Медико-социальная экспертиза — Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
Установлению инвалидности (стойкой утраты или ограничения способности к трудовой деятельности) в большинстве случаев предшествует временная утрата трудоспособности (пребывание на больничном листе).
Для каждого заболевания имеются ориентировочные сроки временной нетрудоспособности. Если продолжительность временной нетрудоспособности значительно превышает приведенные ниже ориентировочные сроки (несмотря на проводимое адекватное лечение), то уже можно говорить о наличии признаков стойкости утраты трудоспособности, т. е. инвалидности (в случаях, не противоречащих положениям Приказа 585н). В этом случае можно обсудить с лечащими врачами возможность направления на МСЭ, с целью рассмотрения вопроса о наличии признаков инвалидности. Если лечащие врачи отказываются направлять вас на МСЭ (как показывает практика, в большинстве случаев они имеют для этого основания, но могут, конечно изредка и ошибаться), то вы имеете право обратиться на МСЭ самостоятельно.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространённых заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10). Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. № 2510/9362-34, 02-08/10-1977П)
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при новообразованиях
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при психических расстройствах и расстройствах поведения
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях нервной системы
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях глаза и его придаточного аппарата
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях уха и сосцевидного отростка
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях системы кровообращения
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин
Приказ МЗСР РФ от 29 июня 2011 г. N 624н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
На сколько выписывается больничный при онкологии — узнай на PravitZakon.ру
Автор Мария Викторовна На чтение 9 мин. Просмотров 128 Опубликовано
Какой максимальный срок больничного листа в 2021 году
Когда прогноз медиков благоприятный и комиссия предполагает возможность выздоровления с возвратом к полноценной деятельности, то максимальный срок больничного при онкологии может продлеваться до 10 месяцев.
- наименование медицинского учреждения, выдавшего документ;
- название организации, в которую бланк предоставляется;
- Ф.И.О. больного и номер его медицинской карты;
- Ф.И.О. и должность врача, поставившего диагноз и выдавшего лист;
- дата обращения пациента;
- дата выдачи листа.
youtube.com/embed/MZMQ16MBG84″ frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Больничный лист при онкологии
Карцинома молочной железы представляет собой злокачественную опухоль, которая образуется из ткани молочной железы. Она имеет свойства быстро расти и увеличиваться в размерах, поражая при этом лимфатические узлы, вызывать метастазы. Динамика роста данного заболевания увеличивается с каждым годом. Законодательством нашей страны предусмотрено обязательное предоставление оплачиваемого листа нетрудоспособности онкологическим больным.
больнице, подтверждающий документ открывается лечащим врачом. Продолжительность больничного листа при онкологии — 4 месяца. Для его продления, после выписки, онкобольной обращается в лечебно-профилактическое учреждение.
Максимальная продолжительность больничный листов — сколько дней можно находится на лечении
Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности, но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.
У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.
Больничный лист при онкологии: длительность при химиотерапии и максимально возможный срок
В некоторых случаях химиотерапия может проводиться на дому, но для больного тогда должны быть созданы все необходимые условия. Осуществляется подобное лечение курсами. Многие пациенты тяжело переносят химиопрепараты.
После закрытия одного больничного листа при необходимости может быть оформлен новый документ о временной нетрудоспособности. Если же прогноз рака неблагоприятный, тогда длительность больничного составляет 4 месяца.
Как оформить больничный и не потерять работу
Для ухода за взрослым членом семьи лист нетрудоспособности может получить любой работающий член семьи: супруг, родитель, сестра или брат, тетя или племянник — закон не ограничивает и не требует подтверждать документами степень родства с заболевшим.
Если заболел ребенок, то взрослый близкий родственник (не только родители, но и, например, опекун, бабушка или дедушка) может взять больничный. Срок больничного листа и оплата зависит https://podari-zhizn.ru/main/node/7215 от возраста ребенка. Родители детей-инвалидов до 15 лет и детей до 18 лет, у которых диагностировано злокачественное образование либо тяжелое заболевание крови, могут находиться на больничном любое количество дней, пока ребенок нуждается в лечении — будь то амбулаторное наблюдение либо стационар. При этом оплачивается не весь срок больничного: не более 120 дней в году, если у ребенка есть инвалидность, и не более 90 дней в году, если у него онкологическое заболевание.
Сколько может длиться больничный лист при онкологии
При онкологии больничные листы пациентам выдаются в поликлинике по месту жительства участковым терапевтом, врачом-хирургом или врачом-онкологом. Находясь на стационарном лечении, в больнице, подтверждающий документ открывается лечащим врачом.
Декларация по земельному налогу Объект земельного налога Уплата земельного налога Земельный налог для ИП. Транспортный налог Декларация по транспортному налогу Ставки транспортного налога Расчет транспортного налога.
Больничный лист при лечении рака
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — это продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.
Например, в случае, если не закончено лечение, плохое состояние здоровья после лечения по истечении 4 месяцев болезни.Таким образом, если врач придет к выводу, что у больного имеется стойкое нарушение функций организма, ( п.
Каков максимальный срок больничного листа при онкологии и от чего он зависит? Как оплачивается б
При онкологическом заболевании максимальная непрерывная продолжительность составляет 4 месяца, если этого времени оказалось недостаточно, то больному нужно вернуться в свое лечебно-профилактическое учреждение за новым листком.
Само лечение зачастую занимает продолжительный срок и здесь возникает вопрос: на сколько можно взять больничный лист? Ведь чем длительнее процесс лечения, тем больше угроза для интересов как работодателя, так и сотрудника.
Больничный лист при онкологии
Карцинома молочной железы представляет собой злокачественную опухоль, которая образуется из ткани молочной железы. Она имеет свойства быстро расти и увеличиваться в размерах, поражая при этом лимфатические узлы, вызывать метастазы. Динамика роста данного заболевания увеличивается с каждым годом. Законодательством нашей страны предусмотрено обязательное предоставление оплачиваемого листа нетрудоспособности онкологическим больным.
Он выдается лечащим врачом, который определяет длительность листа нетрудоспособности, опираясь на характер заболевания. По истечению его срока больной должен побывать на приеме у врача. Доктор осуществляет осмотр пациента, при этом заполняет его историю болезни. По результатам больничного лиса, специалист определяет целесообразность продления или закрытия больничного листа.
Технологии здоровья
Следует обратить внимание, что лечащие врачи выдают больничные листы лишь на определенные сроки, строго регламентированные законом. Если обстоятельства сложились не лучшим образом и лечиться приходится в больнице, то лечащий врач выдаст больничный на весь период нахождения в стационаре. Дополнительно врач может продлить этот же лист на 10 дней, которые потребуются пациенту, чтобы побыть дома и восстановиться после болезни.
Однако в случае серьезных травм, сложного послеоперационного периода или при заболеваниях туберкулезом можно «болеть» вплоть до 12 месяцев. В этом случае можно рассчитывать получить больничный лист на весь период такого долечивания. В таком случае больничный будет выдан в родильном отделении. В случае болезни ребенка, которому еще не исполнилось 7 лет, больничный лист выдается маме или другому члену семьи для ухода за малышом на весь срок болезни до полного выздоровления.
На сколько дней дают больничный лист в разных случаях
Многие интересуются тем, на сколько дней дают больничный, если лечение не займет много времени. В этом случае врач решает, какой период для восстановления предоставить, но обычно он равен от 1 до 3 дней. Больничный на короткий период предоставляется для выполнения некоторых медицинских действий, когда пациенту нужно побыть под наблюдением врачей несколько часов.
Если пациент обратился в медицинское учреждение в вечернее время, то больничный выписывается со следующего дня. У человека есть право получения документа даже при отпуске. Число законных выходных работодатель должен продлить. Выходные оплачивают на основе рабочего стажа:
Сколько можно находиться на больничном больным раком
При каждом онкологическом заболевании сроки нахождения на больничном листе различны. Узнать о них можно, прочитав «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах» (в соответствии с МКБ-10) (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2021 г. N 2510/9362-34, 02-08/10-1977П).
Итак, продержав пациента с очевидным неблагоприятным клиническим и трудовым прогнозом на больничном листе до 4 месяцев, лечащий врач ЛПУ должен направить его на МСЭ, оформив направление (посыльный лист), о чем указано в Постановлении Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом.
Максимальный срок больничного при онкологии
После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.
Далее необходимо установить, является ли больничный официальным. Исходя из практики, это можно сделать, направив запрос на имя главного врача в лечебное учреждение, которое оформляло ему листы нетрудоспособности. Эта информация не относится к персональным данным пациента, которые лечебное учреждение не вправе разглашать (Федеральный закон от 27 июля 2021 г. NQ 152-ФЗ «О персональных данных»).
На сколько выписывается больничный при онкологии
Непрерывный максимальный срок больничного листа зависит от причины, препятствующей выполнению профессиональных обязанностей и врачебного прогноза. Для каждого конкретного случая он определяется индивидуально с учётом особенностей организма пациента, тяжести заболевания и показаний медицинской статистики.
Обратите внимание! Несвоевременная явка на прием к врачу будет расцениваться как нарушение больничного режима. В этом случае пособие по временной нетрудоспособности будет снижено: его расчет со дня, следующего за нарушением, будет произведен исходя из величины минимального размера оплаты труда , установленной Федеральным законом от 19 июня 2021 г. N 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда».
Как назначают больничный при онкологии
Но бывают и заболевания , при которых вылечить пациента невозможно или ему предстоит длительное лечение и его необходимо направить на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности (например, при некоторых злокачественных новообразованиях). Такие случаи расцениваются как «очевидный неблагоприятный клинический и трудовой прогноз» и пациент направляется на МСЭ не позднее 4 месяцев с момента выдачи больничного листа. Выдаются больничные листы пациентам с онкозаболеваниями лечащими врачами поликлиники по месту жительства ( ЛПУ) .
- если пациент находится в стационаре;
- в период ежегодного оплачиваемого отпуска или отпуска без сохранения заработной платы;
- в период отпуска по беременности и родам;
- в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им трех лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.
- Больничный лист по уходу за взрослым при его амбулаторном лечении оплачивается не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более 30 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Как больному раком получить больничный лист
По вопросам отказа в продлении больничного листа по уходу следует обращаться в орган управления здравоохранением (минздрав, департамент) субъекта Российской Федерации, в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, ТФОМС.
заведующему врачебной комиссией или главному врачу поликлиники, в региональный орган управления субъекта РФ, в территориальный орган Росздравнадзора по субъекту РФ, в страховую компанию, выдавшую пациенту полис ОМС, или Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС).
Выдача гражданам государственными учреждениями здравоохранения направлений на прохождение медико-социальной экспертизы В избранное
Заявители имеют право на досудебное (внесудебное) обжалование решений и действий (бездействия), принятых (осуществляемых) руководителем и работниками государственного учреждения здравоохранения, находящегося в ведении исполнительного органа государственной власти Санкт‑Петербурга, в ходе предоставления услуги. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования не исключает возможности обжалования решений и действий (бездействия), принятых (осуществляемых) в ходе предоставления услуги, в судебном порядке. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования не является для заявителя обязательным.
Заявитель может обратиться с жалобой в том числе в следующих случаях:
- нарушение срока регистрации запроса заявителя о предоставлении услуги;
- нарушение срока предоставления услуги;
- нарушение срока или порядка выдачи документов по результатам предоставления услуги;
- приостановление предоставления услуги;
- требование у заявителя документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Санкт‑Петербурга для предоставления услуги;
- отказ в приеме документов у заявителя, представление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Санкт‑Петербурга для предоставления услуги;
- отказ в предоставлении услуги, если основания отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Санкт‑Петербурга;
- требование внесения заявителем при предоставлении услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Санкт‑Петербурга;
- отказ руководителя и работника государственного учреждения здравоохранения, находящегося в ведении исполнительного органа государственной власти Санкт‑Петербурга, в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений.
В случае если жалоба подается через представителя заявителя, также представляется документ, подтверждающий полномочия на осуществление действий от имени заявителя. В качестве документа, подтверждающего полномочия на осуществление действий от имени заявителя, могут быть представлены:
- оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность (для физических лиц), договор, содержащий указание на полномочия доверенного лица по представлению заявителя при предоставлении услуги, указание закона либо акта уполномоченного на то государственного органа или органа местного самоуправления.
Жалоба может быть подана заявителем или представителем заявителя.
- При личном приеме заявителя в письменной форме на бумажном носителе в исполнительный орган государственной власти Санкт‑Петербурга, в ведении которого находится государственное медицинское учреждение, в месте предоставления услуги (в месте, где заявитель подавал запрос на получение услуги, нарушение порядка предоставления которой обжалуется, либо в месте, где заявителем получен результат указанной услуги).
Время приема жалоб должно совпадать со временем предоставления услуги.
Жалоба в письменной форме может быть также направлена по почте.
В случае подачи жалобы при личном приеме заявитель представляет документ, удостоверяющий его личность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
- В электронной форме в исполнительный орган государственной власти Санкт‑Петербурга (ИОГВ СПб), в чьем ведении находится государственное учреждение здравоохранения, с использованием сети Интернет (в том числе посредством электронной почты), официального сайта исполнительного органа государственной власти Санкт‑Петербурга, в чьем ведении находится государственное медицинское учреждение, федерального Портала, Портала.
При подаче жалобы через Портал заполнение заявления о рассмотрении жалобы производится заявителем лично при условии авторизации заявителя на Портале.
Жалоба на работника подведомственного ИОГВ СПб учреждения (организации) либо на порядок оказания услуги подведомственным ИОГВ СПб учреждением (организацией) рассматривается ИОГВ СПб, в ведении которого находится соответствующее учреждение (организация).
При подаче жалобы в электронной форме документ, подтверждающий полномочия на осуществление действий от имени заявителя, указанный в пункте 5.1 настоящего регламента, может быть представлен в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, вид которой предусмотрен законодательством Российской Федерации, при этом документ, удостоверяющий личность заявителя, не требуется.
Жалоба на решения и действия должностных лиц государственного учреждения здравоохранения рассматривается исполнительным органом государственной власти Санкт‑Петербурга, в ведении которого находится государственное учреждение здравоохранения.
Жалобы на решения, принятые руководителем ИОГВ СПб, подаются вице‑губернатору Санкт‑Петербурга, отвечающему за решение вопросов социальной политики Санкт‑Петербурга, социальной защиты и здравоохранения, в соответствии с распоряжением Губернатора Санкт‑Петербурга от 12.11.2014 №14‑рг «О распределении обязанностей между вице‑губернаторами Санкт‑Петербурга» или в Правительство Санкт‑Петербурга.
В случае если жалоба подана заявителем в орган, в компетенцию которого не входит принятие решения по жалобе, в течение трех рабочих дней со дня ее регистрации указанный орган направляет жалобу в уполномоченный на ее рассмотрение орган и в письменной форме информирует заявителя о перенаправлении жалобы.
При этом срок рассмотрения жалобы исчисляется со дня регистрации жалобы в уполномоченном на ее рассмотрение органе.
Жалоба должна содержать:
- наименование государственного учреждения здравоохранения, фамилию должностного лица, решения и действия (бездействие) которого обжалуются;
- фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), сведения о месте жительства заявителя — физического лица либо наименование, сведения о месте нахождения заявителя — юридического лица, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;
- сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) государственного учреждения здравоохранения;
- доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) государственного учреждения здравоохранения или ИОГВ СПб, в чьем ведении находится государственное учреждение здравоохранения. Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.
Заявитель имеет право на получение информации и документов, необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы.
Жалоба, поступившая в государственное учреждение здравоохранения или ИОГВ СПб, в чьем ведении находится государственное учреждение здравоохранения, подлежит регистрации не позднее следующего рабочего дня со дня ее поступления.
Жалоба подлежит рассмотрению должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб, в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации, если более короткие сроки рассмотрения жалобы не установлены ИОГВ СПб. В случае обжалования отказа ИОГВ СПб, должностного лица ИОГВ СПб в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений жалоба рассматривается в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации.
В случае если законодательством Российской Федерации предусмотрена возможность приостановления рассмотрения жалобы, в указанном пункте указывается также перечень оснований для приостановления рассмотрения жалобы.
По результатам рассмотрения жалобы государственное учреждение здравоохранения или ИОГВ СПб, в ведении которого находится государственное учреждение здравоохранения, принимает одно из следующих решений:
- удовлетворяет жалобу, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Санкт‑Петербурга, а также в иных формах;
- отказывает в удовлетворении жалобы.
При удовлетворении жалобы государственное учреждение здравоохранения или ИОГВ СПб, в чьем ведении находится государственное учреждение здравоохранения, принимает исчерпывающие меры по устранению выявленных нарушений, в том числе по выдаче заявителю результата услуги, не позднее пяти рабочих дней со дня принятия решения, если иное не установлено законодательством Российской Федерации.
Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.
В ответе по результатам рассмотрения жалобы указываются:
- наименование государственного учреждения здравоохранения или ИОГВ СПб, в ведении которого находится государственное учреждение здравоохранения, должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) его должностного лица, принявшего решение по жалобе;
- номер, дата, место принятия решения, включая сведения о должностном лице, решение или действие (бездействие) которого обжалуется;
- фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование заявителя;
- основания для принятия решения по жалобе;
- принятое по жалобе решение;
- в случае если жалоба признана обоснованной, сроки устранения выявленных нарушений, в том числе срок предоставления результата услуги;
- сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.
Ответ по результатам рассмотрения жалобы подписывается уполномоченным на рассмотрение жалобы должностным лицом государственного учреждения здравоохранения или ИОГВ СПб, в чьем ведении находится государственное учреждение здравоохранение.
По желанию заявителя ответ по результатам рассмотрения жалобы может быть представлен не позднее дня, следующего за днем принятия решения, в форме электронного документа, подписанного электронной подписью уполномоченного на рассмотрение жалобы должностного лица государственного учреждения здравоохранения или ИОГВ СПб, в чьем ведении находится государственное учреждение здравоохранения, вид которого установлен законодательством Российской Федерации.
В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения, предусмотренного статьей 5.63 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях или признаков состава преступления должностное лицо, уполномоченное на рассмотрение жалоб, незамедлительно направляет имеющиеся материалы в органы прокуратуры.
ИОГВ СПб отказывает в удовлетворении жалобы в следующих случаях:
- наличие вступившего в законную силу решения суда, арбитражного суда по жалобе о том же предмете и по тем же основаниям;
- подача жалобы лицом, полномочия которого не подтверждены в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
- наличие решения по жалобе, принятого ранее в соответствии с требованиями настоящего регламента в отношении того же заявителя и по тому же предмету жалобы.
Государственное учреждение здравоохранения или ИОГВ СПб, в ведении которого находится государственное учреждение здравоохранения, вправе оставить жалобу без ответа в следующих случаях:
- наличие в жалобе нецензурных либо оскорбительных выражений, угроз жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи;
- отсутствие возможности прочитать какую‑либо часть текста жалобы, фамилию, имя, отчество (при наличии) и(или) почтовый адрес заявителя, указанные в жалобе.
В случае оставления жалобы без ответа по основаниям, указанным в абзаце втором настоящего пункта, государственное учреждение здравоохранения или ИОГВ СПб, в ведении которого находится государственное учреждение здравоохранения, сообщает гражданину, направившему жалобу, о недопустимости злоупотребления правом.
В случае оставления жалобы без ответа по основаниям, указанным в абзаце третьем настоящего пункта, государственное учреждение здравоохранения или ИОГВ СПб, в ведении которого находится государственное учреждение здравоохранения, в течение семи дней со дня регистрации жалобы сообщает об этом гражданину, направившему жалобу, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению.
Порядок обжалования решения по жалобе
Решение, принятое по результатам рассмотрения жалобы, может быть обжаловано вице‑губернатору Санкт‑Петербурга, отвечающему за решение вопросов социальной политики Санкт‑Петербурга, социальной защиты и здравоохранения, в Правительство Санкт‑Петербурга, а также в суд в порядке и сроки, предусмотренные действующим законодательством.
Информирование заявителей о порядке подачи и рассмотрения жалобы на решения и действия (бездействие) государственного учреждения здравоохранения или ИОГВ СПб, в чьем ведении находится государственное учреждение здравоохранения, осуществляется посредством размещения информации на Портале.
Консультирование заявителей о порядке обжалования решений и действий (бездействия) осуществляется также по телефонам, адресам электронной почты и при личном приеме.
Номера телефонов, по которым можно сообщить о нарушении должностным лицом положений настоящего Регламента или получить информацию о записи на личный прием:
- в приемной Правительства Санкт‑Петербурга по телефону (812) 576‑60‑94 с 9‑00 часов до 18‑00 часов;
- в Комитете по здравоохранению по телефону (812) 571‑34‑06; адрес: Малая Садовая, д. 1, e‑mail: [email protected];
- в администрации соответствующего района Санкт‑Петербурга по телефонам:
- Адмиралтейский район Санкт‑Петербурга — (812) 251‑03‑94, адрес: Измайловский пр. , 10, Санкт‑Петербург, 190005, e‑mail: [email protected];
- Василеостровский район Санкт‑Петербурга — (812) 573‑93‑27, адрес: Большой ВО пр., 55, Санкт‑Петербург, 199178, e‑mail: [email protected];
- Выборгский район Санкт‑Петербурга — (812) 576‑52‑91, адрес: Большой Сампсониевский пр., 86, Санкт‑Петербург, 194100, e‑mail: [email protected];
- Калининский район Санкт‑Петербурга — (812) 291‑46‑14, адрес: Арсенальная наб., 13/1, Санкт‑Петербург, 195009, e‑mail: [email protected];
- Кировский район Санкт‑Петербурга — (812) 252‑63‑46, адрес: Стачек пр., 18, Санкт‑Петербург, 198095, e‑mail: [email protected];
- Колпинский район Санкт‑Петербурга — (812) 573‑92‑68, адрес: Урицкого ул., 1/4, г. Колпино, Санкт‑Петербург, 196655, [email protected];
- Красногвардейский район Санкт‑Петербурга — (812)528‑88‑43, адрес: Среднеохтинский пр., 50, Санкт‑Петербург, 195027, [email protected];
- Красносельский район Санкт‑Петербурга — (812) 735‑76‑52, адрес: Партизана Германа ул. , 3, Санкт‑Петербург, 198329, [email protected];
- Кронштадтский район Санкт‑Петербурга — (812) 435‑03‑38, адрес: Ленина пр., 36, г. Кронштадт, Санкт‑Петербург, 197760, [email protected];
- Курортный район Санкт‑Петербурга — (812) 576‑81‑45, адрес: Свободы пл., 1, г. Сестрорецк, Санкт‑Петербург, 197706, [email protected];
- Московский район Санкт‑Петербурга — (812) 576‑89‑52, адрес: Московский пр., 129, Санкт‑Петербург, 196006, [email protected];
- Невский район Санкт‑Петербурга — (812) 560‑02‑46, адрес: Обуховской Обороны пр., 163, Санкт‑Петербург, 192131, [email protected];
- Петроградский район Санкт‑Петербурга — (812) 232‑77‑87, адрес: Большая Монетная ул., 19, Санкт‑Петербург, 197101, [email protected];
- Петродворцовый район Санкт‑Петербурга — (812) 576‑95‑85, адрес: Калининская ул., 7, г. Петергоф, Санкт‑Петербург, 198510, [email protected];
- Приморский район Санкт‑Петербурга — (812) 492‑19‑88, адрес: Савушкина ул. , 83, Санкт‑Петербург, 197374, [email protected];
- Пушкинский район Санкт‑Петербурга — (812) 576‑92‑65, адрес: Октябрьский б‑р, 24, г. Пушкин, Санкт‑Петербург, 196600, [email protected];
- Фрунзенский район Санкт‑Петербурга — (812) 576‑84‑68, адрес: Пражская ул., 46, Санкт‑Петербург, 192241, [email protected];
- Центральный район Санкт‑Петербурга — (812) 717‑24‑16, адрес: Невский пр., 176, Санкт‑Петербург, 191167, [email protected];
- в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Санкт‑Петербурга — (812) 703‑73‑01;
- в страховой медицинской организации, являющейся для пациента страховщиком, — телефон указан в полисе обязательного медицинского страхования.
Можно ли находиться на больничном после 120 дней при анкологии — Aktobeyurist.ru
Рассчитывать на пособие можно только после того, как сам документ был сдан в бухгалтерию. Это необходимо сделать в течение 6 месяцев после закрытия больничного. На практике документ требуют сдать гораздо быстрее, иначе предприятие имеет право считать неподтвержденные документально дни отсутствия прогулами.
Максимальный срок больничного листа после операции, при онкологии, по беременности и родам
29. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 дней или до повторного направления на МСЭ.
Заболел онкологией и пробыл на больничном положенные 120 дней, после чего взял оплачиваемый отпуск
Если пациент лечится уже четыре месяца и впереди еще терапия, операция, а прогноз лечения неясен — случается, врач из поликлиники вместо отправки на МСЭ пытается выписать такого больного, закрыв его больничный лист. Это незаконно. В таком случае пациент вправе потребовать письменный отказ в направлении на МСЭ и обратиться туда самостоятельно, а на действия врача пожаловаться: главному врачу поликлиники, в департамент здравоохранения региона, в Росздравнадзор, а также в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, и в территориальный орган Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Как оформить больничный и не потерять работу
Еще в 2012 году был установлен термин, который может указать в больничном обычный терапевт – 15 суток. По истечении 15 дней пациент обязан явиться к доктору на прием в поликлинику и подтвердить закрытие листа (если больной выздоровел) или продлить больничный еще на 15 суток, т. е. до 1 месяца. Если по истечении месяца пациент до сих пор находится в неудовлетворительном физическом состоянии, собирается медицинская комиссия, которая решает, что делать дальше. Если до этого терапевт, которого посещал пациент, принимал в частной больнице, на комиссию его отправляют в госучреждение.
Сколько можно сидеть на больничном в 2020 году
Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 13 приказа № 624н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:
Максимальный срок больничного листа в 2020-2020 годах
Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней, а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.
Максимальная продолжительность больничный листов — сколько дней можно находится на лечении
- амбулаторное лечение, до 30 дней;
- лечение в стационаре, тяжелое заболевание, до 120 дней;
- травма, максимальный срок неограничен;
- подготовка к материнству, роды, от 140 дней;
- уход за ребенком, до 120 дней;
- послеоперационная реабилитация, до 365 дней;
- карантин, по конкретной ситуации;
- восстановление в учреждении санаторного типа, до 24 дней, за исключением туберкулеза.
На какой максимальный срок больничного листа может рассчитывать работник
Закон № 255-ФЗ гласит, что пациенту выдаётся лист нетрудоспособности на весь срок его нахождения в стационаре. Его выдает лечащий врач. Он открывает больничный датой, когда пациент поступил в стационар, а закрывает – датой выписки. В последующем его необходимо предъявить в больницу по месту своего жительства там, где больной ещё некоторое время будет наблюдаться.
Больничные выплаты: чего ждать работнику после операции
Опираясь на приказ №624н от 29.06.11 (ред. от 02.07.14) лечащий врач определяет длительность листа нетрудоспособности. Предугадать протекания болезни никто не может, главным критерием закрытия больничного является полного выздоровление пациента. Законом определен максимальный срок бюллетеня – 15 календарных дней. Если этого времени не хватило, чтобы здоровье пациента пришло в норму, врач поднимает вопрос о продлении больничного перед медицинской комиссией. Ее возглавляет руководитель (главный врач) конкретного медицинского учреждения. В случае, если комиссией определен благоприятный исход болезни, но процесс выздоровления предполагает длительное время, больничный может быть продлен от 10 до 12 мес. Такое решение не означает, что,получив бюллетень в феврале, следующий прием состоится в октябре. До тех пор пока больничный будет открыт, пациенту необходимо регулярно (не менее двух раз в месяц) посещать лечащего врача и каждый месяц обследоваться врачебной комиссией.
Максимальный срок больничного листа: 8 примеров и случаев
г) осложнения: __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Можно ли находиться на больничном после 120 дней при анкологии
Обнаружено тяжелое заболевание сотрудника? Максимальный срок больничного при онкологии — до 120 дней. После окончания периода он будет направлен на специальную экспертизу. Это мероприятие необходимо для присваивания ему инвалидности. Однако делается только в том случае, если был поставлен отрицательный трудовой и клинический результат.
Центр юридической помощи Оказываем бесплатную юридическую помощь населению
больная туберкулёзом Т.Т. Иванова подвергалась резекции в 2012 г., то есть удалению туберкулёмы (1/3 верхней доли правого лёгкого). Это полостная операция. По истечении 1 месяца после операции была назначена экспертиза. Для присутствия на экспертизе с места работы необходимо было предоставить характеристику, в которой отражены характер работы, должность, личные качества сотрудницы и т. д.
Срок больничного листа после операции — сколько дней
В 2012 году было установлено, что терапевт может написать в больничном бланке стандартный срок – до 15 суток. После этого пациент должен прийти на приём, где в случае выздоровления лист закроют или же продлят ещё на 15 суток, если человек всё ещё болен. В случае неудовлетворительного физического состояния по прошествии месяца собирается консилиум, который решает, как поступать дальше. При этом если пациент наблюдался в частной клинике, то на комиссию он будет направлен в государственное учреждение. Сколько дней можно находиться на больничном, если выздоровление не наступает?
Сколько можно находиться на больничном по закону непрерывно
Право выдавать документы о нетрудоспособности имеют только государственные лечебные учреждения – поликлиники, стационары, фельдшерско-акушерские пункты. Оформить больничный лист можно, предъявив документ, удостоверяющий личность (чаще всего это паспорт). Если гражданин официально трудоустроен в нескольких учреждениях, то выдается по 1 документу для каждого места работы.
Максимальный срок больничного листа после операции, при онкологии, по беременности и родам
Один из главных критериев заключается именно в органе, который поражает опухоль. К примеру, пациент после лечения рака сможет выйти на полноценную работу, однако при опухоли внутренних органах существенно снизиться его трудоспособность. Потому в подобных ситуациях доктора рекомендуют вообще не выходить на работу.
Оформление инвалидности при онкологическом заболевании
06 Дек 2018 yurisaktobe 287 Поделитесь записьюОтпуск по болезни из-за рака
Если вам нужен отпуск для лечения рака, сначала узнайте факты. Закон о семейных и медицинских отпусках от 1993 года может быть вариантом, когда вам необходимо взять отпуск по болезни.
Даже при более коротком пребывании в больнице, лекарствах для минимизации побочных эффектов химиотерапии и других достижениях в лечении рака часто бывает необходимо взять отпуск по болезни на работе, чтобы пройти курс лечения или выздороветь. Вот что вам нужно знать о защите на федеральном уровне и уровне штата, а также о том, как заключить наилучшую сделку для вас и вашего работодателя.
Рак и FMLA: Закон о семейных отпусках по болезни
Закон о семейных и медицинских отпусках 1993 года (FMLA) требует от определенных работодателей предоставлять отпуск по семейным обстоятельствам и отпуск по болезни при необходимости, например, после рождения или усыновления ребенка или когда сотрудник или у близкого родственника серьезные проблемы со здоровьем. Подписанный тогдашним президентом Биллом Клинтоном, FMLA призван помочь вам сбалансировать потребности на рабочем месте с потребностями вашего собственного здоровья и потребностей вашей семьи. В большинстве случаев закон также требует, чтобы работодатели восстановили вас на вашей или аналогичной работе по возвращении на работу.
Подробную информацию о Законе о семейных и медицинских отпусках можно найти на веб-сайте Министерства труда США. Но чтобы пройти через весь закон, потребуется время и терпение. Если вам сейчас не хватает обоих, то вот несколько ключевых моментов, о которых следует помнить:
- Не все работодатели связаны FMLA, и не все сотрудники подпадают под его действие. Закон применяется ко всем государственным учреждениям и местным школам, а также к частным работодателям, которые нанимают 50 или более работников (в радиусе 75 миль от рабочего места сотрудника) не менее 20 рабочих недель в течение календарного года.Работодатели, у которых менее 50 сотрудников, не обязаны предоставлять отпуск по болезни в соответствии с FMLA. Чтобы быть правомочным сотрудником, вы должны проработать у работодателя не менее 12 месяцев и отработать не менее 1250 часов в течение предыдущих 12 месяцев.
- Работники, которые соответствуют требованиям, имеют право на в общей сложности 12 рабочих недель отпуска в течение 12-месячного периода. Сотрудники могут занять 12 недель сразу или по частям; последний называется «прерывистый отпуск». Прерывистый отпуск может быть полезен во многих обстоятельствах.Например, вы можете взять выходной каждый понедельник для повторного осмотра или использовать время FMLA в те дни, когда вы чувствуете себя плохо в результате лечения.
- Работодатели обязаны продолжать ваше медицинское страхование, как если бы вы все еще работали. Это, конечно, означает, что если вы были ответственны за уплату какой-либо части своего взноса на медицинское страхование во время работы, вы должны будете продолжать это делать и в отпуске. Это относится только к вашей медицинской страховке; работодателям разрешено прекратить выплату всех других пособий (например,g. , страхование инвалидности и жизни), пока вы находитесь в отпуске.
- По возвращении из отпуска вы должны быть восстановлены на своей первоначальной работе или на работе, эквивалентной заработной плате, льготам и другим условиям. Иногда допускаются исключения, если результат может нанести серьезный экономический ущерб деятельности работодателя.
- К сожалению, отпуск, который вам предоставляется в рамках FMLA — если вы соответствуете требованиям — не оплачивается, если только ваш работодатель или план штата не являются более щедрыми, чем того требует федеральный закон.(См. Раздел «Как вести переговоры с мелким работодателем» и «Ознакомьтесь с законами своего штата» ниже). Ваш начальник может потребовать, чтобы вы взяли отпуск, больничные и личное время во время отпуска по закону FMLA. Вы также имеете право выбрать этот вариант. Преимущество использования вашего FMLA одновременно с любым оплачиваемым отпуском, который у вас может быть, заключается в том, что вам платят и , ваша работа и медицинская страховка защищены.
Сделайте свое дело
Вы можете упростить процесс получения отпуска по болезни, выполнив несколько простых шагов:
- Если возможно, предоставьте вашему работодателю предварительное уведомление о необходимости вашего отпуска по болезни.Если необходимость будет предсказуемой, может потребоваться предварительное уведомление за 30 дней. В противном случае в соответствии с FMLA рекомендуется устное уведомление в течение одного или двух рабочих дней после того, как вы узнали, что вам необходим отпуск по болезни.
- Задокументируйте свои потребности. Отправьте своему работодателю письмо с указанием даты начала или постановки диагноза серьезной проблемы со здоровьем, а также с указанием вероятной продолжительности отпуска по болезни. Помните, что точный диагноз может не требоваться в медицинской справке, поэтому, если вы хотите сохранить конфиденциальность своего диагноза на работе, убедитесь, что ваша медицинская бригада знает об этом.
Заставьте FMLA работать на вас
В FMLA часто упускают из виду два положения:
- Как указано выше, отпуск можно брать с перерывами. Это может быть полезно, особенно для больных раком, которым может потребоваться всего несколько дней, а не несколько недель, чтобы восстановиться после каждого сеанса химиотерапии.
- Вы можете запросить сокращенный график, например более короткую рабочую неделю.
В этих случаях ваш работодатель может перевести вас на другую работу с равной оплатой и льготами, если она лучше подходит для повторных отпусков, чем ваша обычная работа.
Знайте, что законно, а что нет
Уведомление работодателя и документация о необходимости отпуска по болезни запускает игру, но, возможно, это еще не конец истории. Вот что ваш работодатель может по праву запросить в соответствии с законом FMLA:
- Ваш работодатель может попросить вас получить второе мнение о том, необходим ли отпуск (но ваша компания должна его оплатить и не имеет права нанимать работающего поставщика медицинских услуг. чтобы компания высказала такое мнение).Если второе мнение отличается от первого, вам разрешается получить третье мнение (опять же, за счет вашего работодателя). Третье мнение считается обязательным и окончательным.
- Время от времени вас могут попросить предоставить отчет о состоянии вашего здоровья и лечении.
Дополнительную информацию можно найти в руководствах Министерства труда США по ЗОСПСО для сотрудников и работодателей.
Как вести переговоры с мелким работодателем
Если FMLA не распространяется на вашего работодателя, вы все равно можете попытаться договориться о отпуске по болезни.Вот несколько предложений:
- Назначьте время, чтобы посидеть и поговорить. Постарайтесь понять, когда вы можете работать, и подчеркните свою способность продолжать вносить свой вклад в компанию.
- Получите письменный план, который будет служить контрактом.
- Оставайся позитивным. Некоторые более мелкие работодатели имеют репутацию очень хорошо понимающих необходимость отпуска по семейным обстоятельствам и отпуска по болезни, даже если они не подпадают под действие закона FMLA.
Проверьте свои законы штата
В дополнение к федеральному закону, регулирующему отпуск по болезни, в вашем штате могут быть свои собственные положения. Чтобы узнать, что происходит в вашем штате, вы можете связаться с Департаментом труда своего штата. Или ознакомьтесь со списком законов о занятости в Triage Cancer для каждого штата.
Если к вашей ситуации применимы и закон FMLA, и законы штата о медицинском отпуске, вы имеете право на получение самых щедрых пособий в соответствии с любым законом.
Помните о других средствах защиты
Если ваша компания не попадает под действие закона FMLA или какого-либо закона штата, существуют другие возможности для получения необходимого вам отпуска:
- Проверьте свой трудовой договор, руководство по политике в области занятости или программы профсоюзных льгот.
- Вам может быть предоставлена некоторая защита в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями, если состояние здоровья перерастает в инвалидность. Работники, подпадающие под действие ADA, могут запросить отпуск по болезни в качестве разумного приспособления. Для получения дополнительной информации о ADA и разумных приспособлениях см. «Ваши законные права на рабочем месте: рак и ADA, FMLA и т. Д.»
Дополнительные рекомендации
Если вы преследуете различные варианты, но все же чувствуете, что не получаете то, на что имеете право, примите во внимание следующее:
- Попробуйте начать вдумчивый профессиональный диалог с вашим работодателем, в котором вы даете им понять, что знаете о своих правах и хотите разрешить ситуацию таким образом, чтобы удовлетворить все стороны.
- Попросите своего врача или другого поставщика медицинских услуг ходатайствовать перед вашим работодателем, объясняя вам необходимость отпуска по болезни.
- Заручитесь помощью своих коллег. В конце концов, им тоже может понадобиться отпуск по болезни.
- Если вы считаете, что вам нужен адвокат, проконсультируйтесь с местной ассоциацией адвокатов или с такими организациями, как Национальная сеть юридических услуг по онкологическим заболеваниям или Фонд защиты интересов пациентов.
Обновлено 2021 г.
Работа во время лечения рака
Сможете ли вы работать во время лечения рака, зависит от:
- Тип лечения, который вы получаете
- Стадия рака
- Ваше общее состояние здоровья
- Вид работы, которую вы выполняете
Поговорите со своим врачом о своих планах работать или не работать.Ваш лечащий врач лучше всего сможет посоветовать вам конкретный план лечения и возможные побочные эффекты, которые могут повлиять на вашу работоспособность. Ваш лечащий врач может также попросить вас ограничить некоторые из ваших занятий.
Некоторые люди могут продолжать работать, пока проходят лечение от рака. Некоторые люди работают по своему обычному графику полный рабочий день. Некоторые работают по одному и тому же графику в особых условиях (при размещении), например, находятся ближе к офисной ванной, чтобы легче было справиться с побочными эффектами.Другим нужен менее напряженный график, например, дополнительные выходные или даже работа на неполный рабочий день в течение некоторого времени.
Готовность и способность вашего рабочего места удовлетворить любые ваши особые потребности повлияют на ваш успех в работе во время лечения. Поговорите со своим работодателем о том, что вам может понадобиться в это время.
Согласно федеральным законам и законам штата, некоторые работодатели могут быть обязаны разрешить вам работать по гибкому графику, чтобы удовлетворить ваши потребности в лечении. Дополнительную информацию можно получить в Департаменте труда вашего штата.Посетите их веб-сайт (www.dol.gov/agencies/whd/state/contacts), чтобы найти офис своего штата. Также см. Закон об американцах с ограниченными возможностями: Информация для людей с онкологическими заболеваниями и Закон о семейных и медицинских отпусках. Вы можете позвонить нам, чтобы узнать больше: 1-800-227-2345.
Сообщите своему руководителю
Если вы все же решите поговорить о своем раке, назначьте встречу со своим руководителем и объясните, что вы хотите продолжать работать, пока вы лечитесь. Скажите честно о своем лечении и о времени, которое может потребоваться вне работы.Но помните, ваша ситуация может измениться, и в настоящее время вы можете только делать оценки. Тем не менее, если вы расскажете своему руководителю и коллегам, вы можете работать вместе, чтобы установить реалистичные ожидания. Помните, что все, что вы говорите своему боссу, является конфиденциальной информацией — она не будет передана, если вы не скажете, что это можно сделать.
Расскажите своим коллегам
Насколько открыто вы со своими коллегами говорите о своем раке, — это личное решение. Прежде чем говорить о своем раке с коллегами, вы можете поговорить со своим врачом о том, как ваше заболевание и план лечения могут повлиять на вашу работу / карьеру.Узнайте как можно больше от своей медицинской бригады о побочных эффектах, которые могут возникнуть, и о том, как вы можете справиться с ними на работе. Основываясь на ваших отношениях с коллегами, вы можете решить, хотите ли вы чем-либо поделиться, или ограничьте объем, которым вы хотели бы поделиться. Старайтесь не чувствовать давления, чтобы поделиться или объяснить что-то. Только вы можете решить, что лучше всего подходит для вас и вашей ситуации.
Некоторые из ваших коллег могут с пониманием отреагировать на ваш диагноз рака и отреагировать на них и предложить свою помощь.Другие могут чувствовать себя некомфортно рядом с вами. Некоторым людям может напоминать время, когда их любимый болел раком. Некоторые коллеги могут возмущаться тем, что им приходилось брать на себя дополнительные обязанности в дни, когда вам нужно быть в отпуске. Другие могут задавать назойливые вопросы о вашем здоровье и лечении или могут избегать вас. Чтобы узнать больше о том, как поступать с окружающими, вы можете прочитать статью «Как рассказать другим о своем раке». Это также помогает заранее подумать о том, как вы будете справляться с реакцией других людей, и составить план того, чем и чем вы хотите поделиться.
Советы по работе во время лечения
Важно понять, как вы будете продолжать работать, пока лечитесь от рака. Эти советы могут помочь вам лучше управлять своим временем и работой:
- Если вы обнаружите, что вам нужно время, чтобы восстановиться после лечения, постарайтесь спланировать лечение с учетом ваших потребностей. Например, поздно днем или прямо перед выходными, чтобы дать время на восстановление.
- Изучите варианты, например, поработайте дома несколько дней.Это поможет вам меньше уставать и позволит вам легче позаботиться о себе, если у вас возникнут проблемы.
- Получение помощи на дому может означать больше энергии для работы. Определенные повседневные обязанности можно разделить между друзьями и членами семьи.
- Вы можете сообщить коллегам о своей ситуации, если считаете, что это подходит вам. Они могут быть отличным источником поддержки. Они могут даже помочь вам придумать способы лучше управлять вашей работой в это время.
- Держите своего руководителя и, если возможно, ваших коллег в курсе того, насколько хорошо ваше расписание или другие изменения работают на вас.
- Запишите свой обычный график работы и обязанности. Обращайтесь к нему при настройке гибкого графика работы, смены обязанностей или отпуска.
- Составьте подробный список должностных обязанностей, чтобы вы могли направлять других в решении дел, когда вы находитесь вне офиса.
- Если коллеги помогли с некоторыми из ваших обязанностей во время вашего отсутствия, дайте им понять, что вы благодарны за их помощь и поддержку.
- Не бойтесь обращаться за помощью, если она вам нужна. Это обеспечит вам максимальную заботу о себе и может показать вашим руководителям и коллегам, что вы заинтересованы в наилучшем выполнении своих служебных обязанностей.
Правовая защита работающих людей, больных раком
У вас такие же права, как и у всех на рабочем месте, и вам должны быть предоставлены равные возможности, независимо от того, рассказываете ли вы людям на работе о своем раке или нет. Наем, продвижение по службе и отношение к вам на рабочем месте должны полностью зависеть от ваших способностей и квалификации. Пока вы можете выполнять свои должностные обязанности, вас не могут уволить по закону за болезнь. Вам также не следует принимать позицию, о которой вы никогда бы не задумались до болезни.
Многие люди с проблемами работы, связанными с онкологическими заболеваниями, защищены федеральными законами, такими как Закон о реабилитации и Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA). Некоторые люди также пользуются Законом о семейных и медицинских отпусках (FMLA). Этот закон позволяет многим людям с серьезными заболеваниями брать разумный неоплачиваемый отпуск для получения медицинской помощи или лечения своих симптомов. Поговорите с кем-нибудь из вашего отдела кадров или с другим специалистом на рабочем месте, чтобы узнать, какие у вас есть варианты.
Разумное приспособление к работе
Работодатели не обязаны снижать стандарты для размещения работника, а также не должны предоставлять предметы личного пользования, такие как очки или слуховые аппараты. Но работодатель должен разместить квалифицированного соискателя или работника с ограниченными возможностями, если только работодатель не может показать, что это будет чрезмерными трудностями. Примеры разумного приспособления для больных раком могут включать, но не ограничиваются:
- Поставка или модификация оборудования или устройств
- Реструктуризация работы
- Предложение неполного рабочего дня или измененного графика работы, например, разрешение на работу из дома, если возможно
- Предоставление разумных перерывов для отдыха или приема лекарств
- Регулировка офисной температуры
- Перераспределение сотрудника на вакантную должность или назначение сотруднику других задач, если сотрудник больше не может выполнять свою текущую работу
- Корректировка или изменение тестов, учебных материалов или политик
- Предоставление читателей и / или переводчиков
- Обеспечение доступности и удобства использования рабочего места для людей с ограниченными возможностями
- Консультант по профессиональной реабилитации может помочь с некоторыми юридическими вопросами, связанными с вашей работой, но вы также можете узнать о законах, которые влияют на вас, и о том, как вы справляетесь с любыми проблемами, которые могут возникнуть. Некоторые центры лечения рака предлагают направления к консультантам по профессиональной реабилитации, поэтому спросите свою медицинскую бригаду. У вашей медицинской бригады также могут быть инструменты или люди, которые могут вам помочь.
Чтобы узнать больше о трудоустройстве и трудоустройстве людей с ограничениями, позвоните в Сеть трудоустройства по телефону 1-800-526-7234. Они могут поговорить с вами о требованиях ADA или Закона о реабилитации, если любой из них применим к вам.
Дискриминация больных раком на рабочем месте
Несмотря на то, что понимание общественностью рака становится лучше, иногда на рабочем месте встречаются предрассудки и опасения.Вы можете поговорить со своим отделом кадров, если беспокоитесь, что можете столкнуться с проблемами дискриминации на работе. Если на вашем рабочем месте есть профсоюз, его должностные лица могут быть хорошими источниками информации о заболеваниях и рабочем месте.
Если вы считаете, что подверглись дискриминации, вам следует сначала узнать как можно больше о том, как ваша компания решала проблемы с жалобами в прошлом. Это может помочь вам избежать стрессовой ситуации, которая истощает как финансово, так и физически.
Записывайте свои контакты с офисным персоналом, включая имена людей, с которыми вы разговаривали, дату и место вашего разговора, а также полученную информацию. Также неплохо сохранить копии оценок эффективности вашей работы и любую другую письменную информацию о вашей работе. Это может быть очень полезно, если проблемы возникнут позже.
Если вы хотите подать жалобу на дискриминацию
Если вы считаете, что подверглись дискриминации на работе на основании инвалидности, вы можете подать жалобу в Комиссию США по равным возможностям трудоустройства (EEOC).Вы должны сделать это в течение 180 дней с момента, когда, по вашему мнению, имела место дискриминация (хотя некоторые штаты или местные законы позволяют вам занять до 300 дней). Для получения более конкретной информации о требованиях ADA, влияющих на занятость, свяжитесь с EEOC по телефону 1-800-669-4000 или 1-800-669-6820 (TTY).
Страхование инвалидности для онкобольных
Иногда, даже при хорошем планировании и дополнительном отпуске, вы можете обнаружить, что работать во время лечения рака по-прежнему слишком много.Если вы обнаружите, что не справляетесь с требованиями своей работы во время лечения, поговорите со своим руководителем. Объясните, что вы хотите продолжать работать, но вам нужно немного отдохнуть от работы.
Поговорите с кем-нибудь из вашего отдела кадров, чтобы узнать, имеете ли вы право на получение краткосрочных или долгосрочных пособий по страхованию нетрудоспособности на вашей работе и как вы можете на них подать заявление. Как правило, краткосрочная нетрудоспособность приносит вам некоторую часть вашего дохода в течение первых нескольких недель или месяцев, когда вы не можете работать.Если вы должны отсутствовать дольше, некоторые работодатели также предоставляют страховку на случай долгосрочной нетрудоспособности, которая обычно начинается после нескольких месяцев нетрудоспособности. У разных работодателей и страховых компаний разные определения краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности. Чтобы получить этот доход, вы должны соответствовать определению инвалидности страховой компании. Если льготы вашего работодателя не включают страхование по инвалидности, спросите о дополнительном доходе по страхованию или социальном страховании по инвалидности.
Поговорите со своим лечащим врачом о том, как ваше лечение и симптомы влияют на вашу работу, чтобы решить, стоит ли вам брать отпуск и когда это делать.Ваш лечащий врач может помочь вам заполнить часть заявления об инвалидности.
Имейте в виду, что откладывание кратковременной нетрудоспособности может быть недостатком. Некоторым людям пришлось пойти на многое, чтобы доказать, что они не могут выполнять свою работу после того, как потратили недели, заставляя себя идти на работу. Не ждите, пока ваша производительность труда снизится, прежде чем вы решите отвлечься от работы. Всегда держите своего руководителя в курсе и разговаривайте со своим врачом, чтобы принять лучшее решение для себя.
Работа и рак | NHS inform
Может быть трудно говорить о своем раке, особенно на работе. Некоторые люди могут беспокоиться о том, что работодатель уволит их или подвергнет дискриминации. Однако важно знать, что люди, страдающие раком, защищены от дискриминации Законом о равенстве 2010 года.
Общение с вашим работодателем также может помочь им внести изменения, которые поддержат вас во время лечения. Они могут помочь и поддержать вас разными способами.Они могут внести коррективы в работу, предоставить вам выходной и сообщить вам о ваших правах на выплату пособия по болезни.
Прежде чем вносить какие-либо разумные изменения, ваш работодатель может попросить обратиться к медицинскому работнику, чтобы узнать, как лучше всего вас поддержать. Сначала вам нужно будет дать им разрешение.
Помимо разговора со своим непосредственным руководителем, вы можете обсудить свою ситуацию с руководителем отдела кадров или со своим профсоюзом.
Работа во время лечения
Может быть трудно решить, продолжать ли работать во время лечения рака.Возможно, вам придется продолжать работать по финансовым причинам, особенно если вы работаете не по найму. Некоторые люди также решают продолжить работу, чтобы сосредоточить свое внимание на чем-то другом. Однако ваша трудоспособность будет зависеть от вашего здоровья, типа лечения и вашей профессии.
Отгул
Рак и побочные эффекты лечения могут быть очень сильными. Некоторые люди могут продолжить лечение. Другим людям, возможно, придется остановиться.
В соответствии с законами о равенстве ваш работодатель должен предоставить вам разумное количество свободного времени для посещения больницы.Это не может быть оплачиваемым отпуском, если это не указано в вашем трудовом договоре.
Если вы являетесь сотрудником и лечение рака лишает вас возможности работать, вы обычно получаете установленное законом пособие по болезни. Ваш трудовой договор также может разрешать вам требовать выплаты по болезни по месту работы или по болезни компании.
Если вы временно не можете работать, у вас могут быть другие льготы.
Консультант по правам социального обеспечения может предоставить вам дополнительную информацию. Вы можете связаться с консультантом по вопросам социального обеспечения, позвонив по бесплатной линии поддержки Macmillan по номеру 0808 808 00 00 с 9.С 00:00 до 17:00.
Самостоятельная занятость
Если вы работаете не по найму, вы можете беспокоиться, что не сможете удержать поступающие деньги или что вам придется закрыть свой бизнес. Если вы и ваша семья полагаетесь на доход от вашего бизнеса, вы можете почувствовать сильное давление.
Поддержкапредоставляется разными организациями, и вы можете иметь право на льготы, о которых не знаете. Вы можете узнать об этих источниках поддержки, позвонив в службу поддержки Macmillan по телефону 0808 808 00 00.
Возвращение на работу
После окончания лечения рака вы можете согласовать гибкий план возвращения к работе с вашим работодателем.
План может включать изменения вашего рабочего времени, ваших обязанностей или вашего рабочего места. В зависимости от вашего состояния вам, возможно, придется изменить часть своей работы, например, вождение или управление механизмами. Ваш работодатель должен внести разумные изменения, чтобы помочь вам вернуться. Это может включать изменение ваших требований, обеспечение подходящего доступа или предоставление вам различных инструментов.
Также важно учитывать ваше финансовое положение. Ваши ипотечные или кредитные соглашения могли измениться во время вашего лечения. А если вы получали пособие, возвращение к работе может привести к прекращению выплаты некоторых из них. Есть много мест, куда можно обратиться за советом и советом по финансовым вопросам. Вы можете позвонить в службу поддержки Macmillan, чтобы поговорить с финансовым гидом.
Бросаю работу
Некоторые люди решают полностью бросить работу, когда у них диагностируют рак.Это позволяет им сосредоточиться на раке, его лечении и других аспектах своей жизни.
Если работа была основным направлением вашей жизни, может быть трудно привыкнуть к тому, чтобы не работать. Может быть полезно поговорить с кем-нибудь о своих чувствах, например с близким членом семьи или другом. Или вам может быть полезно поговорить с кем-то за пределами вашего круга общения, например с психологом.
Если вы бросаете работу, вы также отказываетесь от прав, связанных с вашей работой, таких как оплата труда по болезни, установленная законом выплата по болезни, пенсионные права и частное медицинское страхование, связанное с профессией.
Если вы хотите выйти на пенсию раньше срока по состоянию здоровья или по личным причинам, необходимо посоветоваться с администратором пенсионного обеспечения. Вы можете получить досрочную выплату пенсии по причине плохого состояния здоровья, но это будет зависеть от правил вашей конкретной пенсионной схемы. Вы можете рассмотреть несколько вариантов.
Получение совета от независимого финансового консультанта о различных вариантах, доступных вам, может помочь вам получить более высокий доход от вашей пенсии.
Досрочный выход на пенсию — это всегда важное решение, особенно если вы делаете этот выбор из-за состояния здоровья. Служба финансового сопровождения Macmillan может помочь вам разобраться в доступных вам вариантах. Они также могут помочь вам с вопросами, над которыми нужно подумать, прежде чем вы примете окончательное решение. Это бесплатный сервис. Вы можете связаться с ними по телефону 0808 808 00 00 с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.
Ищу работу
Если вы ищете работу, существуют правила, по которым работодатель может спрашивать о вашем здоровье и как он использует эту информацию.
Работодатель может запросить у вас информацию о вашем здоровье после того, как предложит вам работу. Если на основе этой информации они затем решат отозвать предложение о работе, им нужно будет убедиться, что причина, по которой они это делают, не является дискриминационной.
В процессе набора по-прежнему можно задавать вопросы о здоровье человека по следующим причинам:
- , чтобы убедиться, что они никого не дискриминируют при приеме на работу
- для проведения позитивных действий (например, для компании по улучшению найма людей с ограниченными возможностями)
- , чтобы узнать, необходимы ли разумные корректировки для процесса найма
- , чтобы установить, сможет ли кандидат выполнять функцию, которая имеет основополагающее значение для этой роли.
Вопросы, связанные с инвалидностью, не должны использоваться для дискриминации инвалида.Работодателю разрешается задавать вопросы о здоровье или инвалидности только в том случае, если они имеют или могут иметь отношение к способности человека выполнять определенные функции на работе.
Многие люди, больные раком, не считают себя инвалидами, и если их спросить в общих чертах, считают ли они себя инвалидами, они ответят «нет». Однако, если ваш работодатель спрашивает вас, нет ли у вас инвалидности, вы должны ответить «да» для целей Закона о равенстве и Закона о дискриминации в отношении инвалидности.Это потому, что все больные раком подпадают под действие этих законов, и термин «инвалид» имеет особое значение в соответствии с этими законами.
Финансовая поддержка и пособия при раке груди
1. Финансы и рак груди
2. Установленное законом пособие по болезни
3. Пособия при раке груди
4. Критическое заболевание и рак груди
5. Разрешение на парковку с голубым значком
6 Бесплатные рецепты
7. Помощь в оплате париков, бюстгальтеров и протезов
8. Льготы, если вы ухаживаете за больным раком груди
9.Где найти информацию о льготах и финансовой поддержке
1. Финансы и рак груди
Проблемы с деньгами, постоянные или временные, могут быть особенно стрессовыми в то время, когда вы чувствуете, что не в силах справиться. Многие люди с раком груди не обращаются за пособиями, потому что не знают, на что они имеют право, слишком стесняются обращаться за помощью или считают систему сложной.
2. Установленное законом пособие по болезни
Если вы работаете и заболели, вы можете иметь право на получение установленного законом пособия по болезни (SSP) на срок до 28 недель.Это будет зависеть от того, сколько вы зарабатывали до того, как заболели.
В рамках вашего контракта ваш работодатель также может быть обязан выплачивать пособие по болезни на производстве за несколько недель или месяцев. Проверьте свой контракт или поговорите с отделом кадров (HR), чтобы узнать об этом.
Узнайте больше о работе и раке груди.
3. Льготы при раке груди
Вы можете претендовать на пособие, если у вас рак груди. Во внимание будет приниматься несколько факторов, таких как ваш возраст, доход и сбережения, а также размер государственного страхования, который вы заплатили.
Подача заявления на получение пособия может быть последней вещью, о которой вы думаете, но важно подать заявку, как только вы почувствуете, что сможете (даже если вы не уверены, что имеете на это право). Это связано с тем, что многие преимущества нельзя датировать задним числом или можно задним числом только на короткий период. Вы можете подать заявку на получение некоторых пособий, даже если вы уже получаете другие пособия или материальную поддержку.
Если у вас рак груди, вы можете претендовать на следующие льготы:
Вы можете использовать калькулятор льгот, чтобы оценить, какие льготы и налоговые льготы вы можете получить.Узнайте больше о калькуляторах пособий на сайте gov.uk.
Получение консультации специалиста
Система льгот может сбивать с толку. Для получения индивидуальной консультации и поддержки позвоните в Macmillan по телефону 0808 808 00 00. Вы также можете позвонить в Citizen’s Advice для получения поддержки по вопросам льгот, задолженности и финансов. В некоторых больницах также есть консультанты по пособиям.
Узнайте больше о том, где можно найти советы и информацию от экспертов.
Пособия по инвалидности и раку груди
Вы можете претендовать на следующие пособия по инвалидности:
- Плата за личную независимость (PIP) — пособие для людей, которые борются с повседневными задачами или передвигаются.Вы можете подать заявку на PIP, если у вас рак груди, и вы старше 16 лет и не достигли пенсионного возраста, установленного государством.
- Пособие по уходу — пособие для людей старше государственного пенсионного возраста, которым трудно заботиться о себе из-за болезни или инвалидности. Вы не обязаны получать медицинское обслуживание, чтобы претендовать на это пособие.
И пособие по посещаемости, и PIP не облагаются налогом и не проверяются на наличие нуждаемости. В пособиях без проверки нуждаемости не учитываются ваши доходы и сбережения.Пособие по посещаемости и PIP могут выплачиваться вдобавок ко всем другим льготам. Если вам присуждено пособие по посещаемости или PIP, в результате вы можете иметь право на дополнительные льготы.
Многие люди с вторичным раком груди имеют право на PIP или пособие по посещаемости.
Дополнительный компонент мобильности также может быть оплачен как часть PIP, если у вас есть проблемы с планированием и поездкой или передвижением. Если вы приближаетесь к государственному пенсионному возрасту, важно подать заявление до этого, поскольку в пособии по посещаемости нет компонента мобильности.Ни одно из преимуществ не может быть задним числом.
Дополнительную информацию об этих преимуществах см. На веб-сайте gov.uk.
Вторичный рак груди
Если вам поставили диагноз вторичный рак груди, вы можете подать заявку на PIP или пособие по посещаемости (AA) в соответствии с особыми правилами, чтобы ходатайство было ускорено и выплачено по более высокой ставке.
Особые правила применяются, когда врач сказал, что существует вероятность того, что человек не может жить дольше шести месяцев. Для подачи заявления в соответствии с особыми правилами ваш врач должен заполнить форму DS1500 и означает, что вам не нужно будет соответствовать обычным условиям для получения PIP или AA или посещать личную консультацию.
Хотя никто не может точно предсказать прогресс заболевания, людей с вторичным раком груди часто поощряют подавать иски в соответствии с этими особыми правилами, чтобы повысить свою финансовую безопасность. Претензии не распространяются на тех, кто живет дольше этого срока.
4. Критические заболевания и рак груди
Некоторые страховые полисы и программы пособий по трудоустройству могут покрыть вас в случае критического заболевания. При страховании критических заболеваний выплачивается единовременная не облагаемая налогом сумма для покрытия расходов в связи с критическим заболеванием.Рак груди обычно классифицируется как критическое заболевание. Если вы не уверены, обратитесь к своей страховой компании или в отдел кадров.
Если вам нужна помощь в понимании вашей страховки или защиты от критических заболеваний, вы можете позвонить в отдел финансового консультирования Macmillan по телефону 0808 808 00 00.
5. Разрешение на парковку с голубым значком
Вы можете получить синий значок, если это повлияет на вашу мобильность. Вам могут дать его временно, если у вас первичный рак груди.
Люди со вторичным раком груди могут иметь право на долгосрочное получение Голубого значка из-за постоянных симптомов, таких как усталость или боль.Вам нужно будет обновлять свой синий значок каждые три года.
Программа Blue Badge предоставляет концессию на парковку для людей с серьезными проблемами передвижения. Это может помочь владельцу парковки рядом с пунктом назначения, будь то водитель или пассажир.
В Англии и Уэльсе вы можете подать заявку на получение Голубого значка через местные органы власти и по адресу gov.uk
.Существуют отдельные веб-сайты для подачи заявок в Шотландии и Северной Ирландии.
Ваш местный совет для граждан или консультант по льготам Macmillan может помочь вам подать заявку на получение синего значка.
Существуют альтернативные схемы выдачи значков для людей с ограниченными физическими возможностями, которые находятся в районах, где не действует схема «Голубой значок».
6. Бесплатные рецепты
Люди в Англии, проходящие лечение от рака, имеют право на бесплатное получение всех рецептов. Чтобы показать, что вы имеете право на получение бесплатных рецептов, вам необходимо подать заявление на получение свидетельства об освобождении (FP92A) от вашего терапевта или терапевтической бригады.
Сертификат означает, что вам не придется платить за рецепты в течение пяти лет.Вы можете продлить заявку через пять лет, если вы все еще лечитесь от:
- Рак — включает тамоксифен или другие гормональные препараты, бисфосфонаты (препараты для укрепления костей) и одежду для лимфатического отека
- Последствия рака — включает обезболивание и эффекты, непосредственно связанные с раком, которые не существовали до постановки диагноза рака (например, изменение психического здоровья)
- Побочные эффекты лечения рака — включают все побочные эффекты химиотерапии или поздние эффекты, вызванные лучевой терапией
Если вам нужно оплатить рецепт, пока вы все еще ждете свидетельство об освобождении от налогов, попросите в аптеке квитанцию NHS (FP57) при оплате.После этого вы сможете получить возмещение позже.
Людям в возрасте 60 лет и старше не нужно платить за рецепты в NHS в Англии, и им не нужно подавать заявление на получение сертификата.
В Уэльсе, Северной Ирландии и Шотландии рецепты бесплатны.
7. Помощь со стоимостью париков, бюстгальтеров и протезов
Право на ношение париков NHS варьируется в Великобритании. Вы можете иметь право на бесплатный парик или помощь в оплате вашего парика.
Узнайте больше о помощи со стоимостью парика.Узнайте о финансовой помощи на послеоперационные бюстгальтеры, бюстгальтеры для мастэктомии и протезы груди.
8. Льготы, если вы ухаживаете за больным раком груди
В зависимости от обстоятельств, лицо, осуществляющее уход, может потребовать пособие по уходу, если у вас есть существенные потребности в уходе. Свяжитесь с Macmillan, чтобы узнать о доступных вам услугах поддержки и преимуществах.
9. Где найти информацию о льготах и финансовой поддержке
В первую очередь вам может быть полезно поговорить со своим работодателем или отделом кадров, чтобы узнать, на какое пособие по болезни вы имеете право.Также стоит поговорить с вашей лечащей бригадой, так как они могут направить вас к консультанту по социальному обеспечению в вашей местной больнице (если он у них есть).
Ваш местный совет для граждан — также хорошее место, куда можно обратиться за советом. Они могут рассказать вам, какая помощь и льготы от местных органов власти могут быть доступны вам, вашей семье и лицам, осуществляющим уход. Они также могут помочь вам заполнить бланки заявления на получение пособия.
Macmillan Cancer Support предлагает бесплатные финансовые консультации и поддержку людям с раком груди.Они также выпускают буклет «Помощь в покрытии стоимости рака», который включает информацию о льготах, доступных для лиц, осуществляющих уход, помощи в оплате жилья, потребностях детей и транспорте. Для получения дополнительной информации обратитесь к финансовым консультантам по телефону 0808 808 00 00.
общих побочных эффектов лучевой терапии | Онкологический центр Fox Chase
Побочные эффекты и способы борьбы с ними
Ваши врачи-радиологи очень тщательно планируют лечение, чтобы уменьшить побочные эффекты. В то время как у некоторых пациентов лучевая терапия практически не вызывает побочных эффектов, другие испытывают некоторый дискомфорт.Побочные эффекты обычно кратковременны и поддаются лечению. Независимо от того, какой вид терапии вы получаете, наши врачи и медсестры умеют управлять побочными эффектами.
Побочные эффекты чаще всего проявляются на второй или третьей неделе лечения. Они могут длиться до нескольких недель после последнего сеанса лучевой терапии. Многие люди, получившие облучение, испытывают усталость и кожные реакции. В зависимости от обрабатываемой области вашего тела у вас также может быть:
- Выпадение волос
- Изменения аппетита
- Изменения во рту и горле
- Проблемы с глотанием
- Вздутие
- Кашель
- Диарея
- Тошнота и рвота
- Изменения мочевого пузыря
- Сексуальные изменения
Большинство побочных эффектов проходят в течение 1-2 месяцев после завершения лучевой терапии.
Перейти в раздел:
Усталость
Кожные реакции
Выпадение волос
Изменения аппетита
Изменения во рту и горле
Кашель
Диарея
Тошнота и рвота
Изменения в сексе
Усталость
Во время лечения вы можете чувствовать себя более уставшим, чем обычно. Причиной может быть сам рак или лучевая терапия. Ваше тело упорно работает, чтобы исцелить себя. В помощь с переутомлением:
- Совершите короткую прогулку, покатайтесь на велосипеде или займитесь йогой.Если вы были физически активны до начала лучевой терапии, постарайтесь сохранить текущий режим упражнений или скорректируйте его по мере того, как вы начинаете чувствовать усталость. Исследования показывают, что большинство людей чувствуют себя лучше, если каждый день занимаются спортом.
- Планируйте задачи на время, когда у вас больше всего энергии. Делайте только то, что вы можете, и позвольте другим помочь вам с остальным.
- Планируйте время для отдыха. Делайте короткие дневные перерывы или перерывы между занятиями. Расслабьтесь перед сном, чтобы лучше выспаться. Читайте или слушайте успокаивающую музыку.Постарайтесь хорошо выспаться.
- Следите за своим самочувствием каждый день. Ведение записей поможет вам спланировать, как лучше всего использовать свое время. Поделитесь своей записью с медсестрой. Сообщите своему врачу или медсестре, если вы заметили изменения в своем энергетическом уровне, например, если у вас много энергии или вы чувствуете усталость.
- Старайтесь есть 5–6 небольших приемов пищи каждый день, а не три больших приема пищи. Ешьте продукты, которые легко поддаются употреблению, например консервированные супы, замороженные блюда, йогурт и творог. Пейте много жидкости (около восьми чашек воды или сока) каждый день.
- Поговорите со своим врачом или медсестрой. Он / она может предложить лечение проблем, которые могут вызывать у вас усталость, таких как анемия (проблема, при которой количество эритроцитов ниже нормы), депрессия или проблемы со сном.
Вернуться к началу страницы
Реакция кожи
Радиация может повлиять на здоровые клетки кожи в области воздействия. Когда люди получают облучение почти каждый день, их клетки кожи могут не успевать восстанавливаться между процедурами.Кожные изменения могут произойти в любом месте тела, которое подвергается облучению. Реакции похожи на легкий солнечный ожог. Некоторые общие изменения кожи могут включать сухость, покраснение, зуд, шелушение, язвы, язвы и отек. В этом месте ваша кожа может потемнеть. Большинство изменений кожи заживают и исчезают в течение нескольких недель после прекращения лечения.
Уход за кожей после облучения
Когда вы принимаете душ / ванну, не трите обрабатываемую область. Используйте только мягкое мыло (например, Dove), не содержащее агрессивных химикатов или отдушек.Вытрите себя мягким полотенцем, похлопывая, а не растирая кожу. Будьте осторожны, чтобы не смыть чернильные отметки, необходимые для лучевой терапии.
Нанесите на кожу увлажняющий лосьон. Спросите члена вашей бригады, какой лосьон использовать. Не наносите лосьон на обрабатываемую область до лечения. Подождите, пока вы пройдете курс лечения, и подайте заявку по своему усмотрению. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом или медсестрой:
- Пена для ванны
- Макияж
- Кукурузный крахмал
- Масло
- Крем
- Мазь
- Дезодорант
- Духи
- Средство для удаления волос
- Мыло
- Порошок
- Солнцезащитный крем
Другие подсказки включают:
- Избегайте попадания солнечных лучей на обработанный участок.Спросите у своей бригады по уходу за солнцезащитным кремом.
- Защищайте кожу от жары или холода. Не пользуйтесь соляриями, гидромассажными ваннами, саунами, грелками и пакетами со льдом.
- Носите мягкую свободную одежду, чтобы не натирать раздраженную кожу.
- Не брейтесь в обрабатываемой области, если ваш врач не разрешит вам это делать.
- Не используйте скотч или лейкопластырь на обрабатываемой области.
- При раздражении кожи заднего прохода очистите область детскими салфетками без запаха или водой из пульверизатора и избегайте чрезмерного вытирания.
- Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы по поводу вашей кожи.
Вернуться к началу страницы
Выпадение волос
Выпадение волос в результате лучевой терапии происходит только на той части тела, которую лечит. Это не то же самое, что выпадение волос в результате химиотерапии, которое случается по всему телу. Вы можете начать терять волосы в зоне лечения через 2–3 недели после первого сеанса лучевой терапии. Выпадение всех волос на обрабатываемой области занимает около недели.Ваши волосы могут снова отрасти через несколько месяцев после окончания лечения. Однако иногда доза радиации настолько высока, что волосы могут никогда не отрасти. Как только ваши волосы начнут снова расти, они могут не выглядеть и не ощущаться так, как раньше. Он может быть более тонким или фигурным, а не прямым, а может быть темнее или светлее.
Что делать до выпадения волос
Решите, подстричься или побрить голову до того, как вы потеряете волосы. Если вы решили побрить голову, лучше всего сделать это до начала лучевой терапии.Это сделано для того, чтобы нам не пришлось переделывать вашу маску, если она изменится.
Если вы планируете купить парик, делайте это, пока у вас еще есть волосы. Лучшее время для выбора парика — до или вскоре после начала лучевой терапии. Таким образом, ваш парик будет соответствовать цвету и стилю ваших собственных волос. Выберите парик, который будет удобен и не повредит кожу головы. Спросите своего врача или медсестру о бутике Boo’s, который находится на первом этаже Fox Chase. Бутик Boo’s специализируется на оказании помощи пациентам в принятии решения о париках.
Уход за волосами после облучения
- Осторожно вымойте волосы мягким шампунем, например детским шампунем. Вытрите волосы мягким полотенцем, похлопывая, а не растирая.
- Не используйте предметы, которые могут повредить кожу головы, например:
- Щипцы для выпрямления или завивки
- Щеточные валики или бигуди
- Фены электрические
- Резинки и зажимы для волос
- Лаки для волос
- Краски для волос
- Не используйте средства для химической завивки или расслабления волос, а также для плетения и наращивания волос.
- Не используйте агрессивные продукты, такие как гель, мусс, масло, жир или помаду, во время лечения.
После выпадения волос
Защитите кожу головы, которая может стать болезненной после выпадения волос. На открытом воздухе защититесь от холода и солнечных ожогов, накрыв голову шляпой, тюрбаном, шарфом или париком.
Вернуться к началу страницы
Изменения аппетита
Ваше тело использует дополнительную энергию для лечения во время лучевой терапии. Важно есть достаточно калорий и белка и пить достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать свою силу и вес в это время.Вы можете заметить изменения в своих привычках питания. Вы можете потерять аппетит, еда может измениться на вкус или вам будет трудно есть. Считайте здоровое питание частью лечения. Если у вас есть проблемы с питанием, поговорите со своим лечащим врачом. Вас могут направить к диетологу, профессионалу, который специализируется на планировании питания.
Попробуйте эти советы:
- Ешьте медленно.
- Ешьте больше, когда чувствуете себя лучше.
- Ешьте небольшими порциями в течение дня вместо нескольких больших приемов пищи.
- Попросите других поесть с вами. Это может сделать время приема пищи более приятным.
- Пейте много воды и других жидкостей.
- Проконсультируйтесь с врачом перед приемом витаминов (особенно в высоких дозах), лечебных трав или других добавок.
- Имейте под рукой простые в приготовлении продукты, когда у вас низкий уровень энергии.
- Употребляйте много белка и калорий. Они помогают вашему телу восстанавливаться, предохраняют мышцы от ослабления и обеспечивают топливо.
Некоторые распространенные продукты с высоким содержанием белка включают:
Увеличить изображение
Вернуться к началу страницы
Изменения рта и горла
Лучевая терапия головы и шеи может вызвать изменения во рту.Радиация не только убивает раковые клетки, но также может повредить здоровые клетки желез, которые производят слюну и влажную слизистую оболочку рта. У вас может быть:
- Язвы во рту
- Кариес зуба
- Жесткость челюсти
- Инфекция десен / зубов / языка
- Сухость во рту
- Потеря / изменение вкуса
- Слюна сгущенная
Некоторые проблемы, например язвы во рту, могут исчезнуть после окончания лечения. Другие, например изменение вкуса, могут длиться месяцами или даже годами.Некоторые проблемы, такие как сухость во рту, могут исчезнуть, но никогда не исчезнут.
Уход за полостью рта после облучения
- Посетите стоматолога перед началом облучения, чтобы завершить любые стоматологические операции и убедиться, что ваш рот как можно более здоровый.
- Поддерживайте влажность во рту, выпивая воду, рассасывая ледяную стружку, жуя жевательную резинку без сахара или рассасывая леденцы без сахара. Ваш врач может также посоветовать вам использовать заменитель слюны или прописать лекарство, чтобы увеличить слюноотделение.
- Проверяйте свой рот каждый день, чтобы обнаруживать проблемы сразу после их появления.Обратите внимание на язвы во рту, белые пятна или участки раздражения.
- Следите за чистотой рта, зубов, десен и языка.
- Чистите зубы сверхмягкой зубной щеткой после каждого приема пищи и перед сном.
- Используйте зубную пасту с фтором. Ваш врач может назначить специальный гель с фтором.
- Ежедневно аккуратно пользуйтесь зубной нитью. Если у вас кровоточат или болят десны, держитесь подальше от этих участков.
- Полощите рот каждые 1-2 часа с помощью соли и пищевой соды. Смешайте 1/4 чайной ложки пищевой соды и 1/8 чайной ложки соли в стакане теплой воды.
- Если у вас есть зубные протезы, убедитесь, что они хорошо подходят, и очищайте их, замачивая или чистя щеткой каждый день.
- Тренируйте мышцы челюсти трижды в день, открывая и закрывая рот 20 раз, насколько это возможно, без боли.
- Сообщите врачу, если у вас болит рот. Вашему врачу может потребоваться прописать лекарство, чтобы облегчить боль во рту.
Ваше горло
Лучевая терапия шеи или груди может вызвать опухание и болезненность слизистой оболочки горла.Ваш риск изменений в горле зависит от того, сколько облучения вы получаете, проходите ли вы также химиотерапию и употребляете ли вы табак и алкоголь во время лучевой терапии. Вы можете заметить изменения в горле через 2–3 недели после начала лучевой терапии. Скорее всего, они улучшатся через 4–6 недель после окончания лечения.
Питание при облучении головы, шеи или груди
- Будьте осторожны с тем, что вы едите, когда у вас болит рот. Выбирайте продукты, которые легко пережевывать / глотать, например мягкие, влажные или влажные.Пейте жидкости во время еды.
- Выбирайте продукты / напитки с высоким содержанием калорий и белка. (См. Список в разделе «Изменения аппетита» на странице 16.) Когда вам больно глотать, вы можете меньше есть и похудеть. Во время лучевой терапии важно поддерживать свой вес.
- Ешьте небольшими порциями и перекусывайте 5–6 раз в день вместо трех обильных приемов пищи каждый день.
- Избегайте острых или хрустящих продуктов, продуктов питания / напитков с высоким содержанием сахара и кислоты, горячих или острых продуктов, а также алкоголя и табачных изделий.
- Сядьте прямо и во время еды слегка наклоните голову вперед. Не ложитесь и не откидывайтесь по крайней мере 30 минут после еды.
- Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас возникают трудности с глотанием или вы испытываете удушье и кашель во время еды.
Вернуться к началу страницы
Кашель
Кашель, часто являющийся симптомом вашего заболевания, может быть вызван лечением рака, особенно облучением грудной клетки.
- Лекарство может быть назначено в зависимости от степени тяжести кашля.
- Поддерживайте водный баланс, выпивая 6–8 стаканов воды в день.
- Используйте увлажнитель воздуха, чтобы облегчить сухой кашель.
- Не курите, так как курение может усилить кашель.
Вернуться к началу страницы
Диарея
Лучевая терапия в области таза, желудка и живота может вызвать диарею. Люди болеют диареей, потому что радиация может раздражать здоровые клетки, выстилающие внутреннюю часть кишечника. Эти области чувствительны к количеству радиации, необходимого для лечения рака.
- Избегайте обезвоживания. Выпивайте 8–12 чашек прозрачных жидкостей в день. Вода предпочтительна; избегайте жидкостей с высоким содержанием сахара. Сильная диарея может вызвать обезвоживание, которое может стать серьезным и потребовать внутривенного введения жидкости. Наша команда будет внимательно следить за вами на предмет обезвоживания.
- Ешьте небольшими порциями и перекусывайте, чем трижды обильно.
- Ешьте продукты с высоким содержанием солей, таких как натрий и калий. Ваше тело может потерять эти соли при диарее, и важно восполнить их.Попробуйте бананы, апельсины, персики и абрикосовый нектар, а также отварное или пюре.
Избегать:
- Спирт
- Молоко и молочные продукты
- Острые продукты
- Еда или напитки, содержащие кофеин
- Еда или напитки, вызывающие газы
- Продукты с высоким содержанием клетчатки
- Жареные или жирные продукты
- Ешьте продукты с низким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки может усугубить диарею.
- Позаботьтесь о своей ректальной области.Ваш врач или медсестра могут порекомендовать мазь, чтобы уменьшить дискомфорт. Вместо туалетной бумаги используйте детские салфетки или брызгайте водой из пульверизатора, чтобы очистить себя после дефекации. Спросите медсестру о сидячих ваннах.
- Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас диарея. Они могут посоветовать принять лекарство, например Иммодиум, чтобы помочь.
Вернуться к началу страницы
Тошнота и рвота
Тошнота и рвота могут возникнуть после лучевой терапии желудка, тонкой кишки, толстой кишки или частей мозга.Ваш риск тошноты и рвоты зависит от того, сколько облучения вы получаете, какая часть вашего тела находится в зоне лечения, а также от того, проходите ли вы также химиотерапию.
Для предотвращения тошноты и рвоты:
- Ешьте и пейте мягкие, легко усваиваемые продукты и напитки, не вызывающие расстройства желудка, например тосты, желатин и яблочный сок.
- Вы можете почувствовать меньшую тошноту, если будете расслабляться перед каждым сеансом лучевой терапии.
- Узнайте, когда лучше всего есть и пить.Попробуйте легкие закуски, например крекеры и яблочный сок, за 1-2 часа до лучевой терапии. Или вы можете почувствовать себя лучше, если будете лечиться натощак.
- Ешьте небольшими порциями и перекусывайте. Ешьте медленно и не торопитесь.
- Ешьте продукты и напитки комнатной температуры (не слишком горячие или холодные).
- Поговорите со своим врачом или медсестрой. Он / она может предложить специальную диету или прописать лекарство, чтобы предотвратить тошноту.
- Спросите своего врача или медсестру об иглоукалывании, которое может помочь облегчить тошноту и рвоту, вызванные лечением рака.Иглоукалывание, разновидность дополнительной и альтернативной медицины, включает введение тонких игл через кожу в определенных точках тела.
Вернуться к началу страницы
Изменения мочевого пузыря
Лучевая терапия таза может вызвать проблемы с мочеиспусканием и мочевым пузырем, раздражая здоровые клетки стенки мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Эти изменения могут начаться через 3-5 недель после начала лучевой терапии. Большинство проблем проходят через 2–8 недель после окончания лечения.Вы можете испытать:
- Жжение или боль при мочеиспускании или после мочеиспускания
- Проблемы с мочеиспусканием
- Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
- Частые, срочные позывы к мочеиспусканию
- Неспособность контролировать отток мочи из мочевого пузыря
- Часто просыпается перед мочеиспусканием
- Кровь в моче
- Спазмы мочевого пузыря, похожие на болезненные мышечные спазмы
Способы управления включают:
- Пейте много жидкости.Старайтесь выпивать 6–8 чашек жидкости каждый день или достаточно, чтобы ваша моча была прозрачной или светло-желтой.
- Избегайте кофе, черного чая, алкоголя, специй и всех табачных изделий.
- Поговорите со своим врачом или медсестрой, если вы считаете, что у вас проблемы с мочеиспусканием или мочевым пузырем. Возможно, вам потребуется сдать образец мочи для проверки на наличие инфекции.
- Поговорите со своим врачом или медсестрой, если у вас недержание мочи. Он / она может направить вас к физиотерапевту для оценки вашей проблемы. Терапевт может порекомендовать упражнения, которые помогут вам улучшить контроль над мочевым пузырем.
- Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут вам при мочеиспускании, уменьшат жжение или боль и уменьшат спазмы мочевого пузыря.
Вернуться к началу страницы
Сексуальные изменения
Сексуальные изменения и изменения фертильности могут произойти, когда люди проходят лучевую терапию в области таза. Для женщин это включает облучение влагалища, матки или яичников. Для мужчин это включает облучение яичек или простаты. У мужчин и женщин изменения могут наблюдаться при лечении ректального канала или мочевого пузыря.Рубцовая ткань от лучевой терапии может вызвать множество побочных эффектов сексуального характера. Другие проблемы, такие как усталость, боль, беспокойство или депрессия, также могут повлиять на ваш интерес к сексу. Вы можете испытать некоторые сексуальные изменения и изменения фертильности, в том числе:
у женщин
- Боль во время секса
- Стеноз (сужение) влагалища
- Бесплодие
- Зуд и сухость влагалища
- Симптомы менопаузы
у мужчин
- Импотенция (нарушение эрекции)
- Невозможность забеременеть из-за меньшего количества или менее эффективных сперматозоидов
Важно быть открытым и честным со своим супругом или партнером в отношении своих чувств и проблем, а также того, как вы предпочитаете быть близкими во время лучевой терапии.О чем следует помнить:
- Если вам не хочется заниматься сексом, попробуйте другие способы быть близкими, например, обниматься, обниматься и разговаривать.
- Лучевая терапия таза может вызвать необратимое бесплодие. Если вы планируете заводить детей, поговорите со своим врачом.
- Если вы хотите заняться сексом, и ваша медицинская бригада сообщила вам, что это нормально, тогда продолжайте. Может оказаться полезным использование смазки на водной основе. Используйте противозачаточные средства во время лучевой терапии.
- Для женщин ваш врач может посоветовать вам использовать вагинальный расширитель, чтобы уменьшить сужение влагалища.
Онкологический центр Fox Chase предлагает программу женского менопаузального и сексуального здоровья, мужскую программу сексуального здоровья и клинику эректильной дисфункции, чтобы помочь пациентам приспосабливаться к изменениям во время и после лечения рака. Для получения дополнительной информации об этих программах звоните по телефону 888-369-2427 .
Вернуться к началу страницы
Когда у вашего супруга рак | Выживший рак
Как мне рассказать о своем раке другим?
Насколько открыто вы должны говорить о том, что у вас рак, или о том, как будет проходить ваше лечение, полностью зависит от вас.Нет единого «правильного» способа говорить об этом. Нет «правильных» слов. Как и всем остальным, вам нужно будет найти свою зону комфорта и слова, которые вам удобнее всего использовать. Если вы предпочитаете говорить о своем «злокачественном новообразовании», «опухоли», «росте», «шишке» или «проблеме», чем все время использовать слово «рак», пусть будет так.
Хотя это может быть сложно, имеет смысл быть открытым и прямым с семьей и близкими друзьями, если вы чувствуете себя комфортно. Без откровенности и откровенности обеспокоенные родственники и друзья остаются с собственными мрачными представлениями.У них есть свои страхи и разочарования, которые превратятся в ужасающих призраков, только если они останутся за завесой тайны и незнания того, что вы действительно переживаете. Взаимное противостояние страхам — хороший способ держать под контролем свои собственные страхи и страхи других.
Открытость не означает, что каждый разговор нужно начинать с рассказа о своих последних недомоганиях. Также, если кто-то спросит, как вы себя чувствуете, вам не обязательно отвечать с длинным подробным описанием.Литания человека, который хочет сочувствия или сочувствия: «У меня все плохо. Больно здесь и здесь. Я должен пройти курс лечения », — заставляет многих людей избегать вас. Людей, больных раком, часто избегают, потому что в их собственном разговоре кажется, что с ними случаются только плохие вещи.
Другой человек из нашего опыта — военный и фармацевт, болевший лимфолейкозом и одновременно раком толстой кишки — был очень открытым, экстравертированным человеком. Но если кто-то сказал ему: «Как ты себя чувствуешь?» он всегда говорил: «У меня никогда в жизни не было лучше.Для него это было отличным началом, положившим конец любому разговору о его раке, который он мог найти угнетающим, деморализующим или неуместным. Это также сделало общение с другими гораздо менее дискомфортным и намного более теплым, потому что никого не беспокоило.
Прекращение подобных болезненных разговоров — один из способов справиться и продолжить свою жизнь. Но, опять же, это не единственный способ. Что правильно для вас, так это ваше собственное решение. Для вас может оказаться бесполезным просто сказать «хорошо», если кто-то спросит, как у вас дела.Такой автоматический социальный ответ может быть уместен для друзей, родственников или коллег, с которыми вы не особенно близки, но не для кого-то из близких, кто пытается поддержать вас.
То же предостережение применимо и в другом случае. Когда вы чувствуете себя подавленным физически или психологически, многие люди будут пытаться подбодрить вас, говоря: «Не волнуйтесь, все будет хорошо». Это обычное, социально приемлемое утверждение, которое нас всех учат произносить, чтобы выразить поддержку. Но истинное послание, кажется, звучит так: «Не говори мне, что тебе нехорошо; скажи мне, что ты в порядке.«Когда ты действительно не очень хорошо себя чувствуешь, такая поддержка явно противоречит тому, что ты считаешь правдой. В такие моменты особенно приятно иметь близкого друга или родственника, который может сказать: «Мне жаль, что ты чувствуешь себя подавленным, и я рад, что я здесь ради тебя». Чтобы этот особенный человек был рядом с вами, вы должны быть в состоянии правдиво рассказать о своих чувствах.
Что переживают мои друзья и семья?
Рак — это личное заболевание, но все, кто вам близок, так или иначе страдают.Рак особенно тяжело переносится членами семьи, особенно если вы находитесь в больнице в течение длительного времени. Период разлуки может быть травматичным.
Семейные опекуны часто испытывают сильный стресс. Все в семье задаются вопросом, где вы будете через месяц или два в будущем — в больнице, доме престарелых, дома и будете нуждаться в медпомощи? Они боятся, что вы испытаете сильный дискомфорт или боль.
Очень часто семья борется с вопросами о том, как можно удовлетворить потребности и организовать уход таким образом, чтобы страховые компании платили за него.Они задаются вопросом, как другие опекуны могут быть привлечены к работе, чтобы они могли вернуться к работе. Родственникам, живущим на некотором расстоянии, возможно, придется составить план ухода за своими детьми, чтобы они могли прийти и оказать помощь в течение нескольких недель или месяца. Расписание может быть изменено, но люди часто не уверены, когда они должны прийти. И все члены семьи боятся потерять кого-то, кто является важной частью жизни семьи.
Что мои дети переживают с моим раком?
Когда вы находитесь в больнице или возвращаетесь домой, но чувствуете усталость от лечения, дети нередко чувствуют себя потерянными или брошенными.Вы и другие члены семьи должны часто убеждать их, что они все еще любимы. С детьми младшего возраста вам также, возможно, придется быстро избавиться от любых представлений о том, что они каким-то образом вызвали это заболевание. Подростки особенно подвержены стрессу. У них все те же заботы, что и у других членов семьи. У них такие же потребности в уверенности, что и у детей младшего возраста. И в то же время они могут быть обременены необходимостью брать на себя обязанности взрослых по дому. Если все это становится невыносимым, они могут восстать, сократив количество посещений больницы, не выполняя свои новые обязанности по дому или даже выпив алкоголь или приняв наркотики.
Как мы справляемся со стрессом в семье?
Не все семьи поддерживают все время. На самом деле не все могут быть открытыми, любящими и разумно поддерживать в кризисной ситуации. Иногда семьи чувствуют смерть еще до того, как это случается. Онкологи наблюдали, как состояние пациентов ухудшается, а затем видели, как члены семьи эмоционально и психологически решают, что все кончено, и перестают приходить в больницу для посещения. Семья погружается в траур, в то время как пациент все еще пытается поправиться и надеется.К сожалению, онкологи иногда видят, как члены семьи дерутся у постели из-за завещаний и распоряжений.
Но даже близким семьям и стабильным отношениям может угрожать длительная болезнь. Эмоциональное и физическое истощение, разочарование, постоянное беспокойство и забота могут взять свое. Гнев и чувство вины могут проявляться во внезапных нападках, взаимных обвинениях или безразличном или чрезмерно заботливом поведении. Внезапно могут возникнуть другие проблемы, которые могли скрываться в отношениях годами.
Все эти возможные штаммы лишь подчеркивают необходимость каждого заботиться о своих нуждах. Вы должны делать все возможное, чтобы заботиться о себе. Членам вашей семьи нужно напомнить, что им нужно время для себя. Им нужны моменты отдыха и облегчения, чтобы сохранять эмоциональное и психологическое равновесие.
И вы, и ваша семья можете страдать от одного и того же чувства неполноценности, от одного и того же бремени вины, от одной и той же тихой боли, от одной и той же скуки длительной болезни.Любое из них или все это может сломить настроение самых любящих и отважных людей.
Никто не может и не должен обвиняться или критиковаться за то, как он или она реагирует на кризис рака или угрозу изменения или потери. Некоторые люди и некоторые отношения становятся сильнее. Некоторые колеблются, но держатся крепко. Какой-то коллапс. Некоторые достигают новых высот любви, уважения и понимания.
Лечение рака достаточно сложно, теперь мне приходится иметь дело с гневом и страхом среди членов моей семьи, что я могу сделать?
Ничто не может так подорвать вашу волю к жизни и вашу «боевую готовность», как негативные эмоции, которые так часто являются реакцией на диагноз рака: гнев, страх, потеря самооценки и чувство изоляции.Эти эмоции необходимо разрешить. В противном случае беспомощность, тщетность и смирение могут легко взять верх.
Как вы отреагируете на диагноз рака, зависит от вашей личности и того, как вы обычно приспосабливаетесь к жизненным проблемам. Если вы относитесь к тому типу людей, которые смотрят на невзгоды как на еще одну проблему, на которую нужно решительно нападать, или как на что-то, что вы должны сделать наилучшим образом, то ваше нормальное позитивное отношение, вероятно, перенесет вас через первоначальный шок диагноза и впереди тяжелые времена.Но если вы обычно реагируете на невзгоды, спрашивая: «Почему я?» вы можете потратить большую часть или всю свою эмоциональную энергию, злясь на болезнь, «богов» или других людей за то, что они обрушили эту катастрофу на вашу голову.
Гнев — нормальная реакция. В некотором смысле это может помочь вам пережить период горя, наступающий после постановки диагноза. На самом деле, если вы не чувствуете гнева и не находите способ выразить его, возможно, вы настраиваетесь на период депрессии. Но есть время для гнева и время для того, чтобы отложить гнев в сторону.
Если гнев остается неразрешенным, он забирает энергию, которую можно было бы направить на то, чтобы справиться с болезнью и прожить жизнь как можно более плодотворно. Первый шаг к решению этой проблемы — понять, почему вы злитесь. Если вы этого не сделаете, вы можете излить свой гнев на других, придираться к друзьям или семье, придираться к пустякам или сорваться с мертвой точки при малейшей провокации. В результате вы вполне можете прогонять нужных людей именно тогда, когда они вам нужны больше всего.Но если вы признаете свой гнев таким, какой он есть, вы получите настрой на то, чтобы справиться с ним.
Важно выпустить наружу свой гнев. Поговори об этом. Крик. Ударьте по подушке или бросайте что-нибудь, что поможет вам ослабить хватку гнева. Затем постарайтесь применить эту энергию в положительном и полезном направлении. Скажите миру, что вы просто не готовы к работе, и заставьте свой гнев работать, чтобы убедиться, что вам не нужно этого делать.
Как мне справиться со своими страхами?
Большинство людей слышат слово «рак» и сразу же вспоминают страдания, длительную инвалидность или фразу «Ничего не поделаешь.Эти ответы могут быть приемлемы для фильмов, но, за исключением необычных обстоятельств, они не имеют ничего общего с реальностью сегодняшнего лечения рака. Что-то почти всегда можно сделать. Боль и другие побочные эффекты лечения можно контролировать. Нетрудоспособность не является неизбежной. Большинство людей удивляются, узнав, что их представления о раке гораздо более пессимистичны, чем того требуют факты.
Но никто из больных раком не имеет опыта или подготовки, чтобы справляться с иногда пугающими событиями, которые происходят день за днем, неделю за неделей или месяц за месяцем.Даже если хирург «вытащил все» или лучевая или химиотерапия кажется эффективной, всегда есть опасения, что рак вернется.
Страх станет ужасным хозяином, если вы позволите ему взять верх над вашей жизнью. Вы буквально можете быть «напуганы до смерти». В современной медицинской практике документально подтвержден феномен, заключающийся в том, что люди, которые принимают диагноз рака как смертный приговор, могут умереть довольно быстро, задолго до того, как болезнь разовьется достаточно далеко, чтобы вызвать смерть сама по себе.
Диагноз рака — это не смертный приговор.Первый вопрос, который люди обычно задают при постановке диагноза: «Сколько у меня времени?» К сожалению, некоторые врачи по-прежнему отвечают безоговорочно: «шесть месяцев», «год» или «два года». Такие конкретные прогнозы просто не верны. Такие цифры могут быть опубликованы в среднем для людей с определенным типом рака, но это только средние значения. Очевидно, что некоторые люди прожили не так долго, как предполагалось, а некоторые прожили дольше. По определению половина людей живет дольше «среднего».«Невозможно оценить индивидуальную выживаемость, пока терапия не будет начата и пока не будет установлен ответ на нее. А до тех пор прогнозы — это в лучшем случае догадки и неопределенность, которые могут только подавить надежду и волю к жизни.
Знание и понимание — ключи к освобождению от необоснованного страха. Если вы хотите знать правду о раке, поговорите с онкологами и другими членами вашей медицинской бригады. Не слушайте, что говорят вам друзья, родственники или знакомые, и не принимайте сообщения в прессе как евангелие.Страхи могут быть устранены, если вы четко понимаете проблемы, с которыми сталкиваетесь, если вы понимаете методы лечения и поддерживающие меры, которые могут быть приняты, и если у вас есть разумная и реалистичная оценка дискомфорта или неудобств, которых вы можете ожидать.
Как мне справиться со страхами моей семьи и друзей?
Даже если ваш собственный страх находится под контролем, друзья или члены семьи из лучших побуждений могут сообщить вам о своих страхах. Если вы не подготовитесь к этому, вы можете обнаружить, что ваши запасы эмоциональной энергии истощены, и у вас может наступить депрессия.
Единственный выход из этой ситуации — либо скрыть факт своего рака, либо убедиться, что ваша семья и друзья понимают вашу болезнь и лечение. Возможно, вы даже захотите включить некоторых из них в свои консультации с врачом, чтобы они могли стать частью вашей «информированной» группы поддержки. Это также может помочь вашему врачу, поскольку, с точки зрения врача, многие проблемы в общении исходят от семьи — мужа или жены, сестры или брата, двоюродного брата или друга, которые где-то слышали о лекарстве или о ком-то, с кем лучше обращались.Убедившись, что все заинтересованные стороны информированы, каждый может сосредоточить свою энергию и усилия на наиболее конструктивных каналах.
Ваши эмоции после лечения — Институт рака Дана-Фарбер
Подобно тому, как лечение рака влияет на ваше физическое здоровье, оно влияет на то, как вы чувствуете, думаете и делаете то, что вам нравится делать. Помимо того, что лечение вызывает множество эмоций, которые могут вас удивить, оно может фактически изменить способ работы вашего мозга.Так же, как вам нужно Чтобы позаботиться о своем теле после лечения, нужно позаботиться о своих эмоциях.
Каждый человек сталкивается с раком по-своему, и чувства, эмоции и страхи, которые у вас возникают, также уникальны. Ценности, с которыми вы выросли, могут повлиять на то, как вы думаете о раке и боретесь с ним. Некоторые люди могут чувствовать, что им нужно быть сильными и защитить своих друзей и семьи. Другие ищут поддержки у близких или других выживших после рака или обращаются к своей вере, чтобы помочь им справиться.Некоторые находят помощь консультантов и других вне семьи, в то время как другим это не нравится. подход. Что бы вы ни решили, важно делать то, что подходит вам, а не сравнивать себя с другими.
Вот некоторые общие чувства, которые испытывали другие люди после лечения рака.
Страх, что рак вернется
Беспокойство по поводу рецидива (рецидива) рака — это нормально, особенно в течение первого года после лечения. Это один из самых распространенных страхов после лечения рака.Даже спустя годы после лечения этот страх всегда может быть причиной их умы.
У некоторых страх настолько силен, что они больше не получают удовольствия от жизни, не спят, не едят и даже не ходят на контрольные визиты. «Если я получу это снова, что я буду делать?» одна женщина сказала. «Я никогда не думал, что переживу это с первого раза». Конечно не все реагирует таким образом. Как сказал один из выживших, «[Рак] — это просто часть жизни, и у нас всегда есть надежда».
Со временем многие выжившие сообщают, что их страх перед возвращением рака становится меньше, и они все реже думают о своем раке.Однако даже спустя годы после лечения некоторые события могут заставить вас беспокоиться о своем здоровье. Сюда могут входить:
- Контрольные визиты
- Юбилейные события (например, дата, когда вам поставили диагноз, сделали операцию или закончили лечение)
- Дни рождения
- Болезнь члена семьи
- Симптомы, похожие на те, которые у вас были, когда вы обнаружили, что у вас рак
- Смерть больного раком
- Персональные напоминания.Например, один человек сказал, что он ходил в определенный ресторан во время химиотерапии, потому что молочные коктейли, которые они подавали, были единственной вещью, которую он мог съесть. После лечения он обнаружил, что ему нужно перестать ходить в ресторан. потому что это напомнило ему о лечении и вызвало у него «тошноту».
Советы: Как справиться со страхом возвращения рака
Как вы справляетесь со страхом возвращения рака? Вот несколько идей, которые помогли другим справиться со страхом и обрести больше надежды:
- Будьте в курсе.
Информация о своем раке, понимание того, что вы можете сделать для своего здоровья сейчас, и сведения о доступных вам услугах, могут дать вам большее чувство контроля. Некоторые исследования даже предполагают, что люди, которые хорошо осведомлены о своем заболевании и лечении, с большей вероятностью будут следовать своим планам лечения и быстрее выздоравливать от рака, чем те, кто этого не делает. - Выражайте чувства страха, гнева или печали.
Открытость и умение справляться со своими эмоциями помогает многим людям меньше волноваться.Люди обнаружили, что, когда они выражают сильные чувства, такие как гнев или грусть, они более способны отпустить эти чувства. Некоторые Разберитесь в их чувствах, поговорив с друзьями или семьей, другими выжившими после рака или консультантом. Конечно, если вы предпочитаете не обсуждать свой рак с другими, не стесняйтесь этого делать. Вы все еще можете разобраться в своих чувствах, думая о их или записать на бумаге. - Постарайтесь выработать позитивный настрой, который поможет вам лучше относиться к жизни сейчас .
Иногда это означает искать хорошее даже в плохие времена или надеяться, вместо того чтобы думать о худшем. Используйте свою энергию, чтобы сосредоточиться на благополучии и на том, что вы можете сделать сейчас, чтобы оставаться максимально здоровым. Не вините себя за свой рак. Некоторые люди считают, что заболели раком из-за чего-то, что они сделали или не сделали. Обычно это неправда — и вам не следует останавливаться на этом чувстве. Помните, что рак может случиться с кем угодно. Ты не нужно все время быть оптимистичным.Многие люди говорят, что иногда хотят иметь свободу поддаваться своим чувствам. Как сказала одна женщина: «Когда становится действительно [плохо], я просто говорю своей семье, что у меня плохой день от рака. Я … отменяю все свои встречи. Я поднимаюсь наверх и забираюсь в кровать ». - Найдите способы помочь себе расслабиться.
- Будьте как можно активнее.
Выйдя из дома и сделав что-нибудь стоящее, вы сможете сосредоточиться на других вещах, помимо рака и связанных с ним забот. - Контролируйте, что можете.
Некоторые люди говорят, что приведение своей жизни в порядок помогает им меньше бояться. Вы можете контролировать свое участие в медицинском обслуживании, записываться на приемы и вносить изменения в свой образ жизни. Даже установка ежедневного расписания может дать вам больше возможностей. И хотя никто не может контролировать каждую мысль, некоторые говорят, что решили не зацикливаться на пугающих.
Чувство стресса
Когда вам поставили диагноз, вы могли на время отложить в сторону определенные проблемы, такие как заботы о семье, работе или финансах.Теперь, когда лечение закончено, эти проблемы могут начать появляться снова, когда вы устали и можете почувствовать, что уже есть слишком много, чтобы справиться.
Многие люди, пережившие рак, также беспокоятся о том, что стресс мог сыграть роль в их болезни. Важно помнить, что точная причина многих видов рака до сих пор неизвестна. Никакие исследования не показывают, что стресс вызывает рак, но стресс может вызвать другие проблемы со здоровьем. Поиск способов уменьшить или контролировать
Советы: Снижение стресса
Многие выжившие обнаружили, что действия, подобные приведенным ниже, полезны для борьбы с раком и их тревог после окончания лечения.Спросите своего врача, медсестру, социального работника или местную онкологическую организацию об участии в подобных мероприятиях.
Упражнение
Упражнения — известный способ снизить стресс и почувствовать себя менее напряженным, независимо от того, болели вы раком или нет. Как сказал один мужчина: «Я чувствую себя немного подавленным, и это тонкая грань с депрессией, но когда я иду 45 или 50 минут,
на свежем воздухе я чувствую, что иногда могу покорить мир ». Обратитесь к врачу, прежде чем составлять план упражнений, и будьте осторожны, чтобы не переборщить.Если вы не можете ходить, спросите о других видах упражнений, которые могут быть полезны.
Танец или движение
Люди могут разыграть свои чувства по поводу рака на уроках, используя драматические и / или танцевальные движения тела. Другие ученики говорят о проблемах, которые «исполнитель» пытался выразить.
Делимся личными историями
Рассказывание и слушание историй о жизни с раком может помочь людям учиться, решать проблемы, чувствовать больше надежды, выражать свои опасения и находить смысл в том, через что они прошли.
Личные истории
Музыка и искусство
Даже люди, которые никогда раньше не пели, не рисовали и не рисовали, нашли эти занятия полезными и забавными.
Программа терапии экспрессивными искусствами Даны-Фарбер
Депрессия и тревога
После лечения вы все еще можете чувствовать гнев, напряжение, грусть или уныние. У большинства людей эти чувства со временем проходят или ослабевают. Однако примерно у каждого четвертого человека эти эмоции могут стать серьезными.Болезненные чувства не проходят, и они проходят. в повседневной жизни. У этих людей может быть заболевание, называемое депрессией. Для некоторых лечение рака могло способствовать возникновению этой проблемы, изменив способ работы мозга.
Получение помощи от депрессии
Поговорите со своим врачом. Если ваш врач обнаружит, что вы действительно страдаете от депрессии, он или она может вылечить ее или направить вас к другим специалистам. Многие выжившие получают помощь от терапевтов, которые являются экспертами как в лечении депрессии, так и в лечении людей, выздоравливающих от рака.Ваш Врач также может дать вам лекарство, которое поможет вам меньше бояться и нервничать.
Как узнать, нужна ли мне помощь при депрессии или тревоге?
Если у вас есть какие-либо из следующих признаков в течение более двух недель, поговорите со своим врачом о лечении.
эмоциональных знаков:
- Постоянное чувство беспокойства, беспокойства, уныния или депрессии
- Эмоциональное онемение
- Чувство разбитости, неконтролируемости, шаткости
- Чувство вины или никчемности
- Беспомощность или безнадежность
- Раздражительность и капризность
- Трудности с концентрацией внимания или ощущение «рассеянности»
- много плачет
- Сосредоточение внимания на заботах или проблемах
- Невозможно выбросить мысли из головы
- Неспособность удержать себя от поступков, которые кажутся глупыми
- Неспособность больше получать удовольствие, например, от еды, секса или общения
- Умение избегать ситуаций или вещей, которые, как вы знаете, действительно безвредны
- Суицидальные мысли или ощущение, что вы «теряете это»
Кузовные изменения:
- Непреднамеренное увеличение или потеря веса, не связанное с болезнью или лечением
- Бессонница или повышенная потребность во сне
- Учащенное сердце, сухость во рту, повышенное потоотделение, расстройство желудка, диарея
- Физическое замедление
- Постоянная усталость; головные боли или другие боли (они также могут быть вызваны лечением рака; см. Усталость.)
Память и концентрация
«Я говорю им, что это« момент старости », но замечаю, что у меня их сейчас намного больше, и я уверен, что [лечение] как-то связано с этим», — отметил один из выживших с возрастом 70 лет. «Неспособность сконцентрироваться так, как я привыкла, — это наихудший эффект для меня», — сказал молодой человек. выживший добавил. «Я беспокоюсь о том, как это повлияет на мою работу».
Исследования показывают, что каждый четвертый больной раком сообщает о памяти. и проблемы с вниманием после химиотерапии.Чтобы узнать, что вызывает эти изменения, необходимы дополнительные исследования.
Эти эффекты могут начаться вскоре после окончания лечения или проявиться только через несколько лет. Они не всегда уходят. Если человек старше, может быть трудно сказать, являются ли эти изменения в памяти и концентрации результатом лечения или процесс старения. В любом случае, некоторые считают, что они просто не могут сосредоточиться, как когда-то.
Исследования только начинают изучать, у кого могут развиться проблемы с памятью и концентрацией.Похоже, что люди, прошедшие системную химиотерапию или получившие облучение в области головы, имеют более высокий риск возникновения этих проблем. Люди, у которых были высокие дозы химиотерапии могут быть особенно подвержены проблемам с памятью, но даже те, кто принимал стандартные дозы, сообщали об изменениях памяти.
Работа с вашим врачом или медсестрой по проблемам памяти и концентрации
Ваш врач может помочь вам с проблемами памяти и концентрации. Поговорите с ним или с ней, если:
- Вы думаете, что лекарство, которое вы принимаете, может вызвать или усугубить вашу проблему.
- Вы думаете, что страдаете депрессией или тревогой. Эти проблемы могут влиять на внимание, концентрацию и память.
- Вы переживаете менопаузу. Некоторые проблемы с памятью и концентрацией могут быть связаны с менопаузой.
Советы: Улучшение памяти и концентрации
Выжившие после рака нашли много способов улучшить память после лечения. Посмотрите, подойдет ли вам какая-либо из этих идей:
- Возьмите блокнот или карманный календарь и используйте его, чтобы планировать свой день.Вы можете записать каждое задание, сколько времени оно займет и куда вам нужно идти. Планируйте весь день, включая ночные часы. Будьте проще и реалистично оценивайте, сколько вы можете сделать в день.
- Разместите маленькие таблички вокруг дома, чтобы напоминать вам о том, что вам нужно делать. Используйте их для запоминания таких задач, как: 1) вынести мусор; и 2) запереть дверь. Подсказка: используйте только два-три знака. Если у вас их слишком много, вы можете их игнорировать.
- Сгруппируйте длинные номера (например, номера телефонов и почтовые индексы) в блоки.«Например, телефонный номер 812-5846 может повторяться как« Восемь двенадцать, пятьдесят восемь, сорок шесть ».
- «Поговорите с собой», что вам нужно сделать, чтобы не терять концентрацию. Выполняя задание, состоящее из нескольких этапов, например, готовя пищу или работая за компьютером, прошептайте каждый шаг себе на шепот.
- Изучите навыки релаксации. Научившись расслабляться, вы сможете сохранять спокойствие даже в стрессовые моменты. Лучшее управление стрессом может улучшить память и внимание.
- Перед тем, как пойти на семейные мероприятия или рабочие мероприятия, потренируйтесь произносить важную информацию, которую вы хотите запомнить, например имена, даты и ключевые моменты, которые вы хотите высказать.
- Повторите то, что хотите запомнить. Сказав это пару раз, вы сможете удержать информацию в уме.
Работа с кузовными изменениями
Некоторые изменения тела кратковременны, а другие останутся навсегда. В любом случае, ваша внешность может стать серьезной проблемой после лечения рака. Люди со стомой после операций на толстой или прямой кишке иногда боятся выходить на улицу. Они могут стыдиться или бояться, что другие отвергнет их. Они могут бояться «аварии» и чувствовать себя неловко.Другим не нравится, что люди могут видеть эффекты лечения, такие как шрамы на голове или шее, изменение цвета кожи, потеря груди или конечностей, увеличение или потеря веса, и выпадение волос. Даже если ваше лечение не «показывает», изменения в вашем теле могут вас беспокоить. Чувства гнева и горя естественны. Вы потеряли свое «старое тело», а вместе с ним и чувство собственного достоинства.
Плохое отношение к своему телу также может снизить сексуальное влечение, а потеря или сокращение сексуальной жизни может сделать вас еще хуже.«Психически это было странно», — сказал один выживший после рака простаты. «Ты беспокоишься о своей« мужской природе ». Это может быть у вас на задворках … но оно всегда присутствует. «У женщин тоже есть это беспокойство.« Я чувствовала себя половиной женщины », — отметил один из выживших после рака яичников.
Изменения в вашей внешности также могут быть тяжелыми для ваших близких — и это может быть тяжелым для вас. Родители, бабушки и дедушки часто беспокоятся о том, как они выглядят для ребенка или внука. Они боятся, что изменения в их теле напугают ребенка или помешают их пребывания рядом.
Советы: как справиться с изменениями тела
Как вы справляетесь с изменениями тела? Вот несколько идей, которые помогли другим:
- Если вы обнаружите, что ваша кожа изменила цвет из-за облучения, спросите своего врача или медсестру, как вы можете ухаживать за своей кожей, и изменится ли цвет со временем.
- Найдите новые способы улучшить свой внешний вид. Новая прическа, цвет волос, макияж или одежда могут поднять вам настроение.
- Если вы решили носить форму груди (протез), убедитесь, что она вам подходит.Его может оплатить ваш план медицинского страхования.
- Скажите себе, что вы больше, чем ваш рак. Знайте, что у вас есть ценность, независимо от того, как вы выглядите или что происходит с
- Оплакивайте свои потери. Они настоящие, и вы имеете право на
- Сосредоточьтесь на том, как борьба с раком сделала вас в жизни. Сильнее, мудрее и реалистичнее.
Чувство злости
Многие люди злятся из-за рака или из-за того, что случилось с ними во время постановки диагноза или лечения.Возможно, у них был плохой опыт общения с врачом или с неподдерживающим другом или родственником.
Совет: меньше злости
Цепление гнева может помешать вам позаботиться о себе, но иногда гнев может побудить вас принять меры, чтобы получить необходимую помощь. Если вы чувствуете гнев, найдите способ использовать эту энергию, чтобы помочь себе.
Чувство одиночества
После лечения вы можете пропустить поддержку, которую вы получили от своей медицинской бригады.Вам может казаться, что ваша сеть безопасности разорвана, и теперь, когда лечение закончилось, вы получаете меньше внимания и поддержки со стороны медицинских работников. Вы также можете почувствовать что только те, кто болел раком, могут понять ваши чувства. Подобные чувства нормальны, когда ты уходишь от людей, которые много для тебя значат.
Это также нормально — после лечения рака чувствовать себя оторванным от других людей — даже от семьи и друзей. Часто друзья и семья хотят помочь, но не знают, как это сделать.Другие могут бояться болезни.
Советы: почувствовать себя менее одиноким
Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше в это одинокое время? Вот несколько методов, которые другие сочли полезными:
- Выясните, чем вы можете заменить эмоциональную поддержку, которую вы получали от своей медицинской бригады. Подумать о:
- Спросите у одной из медсестер или врачей, можно ли вам иногда звонить. Ваш звонок может помочь вам оставаться на связи и помочь вам не чувствовать себя одиноким.Даже просто зная, что вы можете им позвонить, может помочь.
- Поиск услуг поддержки по телефону или через Интернет.
- Поиск новых источников поддержки для вашего восстановления. Друзья, семья, другие люди, пережившие рак, и священнослужители — вот несколько идей.
- Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки рака. В группе поддержки онкологических больных люди встречаются, чтобы обсудить свои чувства и проблемы. Помимо того, что они рассказывают о своих проблемах, они слышат, что пережили другие и как поступили другие люди. с теми же проблемами, с которыми они сталкиваются.Группа поддержки также может помочь членам вашей семьи справиться со своими проблемами.
Источник: Национальный институт рака США, Серия «Взгляд вперед: жизнь после рака»
.