытием стало то, что Гаро не имеет гендерных предубеждений среди них, но продолжает свою традицию охоты в целом и хедхантинга в частности, время от времени проявляя свой характер, чтобы доказать свою мужественность.

    Обычные и регулярные праздники связаны с сельскохозяйственными работами. Самый большой среди фестивалей Гаро - Вангала, обычно отмечаемый в октябре или ноябре, - это благодарение после сбора урожая, во время которого чествуют Салджонга, Бога, даровавшего человечеству дары Природы и обеспечивающего его процветание. Другие фестивали: Гал • мак Доа, Агалмака и т. Д.

    Групповые песни могут включать Кударе Сала, Хоа ринга, Инджока, Коре дока, Аджа, Дороа, Нанггорере госеронг, Дим дим чонг дадинг чонг, Середжинг, Боэль сала и т. Д.Танцевальные формы - это Аджема Роа, Ми Суа, Чамбил Моа, Докру Суа, Чаме миккан ниа, Камбе Тоа, Гаеванг Роа, Наппэпгрика и многие другие.

    НПО, работающие на их благосостояние в этой области -

    Согласно моим исследованиям и выводам, нет таких зарегистрированных НПО, занимающихся улучшением и благосостоянием этого зарегистрированного племени в селе Амингокгре Турского района штата Мегхалая. В основном Гаро зависят от государственной помощи, схем и планов социального обеспечения. Правительство также не полностью посвятило себя их благополучию; их планы оказались недостаточными для этих племенных людей.

    Предложение и рекомендация -

    Изучая вышеизложенный статус племени Гаро в деревне Амингокгре, Турского района штата Мегхалая, я полагаю, что отсутствие образовательных учреждений и осведомленности является главной проблемой для Гаро. В большом количестве деревень в этом регионе еще не созданы школы. Следует нанять подготовленных учителей, обеспечить гражданские удобства, такие как питьевая вода, здание школы и т. Д. Следует поощрять родителей отправлять своих детей в школу даже в самом младшем возрасте.

    Во-вторых, должен быть переход от сменного возделывания к системам возделывания, которые больше соответствуют современным экономическим, экологическим и демографическим реалиям, что будет более плавным и менее болезненным. Даже те, кто отказался от этого, по-прежнему живут с его культурными ритуалами и техническим наследием. Переход от «джуминга» (или «бевал» или «поду», как его называют в разных регионах) к другим образцам был очень травматичным для этих сообществ. Тем не менее, наблюдения, сделанные в ходе исследования, показали, что система культивирования Джхум действительно является оплотом социально-культурного, экономического и образовательного статуса стремления Гаро до сегодняшнего дня и этой порочной циклической системы, позволяющей им получить доступ к современным доступным возможностям, а также правильное их использование.

    В-третьих, должен существовать соответствующий правительственный орган, такой как Панчаяти Радж, для управления деревней для беспрепятственного и надлежащего функционирования администрации в деревне.

    Таким образом, потребность дня состоит в том, чтобы хорошо подготовить племена с точки зрения базового образования, т. Е. Осведомленность + знания = лучшее использование, что является предпосылкой для создания самоуверенного человека, который не только активно участвует в жизни сообщества. развития, но и в развитии всего земного шара, как его деревня.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Таким образом, возникает уместный вопрос: где сегодня находятся маргинализированные группы? Хотя в определенных сферах и произошли некоторые улучшения, и, несмотря на некоторые положительные изменения, уровень жизни маргинализированных сообществ не улучшился. Итак, какой минимум нужно сделать?

    Улучшение доступа к сельскохозяйственным землям -

    Причины высокого уровня бедности и лишений среди маргинализированных социальных групп кроются в их продолжающемся отсутствии доступа к основным доходам (сельскохозяйственным и неземельным) активов), сильная зависимость от оплачиваемой занятости, высокий уровень безработицы, низкий уровень образования и другие факторы.

    Следовательно, необходимо сосредоточить внимание на политике, направленной на улучшение владения капитальными активами, приносящими доход (сельскохозяйственные земли и неземельные активы), занятости, кадровых ресурсов и состояния здоровья, а также на предотвращении дискриминации для обеспечения справедливого участия маргинализованное сообщество в частном и государственном секторах.

    Активная роль государства в планировании -

    Необходимо признать, что для подавляющего большинства дискриминируемых групп вмешательство государства имеет решающее значение и необходимо.Точно так же необходимо использование экономического и социального планирования как инструмента планового развития. Таким образом, необходимо запланированное вмешательство государства для обеспечения справедливого доступа и участия в социально-экономическом развитии страны.

    Улучшенный доступ к капиталу -

    Уровень бедности среди земледельцев SC и ST составляет 30% и 40% соответственно, что намного выше по сравнению с теми, кто культивирует не по графику (18%). Точно так же уровень бедности среди тех, кто занимается бизнесом, очень высок - 33% для SC и 41% для ST по сравнению с 21% среди незарегистрированных предприятий.Жизнеспособность и производительность самозанятых домашних хозяйств необходимо повысить за счет предоставления достаточного капитала, информации, технологий и доступа к рынкам. Жалко, что, хотя СТ и владеют некоторой землей, им не хватает соответствующих технологических ресурсов для повышения продуктивности своего сельского хозяйства.

    Улучшение занятости в государственном и частном секторах -

    Необходимо пересмотреть и усилить схемы гарантий занятости как в сельских, так и в городских районах, особенно в районах, подверженных засухе и бедности.Сельская инфраструктура и другие производственные капитальные активы могут быть созданы с помощью крупномасштабных программ занятости. Это послужит двойной цели сокращения бедности и обеспечения экономического роста за счет улучшения основных фондов и инфраструктуры.

    Образование и развитие человеческих ресурсов -

    Во-первых, серьезную проблему представляют более низкий уровень грамотности / образования и продолжающаяся дискриминация SC / ST в образовательных учреждениях. Правительству следует еще раз взглянуть на Политику в области образования и разработать основные программы по укреплению системы государственного образования в деревнях и городах в гораздо большем масштабе, чем сегодня.Необходимо перераспределить государственные ресурсы на образование и профессиональную подготовку.

    Для миллионов бедных студентов, проживающих в сельской местности, кредитные схемы не работают. Мы должны разработать доступную, единообразную и более качественную систему государственного образования вплоть до университетского уровня. Система государственного образования - это наша сила, и ее необходимо укреплять. Не следует поощрять развитие таких частных систем образования, которые создают неравенство и иерархию.

    Программы продовольственной безопасности -

    Следует также возродить и укрепить государственную систему распределения.При распределении магазинов по справедливой цене в деревнях приоритет следует отдавать женским и мужским группам SC / ST, поскольку ряд исследований показал, что они подвергаются дискриминации в государственной системе распределения и схемах полуденного питания.

    Система общественного здравоохранения -

    Системе общественного здравоохранения в сельской местности также в целом не уделялось должного внимания. Следовательно, необходимо возродить систему первичного здравоохранения для сельских районов и систему общественного здравоохранения в городских районах и выделить на это больше средств.

    Неприкосновенность и дискриминация -

    Практика неприкасаемости и большое количество злодеяний, которым подвергаются далиты, продолжаются и сегодня, главным образом из-за скрытых предрассудков и пренебрежения со стороны должностных лиц, ответственных за исполнение специальных законов; то есть Закон о защите гражданских прав (PCRA) и Закон о предотвращении злодеяний (POA). Правительству следует предпринять значимые шаги в этом отношении, чтобы смягчить страдания далитов из-за практики неприкасаемости и зверств, которым они подвергаются, а также должно рассматривать этот вопрос в приоритетном порядке, чтобы гарантировать, что официальные лица и гражданское общество в целом осведомлены об этом вопросе.

    Отформатировано 13 марта 2019 г.

    .