Как готовиться к исповеди? Как правильно поститься перед Исповедью? Как готовиться к Причас-тию на Пасху и в Великий Четверг? – — ПРАВОСЛАВНОЕ ХРИСТИАНСТВО
Вопросы настоятелю / Подготовка к Исповеди и Причастию.
Отвечает протоирей Максим Козлов.
Вопрос: Как правильно поститься перед Исповедью?
Валера,водитель. Хмельницкий, 19 марта 2010г.
Ответ: Уважаемый Валерий, в том случае, если мы предполагаем причаститься Святых Христовых Таин, то есть говеем, конечно, мы соблюдаем пост. Если же мы предполагаем исповедаться помимо принятия Святых Христовых Таин, то пост обязательным не является. Впрочем, сейчас идет Великий пост, когда Церковь всем своим чадам предлагает устав о воздержании и покаянии, даже если они не собираются причаститься в ближайшие дни. Если Ваш вопрос касается в том числе подготовки к Причастию, то нужно понять, что Причастие есть свидетельство воцерковленной веры человека, и нельзя автономно причаститься, а в прочем в церковной жизни не участвовать. Если действительно душа Ваша этого просит, то а) начните поститься, б) начните посещать храм, в) как можно скорее идите на исповедь, г) сделайте то, что священник Вам во время этой исповеди скажет в отношении подготовки к Причастию.
Самое главное — не передумать и не отложить на потом то, чего просит и к чему стремится душа. Если это будет Ваша первая исповедь, то постарайтесь внимательно вспомнить свою жизнь с отрочества, с того времени, когда Вы стали различать белое и черное, плохое и хорошее, — и все то, в чем совесть упрекнет, все те страницы, которые захочется поскорее перевернуть, все, о чем лукавый будет нашептывать: «А вот этого не говори, слишком давно, слишком стыдно, слишком невозможно выговорить и объяснить», — это как раз и принести на исповедь вместе с решимостью к одним грехам никогда не возвращаться, а с другими, скорее навыками, страстями, греховными привычками вести бескомпромиссную борьбу.
Еще практический совет — постарайтесь заранее узнать относительно того храма, куда Вы собираетесь пойти на исповедь, когда там есть возможность исповедоваться подробно. А еще лучше заранее договориться со священником, предупредив его, что Вы будете первый раз на исповеди.
***
Вопрос: Готовясь к исповеди, стараюсь внимательно рассмотреть все возможные грехи, которые чаще совершаются людьми и которые я могла совершить. Нахожу, что кроме исповеданных, остались грехи забытые мною (например, человекоугодие). Не сомневаюсь, что было это в моей жизни, но не могу вспомнить ни одного случая. Как быть?
Евгения,служащая. Московская область,7 апреля 2011г.
Ответ: Уважаемая Евгения, постарайтесь не столько руководствоваться перечнем грехов в книге, сколько внимательно слушать обличение совести и сердца. Скажите то, за что действительно перед Богом стыдно, не то, о чём, прочитывая перечень грехов, можно поставить галочку — да, со мной это тоже случалось, было один раз в юности, не очень серьёзно. Нужно на первом постараться сосредоточиться.
На первой или генеральной исповеди, на второй, третьей, которые за ней последуют, правильно человеку вспомнить главные неправды, которые были у него в жизни, их исповедовать перед Крестом и Евангелием. Уже потом, напротив, нужно стремиться не возвращаться в то, что было у меня в 17 лет, а что — в 19, а жить покаянием о том, что у меня сегодня, пусть даже мелкое, происходит.
***
Вопрос: Как систематизировать заповеди, чтобы жить по ним и исповедоваться?
Я использовал различные православные источники, литературу. Например, есть в христианстве 10 заповедей, есть 9 заповедей блаженства, еще слышал о 9 церковных заповедях. Я хотел бы это упорядочить для себя, то есть конкретно знать, каким правилам должен следовать христианин (мирянин) в жизни. То есть так, чтобы можно было конкретно для себя понять: это первое, это второе, это третье и т.д. Каких правил нужно в жизни держаться? Как нужно жить?
Соответственно и вопрос об Исповеди. Почему есть так много литературы для подготовки к Исповеди (перечни грехов), такое многообразие. Как нужно исповедоваться, в смысле, на что опираясь?
Леонид,аспирант университета. Воронеж,1 июня 2010г.
Ответ: Уважаемый Леонид, Господь наш Иисус Христос даёт в Евангелии две главных заповеди, которым должен следовать каждый христианин. Первая из них – это любить Бога всей душой, всем разумом, всем помышлением, а вторая – любить ближнего, как самого себя. Все остальные заповеди и постановления Священного Писания, будь то 10 заповедей Моисеева закона, будь то 9 заповедей Блаженств — суть толкования и уточнения о применении этих двух в различных жизненных аспектах. Также и книги о подготовке к исповеди описывают наиболее распространённые в сегодняшних реалиях грехи против Бога и ближнего, систематизируя эти грехи по 10 Ветхозаветным заповедям, либо по заповедям Блаженств.
Одной из наиболее авторитетных книг по подготовке к исповеди является «Опыт построения исповеди» архимандрита Иоанна (Крестьянкина). В то же время следует помнить, что исповедь состоит не в том, чтобы перед Богом весь список грехов заполнить галочками, что я виноват во всех грехах, а в том, чтобы осудить, оплакать и возненавидеть то главное, что лежит на моей душе как греховный груз, то, что является препятствием, стеной между мной и Богом. Невозможно в равной мере переживать и скорбеть сразу по тысяче пунктов. Здесь важно поименовать главное, помня о том, что исповедь — это не считывание файлов на компьютере, когда сказал что-то — и delete, упразднено; мы должны Богу принести сердце сокрушенное.
Книг, повествующих о том, как должен жить христианин, миллионы. Например: творение святого Иоанна Кронштадтского «Моя жизнь во Христе», книги святителя Феофана Затворника и святителя Игнатия (Брянчанинова), учащих нас азбуке духовной жизни, жития новомучеников и исповедников российских, наших современников, таких же как мы людей, оказавшихся верными Христу в неимоверных обстоятельствах, книг наших уже физических современников — подвижников благочестия афонской горы: старца Паисия Святогорца и других современных монахов подвижников. Из этих всех книг Вы можете узнать, что такое веровать по-настоящему, что такое быть христианином не пятнадцать минут в сутки и не только приходя в храм на богослужения, но по-настоящему любить Христа, стараться жить так, как Он призвал.
***
Вопрос: Как готовиться к Причастию кормящей матери?
Я кормящая мама 6-месячного ребенка. Какая подготовка к Причастию будет
правильной с учетом невозможности полноценно участвовать в вечернем и утреннем богослужении и соблюдать трехдневный пост?
Виктория,менеджер. Киев,17 мая 2007г.
Ответ: Уважаемая Виктория, конечно же, мера подготовки молодой мамы не может быть приравнена к регулярному говению взрослого человека. Церковь не будет требовать от Вас оставлять своего ребенка и ходить на протяжении нескольких дней на утренние и вечерние службы, равно как вполне неблагоразумно было бы кормящей матери начать строго поститься. По мере Ваших жизненных обстоятельств старайтесь побольше помолиться в это время, поменьше раздражаться на мужа и ребенка, насколько можете, сдерживать себя от тех видов пищи, которые не необходимы Вам для кормления младенца, но к которым имеете пристрастие. А самое главное, во время кормления, во время прогулки внутренне сосредоточиться и, не откладывая, постараться принести на Таинстве исповеди сокрушение о своих грехах.
***
Вопрос: Обязательно ли соблюдать трехдневный пост перед Причастием и что он дает?
Анна,бухгалтер. Тольятти,18 апреля 2007г.
Ответ: Уважаемая Анна, существуют разные меры говения перед Причастием. Нет единого канонического правила, которое было бы установлено для всех. В 18-19 столетиях, когда люди причащались редко, они говели неделю, посещали каждый день утреннее и вечернее богослужение, очень строго постились. Но и причащались тогда, как правило, раз-два в год. В наше время, когда люди причащаются чаще, для тех, кто чаще причащается, правило говения естественно сокращается. Невозможно говеть неделю, если человек причащается два-три раза в месяц и даже раз-два в месяц. Отсюда возникла практика более краткого периода приготовления в течение двух-трех дней. Впрочем, меру, которая сообразна была бы для Вас, лучше обсуждать не абстрактно, а с тем священником, у которого Вы исповедуетесь. Вместе с ним вы должны определить правило приготовления к Причастию для Вас, подходящее для Вашего сегодняшнего духовного состояния и соответствующее Вашей мере воцерковленности.
***
Вопрос: С какого возраста дети должны причащаться натощак?
Вадим,Челябинск 8 декабря 2007г.
Ответ: Уважаем ый Вадим, родители часто задают вопрос о том, как следует готовить ребенка ко Причастию.
Грудного младенца – никак. Это только такой избранник Божий, как преподобный Сергий Радонежский, который уже во чреве матери возвышал глас во время Херувимской песни, а будучи еще грудным, по средам и пятницам не вкушал материнского молока. Конечно, дай Бог каждому родителю хоть что-то подобное пережить, но не с каждым оно случается.
Что касается детей, выходящих из младенческого возраста, то так же, как мы потихонечку начинаем их учить молиться, так же нужно готовить их и к Причастию. Накануне вечером и утром перед Причастием нужно вместе с ребенком помолиться или своими словами или самой простой церковной молитвой, ну хотя бы «Вечери Твоея тайныя днесь, Сыне Божий, причастника мя прими», пояснив ее смысл.
Что касается воздержания от еды и питья с двенадцати ночи, то к нему надо подходить разумно и тактично и сначала просто ограничивать количество съестного. И, конечно, нет необходимости двухлетнего ребенка удерживать от еды и питья перед Причастием, потому что он не может еще сознательно воспринять смысл этого Евхаристического поста. Однако не нужно и плотный завтрак устраивать. Лучше раньше приучать его к тому, что день Причастия – это день особенный. Сначала это будет легкий завтрак, когда ребенок подрастет, можно уже только чай выпить или воды, пока он не поймет, что и от этого нужно отказаться. Подведите его к этому постепенно. И здесь у каждого мера разная: кто-то готов к такому воздержанию в три года, кто-то в четыре, а кто-то в пять.
Некоторым детям просто физиологически невозможно до двенадцати часов дня, если мы причащаем их на поздней литургии, оставаться вовсе без кусочка хлеба или стакана чая. Но не отказывать же ребенку в принятии Святых Христовых Таин из-за того, что он до пяти лет не может стоять на службе, не попив утром воды! Пусть он лучше съест что-то совсем не услаждающее его гортань, кусочек хлеба пожует, сладеньким чаем или водичкой запьет и после этого идет причащаться. Двенадцатичасовое воздержание перед Причастием будет иметь смысл тогда, когда ребенок добровольно, сознательно и перебарывая самого себя сможет с этим справиться. Когда он ради того, чтобы причаститься, преодолеет свою привычку, слабость, свое желание поесть вкусного и когда он сам решит в этот день не завтракать, то это уже будет поступок православного христианина. Во сколько лет это произойдет? Дай Бог, чтоб пораньше.
То же самое можно сказать и применительно к дням говения. Не думаю, что при современной практике достаточно частого причащения нужно побуждать детей говеть на протяжении недели или даже нескольких дней. Но день накануне или хотя бы вечер должны быть выделены не только для отрока или отроковицы, но даже для ребенка пяти-семи лет. Понять, что в вечер перед причащением не нужно смотреть телевизор, предаваться слишком буйным развлечениям, объедаться мороженым или сладостями, очень важно. И это понимание тоже нужно воспитывать в своих детях, и не то чтобы заставлять их так поступать, но всякий раз ставить их перед этой альтернативой. И при этом не просто помогать им справляться с искушением, побуждая к правильным предпочтениям, но главное – воспитывать в них волю к самостоятельному шагу навстречу Богу. Мы не будем их всякий раз приводить в церковь, но мы должны помочь им научиться в нее ходить.
***
Вопрос:Как готовиться к Причастию на Пасху и в Великий Четверг?
Вечером на кануне Пасхи, перед тем, как идти в храм, нужно ли читать вечерние молитвы, или может — уже Часы Св. Пасхи? Нужно ли читать их утром по приходу из Храма? Что и когда следует читать, если я хочу Причаститься на Пасху и до этого в Страстной Четверг?
Владимир,музыкант. Донецк,18 мая 2008г.
Ответ: Уважаемый Владимир, при Причащении в самый день Пасхи мы читаем еще регулярное правило ко Святому Причащению, а если мы причащаемся на Светлой неделе, то вместо трех канонов мы прочитываем (или внимательно выслушиваем в храме) канон Пасхи, вместо утренних и вечерних молитв читаются Часы Пасхи, а канон и правило ко Причастию читаются далее с опущением псалмов, которые канон этот предваряют.
В отношение Великого Четверга нет никаких изменений по молитвенной подготовке к Причастию.
http://www.taday.ru
Как подготовиться к Причастию — Воскресенский храм в деревне Ботово
Желающий причаститься Святых Христовых Тайн должен молитвенно подготовить себя к этому: больше и усерднее молиться дома, посещать церковные богослужения. Время подготовки к Причастию называется говением.
Дни говения длятся обычно неделю, в крайнем случае — три дня. В эти дни предписывается пост. Из рациона исключается скоромная пища — мясные, молочные продукты, яйца, а в дни строгих постов — и рыба. Супруги воздерживаются от физической близости. Если позволяют обстоятельства, в эти дни следует посещать богослужения в храме. Более прилежно выполняются утреннее и вечернее молитвенные правила, с добавлением к ним чтения Покаянного канона.
Накануне причастия принято посещать вечернее храмовое богослужение (если оно назначено) или с утра к началу утреннего богослужения.
три канона:
- канон покаянный ко Господу нашему Иисусу Христу
- канон молебный ко Пресвятой Богородице
- канон Ангелу Хранителю
- Последование ко Святому Причащению
Все это находится в Православном молитвослове.
Прочитать названные выше молитвословия можно и даже желательно постепенно, добавляя к ежедневному молитвенному правилу (утренние и вечерние молитвы, чтение Евангелия, Псалтири и святоотеческих творений) по канону в день, а накануне Причастия само Последование ко Святому Причащению.
Пост
Перед Причастием положен литургический пост. Для новоначальных, отпавших и не соблюдавших установленные Церковью многодневные и однодневные (среда и пятница) посты, положен 7-ми дневный пост перед Причастием.
При наличии определенных условий и необходимости с благословения священника можно поститься перед Причастием и иное время.Пост, кроме ограничений в пище, также состоит в том, чтобы есть и пить меньше обыкновенного, а также воздержаться от посещения театра, просмотра развлекательных фильмов и передач, прослушивания светской музыки. Нужно соблюдать телесную и душевную чистоту. Супругам должно в день до и после причастия воздерживаться от телесного общения.
Накануне причастия с 12 часов ночи начинается строгий пост – полное воздержание от питья и еды (утром, отправляясь в храм на причастие, не разрешается что-либо есть, пить; страдающие табакозависимостью также должны воздержаться от своей страсти).
Настроение и поведение
Готовящийся ко Святому Причащению должен примириться со всеми и беречь себя от чувства злобы и раздражения, удерживаться от осуждения и всяких непотребных мыслей, разговоров, проводя время, насколько это возможно, в уединении, в чтении Слова Божия (Евангелия) и книг духовного содержания.
Исповедь
Желающий причаститься должен накануне, до или после вечернего Богослужения, исповедаться Богу в своих грехах в присутствии свидетеля — священника, чистосердечно раскрыв свою душу и не утаивая ни одного содеянного греха и иметь искреннее намерение исправиться.
Перед исповедью нужно непременно примириться как с обидчиками, так и с обиженными, смиренно испросив у всех прощения. Задача подготовки к исповеди — найти конкретные качества своей души, свойств характера, поступки, события или состояния, нарушающие Заповеди Божии, препятствующие богообщению.
Во время исповеди лучше не дожидаться вопросов священника, а рассказать (с письменной подготовкой) ему всё, что тяготит душу, ни в чем себя не оправдывая и не перелагая вины на других.
Правильнее исповедаться накануне причастия вечером, чтобы утром участвовать в литургии. (Важно! На первую в жизни исповедь или после долгого перерыва лучше прийти не в воскресный или праздничный день, когда храмы полны прихожан. У священника просто не будет времени подробно вас исповедовать. Необходимо подойти к священнику вне богослужения, побеседовать с ним и желательно отдельно специально поисповедоваться вне связи с Причастием, а потом уже по результатам этой исповеди, с благословения священника, готовиться и к Причастию.) В крайнем случае, можно исповедаться и утром, до начала литургии. Приходить на исповедь, когда литургия уже началась, это крайнее небрежение к Таинству. Исповедавшись, необходимо принять твёрдое решение не повторять вновь своих прежних грехов. Без исповеди никто не может быть допущен ко Святому Причащению, кроме детей до 7 лет. Нельзя причащаться женщинам в период месячного очищения. Женщины после родов допускаются к причастию лишь после прочтения над ними очистительной молитвы сорокового дня.
Перед Святым Причащением и во время Святого Причащения
Ещё до открытия Царских врат и выноса Св. Даров, лучше всего вскоре после пения «Отче наш», нужно приблизиться к алтарю и ожидать выноса Св. Даров при возгласе «Со страхом Божием и верою приступите». При этом надо пропустить вперёд детей, которые причащаются первыми, раньше взрослых. Подходя к Чаше, нужно ещё заблаговременно, издали сделать поклон и сложить крестообразно руки на груди (правая поверх левой). Перед Св. Чашей не нужно креститься, дабы нечаянно не толкнуть её. Подойдя к Чаше нужно внятно произнести своё полное христианское имя, широко открыть уста (рот) и благоговейно, с полным сознанием святости великого Таинства, принять Тело и Кровь Христову и тотчас же проглотить.
Если ребенок шумит и плачет, следует выйти из храма и не мешать богослужению и молитве других, можно побыть в другом помещении (церковном магазине) или на улице и зайти к началу Причастия.
Маленьких детей до начала Причастия следует положить на правую руку. Придерживать их ручки и ножки от движений, помочь открыть их рот. После Причастия необходимо дать им выпить воды, а только после этого давать соску.
Детей повзрослей необходимо научить крестообразно складывать руки и называть свое полное имя. Вообще, для того чтобы ребенок не боялся и не шумел в храме необходимо чаще с ним быть в храме, даже во внебогослужебное время, приучать его к церкви и молитвам. Необходимо помнить: духовное состояние ребенка зависит от духовного состояния родителей и близких, поведение ребенка вообще и в храме есть свидетельство церковности его семьи. Так что первое и «золотое» правило воспитания человека: начни с себя, и второе правило: покажи пример! На этом зиждется воспитание и светское и, конечно, в первую очередь духовное.
После Святого Причащения
По причащении диакон или пономарь обтирают причастнику уста специальным платом, после чего не крестясь целуется край святой Чаши и причастник отходит к специальному столику, где принимает запивку (теплоту) и съедает частицу просфоры. Это делается для того, чтобы ни одна частица Тела Христова не осталась во рту. Не приняв теплоты, нельзя прикладываться ни к иконам, ни к Кресту, ни к Евангелию.
До целования напрестольного креста в руках священника из церкви уходить не принято.
После этого нужно выслушать благодарственные молитвы (или прочесть их, придя домой).В день Святого Причащения — вести себя благоговейно и благочинно, дабы «честно соблюсти в себе Христа принятого». Остаток дня необходимо провести благочестиво: избегать многословия (лучше вообще больше молчать), просмотра телевизора, исключить супружескую близость, курящим желательно воздержаться от курения. Желательно дома прочесть благодарственные молитвы после Святого Причащения. Ни в коем случае нельзя причащаться несколько раз в один день.
Христианский пост перед исповедью, как подготовиться |
Основная суть христианского поста – в очищении души, в достижении внутренней гармонии. В круге церковного года верующие соблюдают четыре многодневных поста, которые заканчиваются в преддверии двунадесятого праздника.
Православный пост после масленицы
Перед постом могут быть сплошные седмицы (недели), в которые разрешается побаловать себя вкусными блюдами. Так, масленичная неделя с пирогами и блинами постепенно подводит нас к началу поста перед масленицей. На масленице уже не едят мясных блюд, но еще не отказываются от яиц и молока. То есть к посту мы подходим постепенно. Организм тоже привыкает к новым обстоятельствам, принимает их как должное. Если все сделано правильно, то пост еще станет уникальным временем для подготовки к важному событию в жизни каждого христианина – Евхаристии (Причастию).
Как правильно пройти пост перед исповедью
Взяв на себя пост перед исповедью, христианин подготавливает себя к церковному таинству. Ведь во время поста нужно не просто отказаться от определенных продуктов, но и значительно поработать над собой, своим внутренним человеком. А пост служит надежной базой для приобретения навыка к молитве, духовному сосредоточению. Посты могут быть однодневными или длительными. Обычно верующие стремятся попоститься в четыре главных поста года, чтобы достойно встретить церковный праздник, пройти путь духовных и физических подвигов, чтобы приблизиться к тому состоянию, к которому нас призывает Спаситель. А исповедь – полная и искренняя – помогает избавиться от груза грехов. Поэтому пост перед исповедью обязателен.
Пост после праздника масленицы – это время для очищения души – Великий пост. Именно в этот период христиане стараются достойно пройти исповедь и принять Причастие. Как это часто бывает, верующий буквально преображается после достойной исповеди и с особым чувством благоговения приступает к Великой Трапезе – Евхаристии. Пост обязателен перед исповедью и Причастием. Поэтому, если в данный момент нет многодневного поста, христиане принимают на себя краткий пост перед исповедью (от одного до трех дней), чтобы достойно подготовиться к столь важному событию – главному церковному таинству – Причастию.
Во время поста мы преображаемся в того человека, который должен быть в нас всегда – умного, доброго, чуткого, любящего всех и прощающего всем. Для того чтобы получить отпущение грехов на исповеди, скинуть с себя груз обид, необходимо правильно подготовиться к исповеди, вычитать Каноны, посетить вечернюю службу накануне. Пост и Причастие тесным образом взаимосвязаны между собой. Поэтому сложно переоценить смысл поста для верующих. Церковный пост перед исповедью призван настолько изменить внутреннего человека, вернее, вернуть его в прежнее благодатное и безгрешное состояние, насколько это вообще возможно для христиан на этой земле.
С тегами: легенды просветление религия христианство
ЭТО НАДО ПРОЧИТАТЬ
ЭТО НАДО ПОЧИТАТЬ
Подготовка к исповеди: таинство исповедования
Практика исповедей существует в церквях с древних времен, но не многие прихожане решаются на таинство покаяния. Причин много: не понимают, что это за действо, не знают, как к нему подготовиться. На самом деле, подготовка не занимает много времени и не требует денежных затрат. Узнайте подробнее, что делать перед исповедью.
Статьи по темеКак готовиться к исповеди
Человек, желающий исповедаться, должен понимать, что будет каяться не перед батюшкой, который является лишь свидетелем, а перед Богом. Перед ним стоит задача обвинять себя в грехах, не оправдывая их. Мало кратко рассказать о содеянном, нужно осознавать все сказанное и понимать, что оно губит жизнь. Как правило, подготовка к исповеди занимает определенное время, чтобы человек смог собраться с мыслями.
Пост перед исповедью
Важным моментом подготовки считается пост, продолжительность которого обговаривается индивидуально со священником. Если исповедоваться собирается болеющий человек, беременная или кормящая женщина или тот, кто часто причащается, им дается ослабление. Для всех остальных пост длится примерно 3 дня. Запрещены молочные продукты, любое мясо, яйца. Если эти дни попадаются на церковный пост, следует исключить из рациона и рыбу. Разрешены крупы, овощи, фрукты, сухофрукты, орехи.
Важно не только ограничивать себя в еде, но и изменить образ жизни. Недопустимо продолжать ходить в увеселительные заведения, смотреть развлекательные передачи, проводить дни в безделье. Подготовка к исповеди заключается в том, чтобы поговорить со своей душой, закончить дела, отложенные на потом, вспомнить забытых людей, отказаться от вредных привычек.
Список грехов перед исповедью
Тем, кто ранее не ходил на таинство, при подготовке рекомендуется составить список грехов на бумажке, чтобы не забыть. По окончании бумага может передаться священнику для сжигания. Можно не озвучивать грехи самостоятельно, а отдать перечень грехов для чтения батюшке. В записке желательны лаконичные, краткие записи с перечислениями без расшифровки. К примеру, если муж изменил жене, в перечне стоит написать кратко, без объяснений – прелюбодеяние. Если человек постоянно враждует с родственниками, не нужно рассказывать о причине конфликта, а написать –осуждение родных.
Встречается мнение, что листочки с грехами только мешают сосредоточиться и превращают таинство в нечто формальное. По этой причине если человек хорошо справляется без списка, желательно его не использовать. При подготовке можно сделать короткие памятки по рекомендованным образцам. К примеру, составить отдельные списки грехов против Бога, грехов против человечества. Называйте вещи своими именами, используя не ломаный церковный язык, а родной (в нашем случае – русский).
Что читать перед исповедью
Как приготовиться к исповеди? Цель беседы со священником – не рассказ о своей жизни, а покаяние сердца. Если пойти без подготовки, без намерения исправиться и покаяться, исповедь будет бесплодной и пустой. Очень важно читать православную литературу: Новый Завет, Евангелие, Молитвослов, желательно ознакомиться с книгой «Опыт построения исповеди» И. Крестьянкина. Перед таинством обязательно необходимо читать молитвы.
Молитва перед исповедью
Во время подготовки к исповеди и причастию у верующего очищается телесное и духовное естество. Первое достигается воздержанием и покаянием, второе – молитвами. Необходимо обязательно молиться по утрам и вечерам дома, кроме этого, посещать вечерние службы. Из молитв обязательна «Молитва перед исповедью» – ее можно найти в любом молитвослове. Читая ее, верующий получит смирение в душе, приблизится к Богу и так далее.
Покаянный канон перед исповедью
Неписаные правила исповеди таковы, что верующему нужно ознакомиться с покаянным каноном, который полностью раскрывает суть покаяния. Произведение можно найти в православном молитвослове. Покаянный канон представляет собой своеобразный плач, призывающий человека оплакать свои грехи и все плохие дела человечества с самого начала мира. Произведение составлено так, что автор считал себя грешным, и эта мысль звучит лейтмотивом от начала до конца. Заповеди побуждают читателя осознать свою душу и выбросить из нее темные мысли.
Как исповедоваться в церкви
Если человек приходит в храм впервые, стоит выбрать время, когда священник не очень загружен. Меньше всего людей в будни. Нужно лично обратиться к батюшке, попросить назначить время для беседы и расспросить про подготовку к исповеди. В церквях практикуют и вероисповедание при стечении народа. В этом случае нужно дождаться своей очереди, далее подойти к батюшке, представиться, склонить голову. Грехи следует перечислять, обращаясь с Господу Богу. По окончании священник читает молитву, после чего следует поцеловать крест, руку священнослужителя.
Если у священника нет возможности принять всех желающих, он может использовать общую исповедь. Как проходит исповедь в церкви в таком случае? Собрав людей, священник перечисляет самые частые грехи и те каются. Далее каждый подходит к батюшке для разрешительной молитвы. Общая исповедь не подходит тем, кто ни разу не исповедовался или имеет тяжкий грех.
Какие грехи перечислять на исповеди
Необходимо покаяться в грехах, совершенных делом, словами или в помыслах. Рекомендуется вспомнить те, которые появились за время после последнего покаяния. В первый раз нужно постараться вспомнить все основное, происходившее лет с шести. Не стоит рассказывать обо всем подробно, лучше лишь озвучивать конкретные грехи, не утаивая ни одной тайны. Тем, кому сложно, священники рекомендуют составлять полный перечень и при необходимости прочитывать его. Обязательно нужно включать грехи против Христа и против ближних.
Как вести себя на исповеди
Рекомендации:
- В церкви следует уважительно относиться к священному месту: не шуметь, не привлекать к себе внимание.
- Женщинам запрещено входит в алтарь, мужчинам – только с разрешения священнослужителя.
- Когда для исповедования просят назвать имя, следует назвать то, которое дано при крещении.
- Если таинство осуществляется при скоплении людей, не нужно смущать исповедующихся. Не следует тесниться рядом, слушать чужие грехи.
- Если исповедь первая, следует предупредить об этом – священник обязательно окажет посильную помощь.
Видео: как подготовиться к исповеди
Протоиерей Артемий Владимиров. Как готовиться к исповеди? Смотреть видео
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Что нельзя есть перед причастием и исповедью. Что можно есть в пост: как поститься перед причастием
К таинству Святого Причащения необходимо себя подготовить молитвою, постом и покаянием.
Подготовка к Причащению включает в себя:
Соблюдение поста перед Причастием;
Посещение вечернего богослужения накануне Причастия;
Прочтение определенного молитвенного правила;
Воздержание от пищи и пития в сам день Причастия, с полуночи до самого Причастия;
Допущение до Причастия священником на исповеди;
Присутствие на всем последовании Божественной литургии.
Приготовление это (в церковной практике оно называется говением ) продолжается несколько дней и касается как телесной, так и духовной жизни человека.
Телу предписывается воздержание, т.е. телесная чистота (воздержание от супружеских отношений) и ограничение в пищи (пост). В дни поста исключается пища животного происхождения — мясо, молоко, яйца и, при строгом посте, рыба. Хлеб, овощи, фрукты употребляются в умеренном количестве. Ум не должен рассеиваться по мелочам житейским и развлекаться.
В дни говения надлежит посещать богослужения в храме, если позволят обстоятельства, и более прилежно выполнять домашнее молитвенное правило: кто читает обычно не все и , пусть читает все полностью, кто не читает каноны, пусть в эти дни читает хотя бы по одному канону.
Для молитвенной подготовки ко Святому Причащению нужно прочитать:
Накануне Причащения надо быть на вечернем богослужении. Если этого не произошло по зависящим от вас причинам, то постарайтесь сказать об этом священнику на исповеди.
После полуночи уже не едят и не пьют, ибо принято приступать к таинству Причащения натощак. Утром прочитываются утренние молитвы и Последование ко Святому Причащению, кроме канона, прочитанного накануне.
Готовящийся ко Святому Причащению должен примириться со всеми и беречь себя от чувства злобы и раздражения, удерживаться от осуждения и всяких непотребных мыслей, разговоров, проводя время, насколько это возможно, в уединении, в чтении Слова Божия (Евангелия) и книг духовного содержания.
Перед Причащением необходима исповедь — вечером ли, или утром, перед литургией.
Без исповеди никто не может быть допущен ко Святому Причащению, кроме детей до 7 лет и случаев смертельной опасности.
Готовящийся причаститься должен заранее, до начала Литургии, прийти в храм.
Апостольские постановления четко говорят о порядке приступления ко Святым Дарам:
«… пусть причащается епископ, потом пресвитеры, диаконы, иподиаконы, чтецы, певцы, аскеты, а между женщинами – диакониссы, девственницы, вдовицы, потом дети, а затем весь народ по порядку, со стыдливостью и благоговением, без шума».
Приняв Святые Тайны, следует не крестясь поцеловать край Чаши и тотчас отойти к столику, чтобы вкусить частицу антидора и запить теплотой. До целования напрестольного креста в руках священника из церкви уходить не принято. После этого нужно выслушать (или прочесть их, придя домой).
В день Святого Причащения надо вести себя благоговейно и благочинно, дабы «достойно сохранить в себе Христа принятого».
Игумен Паисий (Савосин) отвечает на вопрос:
– Нужно ли строго готовиться к причастию, вычитывая все каноны и постясь, во время Светлой седмицы?
Для примера молитвенного правила могу привести практику Иоанно-Богословского монастыря в Пощупово, по которой за повечерие с канонами и за вечерние молитвы пропевается (вычитывается) дважды пасхальный час (имеется в канонниках и многих молитвословах), и потом собственно последование ко Святому Причащению. Относительно же поста… Как в Евангелии Спаситель говорит, «сыны чертога брачного не могут поститься, когда с ними жених »… А Светлая седмица… не такое ли это время? Но, если человек смущается, может накануне Причастия поужинать растительной пищей.
Особенности подготовки к Причащению для детей
Церковь не возбраняет делать существенные послабления детям. Правильнее всего будет в каждом конкретном случае советоваться со священником — памятуя при этом о главном: посещение храма, молитва, Причащение Святых Христовых Таин должны приносить ребенку радость, а не становиться тяжелой и нежеланной обязанностью.
В последнем случае с достижением определенного возраста внутренний протест, воспитывавшийся в ребенке не в меру усердными родителями, может излиться в самых неожиданных и неприятных формах.
Иеромонах Дорофей (Баранов):
«Прежде всего, желающий причаститься должен ясно для себя представлять, что такое Причастие, что это за событие в его жизни. Чтобы не получилось так: человек все правильно сдел
Персональный гид по посту | Cru
Насколько я отчаянно нуждаюсь в Боге?
Пост — одна из самых сильных духовных дисциплин среди христианских дисциплин. Это способ согласовать наши сердца с псалмопевцем: «Душа моя жаждет Бога, Бога живого» (Псалом 42: 2). «Это средство Божьей благодати укрепить и обострить нашу привязанность к Богу», — пишет Дэвид Матис в своей книге «Привычки благодати».
Через пост и молитву Святой Дух может изменить вашу жизнь.
Согласно Священному Писанию, личному опыту и наблюдениям , пост и молитва также могут повлиять на изменения в гораздо более широком масштабе. Я убежден, что когда народ Божий постится с надлежащим библейским мотивом — ища лица Бога, а не Его руки — с сокрушенным, раскаявшимся и сокрушенным духом, Бог услышит с небес. Он исцелит нашу жизнь, наши церкви, наши сообщества, нашу страну и наш мир. Пост и молитва могут привести к изменению курса нашего народа, народов Земли и к выполнению Великого Поручения.Это мощная мотивация в сегодняшнем неспокойном мире.
Для тех, кто желает как внутреннего, так и внешнего воздействия, смирение перед Богом через пост — хорошее начало. Его сила может быть высвобождена в вас и через вас при помощи Святого Духа.
Пост — одна из самых забытых духовных практик. Когда я впервые предпринял длительный пост, мне было трудно найти информацию о природе библейского поста, о том, как его начать, чего ожидать физически и духовно и как закончить пост.
Эти страницы разработаны, чтобы ответить на ваши практические вопросы о голодании и облегчить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть. Из этой серии вы узнаете:
- Почему вам следует поститься и как это делать безопасно.
- Какая продолжительность и тип голодания подходят именно вам.
- Как подготовить себя духовно и физически.
- Как управлять своим расписанием во время голодания.
- Как поступать с отзывами друзей и близких.
- Как сделать ваш духовный опыт наилучшим.
- Как поддерживать пищевой баланс и здоровье от начала до конца (включая специальные рецепты соков и бульонов).
- Какие физические преимущества ожидать.
- Как закончить голодание и вернуться к своему обычному графику здоровым образом.
Я прошел пять 40-дневных постов и хочу поделиться с вами тем, что я узнал и что помогло мне. Независимо от того, придерживаетесь ли вы однодневного или продолжительного 40-дневного поста, я молюсь, чтобы любовь и благословения Господа излились на вас, когда вы сделаете этот захватывающий шаг веры.
Далее: Почему вам следует поститься
Получите стартовый набор для голодания
«Я наконец решил поститься. Как не испортить дела? » — 10 советов от священника
На эти и другие вопросы о посте отвечает протоиерей Максим Первозванский, клирик Московского храма Сорока Себастианских мучеников в Спасской слободе. Эта статья написана перед Великим постом, но советы подходят и для Успенского поста.
⇒ Первая вещь, которую должен понять человек, который только что решил поститься, заключается в следующем: вы не опоздали, никогда не поздно начать пост.Да, прихожане соблюдают пост от начала до конца, готовятся к нему заранее, но раз уж получилось, что этот пост был для вас первым, ни в коем случае не вините себя. То, что вы решили это сделать, уже достойно похвалы.
⇒ Во-вторых, , вы должны понимать, что такое голодание, отделить главное от второстепенного. Поймите, что ограничения в чем-то — не главная цель поста. Да, мы отказываемся от самого очевидного: от еды, суеты и развлечений — всего, что может нас отвлечь.Но все лишения не имеют смысла без молитвы и покаяния.
Важно соблюдать перечисленные ограничения, потому что они действительно работают: они помогают сосредоточиться не на первичных потребностях, а на духовных — вывести на первое место Бога и Церковь, а мирские заботы отложить на потом.
⇒ Третий : постарайтесь убрать из своей жизни все лишнее, ограничьтесь просмотром телешоу, компьютерных игр, социальных сетей. Эти пристрастия, которым мы подвержены ежедневно, скорее развлекают, чем духовно удовлетворяют.
Заполните время, сэкономленное от просмотра телевизора, чтением духовной литературы: прочтите или перечитайте Евангелие. Обратимся к Ветхому Завету: на богослужениях читаются книги Бытия, пророка Исаии и притча Соломона. Ближе к Страстной неделе прочтите книгу Иова.
⇒ Четвертый : найдите время для регулярной молитвы. Это требует духовных усилий, но начните с малого: если вы не привыкли молиться, попробуйте. Если вы молились коротко или своими словами, попробуйте обратиться к церковному правилу.Кроме того, дважды в день читайте молитву Ефрема Сирийца или покаянные тропарии.
Постарайтесь также добавить в свое расписание посещение храма не только по выходным. Во время поста службы особенные, в них своя атмосфера: песнопения сменяются постными, печальными, перед иконами зажигаются масляные лампы, пространство храма освещается только свечами, прихожане совершают многочисленные поклоны. . Я сам знаю, как сложно из-за неопытности привыкнуть к услугам и противостоять им, не сорваться с места и не броситься на большой список дел.Но я настоятельно рекомендую приехать в храм хотя бы ненадолго: это поможет проникнуться Великим постным духом и настроиться на молитву. Особенно важно хотя бы один раз (а лучше не один) посетить храм на Литургии Преждеосвященных Даров, которая совершается по средам и пятницам.
Кроме всего вышеперечисленного, пройди главное: исповедь. Без признания все ограничения бессмысленны. Во время поста мы должны остро почувствовать, что мы лишены рая, и постараться обрести этот рай.Но без покаяния это невозможно.
⇒ Пятый : не превращайте ваше решение поститься в вызов для ваших соседей. Организуйте свою жизнь так, чтобы изменения в повседневной жизни затрагивали только вас, а ваша семья не чувствовала себя обделенной. Если вы привыкли что-то делать со своим супругом: например, смотреть фильмы по вечерам, не оставляйте его одного.
То же касается и супружеской близости: прекращение отношений во время поста возможно только по обоюдному согласию.Если один из супругов не желает соблюдать пост в связи с этим, второй не имеет власти над своим постом.
Поститесь, чтобы не раздражать близких. Если вы придете домой, заперетесь в своей комнате и часами молитесь, не обращая внимания на жену и детей, каждую свободную минуту бегая в церковь и остекленевшим взглядом рассказывая четки, ваша семья действительно будет волноваться, сошли ли вы с ума .
Ясно укажите, что вы решили поститься, но не зацикливайтесь на этом, не путайте членов семьи своим постом.Сидя за обедом, пока все наслаждается мясным блюдом — не вините их, не хвастайтесь ими, не афишируйте свой пост. Но при этом поддержки не ждите, не жалейте себя! Помните, что никто не заставляет вас поститься: это ваш выбор.
⇒ Шестой : научитесь правильно организовать свою жизнь. Если вы решили поститься и при этом несете ответственность за кормление своей семьи, готовьте еду для себя отдельно, а членов своей семьи кормите обычными блюдами.Но если готовите не вы, помните, что никто не обязан готовить постные обеды, это только ваша забота.
Другой вопрос, если ты подросток и мама тебе готовит. Вы можете обидеть ее своим постом, отказавшись есть что-то специально приготовленное для вас. Постарайтесь объяснить свои намерения и надейтесь на понимание. Если мама против — слушайте ее.
Главное — не зацикливаться на еде. В ситуациях, когда у вас нет свободы есть нежирную пищу (например, в школьном кафетерии или если вы работаете вахтовым методом), не анализируйте подробно, добавлена ли сметана в салат или нет, ешьте суп с мясной бульон, но отвернуться от отбивной — только не для галочки.
⇒ Седьмое : будьте осторожны со своим здоровьем: голодание не должно отрицательно сказаться на нем. Если вам запрещено голодать по медицинским показаниям, следуйте совету врача. Чтобы придерживаться голодания, поступайте иначе: откажитесь от любимого блюда или просто приготовьте не такое уж и изысканное и вкусное — приготовьте курицу, не засолив ее.
⇒ Восьмая : отложить поездку и отпуск. В отпуске захочется расслабиться и повеселиться, а во время голодания, наоборот, нужно собраться вместе и много работать духовно.Конечно, это не касается пенсионеров, которым предоставили путевку, или тех, кто находится в командировке. Более того, есть такое правило: пост не распространяется на путешественников по всей строгости. Но если вам в самолете предлагают рыбу или курицу, выбирайте рыбу.
⇒ Девятый : по возможности пропускать торжества и корпоративы: взять выходной, часть отпуска. Если не можешь отказаться от приглашения, дерзай, но не впадай в крайности: не сходи с ума, но и не сиди мрачно отдельно от команды.Если не хочешь пить, не объявляй об этом: для приличия скромно поднеси к губам стакан и поставь обратно. Почти везде уже есть постное меню, а если нет, то просто не угощайся мясным обедом. Главное — не привлекать к себе внимания, чтобы не спровоцировать вопросы и осуждения.
⇒ Десятый : не заходите слишком далеко. Ваше рвение отказаться от всего и немедленно заслуживает похвалы, но может привести к печальным последствиям: вы должны быть готовы к посту.Ясно подумайте о степени вашего голодания. При необходимости спросите совета у друзей по церкви и обратитесь к священнику. Если вы постоянно думаете, что поесть, это неправильно: вам нужен пост, чтобы не думать о еде, а думать о своей жизни и пытаться изменить ее к лучшему — через молитву, покаяние и заботу о ближнем.
Перевод Алена Малафеева
48 часов быстрого доступа: инструкции, преимущества и недостатки
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Прерывистое голодание — это режим питания, в котором чередуются периоды голодания и приема пищи.
Он приобрел популярность в последние годы и связан с такими преимуществами для здоровья, как повышение чувствительности к инсулину, восстановление клеток и потеря веса (1, 2, 3).
В то время как короткие посты обычно более распространены, некоторые люди предпочитают поститься более длительные периоды.
48-часовое голодание — это самая продолжительная продолжительность, обычно практикуемая при прерывистом голодании.Несмотря на отмеченные преимущества, следует учитывать и его недостатки.
В этой статье объясняется все, что вам нужно знать о 48-часовом голодании, в том числе о том, как его выполнять, а также о его преимуществах и недостатках.
Теоретически 48-часовой пост — это просто — вы просто даете себе полный двухдневный перерыв от еды. Один из распространенных способов — прекратить после ужина в первый день и снова начать есть во время ужина на третий.
Вопреки распространенному мнению, вы все еще можете пить жидкости с нулевой калорийностью, такие как вода, черный кофе и чай, во время периода голодания.
Очень важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, которое является одним из основных потенциальных осложнений длительного голодания (4).
После этого важно постепенно возвращать пищу. Таким образом вы избегаете чрезмерной стимуляции кишечника, что может привести к вздутию живота, тошноте и диарее (5).
Ваш первый прием пищи после голодания должен состоять из легких закусок, например, горсти или двух миндальных орехов. Через час-два после этого следовала небольшая трапеза.
В не голодные дни вы будете поддерживать свой обычный режим питания, стараясь не переедать высококалорийной пищей.
Наиболее распространено 48-часовое голодание 1-2 раза в месяц, а не один или два раза в неделю, как того требуют другие методы голодания. Правильное увеличение интервалов между 48-часовым постом может принести большую пользу для здоровья (1, 2, 3).
Поскольку 48-часовое голодание не рекомендуется для всех, вам следует попробовать более короткие голодания, например, 16: 8 или альтернативные методы, прежде чем проводить двухдневный сеанс. Это поможет вам понять, как ваше тело реагирует на недостаток еды.
Резюме48-часовой пост подразумевает воздержание от еды в течение 2 дней подряд, как правило, один или два раза в месяц.Очень важно пить много жидкости во время голодания, а затем медленно возвращаться к еде.
Хотя польза для здоровья от прерывистого голодания хорошо задокументирована, конкретные исследования 48-часового голодания ограничены.
Тем не менее, в нескольких исследованиях изучается длительное голодание, которое определяется как более 24 часов (6).
Может замедлить старение клеток
Восстановление клеток — это естественный способ пополнения клеток в организме. Это может помочь предотвратить заболевание и даже замедлить старение тканей (7, 8).
Было показано, что улучшенное восстановление клеток и замедленное старение тканей поддерживают общее долголетие, хотя это исследование в основном ограничивается исследованиями на животных (9).
Тем не менее, многие исследования показывают, что 48-часовое голодание может улучшить восстановление клеток больше, чем другие методы голодания (1, 10).
Может уменьшить воспаление
Временное воспаление — это нормальный иммунный ответ, но хроническое воспаление может иметь серьезные последствия для здоровья, такие как рак, болезни сердца и ревматоидный артрит (11).
Голодание более 24 часов может уменьшить воспаление за счет снижения окислительного стресса в клетках вашего тела (2).
Повышает чувствительность к инсулину и повышает уровень сахара в крови
Инсулин служит гормоном хранения углеводов, белков и жиров. Углеводы и жиры — предпочтительный источник энергии для вашего тела.
Во время голодания продолжительностью 24 или более часов гликоген — форма хранения углеводов — истощается, а уровень инсулина снижается. Это позволяет вашему телу сжигать в основном жир для получения энергии, делая накопленный жир более доступным для использования (3, 12, 13).
Во многих исследованиях отмечается, что различные типы голодания, включая 48-часовое голодание, могут снизить уровень инсулина. Более того, они улучшают чувствительность к инсулину, что позволяет вашему организму более эффективно транспортировать сахар в крови (14).
Одно исследование с участием 10 человек с диабетом 2 типа показало, что 12–72-часовое голодание снижает уровень сахара в крови натощак до 20% после однократного голодания (15).
Наконец, голодание продолжительностью более 24 часов может иметь дополнительные преимущества для контроля сахара в крови, помимо тех, которые связаны с более коротким голоданием (16).
Может помочь похудеть
Прерывистое голодание может ускорить потерю веса, хотя исследований, посвященных 48-часовому голоданию, конкретно нет (17, 18, 19).
48-часовое голодание один или два раза в месяц снизит потребление калорий до 8000 калорий в месяц, что может способствовать снижению веса.
Просто убедитесь, что вы не излишне компенсируете потерянные калории во время еды.
Тем не менее, было показано, что голодание увеличивает скорость метаболизма на 3,6–14%, что означает дополнительные 100–275 калорий, сжигаемых ежедневно.Этот эффект, по-видимому, уменьшается, если вы голодаете дольше 72 часов (20, 21).
Поскольку 48-часовые голодания следует выполнять только 1-2 раза в месяц, они могут быть лучшими для людей, которые предпочитают голодать реже, но все же хотят похудеть.
РезюмеГолодание в течение 48 часов может улучшить ваше здоровье, способствуя снижению веса, улучшая чувствительность к инсулину и уменьшая воспаление. Это также может помочь вам жить дольше, задерживая старение клеток.
Также важно знать о недостатках 48-часового голодания.
Эта продолжительность подходит не всем. Чем дольше пост, тем больше вероятность побочных эффектов.
Если вы плохо себя чувствуете, всегда можно прекратить голодать.
Голод и головокружение
Главный недостаток 48-часового голодания — сильный голод, хотя многие утверждают, что это чувство временное.
В одном исследовании с участием 768 человек, голодавших не менее 48 часов, 72% участников испытали побочные эффекты, включая голод, усталость, бессонницу и головокружение.
Поэтому важно постепенно переходить к более длительному посту, начиная с более короткого. Всегда соблюдайте осторожность во время голодания (22).
Истощение и медлительность
Во время голодания запасы углеводов уменьшаются через 24 часа, заставляя ваше тело сжигать жир для получения энергии.
Таким образом, вы можете чувствовать себя вялым после первых 24 часов, особенно если вы впервые пытаетесь голодать дольше (3, 12, 13).
Из-за продолжительности 48-часового голодания может быть труднее придерживаться, чем других методов голодания.Вы можете начать с более короткого голодания, особенно если вас беспокоит истощение (19, 23).
Может мешать общественному питанию
Любой тип голодания может мешать общественному питанию, например, обедать в ресторане с друзьями или ужинать с семьей в отпуске.
Еда играет важную роль во многих культурных традициях, поэтому вам следует подумать, готовы ли вы сократить свое общественное питание до поста.
Тем не менее, общественное питание может оказаться не таким важным фактором, если вы будете придерживаться рекомендуемых 1-2 голоданий в месяц для 48-часового голодания, поскольку это меньше времени, чем другие методы голодания.
Группы риска
Хотя голодание может принести пользу вашему здоровью в целом, оно подходит не всем.
Лицам с определенными заболеваниями следует проконсультироваться со своим врачом перед голоданием, в то время как другим не следует голодать вообще.
Некоторые группы населения не должны соблюдать 48-часовой пост, в том числе (24):
- человек с диабетом 1 типа
- человек с низким артериальным давлением
- те, кто имеет недостаточный вес или имеет в анамнезе расстройства пищевого поведения
- женщина беременные, кормящие грудью, пытающиеся зачать ребенка или имеющие в анамнезе аменорею
- те, кто принимает определенные лекарства, такие как инсулин, артериальное давление, антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Если вы принимаете любые лекарства, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом перед тем, как начать голодание.
РезюмеОсновными недостатками 48-часового голодания являются голод и утомляемость. Эта практика может не подходить для людей с диабетом 1 типа, людей с расстройствами пищевого поведения в анамнезе, а также для беременных или кормящих женщин.
Некоторые общие побочные эффекты голодания можно предотвратить с помощью правильных стратегий.
Длительное голодание может привести к обезвоживанию, если вы не пьете достаточно жидкости и не потребляете электролиты.
Натрий, магний, калий и кальций — важные электролиты, которые могут быстро истощиться, если вы воздерживаетесь от еды.Поэтому лучше всего принимать эти питательные вещества, если вы голодаете дольше 24 часов (25).
Вот несколько методов предотвращения осложнений во время голодания (26):
- Пейте воду с щепоткой соли или электролит в таблетках, которые вы легко можете купить в Интернете.
- Пейте черный кофе или зеленый чай, чтобы уменьшить чувство голода.
- Ароматизированная некалорийная газированная вода также может быть отличным вариантом гидратации.
- Займите свой разум, чтобы предотвратить одержимость голодом.Отвлекающие факторы могут включать прогулку, просмотр фильма, чтение книги или прослушивание подкаста.
РезюмеЧтобы избежать обезвоживания, необходимо пить много жидкости во время 48-часового голодания. Если вы будете заняты своим умом, это также поможет вам избавиться от одержимости голодом.
48-часовое голодание может дать несколько преимуществ, включая улучшенное восстановление клеток, потерю веса и чувствительность к инсулину.
Однако, поскольку есть много способов соблюдать периодическое голодание, некоторые из них могут работать для вас лучше, чем другие.Рекомендуется сначала попробовать более короткие голодания, чтобы избежать серьезных побочных эффектов.
В целом, если вы подходите к голоданию осторожно и методично, оно может стать неотъемлемой частью вашего оздоровительного режима.
5 этапов прерывистого голодания — LIFE Apps
К 12 часам вы вошли в метаболическое состояние, называемое кетозом ( Антон и др., Ожирение 2018 ) . В этом состоянии ваше тело начинает разрушаться и сжигать жир.
Часть этого жира используется печенью для производства кетоновых тел.Кетоновые тела, или кетоны, служат альтернативным источником энергии для клеток сердца, скелетных мышц и мозга, когда глюкоза недоступна. Знаете ли вы, что ваш мозг использует около 60% глюкозы, когда ваше тело находится в состоянии покоя? Когда вы голодаете, кетоновые тела, вырабатываемые вашей печенью, частично заменяют глюкозу в качестве топлива для вашего мозга, а также других органов. Это использование кетонов вашим мозгом является одной из причин того, что голодание часто способствует ясности ума и положительному настроению — кетоны производят меньше воспалительных продуктов, поскольку они метаболизируются, чем глюкоза, и они могут даже дать толчок развитию мозга. коэффициент BDNF ! Также было показано, что кетоны уменьшают клеточное повреждение и гибель клеток в нейронах, а также могут уменьшать воспаление в других типах клеток.
К 18 часам вы перешли в режим сжигания жира и вырабатываете значительные кетоны ( Антон и др., Ожирение 2018 ). Теперь вы можете начать измерять уровни кетонов в крови выше ваших базовых значений. В нормальных условиях концентрация кетонов в плазме колеблется от 0,05 до 0,1 мМ. Когда вы голодаете или ограничиваете углеводы в своем рационе, эта концентрация может достигать 5-7 мМ.
По мере того, как их уровень в вашем кровотоке повышается, кетоны могут действовать как сигнальные молекулы, аналогичные гормонам, сообщая вашему телу, что нужно активизировать антистрессовые пути, которые, например, уменьшают воспаление и восстанавливают поврежденную ДНК.
В течение 24 часов ваши клетки все больше перерабатывают старые компоненты и расщепляют неправильно свернутые белки, связанные с болезнью Альцгеймера и другими заболеваниями ( Alirezaei et al., Autophagy 2010 ). Это процесс, называемый аутофагией.
Аутофагия — важный процесс омоложения клеток и тканей: она удаляет поврежденные клеточные компоненты, включая неправильно свернутые белки. Когда ваши клетки не могут или не могут инициировать аутофагию, происходят плохие вещи, в том числе нейродегенеративные заболевания, которые, кажется, возникают в результате снижения аутофагии, которое происходит во время старения.Голодание активирует сигнальный путь AMPK и ингибирует активность mTOR, которая, в свою очередь, активирует аутофагию. Однако это начинает происходить только тогда, когда вы существенно истощаете запасы глюкозы и уровень инсулина начинает падать. У мышей, лишенных пищи, аутофагия усиливается через 24 часа, и этот эффект усиливается в клетках печени и мозга через 48 часов. У людей аутофагия была обнаружена в нейтрофилах, начиная с 24 часов голодания. Физические упражнения вместе с ограничением калорийности голодания также могут увеличить аутофагию во многих тканях организма.
Через 48 часов без калорий или с очень небольшим количеством калорий, углеводов или белков ваш уровень гормона роста в пять раз выше, чем когда вы начали голодание ( Hartman et al., 1992 ).
Частично это связано с тем, что кетоновые тела, образующиеся во время голодания, способствуют секреции гормона роста, например, в головном мозге. Грелин, гормон голода, также способствует секреции гормона роста. Гормон роста помогает сохранить мышечную массу и снижает накопление жировой ткани, особенно с возрастом.Он также играет роль в долголетии млекопитающих и может способствовать заживлению ран и здоровью сердечно-сосудистой системы.
К 54 часам ваш инсулин упал до самого низкого уровня с момента начала голодания, и ваше тело становится все более чувствительным к инсулину ( Klein et al., 1993 ).
Снижение уровня инсулина имеет ряд преимуществ для здоровья как краткосрочных, так и долгосрочных. Снижение уровня инсулина тормозит сигнальные пути инсулина и mTOR, активируя аутофагию.Пониженный уровень инсулина может уменьшить воспаление, сделать вас более чувствительным к инсулину (и / или менее инсулинорезистентным, что особенно хорошо, если у вас высокий риск развития диабета) и защитить вас от хронических заболеваний старения, включая рак.
К 72 часам ваше тело разрушает старые иммунные клетки и генерирует новые ( Cheng et al., 2014 ).
Длительное голодание снижает уровни циркулирующего IGF-1 и активность PKA в различных популяциях клеток.IGF-1, или инсулиноподобный фактор роста 1, очень похож на инсулин и оказывает стимулирующее влияние на рост почти на каждую клетку в организме. IGF-1 активирует сигнальные пути, включая путь PI3K-Akt, который способствует выживанию и росту клеток. PKA также может активировать путь mTOR (и, что интересно, слишком много кофеина во время голодания может способствовать активации PKA).
Вы можете увидеть, к чему это ведет — нажатие на тормоз IGF-1 и PKA посредством ограничения питательных веществ и голодания может нарушить пути выживания клеток и привести к разрушению и переработке старых клеток и белков.Исследования на мышах показали, что длительное голодание (более 48 часов) за счет снижения IGF-1 и PKA приводит к стрессоустойчивости, самообновлению и регенерации гемопоэтических или стволовых клеток крови. Было показано, что благодаря тому же механизму продолжительное голодание в течение 72 часов сохраняет здоровое количество лейкоцитов или лимфоцитов у пациентов, проходящих химиотерапию.
Бонусный этап: Повторное кормление!
Мы почти забыли о последнем и, пожалуй, самом важном этапе прерывистого голодания — этапе возобновления питания! Очень важно прервать голодание с помощью питательной и сбалансированной еды, которая еще больше улучшит функцию клеток и тканей, прошедших очистку во время голодания.От Марка Мэттсона и его коллег из Национального института старения: «После возобновления кормления употребленные углеводы * и глюкоза стимулируют выброс в кровь инкретинового гормона глюкагоноподобного пептида 1 (GLP1) из энтероэндокринных клеток кишечника. GLP1 увеличивает клиренс глюкозы из крови за счет стимуляции высвобождения инсулина из поджелудочной железы и увеличивает чувствительность клеток к инсулину. GLP1 проникает через гематоэнцефалический барьер и может действовать непосредственно на нейроны, повышая синаптическую пластичность, улучшая познавательные способности и повышая устойчивость клеток к стрессу.”
* Обновление : это не рекомендация прекращать голодание с большим количеством углеводов и сахаров, которые на самом деле могут привести к проблемным скачкам сахара в крови. Несколько углеводов могут иметь большое значение. Лучше всего прервать голодание с помощью сбалансированного питания, включающего большое количество овощей, растительных волокон и растительных жиров, со здоровыми белками и некоторыми цельнозерновыми или бобовыми, если хотите. Избегайте простых сахаров и обработанных / расфасованных продуктов. Узнайте, что лучше всего подходит для вашего тела, и какие продукты вы, , чувствуете лучше всего после голодания.
13 советов, которые помогут подготовиться к ежегодному физическому экзамену
Пандемия коронавируса в 2020 году перевернула жизнь, которую мы знаем. Хотя мы многое узнали об этом вирусе и вызываемом им заболевании, COVID-19, нам еще многое предстоит выяснить. Мы поговорили с несколькими экспертами в области здравоохранения и специалистами по инфекционным заболеваниям, чтобы оценить наше текущее понимание COVID. Вот что они говорят о самых важных открытиях, которые мы сделали, а также о самых важных вопросах, на которые нужно ответить.
1. Большинство людей, заболевших COVID, не тяжело заболевают, но риск тяжелого заболевания (и смерти) увеличивается с возрастом.
У большинства людей, заболевших COVID, появляются симптомы, но они не обязательно заболевают настолько, чтобы потребовать госпитализации. Согласно недавней статье JAMA , инфекции COVID являются серьезными или критическими для 20 процентов людей, у которых есть симптомы. «Теперь мы уверены, что понимаем факторы риска тяжелых заболеваний», — говорит д-р.Майкл Чанг, врач-инфекционист в UTHealth в Хьюстоне. «Ожирение, диабет, высокое кровяное давление и возраст являются факторами тяжелого заболевания. Коэффициент смертности от инфекции выше у пожилых пациентов — старше 60 и особенно старше 75 ».
Мы также знаем, что любой инфицированный COVID может распространять болезнь вне зависимости от того, есть ли у него симптомы. Еще весной существование «молчаливых носителей», не говоря уже об их распространенности, было предметом споров. Теперь мы, по крайней мере, знаем, что бессимптомная передача действительно способствует распространению вируса.
2. Маски абсолютно помогают ограничить распространение COVID.
Эксперты в целом подчеркивают решающую роль ношения масок в защите людей с бессимптомным и симптоматическим COVID от заражения других. «Вначале не было много доказательств эффективности использования масок в общественных местах», — говорит Джошуа Петри, доцент кафедры эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета. «Мы узнали намного больше об основных способах передачи инфекции, то есть воздушно-капельным путем, и стало ясно, что маски очень эффективны для сдерживания распространения COVID.Обычные тканевые маски неклинического класса могут блокировать от 50 до 70 процентов аэрозолей и более крупных капель, которые, как известно, переносят COVID.
«Нам нужен лучший доступ к тестированию, чтобы перейти на другую сторону этого».
Лучшее понимание того, как распространяется COVID-19, подтверждает важность масок и социального дистанцирования как инструментов профилактики заболеваний и рассеивает опасения по поводу заражения COVID от предметов (также известных как фомиты). «Раньше было много опасений по поводу контакта с пораженными поверхностями, но это не так важно, как мы первоначально думали», — говорит Чанг.«COVID все еще может распространяться с поверхностей, поэтому гигиена очень важна, но упаковка из продуктового магазина вряд ли заразит ваш стол. А что касается самой еды — вещей, которые вы будете есть — это не основные пути передачи ».
Чанг отмечает, что ношение масок необходимо продолжать даже после того, как вакцины станут доступны большему количеству людей. «То, что многие люди вакцинированы, не означает, что мы можем перестать носить маски для лица или вести социальную дистанцию», — говорит Чанг. «Даже вакцина, которая на 95 процентов эффективна в предотвращении тяжелых заболеваний, оставляет пять процентов реципиентов, которые все еще могут заболеть.”
3. Признаками COVID являются потеря вкуса и запаха.
Признаками COVID могут быть несколько относительно мягких (если и раздражающих) симптомов. «У него целый ряд симптомов, — говорит Чанг, — от отсутствия симптомов до тяжелого состояния, такого как сердечная недостаточность и респираторное заболевание». Некоторые симптомы COVID, такие как ломота в теле, головные боли и насморк, также являются симптомами других (гораздо менее серьезных) респираторных заболеваний. «Но если вы чувствуете потерю запаха и вкуса — это специфический симптом COVID-19.”
Нам также известно, что болезнь поражает не только легкие, но также сердце, кишечник и мозг. Есть даже что-то под названием «пальцы на ногах COVID». «Мы знаем физические воздействия и проявления COVID-19», — говорит Мелисса Хокинс, эпидемиолог из Американского университета. «Они включают повреждение легочной ткани с респираторной недостаточностью или недостаточностью в самых тяжелых случаях, что является наиболее частой причиной смерти от этого заболевания. Но это также влияет на многие другие органы и системы органов. Есть данные, которые показывают, что он может повредить систему кровообращения и вызвать свертывание крови, что связано с повышенным риском инсульта и других осложнений.Мы также недавно узнали, что может поражаться кожа ».
4. Тестирование может помочь контролировать распространение.
Тестирование на COVID— важный инструмент для ограничения распространения болезни до того, как мы добьемся повсеместной вакцинации, — говорит Денис Нэш, профессор эпидемиологии Школы общественного здравоохранения CUNY. «Мы полагаемся на тестирование, чтобы иметь возможность управлять риском, выявлять людей, которые подвергаются риску, на ранней стадии и изолировать их. Чем больше людей знает свой статус, особенно когда они инфицированы, тем лучше, чтобы они могли действовать соответственно.”
«То, что больницы кажутся стоящими, не означает, что они работают на должном уровне».
Конечно, тестирование — более эффективный инструмент сдерживания болезни, когда тесты легко получить, а результаты возвращаются быстро. В случае COVID это не всегда так. «Теперь мы знаем о проблемах увеличения масштабов тестирования, — говорит Нэш. «Мы поняли, что очень сложно обеспечить единообразный доступ к тестированию в одном штате или юрисдикции.Он предвидит достижения, которые позволят проводить быстрое тестирование на дому, которое можно проводить самостоятельно, без участия лаборатории или поставщика медицинских услуг. «Важно провести нас через этот долгий период времени, когда есть передача, случаи заболевания и смерть. Нам нужен лучший доступ к тестированию, чтобы перейти на другую сторону этой проблемы ».
5. COVID лечить непросто. На самом деле, это действительно сложно.
COVID оказался болезнью, которую особенно трудно контролировать. «Этот вирус сложно вылечить, — говорит доктор Энн Лю, врач-инфекционист Stanford Health Care.«Мы пробовали противовирусные иммуномодуляторы и перепрофилировали антибиотики на гидроксихлорохин и интерферон. Никакой волшебной пули. COVID смиряет. Это была неудача многих лекарств, которые изначально были многообещающими ».
И хотя некоторые методы лечения, такие как ремдесивир и плазменная терапия выздоравливающих, были эффективны в смягчении тяжести COVID, их преимущества более эффективны на определенных стадиях и проявлениях болезни. «Они незначительно уменьшают тяжесть, — говорит Лю, — но не действуют в лечебном плане.”
Неуловимость эффективного лечения усугубила недостатки нашей системы здравоохранения, поскольку количество случаев опухоли показало нам, что происходит в переполненных больницах. «Если у вас в больнице пять пациентов с COVID, вы можете уделять больше времени каждому человеку и оптимизировать их лечение», — говорит Лю. «Но то, что у нас есть сейчас, — это растянутая система — она ограничена количеством пациентов, которые может лечить каждая медсестра, лекарствами для такого количества пациентов и количеством специалистов по дыханию, которые могут бегать по калибровке респираторов.Пациенты в таких ситуациях не получат столько внимания. То, что больницы кажутся стоящими, не означает, что они работают на должном уровне ».
6. Вакцина от COVID может быть создана в рекордно короткие сроки. (Спасибо, ученые!)
По словам Хокинса, скорость разработки вакцин против COVID историческая. «Мы увидели исключительную возможность научного сотрудничества на глобальном уровне». То, что традиционно занимает годы, происходит за месяцы.”
«Обычно, — продолжает она, — ученые вкладываются в свои собственные исследования, но это был пример того, как каждый использовал свою работу и возможности в лаборатории, чтобы поддержать эти усилия в меру своих возможностей. «Все готово», — говорит она.
Не повредило, что ученые уже потратили годы на исследования вакцин против двух других коронавирусов, MERS и SARS. Как только возник коронавирус, ученые приступили к действиям и подготовили вакцину до , когда был зарегистрирован первый случай COVID среди людей.
1. Много о вакцине
К большому облегчению и волнению, теперь у нас есть две вакцины, одобренные для использования в экстренных случаях. Первый из них, сделанный Pfizer / BioNTech, используется (в основном) медицинскими работниками по всей стране. За ней следует вакцина Moderna, которую начнут вводить на этой неделе.
Эти вакцины доказали свою высокую эффективность (более 94 процентов) в предотвращении заболевания COVID в ходе клинических испытаний, а также безопасность среди исследованных групп населения.Несмотря на тщательное тестирование, в наших знаниях все еще есть пробелы. Во-первых, хотя мы знаем, что вакцины COVID хорошо предотвращают симптоматические случаи COVID, говорит Чанг, неясно, насколько хорошо они предотвращают саму инфекцию. «Доказано, что вакцина предотвращает заболевание людей, получивших вакцину, COVID-19, но это не обязательно означает, что они не заразны. Нет никаких данных, подтверждающих это «.
«Один из огромных вопросов, требующих ответа, — почему существует такая разница в смертности от одной демографической группы к другой.”
Мы также не знаем, будут ли американцы столь же восприимчивы к вакцинации, как надеются эксперты в области общественного здравоохранения и считают критически важными для коллективного иммунитета, о чем свидетельствует некоторая первоначальная настороженность. «Мы не знаем, какой будет вакцина, — говорит Хокинс. «Какие будут сомнения, когда это станет широко доступным? По разным причинам количество противоваксных карманов постоянно растет. Если есть определенные группы и подгруппы, которые не хотят проводить вакцинацию, это может стать реальной проблемой.”
Это всего лишь два неизвестных из довольно длинного списка вещей, которые мы не совсем понимаем о вакцине. Время (и данные) расскажут нам больше.
2. Следует ли беспокоиться о повторном заражении
Еще одна проблема, которую мы еще не понимаем, — это как долго сохраняется иммунитет от COVID и насколько опасны повторные заражения тем же штаммом или разновидностью.
«Мы до сих пор не знаем продолжительности естественного иммунитета или иммунитета на основе вакцин», — говорит Нэш.«Мы надеемся, что это надолго… но мы еще не знаем. Не было достаточно времени, чтобы понаблюдать за людьми после того, как они были инфицированы или вакцинированы, чтобы узнать, является ли иммунитет долгосрочным ».
Истинные повторные заражения COVID кажутся редкими, поскольку было зарегистрировано лишь несколько случаев. Но ученые могут только делать обоснованные предположения об их распространенности. Возможно, они встречаются чаще, чем предполагают эксперты, и что большинство повторных заражений происходит незамеченными. Подтверждение повторного заражения требует анализа генов в обоих случаях, чтобы выявить однозначные различия.
«При любом заражении, COVID или другом, вы всегда ожидаете, что у некоторых людей будет повторное заражение», — говорит Чанг. «Тогда вопрос в том, насколько вы заразны, если заразитесь повторно». Природа и серьезность повторных инфекций, а также их сравнение с исходными инфекциями также не совсем понятны.
Наше понимание иммунитета и повторного заражения становится еще более туманным, когда появляются новые варианты коронавируса. Уже идентифицирован ряд вариантов, и один штамм, циркулирующий в настоящее время в Великобритании, кажется особенно заразным.Многие ученые не знают о различных вариантах коронавируса, в том числе о том, как они развивались (у них есть теории). К счастью, эксперты считают, что наши нынешние вакцины против COVID могут в достаточной мере защитить нас от нового варианта (и любых ранее выявленных). Что касается возможности варианта , в конечном итоге, мутации достаточно, чтобы проскользнуть мимо этих вакцин? Это открытый вопрос.
«Развитие COVID может позволить ему ускользнуть от нашей иммунной системы — как в случае с гриппом», — говорит Петри.
3. Почему COVID поражает одни группы населения намного сильнее, чем другие, и почему дети кажутся менее уязвимыми, чем взрослые
В этом нет сомнений: чернокожие и латиноамериканцы особенно сильно пострадали от COVID, умирая почти в три раза чаще, чем белые неиспаноязычные люди. CDC резюмирует это несоответствие следующим образом: «Раса и этническая принадлежность являются маркерами риска для других основных состояний, которые влияют на здоровье, включая социально-экономический статус, доступ к медицинскому обслуживанию и подверженность вирусу, связанный с профессией.”
Но это не полностью устраняет ужасные риски чернокожего или латиноамериканского человека с COVID. «Один из огромных вопросов, требующих ответа, — почему существует такая разница в смертности от одной демографической группы к другой», — говорит Лю. «Мы можем строить предположения о причинах, но нам по-прежнему нужна тщательная и строгая наука, чтобы ответить. Например, растет интерес к пониманию хронического стресса, связанного с расизмом, в отношении здоровья ».
Крайне важно видеть тех, кто путешествует на дальние расстояния, такими, какие они есть: совершенно новая группа пациентов с серьезным, безымянным ранее существовавшим заболеванием.
Мы также не до конца понимаем, почему уровень инфицирования среди детей, по-видимому, намного ниже, или почему дети, заболевшие COVID, оказываются менее заразными. «Мы уверены, что дети с меньшей вероятностью заразятся и имеют меньший риск тяжелого заболевания или госпитализации», — говорит Чанг. «И они с меньшей вероятностью передадут болезнь другим детям и взрослым — это довольно очевидно во многих странах на временной шкале. Дело не в том, что они невосприимчивы или не могут передать его, но это менее вероятно по сравнению со взрослыми.Количество вируса, которому они подвергаются, такое же, как и у взрослых, поэтому непонятно, почему они не распространяют его так часто ».
Другие группы населения также могут иметь более низкий риск заражения COVID и тяжелых заболеваний. Согласно исследованию, опубликованному в Annals of Internal Medicine , одной из таких групп являются люди с определенной группой крови. Но так много неизвестных факторов могут повлиять на то, как и насколько сильно COVID влияет на разных людей и группы населения. Нам предстоит пройти долгий путь, чтобы понять, как работает этот вирус.
4. Как COVID взаимодействует с беременностью
Нам неизвестны долгосрочные последствия COVID для беременных женщин и детей. Относительно низкий риск заражения и тяжелых заболеваний для детей может означать минимальное воздействие на новорожденных, но пройдут годы, прежде чем мы поймем весь масштаб воздействия COVID на плод.
«Что касается беременности, то до сих пор имеющаяся у нас информация о женщинах, которые заразились COVID-19 во время беременности или забеременели после инфекции, указывает на отсутствие риска более серьезного заболевания», — говорит Чанг.«Но нет большой литературы по долгосрочным вопросам. Что касается нерожденного или новорожденного, долгосрочные результаты для этих младенцев неизвестны. Данные показывают, что с новорожденными, инфицированными на ранней стадии, все в порядке, но нет данных о долгосрочных эффектах ».
5. Сколько на самом деле длинного хвоста COVID?
Хотя пандемия уже необратимо повлияла на нас, только время покажет, как COVID повлияет на нас в ближайшие месяцы и годы.
«Он существует всего год, так что самое большее, что мы могли сделать, — это один год», — говорит Чанг.«И у нас есть неполные данные о том, сколько людей было инфицировано и о симптомах каждого».
Long COVID, как его называли, появился через несколько месяцев после первой волны случаев COVID. Люди с длительным периодом COVID, или «дальнобойщики», сообщали о ряде физиологических и психологических симптомов, которые намного пережили их первоначальные инфекции. «Мы слышали о некоторых постинфекционных эффектах, таких как туман в мозгу, затрудненное дыхание и утомляемость в течение нескольких месяцев после острой инфекции», — говорит Чанг.«Но что касается других невидимых последствий, мы пока не знаем».
Некоторые дальнобойщики с самого начала были не такими уж больными. У них развилась легкая или умеренная инфекция COVID — ничего серьезного, чтобы потребовать госпитализации. Но вместо того, чтобы полностью выздороветь, они попали в водоворот оставшихся симптомов и новых толчков, и им стало хуже, чем раньше.
Учитывая, сколько американцев болеют или болеют COVID в настоящее время, крайне важно рассматривать длительный COVID как неотложную проблему общественного здравоохранения.И очень важно увидеть тех, кто путешествует на дальние расстояния, такими, какие они есть: совершенно новая группа пациентов с серьезным, безымянным ранее существовавшим заболеванием.
Путешественникам понадобится многое — лечение, постоянное медицинское обслуживание (включая психиатрическую помощь) и другие вспомогательные услуги, подтверждение и страхование страховых компаний. Есть над чем поработать.
6. Насколько распространены бессимптомные носители COVID
Маски, тестирование и карантин широко признаны эффективными методами сдерживания коронавируса.Но хотя CDC пересмотрел свои рекомендации по самоизоляции с двух недель до семи-десяти дней в зависимости от результатов тестов, очень мало известно о том, насколько заразны и распространены бессимптомные носители COVID.
В то время как исследование в Ухане показывает, что бессимптомные случаи могут не быть заразными, среди экспертов пока нет единого мнения: «Литература очень разнообразна, — говорит Чанг.
Некоторые исследования показывают, что значительный процент инфекций вызван бессимптомными и / или пресимптомными носителями.Бессимптомные носители — это люди, которые заражаются коронавирусом, но у них не развиваются симптомы; Несимптомные носители не имеют симптомов, когда распространяют вирус, но развивают их позже.
Знание того, как и как часто бессимптомные носители заражают других, может помочь нам ограничить распространение COVID в сообществах, а также в отдельных домохозяйствах. Нэш считает, что нам необходимо переосмыслить руководство по профилактике заболеваний для случаев, когда бессимптомная передача, скорее всего, разорвет группу людей.
«К тому времени, когда сообщество переходит в режим изоляции, как это произошло в Нью-Йорке весной, распространенность вируса находится на пике», — говорит Нэш. «Речь не идет о том, как быть в безопасности с другими членами семьи, учитывать рекомендации по использованию масок дома, когда распространенность высока, даже в течение короткого периода времени, чтобы уменьшить всплеск передачи в домашних хозяйствах».
Он продолжает: «Предполагается, что все находятся в карантине, потому что каждый мог быть заражен, поэтому каждый потенциально может заразиться, и ношение маски в доме может помочь.”
7. Как исправить нашу инфраструктуру общественного здравоохранения и лучше защитить людей, живущих в домах престарелых и тюрьмах
COVID заставил больше людей признать серьезные социальные проблемы, включая систематические диспропорции в отношении здоровья из-за расы и дохода. Пандемия — и гибель более 300 000 американцев — также дала понять, что система здравоохранения США не была готова к чему-то подобному. Как мы извлекаем уроки из этой катастрофы?
«Как только мы перейдем на другую сторону, нам нужно будет тщательно проанализировать, что сработало хорошо, а что нет, где не хватало координации и общения, — говорит Хокинс.«Что касается лечения и вакцин, мы посмотрим, где есть недостатки в цепочке поставок и [в] материалах. Мы переоценим каналы распространения, чтобы лучше подготовиться ».
Мы также должны обратить внимание на то, как мы подводили очень уязвимые слои населения, особенно в домах престарелых и тюрьмах. «Мы еще не извлекли уроков из вспышек заболеваний в тюрьмах, прихожанах и домах престарелых, которые произошли по всей стране», — говорит Нэш. «Мы еще не научились эффективно бороться с инфекциями в таких условиях.Это слабое звено в нашей броне общественного здравоохранения. Мы знаем, что они произойдут — медицинские работники отправляются в дома престарелых или в места скопления людей, — но не придумали, как предотвратить распространение, когда кто-то из инфицированного сообщества попадает в одну из этих ситуаций. Они плохо справляются с инфекционным контролем в условиях пандемии. Здесь есть много уроков для этой и будущих пандемий ».
Ищете четкую и надежную информацию о вакцине COVID? Щелкните здесь, чтобы получать обновления от Zocdoc прямо в свой почтовый ящик.
Fastify, быстрая веб-платформа с низкими накладными расходами, для Node.js
Получите fastify с помощью NPM:
npm install fastify
Затем создайте server.js
и добавьте следующее содержимое:
// Требуется framework и создать его экземпляр
const fastify = require ('fastify') ({logger: true})
// Объявить маршрут
fastify.get ('/', (запрос, ответ) => {
reply.send ({привет: 'мир'})
})
// Запускаем сервер!
fastify.listen (3000, (ошибка) => {
if (err) {
закрепить.log.error (ошибка)
process.exit (1)
}
})
// Требовать фреймворк и создать его экземпляр
const fastify = require ('fastify') ({logger: true})
// Объявить маршрут
fastify.get ('/', async (запрос, ответ) => {
верни {привет: 'мир'}
})
// Запускаем сервер!
const start = async () => {
пытаться {
ждать fastify.listen (3000)
} catch (err) {
fastify.log.error (ошибка)
process.exit (1)
}
}
Начало()
Наконец, запустите сервер с:
node server
, и вы можете протестировать его с помощью:
curl http: // localhost: 3000
Проверка запросов / ответов и хуки
Конечно, Fastify может гораздо больше.
Например, вы можете легко обеспечить валидацию ввода и вывода с помощью схемы JSON и выполнить определенные операции перед выполнением обработчика:
const fastify = require ('fastify') ({logger: true})
fastify.route ({
метод: 'GET',
url: '/',
schema: {
// запрос должен иметь строку запроса с параметром `name`
Строка запроса: {
имя: {тип: 'строка'}
},
// ответ должен быть объектом со свойством `hello` типа 'string'
ответ: {
200: {
тип: 'объект',
properties: {
привет: {тип: 'строка'}
}
}
}
},
// эта функция выполняется для каждого запроса перед выполнением обработчика
preHandler: (запрос, ответ, готово) => {
// Э.г. проверить аутентификацию
сделанный()
},
обработчик: (запрос, ответ) => {
reply.send ({привет: 'мир'})
}
})
fastify.listen (3000, (ошибка) => {
if (err) {
fastify.log.error (ошибка)
process.exit (1)
}
})
const fastify = require ('fastify') ({logger: true})
fastify.route ({
метод: 'GET',
url: '/',
schema: {
// запрос должен иметь строку запроса с параметром `name`
Строка запроса: {
имя: {тип: 'строка'}
},
// ответ должен быть объектом со свойством `hello` типа 'string'
ответ: {
200: {
тип: 'объект',
properties: {
привет: {тип: 'строка'}
}
}
}
},
// эта функция выполняется для каждого запроса перед выполнением обработчика
preHandler: async (запрос, ответ) => {
// Э.г. проверить аутентификацию
},
обработчик: async (запрос, ответ) => {
верни {привет: 'мир'}
}
})
const start = async () => {
пытаться {
ждать fastify.listen (3000)
} catch (err) {
fastify.log.error (ошибка)
process.exit (1)
}
}
start ()
Поддержка TypeScript
Fastify поставляется с файлом типизации, но вам может потребоваться установить @ types / node
, в зависимости от версии Node.js, которую вы используете.
В следующем примере создается HTTP-сервер.
Мы передаем соответствующие типы для используемой версии http.
Передавая типы, мы получаем правильно типизированный доступ к базовым объектам http в маршрутах.
При использовании http2 мы передаем
.
Для https пройдите http2.Http2SecureServer
или http.SecureServer
вместо Server.
Это гарантирует, что внутри обработчика сервера мы также получим http.ServerResponse
с правильным вводом в ответ .res
.
импортировать Fastify, {FastifyInstance, RouteShorthandOptions} из fastify
импортировать {Server, IncomingMessage, ServerResponse} из 'http'
const сервер: FastifyInstance = Fastify ({})
const opts: RouteShorthandOptions = {
schema: {
ответ: {
200: {
тип: 'объект',
properties: {
понг: {
тип: 'строка'
}
}
}
}
}
}
server.get ('/ ping', opts, (запрос, ответ) => {
reply.send ({pong: 'это сработало!'})
})
сервер.слушайте (3000, (err) => {
if (err) {
server.log.error (ошибка)
process.exit (1)
}
const адрес = server.server.address ()
const порт = тип адреса === 'строка'? адрес: адрес? .порт
})
import Fastify, {FastifyInstance, RouteShorthandOptions} из fastify
импортировать {Server, IncomingMessage, ServerResponse} из 'http' const сервер: FastifyInstance = Fastify ({}) const opts: RouteShorthandOptions = {
schema: {
ответ: {
200: {
тип: 'объект',
properties: {
понг: {
тип: 'строка'
}
}
}
}
}
} сервер.get ('/ ping', opts, async (запрос, ответ) => {
вернуть {понг: 'это сработало!' }
}) const start = async () => {
пытаться {
ждать server.listen (3000) const адрес = server.server.address ()
const порт = тип адреса === 'строка'? адрес: адрес? .порт } catch (err) {
server.