Как отговорить человека: Интервью с руководителем «Телефона неотложной психологической помощи» 051 о том, как помочь человеку: Общество: Россия: Lenta.ru

Интервью с руководителем «Телефона неотложной психологической помощи» 051 о том, как помочь человеку: Общество: Россия: Lenta.ru

Кризисное консультирование, куда относится помощь по профилактике суицидов, — одно из основных направлений в работе телефона 051. Психологи в круглосуточном режиме помогают москвичам, находящимся в кризисном состоянии. Во Всемирный день предотвращения самоубийств руководитель филиала Московской службы психологической помощи населению «Телефон неотложной психологической помощи населению» Любовь Терневская рассказала «Ленте.ру», о том, как думает и ведет себя человек, решившийся на самоубийство, что могут предпринять его близкие и почему важно прислушиваться к тому, что говорят бабушки и дедушки.

Зачастую самоубийство представляется единственным выходом из невыносимого положения, способом разрешения жизненной проблемы, дилеммы, обязательства или безвыходной ситуации. Кризисные обращения связаны с интенсивным и длительным стрессом. Чаще всего они содержат какую-либо потерю, могут угрожать серьезным ущербом или физическим уничтожением.

При сильном стрессе человек чувствует собственную беспомощность: у него нарушается привычное представление о себе, он не видит своего дальнейшего будущего. В какой-то момент он может не контролировать себя.

«Лента.ру»: Как проходит кризисное консультирование по телефону, когда нет визуального контакта?

Любовь Терневская: С одной стороны, телефон позволяет общаться людям, находящимся на большом расстоянии друг от друга. Это большой плюс, потому что человек может быстро связаться с психологом. С другой стороны, по телефону отсутствует визуальный контакт, однако благодаря этому человек усиливает вербализацию переживаемой ситуации. По сути, человек выговаривает свою боль, и ему становится легче. Он описывает свое состояние, намерение, и постепенно у него снижается чувство тревоги. Он начинает овладевать своей ситуацией, начинает как бы со стороны слышать и видеть уже конструктивные и безопасные варианты решения своей проблемы.

Эффект «ограниченной коммуникации» повышает последовательность, внутреннюю организованность и систематичность психотерапевтической беседы, делает ее более структурированной и логичной.

Хотя телефон и позволяет общаться на значительном расстоянии, человек и терапевт в определенном смысле находятся рядом друг с другом, их голоса звучат в непосредственной близости друг от друга. Это свойство телефонной связи способствует быстрому формированию доверительности в беседе, облегчает включение в терапевтическое обсуждение глубоко личных проблем.

Как психолог понимает, что человек хочет покончить с собой? Есть какие-то первые признаки по разговору?

Суицидальные звонки — это обращения, связанные с переживанием кризиса, душевного страдания, выход из которых видится в смерти как в избавлении. Суицидальность выражается мыслью: «Я могу прекратить эту боль, я могу покончить с собой». Сознание принимает суицид как единственный возможный вариант решения проблемы или ситуации. Существует «шкала оценки угрозы суицида», которая используется в телефонном консультировании. Есть факторы, повышающие степень суицидального риска: это юный или пожилой возраст, мужской пол, изолированность, хроническая болезнь, галлюцинаторная депрессия или интоксикация.

Во время разговора психолог выясняет это.

Кроме того, повышенный суицидальный риск можно увидеть по некоторым заявлениям человека на другом конце: например, «Я подумываю о самоубийстве», «Было бы лучше умереть», «Я не хочу больше жить». Плюс косвенные высказывания, например: «Вам не придется больше обо мне беспокоиться», «Мне все надоело» или «Они пожалеют, когда я уйду».

Фото: Департамент труда и социальной защиты населения г. Москвы

Может ли человек оставаться анонимным, если говорит о суициде?

Анонимность — это первая и наиболее очевидная особенность работы в телефонном психологическом консультировании. Соблюдение анонимности укрепляет в человеке чувство безопасности, уменьшает переживания уязвимости и беспокойства, а также повышает доверительность при обсуждении личных и интимных проблем.

Анонимность контакта может спровоцировать большую откровенность и доверие со стороны человека. Телефонные консультанты-психологи, как правило, работают в реальности, нарисованной позвонившим. При этом все же происходит проверка некоторых гипотез, иногда прямыми вопросами, иногда косвенными. Оценивается риск суицидальности, и если он признается высоким, человека просят сообщить свое местонахождение.

Из-за чего люди чаще всего задумываются о суициде?

Люди задумываются о суициде по самым разным причинам. Так, острые реакции возникают при межличностных конфликтах, как правило, внезапных, неожиданных для человека. Например, распад семьи, супружеская измена, несправедливое, оскорбительное отношение одного из супругов или любовного партнера. Такой причиной может быть необратимая, внезапная утрата значимого человека: смерть ребенка, супруга, родителей. К мыслям о суициде часто приводят сильные и продолжительные отрицательные эмоции: тревога, беспокойство, тоска, обида, чувство собственной несостоятельности, беспомощности, одиночества.

С какими городскими службами взаимодействуете, если есть реальная угроза суицида?

Работа психолога-консультанта заключается в том, чтобы «услышать» человека, поддержать его и помочь разобраться в ситуации. Если необходимо — пригласить его на очную консультацию в одно из структурных подразделений «Московской службы психологической помощи населению». С 2018 года мы сотрудничаем с экстренными оперативными службами по единому номеру «112». Если психолог-оператор понимает, что на другом конце провода человеку требуется незамедлительная помощь, на место выезжает бригада спасателей, скорая помощь, полиция или пожарные. В свою очередь специалисты «Системы-112» оповещают психологов о каждой попытке суицида и звонят на «051» в случаях, когда человек просит о психологической помощи.

Сколько человек за этот год обратилось за помощью, связанной с суицидальными намерениями? Самоизоляция повышает риск суицидальных мыслей?

За этот год к нам обратились 557 человек с суицидальными мыслями или переживаниями. Это составляет 2,1 процента от общего числа консультаций. По половому признаку — это 190 мужчин и 367 женщин. Но женщины вообще чаще обращаются за психологической помощью. У мужчин психологическая поддержка, к сожалению, ассоциируется со слабостью.

Очень много звонков поступает во время затяжных праздников или когда в СМИ освещаются резонансные события. Период повышенного риска — выходные дни: многие люди в будни работают, посещают школу, дневные психиатрические лечебницы или участвуют в терапевтических программах. Также понедельник может оказаться днем повышенного риска для людей неработающих, чья семья или друзья уходят на работу, оставляя их в одиночестве на предстоящую неделю. Самоизоляция — тоже тяжелое испытание для людей, особенно одиноких, контакты которых и так слишком малы: поход в поликлинику, магазин, выгул собаки и так далее. Ощущение замкнутости, оставленности, запертости, брошенности может спровоцировать чувства безвыходности и безнадежности.

Фото: Adrian Swancar / Unsplash

Начался учебный год, многие дети испытывают стресс. Как родителю понять, что подросток задумал что-то неладное?

Если ребенок испытывает сильный стресс, у него изменится поведение. У него возникает замкнутость, апатия, нежелание заниматься тем, что раньше приносило ему удовольствие.

Может проявляться раздражительность, плаксивость, агрессия, возникают или обостряются психосоматические проявления. Так или иначе, внимательного родителя должны насторожить подобные «звоночки». В разговоре могут звучать фразы о нежелании что-либо делать, о сильной усталости, о бессмысленности существования, о нежелании жить.

?? Если родитель замечает эти изменения, что ему делать?

Родителю обязательно нужно внимательно отнестись к состоянию подростка. Очень сложно, но так важно сохранить максимально спокойное отношение к происходящему. Найдите возможность поговорить, выслушать, привести примеры собственного преодоления сложностей. В такой ситуации необходима помощь психолога, который поможет подростку справиться с тяжелой ситуацией. Для этого в Москве работают линии телефонов доверия. Ребенок, подросток и родитель всегда могут позвонить по номеру 8 (800) 200-01-22 и получить квалифицированную помощь специалиста. Либо к нам — по номеру 051.

Фото: Andrik Langfield / Unsplash

Повторяющиеся фразы: «Я боюсь смерти» или, наоборот, «Мне не страшно умереть» могут быть признаками того, что с человеком что-то не так?

Страх смерти может иметь отношение к различным ситуациям, в том числе касающимся страшного диагноза или к нынешней ситуации пандемии. Бояться смерти нормально. А вот повторяющаяся фраза «Мне не страшно умереть» должна, безусловно, настораживать, если только в ней не кроется защитная парадоксальная реакция на угрозу смерти.

Вырванные слова из контекста не являются прямыми указаниями на опасное решение. Конечно, многие люди, которые думают о самоубийстве, часто сознательно или безотчетно подают сигналы бедствия, как бы давая окружающим ключи к своему намерению. Некоторые стенают о своей беспомощности, взывают о вмешательстве или ищут возможности спасения. Поведение людей при суицидальных намерениях – это не проявление вражды, ярости или разрушения, и даже не замкнутость или депрессия, а именно сообщение о своем суицидальном намерении. Естественно, эти словесные сообщения и поведенческие проявления часто бывают косвенными, но человек внимательный в состоянии заметить их.

Как можно предотвратить суицидальные намерения у взрослого члена семьи — мужа или жены, бабушки или дедушки?

Самоубийство не является случайным действием, оно никогда не совершается бесцельно. Цель каждого самоубийства состоит в разрешении проблемы, причиняющей человеку сильные страдания. Чтобы понять причину суицида, прежде всего следует знать, какую именно психологическую проблему пытается разрешить самоубийца.

Поведение жены или мужа может являться одним из важнейших аргументов в принципиальном решении вопроса о жизни и смерти. Враждебно настроенная, не оказывающая поддержки и активно конкурирующая жена может косвенным образом сыграть провоцирующую роль в суицидальном поведении супруга. Что касается бабушки или дедушки, то важным фактором здесь будет их физическое или эмоциональное одиночество.

Поскольку общей суицидальной эмоцией является беспомощность, безнадежность, то острее всего она переживается в одиночестве. «Я уже ничего не могу сделать [кроме совершения самоубийства], и никто не может мне помочь [облегчить боль, которую я испытываю]». Поэтому важно, чтобы у пожилого человека было хоть какое-то общение, хоть какой-то выход из замкнутого круга мыслей.

Быстрая доставка новостей — в «Ленте дня» в Telegram

Самоубийство близкого человека | Suomen Mielenterveysseura

Случившееся в ближайшем окружении самоубийство глубоко потрясает, а его осознание и переживание требуют сил и времени. Необходимо помнить, что самоубийство всегда является личным решением отчаявшегося человека и не каждое самоубийство можно предотвратить. Самоубийство близкого, как правило, вызывает травматический кризис, и его осознание и преодоление зачастую происходят медленнее, чем в случае естественной смерти. В реальность самоубийства поначалу, может быть, трудно поверить. Со смертью в результате суицида очень трудно смириться.

Человека, потерявшего в результате самоубийства близкого, одолевают сложные чувства. Особенно могут быть сильными чувство вины, а также стыда и гнева. Однако ведущими будут бесконечная скорбь и постепенное понимание того, что жизнь бесповоротно изменилась.

Произошедшее в ближайшем окружении самоубийство может как объединить, так и разобщить близких. Люди горюют и переживают кризис по-разному, и эти различия могут вызывать замешательство, а иногда конфликты между близкими. Один может быть парализован и поэтому казаться видимо спокойным, другой, находясь в шоке, начинает обвинять окружающих, третий забывает свою скорбь за активной деятельностью, четвертый  пытается всем помочь, не успевая подумать о собственном восстановлении. Важно понять, что не существует единого правильного способа переживать скорбь. Однако не следует пытаться утопить свое горе в алкоголе или отвлечься при помощи других наркотических средств.

Помимо различных способов переживать горе, люди также используют различные методы его преодоления. Многим достаточно обсудить ситуацию и, выговорившись, освобдиться от нее, некоторые хотят осмыслить случившееся спокойно в одиночестве, некоторые для своего восстановления применяют какой-нибудь действенный способ, например, спорт, живопись или литературное творчество. Как правило, люди черпают жизненные силы из различных источников. Случившееся переживается как на уровне чувств, мыслей, верований, ценностей, так и на физическом уровне. Мало-помалу человек формирует для себя новое будущее.

У близких человека, совершившего самоубийство, есть право на счастливое будущее. Случившееся, вероятно, не забудется никогда, но с горем возможно справиться в достаточной степени, чтобы и в дальнейшем жизнь казалась прекрасной. Когда с момента трагедии пройдет достаточно много времени и она будет осознана в достаточной мере, люди рассказывают о том, что силы и жажда жизни возвращаются, иногда даже в большей степени. До этих пор у близких самоубийцы есть право получать необходимую помощь, переживать горе своим способом и радоваться всегда, когда есть возможность.

Помощь и поддержку близким человека, совершившего самоубийство, предоставляют следующие организации

SOS-кризисный центр

SOS-кризисный центр организует бесплатные реабилитационные курсы для близких человека, совершившего самоубийство. Часть из них общефедеральные. Задачами реабилитационных курсов являются предупреждение затяжной скорби и обмен опытом между людьми, потерявшими близких в результате суицида. Обратившись в SOS-кризисный центр, можно также записаться на прием к работнику кризисной службы или позвонить в кризисную телефонную службу.

Районные кризисные центры

Кризисные центры в разных областях Финляндии оказывают помощь и поддержку людям, находящимся в кризисе или испытывающим трудности. Неотложную помощь можно также получить в районной или служебной поликлинике.

Surunauha – Объединение родственников людей, совершивших самоубийство

«Surunauha» («Траурная лента») – общественная организация, объединяющая родственников людей, совершивших самоубийство, которая организует способствующие восстановлению курсы и телефонную линию, работающую по принципу группы поддержки, а также форумы в сети Интернет.

«Мне было 16 лет, когда мой отец совершил самоубийство в начале лета 1993 года. Лето прошло, как в тумане. Конечно, я плакала на похоронах, но мне почему-то казалось, что другие родственники проявляют больше чувств. Поначалу я переживала такой шок, что ничем не могла поддержать других. Я была и остаюсь по своей природе очень исполнительной, хорошо училась в школе и внимательна в работе. Позднее наступила депрессия, но только в выпускной год получилось обсудить проблему со школьным психологом.

Мне повезло в том смысле, что я сразу смогла поговорить о смерти отца с друзьями и моим парнем. Мои друзья поддерживали меня и пришли спеть на похоронах. Также помогла необходимость исполнять повседневные обязанности. Никакой другой официальной помощи мы не получили. Полицейские и священник приходили перед похоронами, многие друзья и родственники тоже. Наверняка, нам бы пригодилась помощь всей семьи. Меня посещали различные мысли о том, что я виновата. Была даже такая, что отец поступил так, думая, что я не попаду в гимназию.

Нам, наверняка, помогла бы разговорная помощь, семейная терапия или какой-либо другой, более функциональный, способ. Позже я размышляла, почему после случившегося я не стала больше двигаться? Это наверняка бы помогло в переживании случившегося. С другой стороны, я много играла на фортепиано, играю и теперь.

После случившегося мама взяла короткий больничный, в наше время люди берут гораздо более длительный отпуск. Наша семья изменилась. Мама так тяжело переживала, что наши роли перепутались, как обычно случается в подобных ситуациях. Я поняла, что если и моя жизнь пойдет под откос, то уже никто не сможет помочь. Откуда-то пришло понимание, что нужно идти в школу.

Я была вынуждена взять на себя много ответственности, мои подростковые бунты вызвали проблемы с матерью, и она ходила к специалисту на беседы. По какой-то причине бесед о самоубийстве отца со всей семьей под руководством профессионала не проводилось. Это было бы необходимо, так как внутрисемейные разговоры не всегда конструктивны.

Я уже не помню, обратилась ли я сама через школьную медсестру – я училась на третьем курсе гимназии — к психологу или как было дело. В любом случае тогда я чувствовала себя очень плохо. Психолог был позитивным человеком, и беседы с ним принесли пользу. После окончания гимназии я уехала учиться заграницу и теперь сложно сказать, было ли это на тот момент хорошим решением или нет. Переезд в другую страну – это всегда кризис в той или иной степени, который вынуждает задуматься о своей жизни и самоидентификации.

Отец был предпринимателем и работоголиком. В молодости у него были проблемы с алкоголем, которые он трансформировал в мысль, что работа – это все. Он работал слишком много. Позже я думала о том, что нам следовало бы больше времени проводить вместе всей семьей. Конечно же, мы путешествовали, но мы бы могли больше разговаривать друг с другом. Отец, видимо, был очень одинок.

Сейчас я уже в таком возрасте, что могу представить себя на его месте. В среднем возрасте жизнь часто становится более скучной, будни и работа, дети-подростки могут иногда раздражать. Для отца его предприятие и успех в бизнесе были превыше всего. Сама я думаю, что душевного покоя невозможно достичь при помощи внешних факторов. Как-то по-другому его нужно искать, а разочарования и кризисы учат терпению. Важно уметь получать удовольствие от маленьких радостей жизни. Наша финансовая ситуация не была столь уж плохой, несмотря на то что фирма разорилась, мы не потеряли свой дом. После смерти же отца нам остались различные долги.

Когда-то я познакомилась с теорией самоубийств Эмиля Дюркгейма и размышляла о том, почему в Финляндии неудача становится для человека бременем. Люди разделяют успех, но бремя несут в одиночку. По-моему, людям необходимо больше поддерживать друг друга и переживать несчастья вместе.

Естественную смерть или, к примеру, смерть в результате автокатастрофы близким принять легче. Когда близкий совершает самоубийство, обращение за помощью представляется очень трудным. В этом случает переживаются всевозможные чувства вины и стыда. В Финляндии самоубийство по-прежнему под знаком табу. Хорошо, что в двухтысячные годы об этом говорят все больше.

Я знаю, что отец, видимо, переживал депрессию, но в то время людям было чрезвычайно трудно обратиться за помощью по причине депрессии. Необходимо было делать вид, что все хорошо. Позже о депрессии начали больше говорить в обществе, к примеру, интервью Теллерво Койвисто было замечательным.

Тем, кто оказался в подобной ситуации, я бы посоветовала, не стоит замыкаться в себе. Важно найти какой-либо способ преодолеть случившееся, будь то беседа, занятие музыкой или физкультурой. Хорошо, когда есть кто-то, с кем можно поделиться самыми плохими мыслями. Воспользоваться поддержкой людей, переживших подобную ситуацию, необходимо как можно скорее после случившегося. Важно, по-моему, помнить о том, что если близкий совершил самоубийство, тогда ты сам нуждаешься в другом человеке. Следует пытаться найти поддержку».

Что делать, если близкий человек думает о самоубийстве | Alter

По статистике ВОЗ, ежегодно около 800 000 человек кончают жизнь самоубийством. При этом, Россия — на третьей строчке по числу суицидов. Это вторая по статистике причина смерти среди подростков и молодых людей 15-29 лет.  Депрессия, злоупотребление алкоголем или наркотиками, тревожные расстройства, рпп, расстройства личности и пережитые травмы — факторы риска. 

Статистически мужчины совершают суицид чаще, чем женщины. Это связано с выбором более «надежных» способов ухода из жизни и стилем воспитания, которого чаще придерживаются родители мальчиков: запрет на проявление эмоций, культивация силы и неуязвимости. Если не признавать и не обсуждать ни с кем свои чувства — рано или поздно они могут привести к психологическому расстройству. Кроме того, мужчины чувствуют ответственность за благосостояние семьи — из-за этого экономические кризисы нередко приводят к всплеску суицидов. 

Поэтому считать, что суицид — «эгоистичный» или «слабый» поступок, в корне неправильно. Люди, которые решаются на такой шаг, находятся в остром кризисном состоянии. 

Как понять, что с близким что-то не так?

Не заметить изменения в поведении практически невозможно. Поэтому в первую очередь вы должны не бояться понять это. Не отгонять от себя мысль, что с родственником или другом происходит нечто плохое. Не убеждать себя, что суицид — это то, что «совершают только неблагополучные люди».

Обратить внимание стоит на следующие признаки:

— Разговоры о смерти. Человек часто (иногда в шутку) говорит о безысходности, отсутствии выхода. Существует миф, будто те, кто говорят о суициде, не совершают его. Это не так: если человек делится своими чувствами, возможно, он бессознательно ищет помощи. Не стоит игнорировать такие слова.

—Депрессивное поведение: апатия, нарушение сна, потеря интереса к любимым занятиям, работе и людям. 

— Отсутствие планов на далекое будущее. Человек словно уверен, что его ничего не ждет впереди.

— Опасное поведение: прогулки ночью по небезопасному району, вождение машины или мотоцикла на высокой скорости и\или в нетрезвом состоянии, экстремальные виды спорта. Если человек не вел себя так раньше, стоит насторожиться.

— Самоповреждения. Порезанные руки, ожоги — сигналы того, что человек не может справиться с душевной болью и пытается «заместить» ее физической или наказать себя.

— Злоупотребление алкоголем и/или наркотиками, особенно — в одиночестве.

— Чувство вины и разговоры о том, что «всем было бы лучше без меня».

— Завершение дел: человек отдает долги, доделывает задачи, раздает ценные вещи.

— Планирование суицида: человек ищет информацию о том, как это сделать, выбирает способ, покупает средства.

Поодиночке все эти пункты не обязательно свидетельствуют о суицидальных мыслях (однако, по каждому из них стоит обратиться к психологу). Но если вы насчитали 2-3 — человеку необходима срочная помощь. 

Как оказать помощь?

Человек, который решается на суицид, чувствует, что мир его не принимает. Лучшее, что вы можете сделать, — попробовать понять его чувства и принять их. Не бойтесь задавать вопросы: вопреки распространенному убеждению, разговоры о суициде не подталкивают на него, а даже снижают его вероятность. Разделяя свои эмоции и мысли с кем-то, человек ощущает, что он не один. 

Мы понимаем, что говорить об этом с близким человеком может быть травматично. Тем не менее, крайне советуем воздержаться от подобных фраз (особенно, если вы разговариваете с ребенком):

«Другим еще хуже, чем тебе».

Эти слова не помогают взглянуть на светлую сторону жизни, а обесценивают чувства человека. 

«Все будет хорошо».

У вас — может быть. Но человек в кризисном состоянии не верит в это и не видит выхода. Такая шаблонная фраза только углубит пропасть между вами.

«Ты просто хочешь привлечь к себе внимание».

Иногда попытка суицида или разговоры  о смерти — это крик о помощи. Говоря эту фразу, вы фактически сообщаете человеку, что он не заслуживает внимания даже после такого отчаянного шага. Это может только укрепить его изначальную идею. 

«Это эгоистично».

Так вы углубляете чувство вины. 

Вместо этих фраз предложите реальную или эмоциональную поддержку. Спросите, что вы можете сделать. Побудьте рядом. Разговаривайте, не давая оценок и не осуждая. Проявите эмпатию: попробуйте почувствовать то же, что и ваш близкий. Как вы вели бы себя, будь вы на его месте? Какого хотели бы отношения к себе?

Расскажите о том, что многим людям в таких случаях помогает психотерапия. Не уговаривайте и тем более не заставляйте человека идти к психотерапевту — пусть он знает об этой опции и о том, что вы готовы помочь с поиском или поехать за помощью вместе.  

Я думаю о суициде. Что делать?

1. Не оставайтесь в одиночестве

Когда мы одни, то можем начать слишком погружаться в свои мысли и тем самым усугублять собственное состояние. Старайтесь чаще находиться в компании друзей и близких. При этом не пытайтесь выглядеть веселым и жизнерадостным: просто будьте собой в обществе тех, кто вас принимает. 

2. Прекратите взаимодействие с людьми, которые вас травмируют

Даже если это близкие родственники. Люди, которые внушают, что вы ничего не стоите, не должны находиться рядом. Если вы учитесь в коллективе, где подвергаетесь травле, — обязательно расскажите об этом родителям или опекунам. 

3. Обратитесь за профессиональной помощью

Подумайте о том, что суицидальные мысли могут быть следствием психологического расстройства. Оно искажает ваше восприятие и приносит страдания, которых вы не заслуживаете. Психотерапия поможет выбраться из порочного круга и взглянуть на жизнь по-новому — дайте ей шанс. 

4. Держите под рукой номер горячей линии

Если чувствуете, что не справляетесь — звоните на горячую линию экстренной психологической службы МЧС России: 

8 (495) 626-37-07

На ней работают квалифицированные психологи, которые проходили обучение по направлению «Экстремальная психология». Они могут выслушать, оказать поддержку и вместе с вами составить антисуицидальный план действий. 

Чем больше людей заботятся о своем психологическом здоровье и поддерживают друг друга, тем ниже статистика суицидов. Сделайте свой вклад: спросите сегодня хотя бы одного человека, как он себя чувствует.

Как помочь человеку, который не хочет жить? / Полтавщина

10 сентября в Украине отмечался День предотвращения самоубийств

Умышленное самоповреждения, которые имеют смертельное завершение, обычно совершают люди, страдающие от сильной душевной боли и которые находятся в состоянии стресса, чувствуют невозможность справиться со своими проблемами. Они часто страдают из-за психических заболеваний, эмоциональных нарушений, особенно — депрессии, и без надежды смотрят в будущее.

Психологический смысл суицида чаще заключается в снятии эмоционального напряжения, выходе из ситуации, в которой, волей — неволей, оказался человек. Но самоубийство — это необратимое решение временных проблем.

Никогда нельзя забывать о том, что человек не всегда может справиться со своими проблемами самостоятельно и следует обращаться за помощью к специалистам — психологам, психотерапевтам или психиатрам. Но, прежде, чем обратиться к специалистам, родственники и близкие могут оказать «первую» помощь. Вот главные методы и советы.

1. Подбирайте ключи к разгадке и ищите признаки возможной опасности

Предупреждение суицида заключается не только в заботе родных и друзей, но и в способности распознать признаки опасности — суицидальные угрозы, предшествующие попытки самоубийства, депрессии, значительные изменения поведения или личности человека, приготовление к выявлению последней воли. Поймать проявления беспомощности, безнадежности, убедиться, что человек не одинок , не изолирован — вот главное, что значительно повышает шансы предупредить самоубийство.

2. Воспринимайте суицидента как личность

Не позволяйте кому-то ввести Вас в заблуждение относительно несерьезности конкретной суицидальной ситуации. Не думайте, что определенный человек не решится и не способен на самоубийство. Напротив, подумайте о реальной возможности такого поступка — лучше преувеличить реальную угрозу, чем потом кто-то погибнет из-за Вашего невмешательства.

3. Постройте заботливые отношения

Вместо того , чтобы страдать от самоосуждения и других переживаний, тревожная личность должна попытаться понять свои чувства. Для человека, который чувствует, что он не нужен и его не любят, забота и участие отзывчивого человека являются мощными ободряющими средствами. Именно таким образом Вы сможете проникнуть в изолированную душу человека, которая находится в отчаянии.

4. Будьте внимательным слушателем

Суициденты, как правило, страдают от сильного чувства отчуждения. Именно поэтому они бывают не в силах воспринять Ваши советы. Гораздо больше они нуждаются в обсуждении своей боли, фрустрации и того, о чем говорят «у меня нет ничего такого, ради чего стоило бы жить». Если человек страдает от депрессии, то ему необходимо самому говорить. Если кто-то Вам признается, что думает о самоубийстве, не осуждайте за такие высказывания. Постарайтесь остаться спокойным и понимающим. Можно сказать: » Я очень ценю Вашу откровенность, ведь для того, чтобы поделиться своими чувствами, нужно много мужества». Вы можете неоценимо помочь, выслушав слова, выражающие чувства человека — печаль, вина, гнев или страх. Важным для такого человека может быть даже, если Вы просто молча посидите с ним. Это будет доказательством Вашего заинтересованного и заботливого отношения.

5. Не спорьте

Ни в коем случае не проявляйте осуждение или агрессию, если Вы присутствуете при разговоре о самоубийстве, и постарайтесь не выражать потрясения тем, что услышали. Вступая в спор с подавленной человеком, Вы можете не только проиграть в дискуссии но и потерять его самого.

6. Задавайте вопросы

Если Вы задаете такие косвенные вопросы , как «Я надеюсь, что ты не планируешь самоубийство?», тоо имеется в виду , что получите на них ответ, который бы Вам хотелось услышать. Если близкий человек ответит «Нет», то Вам ,скорее всего, не удастся помочь в решении суицидального кризиса. Лучший способ вмешаться в кризис — это заботливо задать вопрос: «Ты думаешь о самоубийстве?». Этот вопрос не приведет к подобной мысли, если ее не было у человека, наоборот, когда он думает о самоубийстве и, наконец, находит того, кому не безразличны переживания, и кто согласен обсудить эту запретную тему, то она часто чувствует облегчение. Человеку удается понять свои чувства и достичь катарсиса.

7. Не предлагайте банального утешения

Люди, склонные или настроенные на суицид, с презрением относятся к замечаниям типа: «Ничего, ничего, у всех есть такие проблемы, как и у тебя» и подобны , поскольку они резко контрастируют с их страданиями, минимизируют, унижают их чувства и заставляют чувствовать себя еще более ненужными.

Банальными предложениями можно довести до рокового акта именно тогда, когда человек отчаянно нуждается искреннем, заботливом и откровенном участии в его судьбе .

8. Предложите конструктивные подходы

Вместо того, чтобы говорить суицидентам «Подумай, какую боль принесет твоя смерть близким», попросите поразмыслить об альтернативных решениях, которые возможно не приходили ему в голову.

Постарайтесь выяснить, что остается, тем не менее, положительно значимым для человека. Что он все еще ​​ценит. Отметьте признаки эмоционального оживления, когда речь заходит о «лучшем» времени в жизни, особенно следите за его глазами. И теперь, когда жизненная ситуация проанализирована, не возникла какая-то альтернатива?

9. Вселяйте надежду

Надежда не может строиться на пустых утешениях — она ​​должна выходить из реальности, из существующей возможности желать и достигать. Надежды должны быть обоснованы: когда корабль разбивается о камни, есть разница между надеждой «доплыть до ближайшего берега» и «достичь противоположного берега океана». Содержание жизни не исчезает, даже если оно приносит душевную боль, но нет смысла застревать на одном полюсе эмоций. Тьма и свет, радость и печаль, счастье и страдание являются неразделимо переплетенными нитями в ткани человеческого существования. Важно помочь укрепить силы и возможности человека, убедить его , что кризисные проблемы являются переменными.

10. Оцените степень риска самоубийства

Мало сомнений в серьезности ситуации остается, например, когда депрессивный подросток, не скрывая, дарит кому-то свой ​​любимый магнитофон, с которым бы ни за что не расстался бы. К тому же, чем больше разработан метод самоубийства, тем выше его потенциальный риск.

11. Не оставляйте человека в одиночестве в ситуации высокого суицидального риска

12. Обратитесь за помощью к специалистам

13. Храните заботу и поддержку. Даже когда кажется, что все прошло, не теряйте бдительности

Эмоциональные проблемы, которые приводят к суициду, редко решаются полностью, даже когда кажется, что худшее позади. И, несомненно, проблема не решится до тех пор, пока человек, склонный к суициду, а не адаптируется в жизни.

Ирина Рычкова, врач-психиатр Полтавского областного психоневрологического диспансера

ЭКСТРЕННАЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ | ОБУЗ Вичугская ЦРБ

ЭКСТРЕННАЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
(Памятки населению)

ОСОБЕННО ВАЖНО!

Если Вы находитесь рядом с человеком, получившим психическую травму в результате воздействия экстремальных факторов (при теракте, аварии, потере близких, трагическом известии, физическом или сексуальном насилии и т.п.), не теряйте самообладания.

Поведение пострадавшего не должно Вас пугать, раздражать или удивлять. Его состояние, поступки, эмоции – это нормальная реакция на ненормальные обстоятельства.

Позаботьтесь о своей психологической безопасности.

Не оказывайте психологическую помощь в том случае, если Вы этого не хотите (неприятно или другие причины). Найдите того, кто может это сделать.

Придерживайтесь принципа: «Не навреди»

Не делайте того, в пользе чего Вы не уверены. Ограничьтесь тогда лишь сочувствием и как можно быстрее обратитесь за помощью к специалисту (психотерапевту, психиатру, психологу).

РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА НА ЭКСТРЕМАЛЬНОЕ СОБЫТИЕ

У человека, пережившего экстремальную ситуацию, могут проявляться следующие реакции:

• бред • галлюцинации	Вы должны обратиться за помощью к врачу-психиатру.
•  попытка самоубийства •  апатия •  ступор •  двигательное возбуждение •  агрессия •  страх •  истерика	Ваша помощь крайне необходима.
• нервная дрожь • плач	Ваша помощь – в создании условий для нервной «разрядки».

СОСТОЯНИЯ ЧЕЛОВЕКА

БРЕД И ГАЛЛЮЦИНАЦИИ

Критическая ситуация вызывает у человека мощный стресс, приводит к сильному нервному напряжению, нарушает равновесие в организме, отрицательно сказывается на здоровье в целом – не только физическом, но и психическом тоже. Это может обострить уже имеющееся психическое заболевание.

Бред:

• ложные представления или умозаключения, в ошибочности которых пострадавшего невозможно разубедить.

Галлюцинации:

• пострадавший воспринимает объекты, которые в данный момент не воздействуют на соответствующие органы чувств (слышит голоса, видит людей, чувствует запахи и проч., которых нет на самом деле).

 

ПОМОЩЬ

• Обратитесь к медицинским работникам, вызовите бригаду скорой психиатрической помощи (см. стр.63).
• До прибытия специалистов следите за тем, чтобы пострадавший не навредил себе и окружающим. Уберите от него предметы, представляющие потенциальную опасность.
• Переведите пострадавшего в уединенное место, не оставляйте его одного.
• Говорите с пострадавшим спокойным голосом. Соглашайтесь с ним, не пытайтесь его переубедить.

Помните!

В такой ситуации переубедить пострадавшего невозможно.

 

ПОПЫТКА САМОУБИЙСТВА

Пережитая катастрофа, потеря кого-то близкого (смерть, разлука), тяжелая болезнь, приведшая к инвалидности, – все это может толкнуть человека на самоубийство (суицид).

 

Признаки

Человек может совершать конкретные действия, направленные на лишение себя жизни, (пить таблетки, пытаться выброситься из окна) или говорить о своих намерениях («я устал так жить»).

Перед совершением попытки самоубийства человек может быть подавленным либо, наоборот, чрезмерно возбужденным.

Если самоубийство совершает психически нормальный взрослый человек, то причиной этого могут быть:

• денежные долги
• потеря высокого поста
• профессиональная несостоятельность
• безработица
• раскаяние за совершенное убийство или предательство
• угроза тюремного заключения или смертной казни
• тюремное заключение
• угроза физической расправы
• получение тяжелой инвалидности
• неизлечимая болезнь и связанное с ней ожидание смерти
• нервное расстройство
• шантаж
• сексуальная неудача
• измена или уход (мужа, жены; жениха, невесты)
• ревность
• потеря невинности
• нежелательная беременность
• венерические болезни
• изнасилование
• систематические избиения
• публичное унижение
• коллективная травля
• политическая смерть
• смерть детей, близкого человека
• одиночество, тоска, усталость
• религиозные мотивы
• подражание кумиру

 

ДЕТСКИЕ И ПОДРОСТКОВЫЕ САМОУБИЙСТВА

Особое внимание нужно обратить на такие ситуации:

На ребенка навалилось множество мелких проблем, при этом взрослые не могут или не хотят протянуть руку помощи. В смерти ребенок ищет возможность найти временное (ведь ребенок еще не понимает, что такое смерть) убежище.

Ребенок хочет отомстить кому-либо, привлечь к себе внимание или напугать родителей. («Вы не купили мне роликовые коньки. Вот я умру, и вы узнаете как были неправы.»)

Ребенок очень боится наказания за какой-то проступок.

Недавно самоубийство совершил известный человек и/или о чьем-то самоубийстве много говорили по телевизору, писали в газетах. Подросток переживает из-за этого. Иногда подростки совершают самоубийство, подражая кумиру.

Помните!

Детские и подростковые самоубийства могут быть абсолютно «беспочвенными» с точки зрения взрослых. Поэтому реагируйте на каждое высказывание ребенка о «плохой жизни»

 

Помощь

Человек, решивший свести счеты с жизнью, находится, как правило, в состоянии конфликта со всем окружающим миром. Поэтому очень важно, чтобы кто-то проявил по отношению к нему сочувствие.

Слушайте и соглашайтесь с тем, что он говорит. Вы должны стать своим, «играть на его стороне».

Во время разговора постарайтесь найти положительные моменты в сложившейся ситуации (удалось выжить «после такого!»; жив-здоров, голова, руки-ноги на месте; нужно думать и заботиться о детях, родителях).

Покажите уникальность его жизненного опыта.

Попросите его о помощи (это поможет ему почувствовать, что он кому-то нужен).

Ведите разговор на том расстоянии, которое ему удобно. Если он отклоняется от Вас, сделайте шаг назад. Постепенно, продолжая разговор, приближайтесь к нему.

При первой же возможности обратитесь за помощью к специалисту.

 

ЛОЖЬ И ПРАВДА О СУИЦИДЕ

В общественном сознании существует ошибочное представление о самоубийстве. Необходимо придерживаться научных фактов, а не этих ложных суждений.

1. Ложное суждение: говоря о желании покончить с жизнью, человек просто пытается привлечь к себе внимание.

Люди, которые говорят о самоубийстве или совершают суицидальную попытку, испытывают сильную душевную боль. Они стараются поставить других людей в известность об этом. Никогда не игнорируйте угрозу совершения самоубийства и не избегайте возможности обсудить возникшие трудности.

2. Ложное суждение: человек совершает самоубийство без предупреждения.

Исследования показали, что человек дает много предупреждающих знаков и «ключей» к разгадке его плана. Приблизительно 8 из 10 задумавших самоубийство намекают окружающим на это.

3. Ложное суждение: склонность к самоубийству наследуется.

Склонность к самоубийству не передается генетически.

4. Ложное суждение: самоубийства происходят только на верхних уровнях общества – среди политиков, писателей, артистов и т.п.

Известно, что суицид совершают люди всех социальных групп. Количество самоубийств на всех уровнях общества одинаково.

5. Ложное суждение: все суицидальные личности страдают психическими расстройствами.

Не все люди, совершающие суицид, психически больны. Человек, задумавший самоубийство, чувствует безнадежность и беспомощность, не видит выхода из возникших трудностей, из болезненного эмоционального состояния. Это совсем не значит, что он страдает каким-то психическим расстройством.

6. Ложное суждение: разговор о самоубийстве может усилить желание человека уйти из жизни.

Разговор о самоубийстве не может быть причиной его совершения. Если не поговорить на эту тему, то невозможно будет определить, является ли опасность суицида реальной. Часто откровенная, душевная беседа является первым шагом в предупреждении самоубийства.

7. Ложное суждение: если человек совершил суицидальную попытку, значит он всегда будет суицидальной личностью, и в дальнейшем это обязательно повторится.

Суицидальный кризис обычно носит временный характер, не длится всю жизнь. Если человек получает помощь (психологическую и другую), то он, вероятнее всего, сможет решить возникшие проблемы и избавиться от мыслей о самоубийстве.

8. Ложное суждение: люди, задумавшие самоубийство, просто не хотят жить.

Подавляющее большинство людей с суицидальными намерениями колеблются в выборе между жизнью и смертью. Они скорее стремятся избавиться от непереносимой душевной боли, нежели действительно хотят умереть.

9. Ложное суждение: мужчины пытаются покончить жизнь самоубийством чаще, чем женщины.

Женщины совершают суицидальные попытки приблизительно в 3 раза чаще, чем мужчины. Однако мужчины убивают себя приблизительно в 3 раза чаще, чем женщины, поскольку выбирают более действенные способы, оставляющие мало возможностей для их спасения.

10. Ложное суждение: все действия во время суицидальной попытки являются импульсивными, непродуманными и свидетельствуют об отсутствии плана.

Не всегда так происходит. Большинство пытающихся уйти из жизни предварительно обдумывают свои действия. Они часто намекают о своих намерениях окружающим, прежде чем убить себя.

11. Ложное суждение: человек может покончить с собой под воздействием обстоятельств даже в хорошем расположении духа

В хорошем настроении с жизнью не расстаются, зато депрессивное состояние, как правило, рождает мысли о самоубийстве.

12. Ложное суждение: не существует значимой связи между суицидом и наркоманией, токсикоманией, алкоголизмом.

Зависимость от алкоголя, наркотиков, токсических веществ является фактором риска суицида. Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, часто используют алкоголь и другие вещества, чтобы справиться с ситуацией. Это может привести к импульсивному поведению, так как все эти вещества искажают восприятие действительности и значительно снижают способность критически мыслить.

АПАТИЯ

Апатия может возникнуть после длительной напряженной, но безуспешной работы; или в ситуации, когда человек терпит серьезную неудачу, перестает видеть смысл своей деятельности; или когда не удалось кого-то спасти, и попавший в беду погиб.

Наваливается ощущение усталости – такое, что не хочется ни двигаться, ни говорить: движения и слова даются с большим трудом.

В душе – пустота, безразличие, нет сил даже на проявление чувств. Если человека оставить без поддержки и помощи в таком состоянии, то апатия может перейти в депрессию (тяжелые и мучительные эмоции, пассивность поведения, чувство вины, ощущение беспомощности перед лицом жизненных трудностей, бесперспективность и т.д.).

В состоянии апатии человек может находиться от нескольких часов до нескольких недель.

Признаки:

• безразличное отношение к окружающему
• вялость, заторможенность
• речь медленная, с большими паузами

Помощь

1. Поговорите с пострадавшим. Задайте ему несколько простых вопросов исходя из того, знаком он Вам или нет. «КАК ТЕБЯ ЗОВУТ?» «КАК ТЫ СЕБЯ ЧУВСТВУЕШЬ?» «ХОЧЕШЬ ЕСТЬ?»
2. Проводите пострадавшего к месту отдыха, помогите удобно устроиться (обязательно снять обувь).
3. Возьмите пострадавшего за руку или положите свою руку ему на лоб.
4. Дайте пострадавшему возможность поспать или просто полежать.

Если нет возможности отдохнуть (происшествие на улице, в общественном транспорте, ожидание окончания операции в больнице), то больше говорите с пострадавшим, вовлекайте его в любую совместную деятельность (прогуляться, сходить выпить чая или кофе, помочь окружающим, нуждающимся в помощи).

СТУПОР

Ступор – одна из самых сильных защитных реакций организма. Происходит после сильнейших нервных потрясений (землетрясение, взрыз, нападение, жестокое насилие), когда человек затратил столько энергии на выживание, что сил на контакт с окружающим миром уже нет.

Ступор может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Поэтому, если не оказать помощь, и пострадавший пробудет в таком состоянии достаточно долго, это приведет к его физическому истощению. Так как контакта с окружающим миром нет, пострадавший не заметит опасности и не предпримет действий, чтобы ее избежать.

Признаки

• резкое снижение или отсутствие произвольных движений и речи
• отсутствие реакций на внешние раздражители (шум, свет, прикосновения, щипки)
• «застывание» в определенной позе, оцепенение, состояние полной неподвижности
• возможно напряжение отдельных групп мышц

Помощь

1. Согните пострадавшему пальцы на обеих руках и прижмите их к основанию ладони. Большие пальцы должны быть выставлены наружу.
2. Кончиками большого и указательного пальцев массируйте пострадавшему точки, расположенные на лбу, над глазами ровно посредине между линией роста волос и бровями, четко над зрачками.
3. Ладонь свободной руки положите на грудь пострадавшего. Подстройте свое дыхание под ритм его дыхания.
4. Человек, находясь в ступоре, может слышать и видеть. Поэтому говорите ему на ухо тихо, медленно и четко то, что может вызвать сильные эмоции (лучше негативные).

Помните!

Необходимо любыми средствами добиться реакции пострадавшего, вывести его из оцепенения.

ДВИГАТЕЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ

Иногда потрясение от критической ситуации (взрывы, стихийные бедствия) настолько сильное, что человек просто перестает понимать, что происходит вокруг него. Он не в состоянии определить, где враги, а где помощники, где опасность, а где спасение. Человек теряет способность логически мыслить и принимать решения, становится похожим на животное, мечущееся в клетке.

«Я побежал, а когда пришел в себя, оказалось, что не знаю где нахожусь.»

«Я что-то делал, с кем-то разговаривал, но ничего не могу вспомнить.»

Признаки

• резкие движения, часто бесцельные и бессмысленные действия
• ненормально громкая речь или повышенная речевая активность (человек говорит без остановки, иногда абсолютно бессмысленно)
• часто отсутствует реакция на окружающих (на замечания, просьбы, приказы)

Помните!

Пострадавший может причинить вред себе и другим.

Помощь

1. Используйте прием «захват»: находясь сзади, просуньте свои руки пострадавшему под мышки, прижмите его к себе и слегка опрокиньте на себя.
2. Изолируйте пострадавшего от окружающих.
3. Массируйте пострадавшему «позитивные» точки. Говорите спокойным голосом о чувствах, которые он испытывает. («Тебе хочется что-то сделать, чтобы это прекратилось? Ты хочешь убежать, спрятаться от происходящего?»)
4. Не спорьте с пострадавшим, не задавайте вопросов, в разговоре избегайте фраз с частицей «не», относящихся к нежелательным действиям («Не беги», «Не размахивай руками», «Не кричи»).

Двигательное возбуждение обычно длится недолго и может смениться нервной дрожью, плачем, а также агрессивным поведением (см. помощь при данных состояниях).

АГРЕССИЯ

Агрессивное поведение – один из непроизвольных способов, которым организм человека «пытается» снизить высокое внутреннее напряжение. Проявление злобы или агрессии может сохраняться достаточно длительное время и мешать самому пострадавшему и окружающим.

Признаки:

• раздражение, недовольство, гнев (по любому, даже незначительному поводу)
• нанесение окружающим ударов руками или какими-либо предметами
• словесное оскорбление, брань
• мышечное напряжение
• повышение кровяного давления

Помощь

1. Сведите к минимуму количество окружающих.
2. Дайте пострадавшему возможность «выпустить пар» (например, выговориться или «избить» подушку).
3. Поручите работу, связанную с высокой физической нагрузкой.
4. Демонстрируйте благожелательность. Даже если Вы не согласны с пострадавшим, не обвиняйте его самого, а высказывайтесь по поводу его действий. Иначе агрессивное поведение будет направлено на Вас. Нельзя говорить: «Что же ты за человек!» Надо говорить: «Ты ужасно злишься, тебе хочется все разнести вдребезги. Давай вместе попытаемся найти выход из этой ситуации.»
5. Старайтесь разрядить обстановку смешными комментариями или действиями.

Агрессия может быть погашена страхом наказания:

• если нет цели получить выгоду от агрессивного поведения;
• если наказание строгое и вероятность его осуществления велика.

СТРАХ

Ребенок просыпается ночью от того, что ему приснился кошмар. Он боится чудовищ, которые живут под кроватью. Однажды попав в автомобильную катастрофу, мужчина не может снова сесть за руль. Человек, переживший землетрясение, отказывается идти в свою уцелевшую квартиру. А тот, кто подвергся насилию, с трудом заставляет себя входить в свой подъезд.

Причиной всего этого является страх.

• напряжение мышц (особенно лицевых)
• сильное сердцебиение
• учащенное поверхностное дыхание
• сниженный контроль собственного поведения

Панический страх, ужас может побудить к бегству, вызвать оцепенение или, наоборот, возбуждение, агрессивное поведение. При этом человек плохо контролирует себя, не осознает, что он делает и что происходит вокруг.

Помощь

1. Положите руку пострадавшего себе на запястье, чтобы он ощутил Ваш спокойный пульс. Это будет для него сигналом: «Я СЕЙЧАС РЯДОМ, ТЫ НЕ ОДИН».
2. Дышите глубоко и ровно. Побуждайте пострадавшего дышать в одном с Вами ритме.
3. Если пострадавший говорит, слушайте его, выказывайте заинтересованность, понимание, сочувствие.
4. Сделайте пострадавшему легкий массаж наиболее напряженных мышц тела.

Помните!

Страх может быть полезным, когда помогает избежать опасности (страшно ходить ночью по темным улицам). Поэтому бороться со страхом нужно тогда, когда он мешает жить нормальной жизнью.

НЕРВНАЯ ДРОЖЬ

Наверное, Вы наблюдали когда-нибудь такую картину: человек, только что переживший аварию, нападение или ставший свидетелем происшествия, участником конфликта, сильно дрожит. Со стороны это выглядит так, будто он замерз. Однако причина в другом.

После экстремальной ситуации появляется неконтролируемая нервная дрожь (человек не может по собственному желанию прекратить эту реакцию). Так организм «сбрасывает» напряжение.

Если эту реакцию остановить, то напряжение останется внутри, в теле, и вызовет мышечные боли, а в дальнейшем может привести к развитию таких серьезных заболеваний, как гипертония, язва и др.

Признаки

• дрожь начинается внезапно – сразу после инцидента или спустя какое-то время
• возникает сильное дрожание всего тела или отдельных его частей (человек не может держать в руках мелкие предметы, зажечь сигарету)

Реакция продолжается достаточно долгое время (до нескольких часов).

Потом человек чувствует сильную усталость и нуждается в отдыхе.

Помощь

Нужно усилить дрожь.

1. Возьмите пострадавшего за плечи и сильно, резко потрясите в течение 10-15 секунд. Продолжайте разговаривать с ним, иначе он может воспринять Ваши действия как нападение.
2. После завершения реакции необходимо дать пострадавшему возможность отдохнуть. Желательно уложить его спать.

Нельзя!

• обнимать пострадавшего или прижимать его к себе
• укрывать пострадавшего чем-то теплым
• успокаивать пострадавшего, говорить, чтобы он взял себя в руки

ПЛАЧ

Каждый человек хоть раз в жизни плакал. И каждый знает, что после того, как дашь волю слезам, на душе становится немного легче. (Ребенок, проплакавшись, быстро засыпает.) Подобная реакция обусловлена физиологическими процессами в организме.

Когда человек плачет, внутри у него выделяются вещества, обладающие успокаивающим действием. Хорошо, если рядом есть кто-то, с кем можно разделить горе.

• человек уже плачет или готов разрыдаться
• подрагивают губы
• наблюдается ощущение подавленности
• в отличие от истерики нет возбуждения в поведении

Помощь

1. Не оставляйте пострадавшего одного.
2. Установите физический контакт с пострадавшим (возьмите за руку, положите свою руку ему на плечо или спину, погладьте его по голове). Дайте ему почувствовать, что Вы рядом.
3. Применяйте приемы «активного слушания» (они помогут пострадавшему выплеснуть свое горе):
   • периодически произносите «ага», «да», кивайте головой, т.е. подтверждайте, что слушаете и сочувствуете;
   • повторяйте за пострадавшим отрывки фраз, в которых он выражает свои чувства; говорите о своих чувствах и чувствах пострадавшего.
4. He старайтесь успокоить пострадавшего. Дайте ему возможность выплакаться и выгово­риться, «выплеснуть» из себя горе, страх, обиду.
5. Не задавайте вопросов, не давайте советов.

Помните!

Вша задача – выслушать.

ИСТЕРИКА

Истерический припадок длится несколько минут или несколько часов.

• сохраняется сознание
• чрезмерное возбуждение, множество движений, театральные позы
• речь эмоционально насыщенная, быстрая
• крики, рыдания

Помощь

1. Удалите зрителей, создайте спокойную обстановку. Останьтесь с пострадавшим наедине, если это не опасно для Вас.
2. Неожиданно совершите действие, которое может сильно удивить (можно дать пощечину, облить водой, с грохотом уронить предмет, резко крикнуть на пострадавшего).
3. Говорите с пострадавшим короткими фразами, уверенным тоном («Выпей воды», «Умойся»).
4. После истерики наступает упадок сил. Уложите пострадавшего спать. До прибытия специалиста наблюдайте за его состоянием.

ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СИТУАЦИИ

РЕАКЦИИ ГОРЯ

Реакции горя возникают в ситуации какой-либо утраты (смерть близкого человека, развод, длительная разлука, тяжелые операции, связанные с ампутацией и т.п.).

Фазы горя

1. Шок и оцепенение

продолжительность этой фазы – от нескольких секунд до нескольких недель

Признаки

• ощущение нереальности происходящего
• ощущение увеличения эмоциональной дистанции от окружающих
• душевное онемение и бесчувственность
• малоподвижность, сменяющаяся минутами суетливой активности
• прерывистое дыхание, особенно на вдохе
• потеря аппетита
• трудности с засыпанием
• появление манеры поведения умершего (ушедшего)

2. Фаза страдания

длится 6-7 недель

• ощущение присутствия умершего
• идеализирование умершего
• раздражительность, злость, чувство вины по отношению к умершему
• ослабление внимания, невозможность на чем-либо сконцентрироваться, нарушение памяти на текущие события
• тревога, желание уединиться
• нарушение сна
• сексуальные нарушения
• вялость; ощущение, будто пусто в желудке, ком в горле
• повышенная чувствительность к запахам

3. Фаза принятия

 обычно заканчивается через год после утраты

Признаки

• восстанавливаются сон и аппетит
• утрата перестает быть главным событием в жизни
• иногда могут быть острые приступы горя
• появляется способность планировать свою жизнь с учетом потери

4. Фаза восстановления

Признаки

• горе сменяется печалью
• потеря воспринимается как что-то неизбежное

Болезненные реакции горя

Реакции горя могут проявиться не сразу после трагического события. При их задержке возникают иные реакции:

• повышается активность без чувства утраты;
• появляются симптомы заболевания умершего человека;
• развиваются болезни «на нервной почве»;
• наблюдаются апатия, безволие;
• снижается самооценка, возникает чувство собственной неполноценности;
• появляются мысли о самонаказании (самоубийстве).

СМЕРТЕЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ

Отношение больного к тому, что его ожидает, меняется следующим образом:

• ОТРИЦАНИЕ – «Нет, не я!»
• ГНЕВ – «Почему именно я?»
• «ТОРГ» – больной вступает в переговоры, обещая за продление своей жизни, например, быть послушным, стать верующим
• ДЕПРЕССИЯ – больной не задает вопросов, плачет, замыкается в себе
• ПРИНЯТИЕ РЕАЛЬНОСТИ

Помните!

Необходимо как можно быстрее перейти от отрицания к признанию того, что неизбежно, чтобы перестать бояться смерти. Принято считать, что нужно «бороться со смертью до конца».

Однако более важно, чтобы человек принял смерть на духовном уровне.

Помощь

• Поощряйте мысли об уходе, а не о смерти. Эпикур утверждал: «Смерть не имеет с нами ничего общего. Когда мы живем, смерти нет. Когда она есть, уже нет нас».
• Разговаривайте с больным как можно больше. Просите, чтобы он рассказывал о различных эпизодах своей жизни. Побуждайте его задуматься об успехах, жизненных достижениях.
• Не оставляйте больного одного, если он нуждается в поддержке, хочет поговорить.
• Исполните давние желания больного или хотя бы помогите прожить в воображении то, что так и не осуществилось.
• Если больной человек еще достаточно активен, не старайтесь ограждать его от повседневных забот. Помогите составить план дел, которые он хотел бы сделать, завершить.

Помните!

Необходимо найти ресурс (занятие, мысли, воспоминания, незаконченное дело), который поможет смертельно больному человеку прожить остаток жизни без душевных терзаний.

 

СМЕРТЬ БЛИЗКОГО

ПОМОЩЬ ВЗРОСЛОМУ

Фаза шока

• Не оставляйте пострадавшего одного.
• Говорите об умершем в прошедшем времени.
• Чаще прикасайтесь к пострадавшему (обнимайте, кладите руку на плечо, берите его руку в свою).
• Давайте ему возможность отдохнуть. Следите за тем, чтобы он принимал пищу.
• Помогайте пострадавшему принимать необходимые решения.
• Привлекайте пострадавшего к организации похорон.
• Не говорите: «От такой утраты никогда не оправиться, только время лечит, на все воля Божья» и т. п.
• Убедите пострадавшего по возможности отказаться от психотропных средств.

Фаза страдания

• Дайте пострадавшему возможность побыть одному, отдохнуть.
• Не пытайтесь прекратить плач, не мешайте проявлять злость.
• Разговор об умершем переводите в область чувств.
• Давайте пить много воды (до двух литров в день).
• Обеспечьте пострадавшему физические нагрузки (прогулки по 45 минут).
• Внушайте, что страдание будет не всегда, что все можно пережить, что утрата – это не наказание, а часть нашей жизни, что в утратах нет смысла, цели, плана, не надо их искать.
• Отнеситесь к пострадавшему с вниманием, но будьте с ним строги.
• Объясните, что окончание скорби – это не то же самое, что забыть любимого человека.

Фаза принятия

• Переводите разговоры об умершем на тему будущего. Женщины и мальчики-подростки охотнее будут разговаривать о собственной внешности, мужчины – о работе, девочки-подростки – о перспективах учебы или работы.
• Обращайте внимание пострадавшего на его здоровье, так как в этот период может резко снизиться иммунитет.

При болезненных реакциях горя и «застревании» на длительное время в фазе страдания необходима квалифицированная психологическая помощь.

Обратите особое внимание на страдающего:

• если имеется психическое заболевание;
• если он потерял ребенка;
• если умерший был единственным родственником;
• если смерть наступила при невыясненных обстоятельствах, тело не было найдено, гибель произошла в результате самоубийства.

Если своевременно не оказать помощь, состояние пострадавшего ухудшится. Это может привести к сердечным и инфекционным заболеваниям (потому что резко снижается иммунитет), несчастным случаям, алкоголизму, депрессии и другим расстройствам. От людей, переживших смерть близких, можно услышать: «Со мной все в порядке», «Не береди рану». Это чаще всего лишь прикрытие своей неспособности говорить о происшедшем. Знайте: такое состояние очень опасно для здоровья.

ПОМОЩЬ РЕБЕНКУ

Если после трагического события у ребенка возникли трудности в учебе, он боится оставаться один, появились головные боли, аллергии, энурез, проблемы с пищеварением, немедленно обращайтесь к специалисту (психологу, психотерапевту).

Не отправляйте ребенка на время пожить в другое место.

Необходимо больше внимания уделить ребенку, если он не проявляет никаких чувств по поводу случившегося. Молчание – сигнал об опасности. (Так же, как и у взрослых.)

У подростка реакции горя часто проявляются в агрессивном или асоциальном поведении.

Поговорите с ним о его чувствах, поделитесь собственными. Если у подростка умер товарищ (особенно если это самоубийство), предложите ему пойти на консультацию к психологу.

Помните!

Детям в разговоре важен эмоциональный настрой собеседники. Им еще трудно понять что-то неконкретное, абстрактное и определить причинно-следственные связи.

Не обманывайте ребенка.

1. Обязательно сообщите о смерти близкого. Маленькому ребенку объясните, что такое смерть. Скажите, что умершего человека он больше никогда не увидит. Не говорите, что человек уснул, ушел, его Бог забрал и прочее.
2. Создайте атмосферу, в которой ребенку будет легко спрашивать и выражать свои чувства.
3. Дайте ребенку возможность участвовать в разговорах об умершем, о похоронах.
4. Детей старше 3 лет берите на похороны. Заранее рассказывайте простым языком, что они увидят на похоронах.
5. Поделитесь с ребенком собственными чувствами в связи с событием. Уверяйте, что он не всегда будет чувствовать себя так, что Вы всегда здесь и позаботитесь о нем.

Помните!

В разговоре с ребенком не должно быть фальши. Необходимо сесть так, чтобы его и Ваши глаза были на одном уровне.

6. Чаще прикасайтесь к ребенку.
7. В острой стадии горя освободите ребенка от посещения детского сада, школы.
8. Через 3-4 дня покажите ребенку, что кроме горя есть и другие чувства. Расскажите смешную историю, не связанную с умершим.
9. Дети часто испытывают чувство вины по поводу случившегося. Объясните ребенку, что его вины в этом нет.
10. Дети расценивают смерть близких как предательство. Внушайте, что это не так, что умерший любил его.

Если помощь не была оказана вовремя, возможны очень серьезные последствия. Ребенок может вырасти с мыслью, что он не достоин любви. Он будет жить, не стремясь сближаться с другими людьми. Будет причинять себе боль, чтобы заплатить за зло, которое он якобы сделал.

НАСИЛИЕ, СВЯЗАННОЕ С УГРОЗОЙ ДЛЯ ЖИЗНИ

К подобным ситуациям относятся:

ЗАХВАТ ТЕРРОРИСТАМИ

ОГРАБЛЕНИЕ

РАЗБОЙНОЕ НАПАДЕНИЕ

За короткое время происходит столкновение с реальной угрозой для жизни (в обыденной жизни психика создает защиту, позволяя воспринимать смерть как нечто далекое или даже нереальное).

Меняется образ мира, действительность представляется наполненной роковыми случайностями.

Человек начинает делить свою жизнь на две части – до события и после него.

У человека возникает ощущение, что окружающие не могут понять его чувств и переживаний.

Помните!

Если человек не подвергся физическому насилию, он все равно получил сильнейшую психическую травму.

ПОМОЩЬ ВЗРОСЛОМУ

• Помогите пострадавшему выразить чувства, связанные с пережитым событием (если он отказывается от беседы, предложите ему описать происшедшее, свои ощущения в дневнике или в виде рассказа).
• Покажите пострадавшему, что даже в связи с самым ужасным событием можно сделать выводы, полезные для дальнейшей жизни (пусть человек сам поразмышляет над тем опытом, который он приобрел в ходе жизненных испытаний).
• Дайте пострадавшему возможность общаться с людьми, которые с ним пережили трагическую ситуацию (обмен номерами телефонов участников события).
• Не позволяйте пострадавшему играть роль «жертвы», т.е. использовать трагическое событие для получения выгоды. («Я не могу ничего делать, ведь я пережил такие страшные минуты/часы.»)

ПОМОЩЬ РЕБЕНКУ

Ребенок, пережив насилие по отношению к себе или членам семьи, став свидетелем нанесения увечий другим людям, испытывает такие же сильные чувства, что и взрослый (страх повторения события, разрушение иллюзии справедливости мира, беспомощность). Прямое насилие над ребенком может оказаться слишком трудным, непереносимым для него, что выразится в молчании и оцепенении.

У ребенка может зафиксироваться в памяти картина события. Он будет снова и снова представлять самые страшные моменты происшедшего (например, изуродованных, раненых людей или напавшего на него человека).

Связывая действия преступника с яростью, ненавистью, ребенок теряет веру в то, что взрослые люди могут справиться с собой. Он начинает бояться собственных неконтролируемых эмоций, особенно если у него есть фантазии, связанные с местью.

Ребенок может испытывать чувство вины (считать причиной события свое предшествующее поведение).

Ребенок, переживший психотравмирующее событие, не видит жизненной перспективы (не знает, что будет с ним через день, месяц, год; теряет интерес к ранее увлекательным занятиям).

Помните!

Для ребенка пережитое событие может стать причиной остановки в личностном развитии.

1. Дайте ребенку понять: Вам важно то, что он пережил, и Вы знали других детей, которые тоже через это прошли. («Я знаю одного смелого мальчика, с которым тоже такое случилось.»)
2. Создайте атмосферу безопасности (обнимайте ребенка как можно чаще, разговаривайте с ним, принимайте участие в его играх).
3. Посмотрите вместе с ребенком «хорошие» фотографии – это позволит обратиться к приятным образам из прошлого, ослабит неприятные воспоминания.
4. Сводите разговоры о событии с описания деталей на чувства.
5. Помогите ребенку выстроить жизненную перспективу (конкретные цели на конкретные сроки).
6. Повторяйте, что совершенно нормально чувствовать беспомощность, страх, гнев.
7. Повышайте самооценку ребенка (чаще хвалите его за хорошие поступки).
8. Поощряйте игры ребенка с песком, водой, глиной (помогите ему вынести вовне свои переживания в виде образов).

Помните!

Нельзя позволять ребенку стать тираном. Не исполняйте любые его желания из чувства жалости.

СЕКСУАЛЬНОЕ НАСИЛИЕ

Пострадавший испытывает комплекс сильнейших переживаний: чувство вины, стыда, безысходности, невозможности контролировать и оценивать события окружающей действительности, страх из-за того, что «все узнают», брезгливость к собственному телу.

В зависимости от того, кто явился насильником (незнакомый или знакомый), психологически ситуация воспринимается по-разному.

Если насильником был незнакомый человек, то жертва в большей степени склонна видеть причину происшедшего во внешних обстоятельствах (позднее время суток, безлюдный участок дороги и т.д.).

Если виновник – знакомый, то причину человек ищет внутри себя (характер и прочее). Стрессовая реакция после изнасилования знакомым человеком является менее острой, но более продолжительной.

ПОМОЩЬ ВЗРОСЛОМУ

1. Не бросайтесь сразу обнимать пострадавшего. Возьмите его за руку или положите свою руку ему на плечо. Если увидите, что это человеку неприятно, избегайте телесного контакта.
2. Не решайте за пострадавшего, что ему сейчас необходимо (он должен ощущать, что не поте­рял контроль над реальностью).
3. Не расспрашивайте пострадавшего о подробностях происшедшего. Ни в коем случае не обвиняйте его в случившемся.
4. Дайте пострадавшему понять, что он может рассчитывать на Вашу поддержку.
5. Если пострадавший начинает рассказывать о происшедшем, побуждайте говорить не столько о конкретных деталях, сколько об эмоциях, связанных с событием. Добивайтесь, чтобы он говорил: «Это не моя вина, виноват насильник», «Было сделано все возможное в таких обстоятельствах».

Если пострадавший решил обратиться в милицию, идите туда вместе. При оформлении заявления, выяснении примет преступников он снова в подробностях переживет ужасную ситуацию. Ему будет необходима Ваша поддержка.

ПОМОЩЬ РЕБЕНКУ

Ребенок пережил насилие со стороны взрослого, сверстника. Возникла сексуальная связь с ребенком в семье.

Способы, которыми дети могут выражать то, что с ними произошло

У маленьких детей возможно отражение события в игре и в рисунке (преобладание черно-красной цветовой гаммы, на собственном изображении отсутствуют руки, ярко выражена штриховка в области гениталий).

У детей постарше сообщение открытым текстом обычно свидетельствует об отчаянии или о большом доверии взрослому. Причем старшие дети рассказывают только о части случившегося, тогда как маленькие говорят обо всем прямо. Можно услышать рассказы о третьем лице: «Это показывали по телевизору», «Это произошло с моей знакомой».

Если не оказать психологическую помощь, то случившееся наложит отпечаток на всю дальнейшую жизнь ребенка.

Помните!

Ребенок, переживший сексуальное насилие, затрудняется рассказывать о случившемся (он может быть запуган или не найдет слов для описания того, что с ним произошло).

Переломы, раны, ожоги, повреждения в области гениталий могут быть следствием сексуального насилия.

Происходят изменения в поведении, в отношениях со взрослыми и сверстниками.

Возможны следующие реакции: боязливость, подавленность, агрессивность, ночные кошмары, нежелание ложиться спать, настаивание на том, чтобы спать одетым, отказ ходить в школу, симптомы заболеваний (потеря аппетита, тошнота, рвота, повышение температуры).

• Не стремитесь к тому, чтобы ребенок просто побыстрее забыл о случившемся.
• Не сдерживайте чувства ребенка, дайте ему возможность проявить их в игре, рисунке, лепке.
• Создайте для ребенка атмосферу безопасности. Повторяйте, что Вы всегда будете рядом с ним.

Помните!

Психика защищается от тяжелого переживания, поэтому ребенок может не помнить отдельные моменты случившегося или событие в целом.

КАТАСТРОФЫ, АВАРИИ, СТИХИЙНЫЕ БЕДСТВИЯ

При катастрофах, стихийных бедствиях, взрывах, авариях человек может оказаться изолированным:

• В АВТОМОБИЛЕ – при ДТП
• В ЗАВАЛЕ – при взрыве и землетрясении
• НА КРЫШЕ ДОМА, НА ДЕРЕВЕ – при наводнении

Для человека, оказавшегося в завале, любая связь с внешним миром становится дороже золота. Поэтому очень важно разговаривать с пострадавшим.

ГОВОРИТЬ НЕОБХОДИМО ГРОМКО, МЕДЛЕННО И ЧЕТКО

Помните!

До медицинской помощи психологическая поддержка необходима, когда человек изолирован.

ПОМОЩЬ

1. Сообщите пострадавшему о том, что помощь уже идет.
2. Подскажите пострадавшему, как необходимо себя вести:
   • МАКСИМАЛЬНАЯ ЭКОНОМИЯ СИЛ;
   • ДЫХАНИЕ МЕДЛЕННОЕ, НЕГЛУБОКОЕ, ЧЕРЕЗ НОС – это позволит экономить кислород в организме и окружающем пространстве.
3. Запретите пострадавшему делать что-либо для самоэвакуации, самоосвобождения.

Помните!

Если пострадавший освобожден, эвакуирован из опасного места, в первую очередь необходимо оказать ему медицинскую помощь (остановить кровотечение и прочее).

Психологическая помощь возможна только после этого.

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ СТРЕССОВЫЕ РАССТРОЙСТВА – ПТСР

Если человек пережил событие, при котором была угроза для жизни:

• ПРИРОДНАЯ КАТАСТРОФА пожар, землетрясение, наводнение, ураган и т.д.
• АВАРИЯ НА ТРАНСПОРТЕ
• НАСИЛЬСТВЕННЫЕ
• ИЛИ ВОЕННЫЕ ДЕЙСТВИЯ
• ИЗНАСИЛОВАНИЕ
• ПЫТКИ

если человек лишился:

• ЛИЧНОГО ИМУЩЕСТВА
• ЖИЛИЩА

если человек стал свидетелем:

• РАНЕНИЯ ИЛИ ГИБЕЛИ ДРУГИХ
• НАСИЛЬСТВЕННОЙ СМЕРТИ ДРУГИХ
• ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ БЛИЗКИХ

могут проявиться следующие реакции:

Страх

• за себя и тех, кто дорог
• остаться одному
• что покинет любимый
• «потери контроля» над собой
• что подобное событие может повториться

Беспомощность

• невозможность что-либо предпринять, изменить

Вина

• за то, что пришлось легче, чем другим
• за то, что цел, жив, не травмирован

Сожаление

• из-за того, что что-то не сделано, но что можно было сделать

Стыд

• за беспомощность

Гнев

• на то, что случилось
• на человека, из-за которого все произошло
• из-за пережитого страха и от обиды
• из-за непонимания окружающих (кажется, что никто по-настоящему не понимает ни того, что пережито во время ЧП, ни душевного состояния после ЧП)

Состояние пострадавшего после трагического события

• НОЧНЫЕ КОШМАРЫ, БЕССОННИЦА – Трагические обстоятельства «всплывают» в сновидениях. Страх ночных кошмаров вызывает бессонницу.
• ОТСУТСТВИЕ ИНТЕРЕСА к тому, что раньше нравилось и интересовало.
• ОЦЕПЕНЕНИЕ
• ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ИСТОЩЕННОСТЬ
• ФИЗИЧЕСКАЯ УСТАЛОСТЬ
• ВНЕЗАПНЫЕ ПОСТУПКИ И ЧУВСТВА («возвращение» в событие). Человек совершает поступки и испытывает чувства, как если бы событие происходило в настоящее время.
• НЕЖЕЛАНИЕ ВСПОМИНАТЬ подробности ситуации, связанной с психической травмой. Желание забыть, «вычеркнуть» мысли и чувства, напоминающие о трагическом событии.
• ЗАБЫВАНИЕ ДЕТАЛЕЙ СОБЫТИЯ
• ОТСУТСТВИЕ ВЗГЛЯДА В БУДУЩЕЕ Человек живет настоящим, у него нет надежды на счастливое будущее.
• СВЕРХБДИТЕЛЬНОСТЬ
• Человек проявляет повышенную осторожность даже в неопасных ситуациях.

ПОМОЩЬ СЕБЕ И ДРУГИМ ВЗРОСЛЫМ

Для полного избавления от ПТСР необходима помощь специалиста (психолога, психотерапевта). Однако Вы можете помочь себе и другим ослабить нежелательные реакции.

1. Позаботьтесь о здоровье. Правильно питайтесь. Занимайтесь физкультурой. Стресс влияет на весь организм в целом, поэтому можно существенно помочь, если уде­лять здоровью больше времени, чем прежде.
2. Необходимо позаботиться об эмоциональном комфорте и отводить больше времени на те дела, которые особенно приятны. Неприятности могут усилить симптомы ПТСР.
3. Не следует избегать общения. Нужно чаще находиться среди людей, быть полезным другим. Активная социальная жизнь поможет ощутить душевный комфорт.
4. Не ожидайте, что воспоминания уйдут сами по себе. Чувства останутся и будут беспокоить в течение длительного времени. Вот почему крайне важны откровенные разговоры – «по душам».

Если пострадавший не Вы, а Ваш близкий человек:

1. Постарайтесь создать условия для «задушевного» разговора. Это необходимо для того, чтобы дать негативным чувствам, переживаниям выйти наружу. Но ни в коем случае не давите на человека, если он против.
2. Не отталкивайте пострадавшего, даже если он отталкивает Вас. Продолжайте оказывать ему поддержку и выражать свою любовь.

Если была своевременно оказана психологическая помощь, негативные реакции ослабевают. Возможно также самоугасание этих реакций. Их проявление в первый месяц после трагического события является нормой.

Но если они сохраняются далее или впервые появляются только через полгода, можно констатировать наличие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Случаи, когда обращение к профессионалам (психотерапевтам, психологам) необходимо:

• Симптомы ПТСР продолжают проявляться спустя продолжительное время после психотравмирующего события и при этом не ослабевают.
• Изменилось отношение к работе.
• Продолжаются ночные кошмары или бессонница.
• Трудно контролировать свои чувства. Бывают внезапные вспышки гнева. Многое злит, раздражает.
• Нет человека, с которым можно бы было поделиться своими переживаниями.
• Отношения в семье сильно ухудшились.
• Отношения с товарищами по работе, соседями, знакомыми сильно ухудшились.
• Окружающие говорят: «Он сильно изменился».
• Стали чаще происходить несчастные случаи.
• Появились вредные привычки.
• Тянет больше курить, выпивать, принимать «успокаивающие» средства.
• Появились проблемы со здоровьем, которых раньше не было.

ПОМОЩЬ РЕБЕНКУ

У детей также может быть ПТСР в результате катастрофы, сексуального насилия, смерти родителей и прочих трагических событий.

Признаки

• беспокойство
• агрессия
• страхи (в том числе и страх находиться в одиночестве)

Реакции, свойственные ребенку младшего возраста:

• ПОЯВЛЕНИЕ СИМПТОМОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ
• МОЛЧАЛИВОСТЬ, ЗАМКНУТОСТЬ
• ПЛАКСИВОСТЬ
• ЧУВСТВО ВИНЫ
• ПУГЛИВОСТЬ
• ОГОРЧЕНИЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЮБИМЫХ ИГРУШЕК

1. Разговаривая с ребенком, сообщайте ему только достоверную информацию.
2. Говорите с ребенком о Ваших чувствах,
3. Ребенку важно знать, что он не один. Не забывайте говорить ему об этом.
4. Дотрагивайтесь до ребенка, обнимайте его как можно чаще. Телесный контакт позволит ему почувствовать Вашу любовь.
5. Не жалейте времени, чтобы побеседовать, поиграть с ребенком, уложить его спать-
6. Наблюдайте за ребенком (очень важно заметить у него негативные проявления). Часто имение в игре ребенок проявляет свои чувства.
7. Способствуйте занятиям, которые помогаю” снять напряжение (игры с водой, песком, глиной, лепка из пластилина, рисование).

Помните!

Если ребенок расстроен, необходимо дать ему возможность побыть грустным или поплакать.

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровьяДействия при наводнении Следующая страница >>

«Совершив это, они осознали ошибку». Патрульный с «моста самоубийц» – о том, как отговорить человека от суицида

1600 человек прыгнули с этого моста

Недавно я вышел на пенсию, отработав в патрульной службе Калифорнии 23 года. Бóльшую часть моей службы я патрулировал южную часть округа Марин, где располагается мост «Золотые ворота». Знаковое сооружение, известное всему миру своими прекрасными видами Сан-Франциско, Тихого океана, а также своей вдохновляющей архитектурой.

К сожалению, этот мост притягивает самоубийц: это самое популярное место для самоубийств во всем мире.

Мост «Золотые ворота» был открыт в 1937 году. Инженер Джозеф Страусс, руководивший строительством моста, когда-то сказал: «Мост совершенно надежен. Спрыгнуть с него нереально и маловероятно». Но с момента открытия более 1 600 человек прыгнули с него в объятия смерти.

Некоторые верят, что, пройдя между двумя башнями, вы попадете в другое измерение. Мост романтизировали до такой степени, что считают — прыжок с него освободит от всех забот и горестей, а воды залива очистят душу.

Но вот что происходит на самом деле, когда самоубийца решает спрыгнуть с моста. После свободного падения в течение четырех-пяти секунд тело ударяется о воду на скорости около 120 километров в час. От удара ломаются кости и повреждаются внутренние органы.

Большинство умирает сразу. Тот, кто выжил, беспомощно барахтается в воде, пока не утонет. Я думаю, что те, кто планирует покончить с жизнью таким образом, не осознают, какой ужасной будет их смерть.

Исключая окружности двух башен, параллельно мосту проложены 81-сантиметровые стальные перила. Это место, где стоят люди, прежде чем прыгнуть. По своему опыту я могу сказать вам, что как только человек перебирается через перила, очень трудно убедить его вернуться обратно.

Я сфотографировал девушку в прошлом году, когда она разговаривала с полицейским, желая покончить с собой. Нам повезло в тот день: мы убедили ее перелезть обратно через перила.

Когда я впервые начал патрулировать мост, у нас не было специальной подготовки. Работа по таким вызовам давалась нам с огромным трудом. Это приносило вред не только самоубийцам, но и полицейским. С тех пор мы прошли долгий путь. Сегодня опытные офицеры полиции и психологи готовят новичков.

Я познакомился с Джейсоном Гарбером 22 июля прошлого года, когда мне сообщили о звонке потенциального самоубийцы, сидящего на перилах посередине пролета. Я ответил на вызов и, прибыв на место, увидел, как Джейсон беседует с патрульным офицером.

Джейсону было 32 года, он прилетел из Нью-Джерси. Вообще-то он прилетал сюда уже два раза из Нью-Джерси, чтобы спрыгнуть с моста. Поговорив с нами почти час, Джейсон спросил, знаем ли мы историю про ящик Пандоры.

Согласно греческой мифологии, Зевс создал Пандору и послал ее на Землю с ящиком, наказав при этом: «Никогда не открывай этот ящик». Однажды Пандора, поддавшись любопытству, открыла ящик. Эпидемии, невзгоды и прочие беды обрушились на людей. В ящике осталась лишь надежда.

И Джейсон спросил нас: «А что, если вы откроете ящик, а надежды там не окажется?»

Он помолчал несколько минут, повернулся и прыгнул. Этот добрый, умный молодой человек из Нью-Джерси покончил жизнь самоубийством.

В тот вечер я беседовал с родителями Джейсона. Я думаю, что, когда я разговаривал с ними, могло показаться, что у меня самого не все в порядке, потому что на следующий день раввин их семьи позвонил, чтобы узнать, как я. Родители Джейсона попросили его.

Кевин Бриггс на мосту. Фото: AP Photo/Eric Risberg

Вы можете спасти жизнь и изменить судьбу

Самоубийства затрагивают множество людей.

Я хочу задать вам вопрос: что бы вы сделали, если бы член вашей семьи, друг или любимый человек подумывал о самоубийстве? Что бы вы сказали? Знали бы, что именно сказать?

По своему опыту могу сказать, что важно не только говорить, но и слушать. Слушать и понимать. Не спорить, не обвинять, не говорить, что понимаете их чувства, потому что, скорее всего, это не так.

Ваше присутствие там может стать поворотным моментом, который им необходим.

Если вы думаете, что кто-то склонен к суициду, не бойтесь поговорить с ним и задать вопрос. Можно задать вопрос таким способом: «Другие в аналогичных обстоятельствах думали о самоубийстве. Посещали ли тебя подобные мысли?»

Поговорив с таким человеком, вы можете спасти ему жизнь и изменить его судьбу.

Обратите внимание на другие признаки: безнадежность, уверенность в том, что все ужасно и никогда не станет лучше; беспомощность, убежденность в том, что ничего нельзя исправить; социальная самоизоляция и потеря интереса к жизни.

Я получил письмо от одной женщины, и мне бы хотелось его зачитать. Она потеряла сына 19 января этого года.

«Здравствуйте, Кевин. Я полагаю, вы сейчас на конференции TED. Это, должно быть, необыкновенный опыт.

Я думаю о том, чтобы прогуляться по мосту на этих выходных. Просто хотела сообщить вам. Надеюсь, вы донесете свою мысль до многих людей, и, придя домой, они расскажут об этом своим друзьям, а те своим и так далее.

Я до сих пор не могу поверить, но замечаю, что все чаще действительно понимаю, что Майк не вернется домой.

Майк ехал из Петалумы в Сан-Франциско, чтобы посмотреть футбольный матч клуба «Форти Найнерс» со своим отцом 19 января. Но он так и не приехал. Вечером я позвонила в полицию Петалумы и сообщила, что он пропал.

На следующее утро ко мне домой пришли двое полицейских и сообщили, что обнаружили машину Майка на мосту. Свидетель увидел, как он прыгнул с моста вчера в 13:58.

Спасибо вам за то, что защищаете тех, кто, возможно, лишь временно слишком слаб, чтобы постоять за себя. Кто из нас не чувствовал себя подавленным, при этом не страдая настоящим психическим заболеванием? Не так просто положить этому конец.

Мои молитвы с вами в вашей борьбе.

Мост «Золотые ворота» должен быть переправой через наш прекрасный залив, а не кладбищем.

Удачной недели. Викки».

Я не могу представить, сколько сил ей понадобилось, чтобы прийти на мост и пройти тем путем, что совершил тогда ее сын, а также сколько сил ей стоит просто жить дальше.

«Я жив, потому что вы выслушали меня»

Мне бы хотелось рассказать вам о человеке, которого я считаю символом надежды и смелости.

11 марта 2005 года я получил сообщение о возможном самоубийце у северной башни моста. Я добрался туда на своем мотоцикле и заметил этого парня, Кевина Бертиа, который стоял на тротуаре.

Когда он заметил меня, то сразу же перелез через перила и застыл на небольшой трубе, которая идет вокруг башни. Следующие полтора часа я слушал рассказ Кевина о его депрессии и безысходности. В тот день Кевин сам решил вернуться назад и начать жизнь с чистого листа.

Кевин Бертиа и полицейские 11 марта 2005 года. Фото: AP Photo/The San Francisco Chronicle, John Storey

Когда Кевин оказался на тротуаре, я поздравил его: «Это новое начало, новая жизнь». Я спросил его: «Что заставило тебя вернуться обратно, дало тебе надежду начать жизнь заново?»

И знаете, что он мне ответил? Он сказал: «Вы выслушали меня. Вы дали мне выговориться и просто слушали».

Вскоре после этого я получил письмо от матери Кевина:

«Дорогой мистер Бриггс, ничто не сотрет события 11 марта из памяти, но только благодаря Вам Кевин до сих пор с нами.

Я искренне верю, что этот поступок Кевина был криком о помощи. У него диагностировали психическое расстройство, которое надлежащим образом вылечили.

Я усыновила Кевина, когда ему было всего шесть месяцев. Мы ничего не знали о его наследственности, но, слава Богу, теперь мы в курсе дела.

Кевин говорит, что он в полном порядке.

Мы благодарим Бога за Вашу помощь.

Бесконечно благодарна, Нарвелла Бертиа».

Сегодня Кевин — любящий отец и достойный член общества. Он открыто говорит о событиях того дня и о своей депрессии в надежде, что его история вдохновит других.

Кевин Бриггс и Кевин Бертиа. Фото: John Burgess / The Press Democrat

Мосты, которые мы создаем

Я сталкиваюсь с самоубийствами не только на работе. Это личное.

Мой дедушка покончил с собой, отравившись. Он не только избавил себя от мучений, но и лишил меня возможности узнать его. Вот что делает самоубийство.

Большинство самоубийц и потенциальных самоубийц не думают о том, что причиняют боль другим людям. Они просто хотят избавиться от собственных страданий. Как правило, они достигают этого тремя способами: сон, наркотики или алкоголь, смерть.

На работе я отвечал на вызовы и выезжал на сотни случаев психических расстройств и самоубийств на мосту. В случаях, где я принимал непосредственное участие, я потерял лишь двоих. Но даже двое — это слишком много.

Сначала Джейсон. А потом мужчина, с которым я говорил почти час. В течение разговора он пожал мне руку трижды. Когда он пожал ее в последний раз, он посмотрел на меня и сказал: «Кевин, мне жаль, но я должен идти». И он прыгнул. Это ужасно, абсолютно ужасно.

Я хочу уверить вас, что большинство людей, которых мы встречаем на том мосту, не совершают самоубийство. Кроме того, те немногие, кто спрыгнул с моста, выжил и мог говорить о случившемся, лишь один-два процента, большинство этих людей сообщили нам, что в ту секунду, когда они прыгнули вниз, они осознавали, что совершили ошибку, они хотели жить.

Я говорю людям, что мост соединяет не только округ Марин и Сан-Франциско, но и людей. Эти связи или мосты, которые мы наводим, — то, к чему каждый из нас должен стремиться. Самоубийство можно предотвратить. Есть помощь. Есть надежда.

Большое спасибо.

Перевод Анны Котовой

Как не допустить суицид у подростка

Что в поведении подростка должно насторожить родителей?

 

— Ребенок прямо или косвенно говорит о желании умереть или убить себя или о нежелании продолжать жизнь. Разговоры о нежелании жить – попытка привлечь ваше внимание к себе и своим проблемам. Бытует миф, что если человек говорит об этом, то значит, этого не сделает. Однако это не так! Отчаявшийся подросток, на которого не обращают внимания, вполне может довести свое намерение до конца.

— Рискованное поведение, в котором высока вероятность причинения вреда своей жизни и здоровью.

— Резкое изменение поведения. Например, стал неряшливым, не хочет разговаривать с близкими ему людьми, начал раздаривать дорогие ему вещи, теряет интерес к тому, чем раньше любил заниматься, отдаляется от друзей.

— У подростка длительное время подавленное настроение, пониженный эмоциональный фон, раздражительность.

— Наличие примера суицида в ближайшем окружении, а также среди значимых взрослых или сверстников.

 

Опасные ситуации, на которые надо обратить  особое внимание

— Ссора или острый конфликт со значимыми взрослыми.

— Несчастная любовь или разрыв романтических отношений.

— Отвержение сверстников, травля (в том числе в социальных сетях).

— Объективно тяжелая жизненная ситуация (потеря близкого человека, резкое общественное отвержение, тяжелое заболевание).

— Личная неудача подростка на фоне высокой значимости и ценности социального успеха (особенно в семье).

— Нестабильная семейная ситуация (развод родителей, конфликты, ситуации насилия).

— Резкое изменение социального окружения (например, в результате смены места жительства).

Что делать родителям, если они обнаружили опасность

— Если вы увидели хотя бы один из перечисленных выше признаков – это уже достаточный повод для того, чтобы уделить внимание своему подростку и поговорить с ним. Спросите, можете ли вы ему помочь и как, с его точки зрения, это сделать лучше. Не игнорируйте ситуацию. Даже, если ваш сын или дочь отказываются от помощи, уделяйте ему больше внимания, чем обычно.

— Обратитесь к специалисту самостоятельно или с ребенком.

Что могут сделать родители, чтобы не допустить попыток суицида

— Сохраняйте контакт со своим ребенком. Важно постоянно общаться с подростком, несмотря на растущую в этом возрасте потребность в отделении от родителей.

Для этого:

— расспрашивайте и говорите с ребенком о его жизни, уважительно относитесь к тому, что кажется ему важным и значимым. 

— придя домой после работы, не начинайте общение с претензий, даже если ребенок что-то сделал не так. Проявите к нему интерес, обсуждайте его ежедневные дела, задавайте вопросы. Замечание, сделанное с порога, и замечание, сделанное в контексте заинтересованного общения, будут звучать по-разному!

— помните, что авторитарный стиль воспитания для подростков неэффективен и даже опасен. Чрезмерные запреты, ограничения свободы и наказания могут спровоцировать у подростка ответную агрессию или аутоагрессию (то есть, агрессию, направленную на себя). В подростковом возрасте предпочтительной формой воспитания является заключение договоренностей. Если запрет необходим, не пожалейте времени на объяснение целесообразности запрета. Если же ребенок продолжает протестовать, то постарайтесь вместе найти решение, устраивающее и вас, и его.

— Говорите о перспективах в жизни и будущем. У подростков еще только формируется картина будущего, они видят или совсем отдаленное будущее, либо текущий момент. Узнайте, что ваш ребенок хочет, как он намерен добиваться поставленной цели, помогите ему составить конкретный (и реалистичный) план действий.

— Говорите с ребенком на серьезные темы: что такое жизнь? в чем смысл жизни? Что такое дружба, любовь, смерть, предательство? Эти темы очень волнуют подростков, они ищут собственное понимание того, что в жизни ценно и важно. Говорите о том, что ценно в жизни для вас. Не бойтесь делиться собственным опытом, собственными размышлениями. Задушевная беседа на равных всегда лучше, чем «чтение лекций», родительские монологи о том, что правильно, а что неправильно. Если избегать разговоров на сложные темы с подростком, он все равно продолжит искать ответы на стороне (например, в интернете), где информация может оказаться не только недостоверной, но и небезопасной.

— Сделайте все, чтобы ребенок понял: сама по себе жизнь – эта та ценность, ради которой стоит жить. Если ценность социального успеха, хороших оценок, карьеры доминирует, то ценность жизни самой по себе, независимо от этих вещей, становится не столь очевидной. Важно научить ребенка получать удовольствие от простых и доступных вещей в жизни: природы, общения с людьми, познания мира, движения. Лучший способ привить любовь к жизни  – ваш собственный пример. Ваше позитивное мироощущение обязательно передастся ребенку и поможет ему справляться с неизбежно возникающими трудностями.

— Дайте понять ребенку, что опыт поражения также важен, как и опыт в достижении успеха. Рассказывайте чаще о том, как вам приходилось преодолевать те или иные трудности. Конструктивно пережитый опыт неудачи делает человека более уверенным в собственных силах и устойчивым. И наоборот: привычка к успехам порою приводит к тому, что человек начинает очень болезненно переживать неизбежные неудачи.

— Проявите любовь и заботу, разберитесь, что стоит за внешней грубостью ребенка. Подросток делает вид, что вы совсем не нужны ему, он может обесценивать проявления заботы и нежности к нему. Тем не менее, ему очень важны ваша любовь, внимание, забота, поддержка.  Надо лишь выбрать приемлемые для этого возраста формы их проявления.

— Найдите баланс между свободой и несвободой ребенка. Современные родители стараются раньше и быстрее отпускать своих детей «на волю», передавая им ответственность за их жизнь и здоровье. Этот процесс не должен быть одномоментным и резким. Предоставляя свободу, важно понимать, что подросток еще не умеет с ней обходиться и что свобода может им пониматься как вседозволенность. Родителю важно распознавать ситуации, в которых ребенку уже можно предоставить самостоятельность, а в которых он еще нуждается в  помощи и руководстве.

— Вовремя обратитесь к специалисту, если поймете, что вам по каким-то причинам не удалось сохранить контакт с ребенком. В индивидуальной или семейной работе с психологом вы освоите необходимые навыки, которые помогут вам вернуть тепло, доверие и мир в отношениях с ребенком.

В случае необходимости вы и ваш ребенок всегда смогут получить профессиональную помощь в Центре социально-психологической адаптации и развития подростков «Перекресток» МГППУ. г. Москва, Фрунзенская наб., д.36/2.

Телефон: (495) 609-17-72  

Полезная информация

1. «Детский телефон доверия» Центра экстренной психологической помощи Московского городского психолого-педагогического университета (бесплатно, круглосуточно):

8-800-200-122

2. «Телефон доверия» психотерапевтической службы ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница»

129 – бесплатный, круглосуточный телефон со всех стационарных телефонов Республики Коми. На телефоне доверия работают высококлассные психологи, психотерапевты, психиатры.

Как заставить кого-то перестать с вами разговаривать, красиво

Вы когда-нибудь разговаривали с кем-то, и они продолжают говорить и говорить, говорить и говорить, и вы не можете заставить их перестать говорить? Вы не хотите показаться грубым, прямо прерывая их, но вам действительно нужно (и вы хотите) закончить разговор.

К счастью, есть несколько простых способов выйти из таких ситуаций. Посмотрите мое видео, чтобы узнать о некоторых невербальных приемах, которые можно использовать, чтобы заставить людей перестать говорить.

Это несколько советов, которые я использовал в своей жизни, я не горжусь ими, но они действительно помогают людям осмыслить свои мысли.Есть разные уровни, чтобы заставить кого-то замолчать. Мы начнем с наименее агрессивных и повысим уровень для более сложных ситуаций.

Рыба

Допустим, вы разговариваете с кем-то, а он просто продолжает идти и идти. Мы интуитивно знаем, что, когда кто-то открывает рот, чтобы что-то сказать, мы должны прекратить говорить. Вы можете попробовать открыть им рот, как рыба:

Когда вы открываете рот, это означает, что вам есть что сказать.Даже если вы не выпускаете ни одного слова изо рта, пока они все еще говорят, просто приоткрыв рот, люди часто заворачиваются, чтобы дать вам возможность заговорить.

↑ Содержание ↑

Закладка

Закладка выглядит так:

Вы протягиваете руку, чтобы показать, что хотите что-то добавить. Движение вашей руки должно привлекать к вам внимание собеседника, а сам жест напоминает эмблему остановки или ожидания, которая побуждает его остановиться.Закладка работает особенно хорошо, когда вы соединяете ее с рыбой.

↑ Содержание ↑

Ученик

Если они все еще разговаривают после того, как дали им рыбу и закладку, то пора перейти на третий уровень и дать им более сильный сигнал. Ученик — это когда вы буквально поднимаете руку, как будто вам есть что сказать в классе. Просидев несколько лет в школе, мы знаем, что когда кто-то поднимает руку, это означает, что он хочет чем-то поделиться.У него также есть очень тонкий невербальный жест, означающий остановку.

Если человек, с которым вы разговариваете, настолько увлечен своим монологом, что не обращает внимания на ваши жесты, пора перейти на четвертый уровень.

↑ Содержание ↑

The Touch

Когда вам действительно нужно закончить разговор, протяните руку, коснитесь руки собеседника и скажите ему, что было здорово поговорить с ним. Это уводит людей от их монологов, потому что, хотя они могут не обращать внимания на ваше выражение лица или жесты, они заметят, если вы прикоснетесь к ним.

Даже люди, которые любят поговорить, обычно на мгновение замолкают, когда к ним прикасаются. Используйте момент молчания, чтобы прыгнуть и попрощаться.

↑ Содержание ↑

Учитель

Я съеживаюсь, думая об этом, потому что это очень агрессивно, но оно может работать в большой группе людей. Допустим, все говорят одновременно, и вы не хотите слишком сходить с ума, крича — попробуйте The Teacher:

Когда мы видим, как учитель делает этот жест, это обычно означает «подожди минутку» или «шшш», и мы будем молчать.Поэтому, если вы хотите, чтобы группа успокоилась, вы можете поднять палец и осмотреться, чтобы привлечь всеобщее внимание. Убедитесь, что вы находитесь в таком месте, где вас может видеть большинство людей, с которыми вы хотите замолчать. В противном случае эта стратегия не даст полного эффекта.

Помните, что эти тактики ранжируются в порядке агрессивности, поэтому всегда начинайте с 1 и постепенно увеличивайте до 5, чтобы не выглядеть излишне социально агрессивными.

Бонусный совет

: если вы собираетесь поговорить с кем-то, кто, как вы знаете, может вас прервать, вы можете отговорить его от этого, сказав, что вы хотите сказать.Например, если вам нужно сказать три вещи, скажите им, что вы хотите сказать три вещи. Это называется «предупредительной пометкой», и она предотвращает прерывание разговора, давая людям четкое представление о том, как долго вы собираетесь говорить.

12 практических способов убедить любого сделать что угодно легко

У нас два уха и один рот по какой-то причине — эффективное общение зависит от их пропорционального использования, а это предполагает наличие хороших навыков слушания.

Рабочие места в 21 веке могут выглядеть не так, как до того, как COVID-19 распространился по миру, как лесной пожар, но это не значит, что вы можете снизить стандарты на работе.Во всяком случае, встречи Zoom, конференц-связь и постоянное время, проведенное за экраном, создали более высокий уровень ожиданий в отношении этикета и общения. И это выходит за рамки простого отключения микрофона во время встречи.

Эффективное общение на рабочем месте было темой обсуждения на протяжении десятилетий, однако оно редко рассматривается или реализуется из-за недостаточной осведомленности и личной ответственности всех сторон.

Эффективное общение — это не только четкая речь или подбор подходящих слов.Все начинается с намеренного слушания и присутствия. Вот как улучшить навыки аудирования для эффективного общения на рабочем месте.

Слушайте, чтобы понимать, а не говорить

Между слушанием и слушанием есть большая разница. Слушание предполагает намерение, целенаправленное усилие и концентрацию, тогда как слушание подразумевает просто низкоуровневое осознание того, что кто-то говорит. Слушание — это произвольная деятельность, которая позволяет человеку присутствовать в данный момент, в то время как слушание пассивно и без усилий.

Какой из них вы бы предпочли, чтобы ваши коллеги использовали во время презентации всей компании? Это и ежу понятно.

Слушание может быть одним из самых мощных инструментов в вашем коммуникационном арсенале, потому что нужно слушать, чтобы понять сообщение, которое ему говорят. В результате этого более глубокого понимания общение можно упростить, поскольку существует более высокий уровень понимания, который облегчит практические последующие вопросы, беседы и решение проблем.И то, что вы что-то услышали, не означает, что вы действительно это поняли.

Мы ежедневно принимаем это как должное, но это не значит, что мы можем использовать это как оправдание.

Ваш мозг постоянно сканирует окружающую среду на предмет угроз, возможностей и ситуаций, чтобы повысить вашу способность способствовать выживанию. И все же, хотя мы уже давно переживаем за то, что нас может съесть дикая природа, нейросхема, отвечающая за эти механизмы, все еще жестко встроена в нашу психологию и нейронную обработку.

Классический пример этого — формирование воспоминаний. Показательный пример: где вы были 3 июня 2014 года? У большинства из вас, читающих эту статью, в голове совершенно пусто, что не обязательно плохо.

Мозг слишком эффективен, чтобы запоминать каждую деталь о каждом событии, которое происходит в вашей жизни, главным образом потому, что многие события не всегда так важны. Мозгу нет — и не должно — волновать, что вы ели на обед три недели назад или какого цвета рубашку вы носили, играя в гольф в прошлом месяце.Но для тех из вас, кто помнит, где вы были 3 июня 2014 года, эта дата, вероятно, имеет какое-то значение. Может быть, день рождения или юбилей. Возможно, это был день рождения вашего ребенка. Это мог быть даже день, когда вы потеряли кого-то особенного в своей жизни.

Независимо от обстоятельств, мозг сильно стимулируется эмоциями и вовлечением, поэтому в таких ситуациях обычно сохраняются воспоминания. Когда эмоциональные центры мозга активируются, мозг с большей вероятностью запомнит событие.И это также верно, когда намерение и фокус применяются к слушанию разговора.

Использовать эти жестко запрограммированные примитивные способы выживания для оптимизации вашего общения на рабочем месте совсем несложно — в прямом и переносном смысле.

Преднамеренная сосредоточенность и сконцентрированные усилия окупятся в долгосрочной перспективе, потому что вы сохраните больше информации и вам будет легче вспоминать ее в будущем, благодаря чему вы будете выглядеть суперзвездой перед своими коллегами и коллегами.Пора поцеловать те дни, когда вы делаете заметки!

Эффективное общение не всегда осуществляется через слова

Хотя мы обычно ассоциируем общение со словами и вербальными утверждениями, общение может принимать любые формы и формы. В эпоху конференций Zoom, в которой мы живем, стало намного сложнее использовать и понимать эти другие формы языка. И это потому, что их обычно легче увидеть, когда мы сидим лицом к лицу с человеком, с которым разговариваем.

Язык тела может сыграть значительную роль в том, как интерпретируются наши слова и общение, особенно когда происходит разрыв связи.Когда кто-то говорит вам одно, а его язык тела кричит совершенно другое, сложно отказаться от этого. Наш мозг немедленно начинает искать дополнительную информацию и неизбежно побуждает нас ответить на вопросы, которые внесут большую ясность в сложившуюся ситуацию. И вообще говоря, не сказать что-то может быть так же важно, как сказать что-то на самом деле.

Эти часто упускаемые из виду варианты невербального общения могут предоставить множество информации о намерениях, эмоциях и мотивациях.Мы делаем это неосознанно, и это происходит при каждой конфронтации, разговоре и взаимодействии, в которых мы участвуем. Магия заключается в использовании и активной интерпретации этих сигналов для улучшения ваших навыков слушания и коммуникативных навыков.

Наш мозг был разработан для интерпретации нашего мира, поэтому мы так хорошо умеем распознавать тонкие нюансы и скрытые несоответствия в наших случайных встречах. Итак, когда мы начинаем замечать противоречивые сообщения между вербальным и невербальным общением, наш мозг направляет нас по пути устранения неполадок.

Какие сообщения соответствуют этой теме с течением времени? Какие утверждения не согласуются с тем, что они на самом деле пытаются мне сказать? Как мне интерпретировать их слова и язык тела?

Предположим, мы хотим еще больше разобрать вещи. В этом случае нужно понимать, что язык тела обычно является подсознательным событием, а это означает, что мы редко думаем о языке тела. Это происходит потому, что основной задачей нашего мозга является объединение слов и фраз для вербального общения, что обычно требует более высокого уровня обработки.Это не означает, что язык тела всегда говорит правду, но он дает подсказки, которые помогают нам взвесить информацию, что в конечном итоге может оказаться весьма полезным.

Активный перевод языка тела может повысить ваши коммуникативные навыки. Его также можно использовать как инструмент для связи с человеком, с которым вы разговариваете. Этот процесс глубоко укоренился в нашей человеческой ткани и использует те же методы, которые используют младенцы, изучая новые навыки у своих родителей в первые годы развития.

Отражение позы или позы человека может создать тонкую связь, облегчая чувство чувства друг к другу. Этот процесс запускается через активацию определенных областей мозга через стимуляцию специализированных нейронов, называемых зеркальными нейронами. Эти конкретные нейроны активируются, наблюдая за тем, как человек занимается какой-либо деятельностью или задачей, облегчая обучение, постановку в очередь и понимание. Они также позволяют человеку, наблюдающему за действием, стать более эффективным при физическом выполнении действия, создавая изменения в мозге и изменяя общую структуру мозга, чтобы улучшить результат для этого выбранного действия.

Слушание с намерением может помочь вам понять своего коллегу, а в сочетании с зеркальным отображением языка тела вы можете заставить своего коллегу почувствовать, что вы двое похожи. Этот простой трюк может способствовать более тесному взаимопониманию и общению во всех аспектах разговора.

Раз и навсегда избавьтесь от всех отвлекающих факторов

Как говорит Джим Рон: «То, что легко сделать, также легко не делать». И это основной принцип, который будет применяться во всех аспектах общения.Отвлечение внимания — верный способ гарантировать непонимание или непонимание разговора, что, в свою очередь, создаст неэффективность и плохую основу для общения.

Это неудивительно, особенно в наше время, когда люди постоянно отвлекаются на социальные сети, обмен текстовыми сообщениями и бесконечную проверку своей электронной почты. Мы застряли в культурных нормах, которые похитили нашу любовь к вызывающему привыкание приливу дофамина и изменили нашу способность по-настоящему сосредоточить наши усилия на поставленной задаче.И эти отвлекающие факторы — это не просто отвлекающие факторы на то время, когда они используются. Они используют вожделенные умственные способности и центральные процессы, которые во вторую очередь задерживают нашу способность вернуться на правильный путь.

Глория Марк, исследователь из Калифорнийского университета в Ирвине, обнаружила, что нашему мозгу требуется в среднем 23 минуты 15 секунд, чтобы достичь пикового состояния фокусировки после перерыва. Да, вы прочитали правильно — отвлечение внимания требует больших затрат, подвержено ошибкам и практически не приносит пользы, за исключением ударов эго, когда вы получаете новый лайк в вашем профиле в социальных сетях.

На собраниях должна быть реализована политика запрета телефона, вызовы по видеоконференции должны быть настроены в их собственном браузере без каких-либо открытых вкладок, а все обновления, уведомления и приглашения по электронной почте должны быть немедленно отключены, если это возможно, чтобы исключить все отвлекающие факторы во время встреча.

Это всего лишь несколько примеров того, как мы можем оптимизировать нашу среду, чтобы обеспечить высочайший уровень коммуникации на рабочем месте.

Действия говорят громче слов

Эффективное общение на рабочем месте не должно быть сложной задачей, но оно должно быть преднамеренным.Знание может увести нас только до определенного предела, но, опять же, знание чего-то очень отличается от того, чтобы претворить это в жизнь.

Так же, как езда на велосипеде: чем чаще вы это делаете, тем легче становится. Мастера-коммуникаторы — феноменальные слушатели, что позволяет им эффективно общаться на рабочем месте и в жизни. Если вы действительно хотите владеть своим общением, вы должны применить эту информацию сегодня и узнать, как улучшить свои навыки слушания.

Тщательно выбирайте слова, внимательно слушайте и, самое главное, присутствуйте в данный момент — потому что это то, что делают мастера общения, и вы тоже можете это делать!

Дополнительные советы по повышению навыков слушания

Кредит на фотографию: Mailchimp через unsplash.com

Определение отклонения от Merriam-Webster

отговаривать | \ ди-Исвад \

переходный глагол

1а : посоветовать (человеку) против чего-либо … отговаривают нас от низменных мыслей, низменностей, неблагородных приобретений… — А.Т. Куиллер-Коуч

б архаичный : , чтобы не рекомендовать (действие)

2 : отвернуться от чего-либо путем убеждения не в силах отговорить его от поездки

, чтобы кто-то что-то не делал — синонимы и родственные слова

---

черный список

глагол

, чтобы вести учет тех, кого вы не одобряете, и не позволять им каким-либо образом добиваться прогресса

находится между

фразовым глаголом

, чтобы вы делать или получать что-то

отрезать

фразовый глагол

, чтобы не дать кому-либо покинуть место или общаться с людьми в другом месте

отрезать фразовый глагол

, чтобы не дать кому-то куда-то пойти, особенно блокируя им путь

debar

глагол

, чтобы официально запретить кому-либо что-либо делать

отклонить

глагол

, чтобы заставить кого-то изменить свои планы или остановить то, что они делают

нанести / нанести сокрушительный удар / удар

фраза

, чтобы помешать кому-то достичь того, чего они хотят для достижения

лишить права

глагола

официально запретить юристу выполнять любую юридическую работу

фольга

глагол

, чтобы кто-то не сделал то, что он пытается сделать

заморозить

фразовый глагол

, чтобы кто-то не принял участие в чем-то

head off

фразовый глагол

, чтобы кто-то не пошел куда-то, войдя в перед ними

подгибать в

фразовом глаголе

, чтобы не дать кому-либо делать свой собственный выбор или делать то, что он хочет

hogtie

глагол

Американский неформальный, чтобы лишить человека возможности делать то, что он или она хочет сделать

удерживать

глагол

, чтобы помешать кому-то уйти или сделать то, что он хочет

держаться за

фразовый глагол

, чтобы не дать кому-то бросить вас или сделать то, что он хочет

удержать

фразовый глагол

, чтобы помешать кому-то достичь того, чего они хотят способны достичь

не допустить

фразового глагола

, чтобы предотвратить проникновение кого-либо или чего-либо в место

monopolize

британское написание monopolize

monopolize

глагол

, чтобы предотвратить использование другими людьми чего-либо или участие в чем-либо

морда

глагол

, чтобы предотвратить человека, группу, газету и т. Д.публично выражать свое мнение или идеи

препятствовать

глагол

предпринимать действия, чтобы помешать кому-то что-то делать или предотвратить что-то

поставить / создать препятствия на пути / пути

фраза

намеренно попытаться кого-то остановить от достижения чего-то

сбить кого-то с толку

фраза

заставить кого-то прекратить то, что они делают, или совершить ошибку

запустить часы вниз

фраза

намеренно использовать период времени до того, как что-то должно произойти

мешок с песком

глагол

Американский неформальный, чтобы помешать кому-либо делать то, что они хотят сделать, часто с помощью силы

кандалы

глагол

, чтобы помешать кому-то делать то, что они хотят to do

shush

глагол

сказать кому-то помолчать

заткнуться

фразовый глагол 9000 2 невежливо заставить кого-то перестать говорить или шуметь

побочная линия

глагол

, чтобы предотвратить участие кого-либо в чем-то, в чем они обычно ожидают быть вовлеченным

сидеть на фразовом глаголе

, чтобы кто-то что-то сказал или сделал более того, особенно жестко критикуя их

портят чьи-то шансы

фраза

делает невозможным для кого-то достижение чего-то, чего он мог бы достичь довольно легко

стоять между

фразовым глаголом

, чтобы помешать кому-то получить или достичь чего-то

стоять чьим-то путем / путь

фраза

, чтобы попытаться помешать кому-то что-то сделать

оторвать

фразовый глагол

, чтобы заставить себя или кого-то еще уйти или прекратить что-то делать

подстерегать

глагол

, чтобы остановить кого-то, кто куда-то идет , особенно причинить им вред или причинить им вред

6 способов изящно передать le Самые сложные люди в вашей жизни

Единственными уверениями в жизни могут быть смерть, налоги и присутствие трудных людей.Будь то коллеги или кто-то, с кем вам трудно иметь дело, мы все это переживаем. Что касается первого, исследование, проведенное среди 5000 офисных работников под названием «Глобальный отчет о человеческом капитале», показало, что 85% сотрудников сталкиваются с тем или иным межличностным конфликтом на работе.

Взаимодействие с трудными людьми истощает нашу энергию, продуктивность и даже счастье. Но те, что являются маслом для вашей воды, не должны вызывать больше беспокойства, чем им нужно. В Find the Fire, я обсуждал, как решить эту проблему.Здесь я предлагаю лучший из этих советов, который можно немедленно применить при общении с крутыми коллегами или любыми трудными людьми в вашей жизни.

1. Хватит желать, чтобы они были другими.

При работе с трудными людьми очень важно помнить, что вы пытаетесь изменить развязку , а не пытаетесь их изменить. Вы должны дать людям возможность быть самими собой и начать с попыток действительно понять, что отличает их от вас.

Когда мы с кем-то общаемся, так легко навешивать на них ярлыки: «Он плохой слушатель», «Она такая злобная», «Он маньяк-эго». Возможно, в том, что вы думаете, есть доля правды, но они вполне могут быть связаны с поведением человека по отношению к вам, а не с его истинной личностью. Важно сосредоточиться на затруднительном положении, а не на личности.

2. Начните исправлять — и начните с себя.

За свою карьеру я обучал многих людей трудным отношениям, которые у них были с коллегой.Слишком часто я замечал, что они жаловались на коллегу и их кислотные отношения, но на самом деле они не проявляли инициативу, чтобы что-то с этим сделать.

Не ждите другого человека, проявите инициативу, чтобы немедленно приступить к решению проблемы (от стагнации не станет лучше). И начнем с вас. Спросите себя, что вы делаете, что может оттолкнуть другого человека. Спросите, вступает ли в игру ваше эго и заставляет ли вас обострять то, что в противном случае могло бы быть безобидным.Поговорите с другим, а не о нем.

3. Разберитесь, почему.

Вы не сможете достичь взаимопонимания с трудным человеком, если не будете стремиться понять, почему он ведет себя так, как это действует на ваши последние нервы. Когда мы общаемся с трудным человеком, очень легко сосредоточиться на контрапунктах, опровергнуть их аргументы и заметить их недостатки.

Вместо этого потратьте свою энергию на то, чтобы говорить более вдумчивые вещи и задавать лучшие вопросы, чтобы глубже понять, откуда они исходят.Вы можете обнаружить, что они ведут себя так, потому что у них другие системы вознаграждения, чем у вас, потому что у них есть серьезная личная ситуация на заднем плане или у них есть скрытая неуверенность, определяющая их подход к вам. Знание чего-либо из этого изменит ваш обмен.

4. Прекратите делать предположения о намерениях.

Когда вы постоянно подсознательно (или вполне сознательно) предполагаете худшее из намерений трудного человека, ваши взаимодействия обречены на провал.По правде говоря, сложные люди часто не считают себя такими. Не позволяйте этому предположению расстроить вас. Вспомните случаи, когда кто-то неправильно понял ваши намерения — это расстраивает и, естественно, ведет к дальнейшему конфликту. Но это не обязательно.

5. Строить небольшие мосты.

Никто не говорит, что трудный человек должен стать вашим приятелем по бриджу. Но у вас есть возможность сделать небольшие шаги, чтобы сократить разрыв в том, что вас разделяет. Находите небольшие искренние комплименты.Основывайтесь на общих чертах. Покажи, что тебе можно доверять. Признайте, не спорьте. Что касается конфликтов на рабочем месте, психолог Энди Селиг говорит: «В большинстве случаев все вовлеченные в конфликт главные герои чувствуют себя жертвами». Так что работайте над постепенным снижением их защиты со временем.

6. Не позволяйте им иметь власть над вами.

В конце концов, несмотря на все ваши усилия, этот непростой человек все же может вызвать у вас некоторое беспокойство. Но правда в том, что вы решаете, собираетесь ли вы оказывать на вас чрезмерное влияние в своей жизни.Сделайте все возможное, чтобы улучшить отношения, чем нивелировать их влияние на вас.

Сложные люди не должны быть такими сложными. Примените вышеуказанное и приступайте к ремонту.

Мнения, выраженные здесь обозревателями Inc.com, являются их собственными, а не мнениями Inc.com.

определение отговаривается The Free Dictionary

Кому трудно целомудрие, его следует отговорить: чтобы оно не превратилось в дорогу в ад, к нечистоте и похоти души. Однако мисс Черчилль, будучи взрослой и полностью владеющей своей удачей, хотя ее состояние не имело доли семейному имуществу не следовало отговаривать от брака, и он имел место, к бесконечному огорчению мистераНо мсье Фаривал заверил его, что его жену одолевают только сон и усталость, что Тони благополучно вернет ее позже в тот же день; и таким образом его отговорили от перехода через залив. Но чем больше она отговаривала, тем больше он собирался идти. Она начала «Когда дни сбора урожая закончились». Берт и Мэри присоединились к ним; но когда Билли попытался добавить свой голос, его отговорил удар по голени Берта. Последний не хотел поддаваться угрозам, но его друг отговорил его от любой идеи насильственного возмездия.Но моя мать отговаривала меня отказаться от этого по этой причине: я бы очень хорошо справился, сказала она, если бы только отбросил свою неуверенность и приобрел немного больше уверенности в себе. После различных странствий бог приходит в Тельфус, недалеко от Галиарта. , но его отговаривает нимфа этого места поселиться там и уговаривает отправиться в Пифон, где, убив драконицу, кормившую Тифона, он строит свой храм. Теперь она начала очень горько оплакивать себя и наводняет слез сопровождали ее причитания; что дама, ее спутница, заявила, что не может винить, но в то же время отговорила ее от потакания; попытка смягчить горе своей подруги философскими наблюдениями за многочисленными разочарованиями, которым ежедневно подвержена человеческая жизнь, что, по ее словам, было достаточным соображением, чтобы укрепить наш разум против любых несчастных случаев, как бы внезапных или ужасных они ни были.Передняя часть кривой более твердая, поскольку рынок не отговорил от ожиданий снижения ставок из-за «ястребиной легкости» FOMC. Но послабление было перенесено назад, с вероятностью 50-50 для снижения в сентябре, но ставка 1,875% будет полностью учтена к ноябрю. А фермерам в Южном Пенджабе было приказано не выращивать сахарный тростник в этом году и пока его выращивание не поощрялось в остальных провинциях из-за проблем с нехваткой воды. Дамаск, SANA — Президент Башар аль-Асад подтвердил, что враждебная эскалация некоторых региональных и западных стран не удержит Дамаск и Тегеран от продолжения работы по консолидации стабильность в регионе.

Предотвращение самоубийств — HelpGuide.org

самоубийство

Предотвращение самоубийств начинается с распознавания предупреждающих знаков и их серьезного отношения. Если вы думаете, что друг или член семьи склонен к суициду, вы можете многое сделать, чтобы спасти жизнь.

Что такое самоубийство

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 1 миллиона человек ежегодно умирают от самоубийства. Что заставляет так много людей покончить с собой? Тем, кто не охвачен суицидальной депрессией и отчаянием, трудно понять, что заставляет так много людей покончить с собой.Но суицидному человеку так больно, что он не видит другого выхода.

Самоубийство — это отчаянная попытка избежать страданий, которые стали невыносимыми. Ослепленный чувствами ненависти к себе, безнадежности и изоляции, суицидальный человек не видит никакого способа найти облегчение, кроме как смерть. Но, несмотря на их желание прекратить боль, большинство суицидальных людей глубоко не согласны с тем, чтобы покончить с собой. Они хотят, чтобы у самоубийства была альтернатива, но они просто не видят ее.

Распространенные заблуждения о самоубийстве
Миф: Люди, которые говорят о самоубийстве, на самом деле этого не делают. Факт: Почти каждый, кто пытается покончить жизнь самоубийством, дал какую-то подсказку или предупреждение. Не игнорируйте даже косвенные ссылки на смерть или самоубийство. Такие высказывания, как «вам будет жаль, когда я уйду», «я не вижу выхода» — как бы небрежно или в шутку вы ни говорили — могут указывать на серьезные суицидальные чувства.
Миф: Каждый, кто пытается убить себя, должен быть сумасшедшим. Факт: Большинство суицидальных людей не психотики или сумасшедшие. Они расстроены, убиты горем, подавлены или находятся в отчаянии, но крайний дистресс и эмоциональная боль не обязательно являются признаками психического заболевания.
Миф: Если кто-то полон решимости убить себя, ничто не остановит его. Факт: Даже человек в очень тяжелой депрессии испытывает смешанные чувства по поводу смерти, колеблясь между желанием жить и желанием умереть.Вместо того, чтобы желать смерти, они просто хотят, чтобы боль прекратилась — а импульс покончить с собой не длится вечно.
Миф: люди, которые умирают в результате самоубийства, — это люди, которые не хотели обращаться за помощью. Факт: Многие люди пытаются получить помощь перед попыткой самоубийства. Фактически, исследования показывают, что более 50 процентов жертв самоубийства обращались за медицинской помощью за шесть месяцев до своей смерти.
Миф: разговор о самоубийстве может дать кому-то идею. Факт: Вы не наводите на мысли о самоубийстве, говоря о самоубийстве. Скорее наоборот. Открытый и честный разговор о суицидальных мыслях и чувствах может помочь спасти жизнь.

Предупреждающие признаки самоубийства

Серьезно относитесь к любым суицидальным разговорам или поведению. Это не просто предупреждающий знак о том, что человек думает о самоубийстве — это крик о помощи.

Большинство суицидальных людей подают предупреждающие знаки или сигналы о своих намерениях.Лучший способ предотвратить самоубийство — распознать эти предупреждающие знаки и знать, как реагировать, если вы их заметили. Если вы считаете, что ваш друг или член семьи склонен к суициду, вы можете сыграть свою роль в предотвращении суицида, указав альтернативы, продемонстрировав свою заботу и пригласив врача или психолога.

Основные предупреждающие признаки самоубийства включают разговоры об убийстве или причинении себе вреда, много разговоров или писаний о смерти или умирании и поиск вещей, которые могут быть использованы при попытке самоубийства, например, оружия и наркотиков.Эти сигналы еще более опасны, если человек страдает расстройством настроения, таким как депрессия или биполярное расстройство, страдает алкогольной зависимостью, ранее пытался покончить жизнь самоубийством или имеет семейный анамнез суицида.

Более тонкий, но не менее опасный предупреждающий знак самоубийства — безнадежность. Исследования показали, что безнадежность — надежный предиктор самоубийства. Люди, которые чувствуют себя безнадежными, могут говорить о «невыносимых» чувствах, предсказывать безрадостное будущее и заявлять, что им нечего ожидать.

Другие предупреждающие знаки, указывающие на суицидальный склад ума, включают резкие перепады настроения или внезапные изменения личности, такие как переключение с общительности на замкнутость или с хорошего поведения на бунтарь. Суицидный человек может также потерять интерес к повседневной деятельности, пренебречь своей внешностью или существенно изменить свои привычки в еде или сне.

Предупреждающие знаки о самоубийстве включают:

Разговор о самоубийстве — Любые разговоры о самоубийстве, смерти или членовредительства, такие как «Я бы хотел не родиться», «Если я увижу тебя снова…» и « Лучше бы я умер.”

Поиск смертоносных средств — Поиск доступа к оружию, таблеткам, ножам или другим предметам, которые могут быть использованы при попытке самоубийства.

Озабоченность смертью — Необычное внимание к смерти, умиранию или насилию. Написание стихов или рассказов о смерти.

Нет надежды на будущее — Чувство беспомощности, безнадежности и попадания в ловушку («Выхода нет»). Вера в то, что ситуация никогда не улучшится и не изменится.

Ненависть к себе, ненависть к себе — Чувство никчемности, вины, стыда и ненависти к себе.Ощущение себя обузой («Всем было бы лучше без меня»).

Приведение в порядок дел — Составление завещания. Раздача ценных вещей. Принятие мер для членов семьи.

Прощание — Необычные или неожиданные визиты или звонки семье и друзьям. Прощайся с людьми, как будто их больше не увидят.

Отказ от других — Отказ от друзей и семьи. Возрастающая социальная изоляция. Желание, чтобы его оставили в покое.

Саморазрушительное поведение — Повышенное употребление алкоголя или наркотиков, безрассудное вождение, небезопасный секс. Берут на себя ненужный риск, как будто у них есть «желание смерти».

Внезапное чувство спокойствия — Внезапное чувство спокойствия и счастья после сильной депрессии может означать, что человек принял решение о попытке самоубийства.

Предотвращение самоубийств. Совет 1. Говорите, если беспокоитесь.

. Если вы заметили тревожные признаки самоубийства у кого-то, кто вам небезразличен, вы можете задаться вопросом, стоит ли сказать что-нибудь.Что, если ты ошибаешься? Что, если человек рассердится? В таких ситуациях естественно чувствовать себя некомфортно или бояться. Но любой, кто говорит о самоубийстве или показывает другие предупреждающие знаки, нуждается в немедленной помощи — чем раньше, тем лучше.

Разговор с другом или членом семьи об их суицидальных мыслях и чувствах может быть чрезвычайно трудным для любого. Но если вы не уверены, склонны ли вы к суициду, лучший способ выяснить это — спросить. Вы не можете заставить человека склониться к суициду, демонстрируя свою заботу.Фактически, предоставление суицидному человеку возможности выразить свои чувства может облегчить одиночество и сдерживаемые негативные чувства и предотвратить попытку самоубийства.

Способы начать разговор о самоубийстве:

«В последнее время я беспокоюсь о тебе».

«Недавно я заметил в вас некоторые отличия и задумался, как у вас дела».

«Я хотел поговорить с вами, потому что в последнее время вы не казались собой».

Вопросы, которые вы можете задать:

«Когда у вас появилось такое чувство?»

«Что-то случилось, что заставило вас так себя чувствовать?»

«Как я могу лучше всего поддержать вас прямо сейчас?»

«Вы не думали о помощи?»

Что вы можете сказать, что поможет:

«Вы не одиноки в этом.Я с тобой.»

«Вы можете не поверить в это сейчас, но ваше самочувствие изменится».

«Возможно, я не смогу точно понять, что вы чувствуете, но я забочусь о вас и хочу помочь».

«Когда вы хотите сдаться, скажите себе, что вы задержитесь еще на один день, час, минуту — все, что вы можете сделать».

При разговоре с человеком, склонным к суициду

Do:

Будь собой. Дайте человеку знать, что вам не все равно, что он не одинок.Подобрать правильные слова не так важно, как проявить беспокойство.

Слушайте. Позвольте другу или любимому человеку дать волю своим чувствам. Каким бы негативным ни казался разговор, тот факт, что он имеет место, является положительным знаком.

Будьте отзывчивыми и непредвзятыми. Суицидальный человек поступает правильно, рассказывая о своих чувствах, независимо от того, насколько трудно его услышать.

Дай надежду. Убедите любимого человека, что помощь доступна и что суицидальные мысли временны.Дайте понять человеку, что его жизнь важна для вас.

Отнеситесь к человеку серьезно. Если человек с суицидальными наклонностями говорит что-то вроде: «Я так подавлен, я не могу продолжать», спросите, есть ли у него мысли о самоубийстве. Вы позволяете им поделиться с вами своей болью, а не вкладывать идеи в их голову.

Но не надо:

Спорить с человеком, склонным к суициду. Избегайте таких слов, как: «Тебе есть ради чего жить», «Твое самоубийство повредит твоей семье» или «Просто брось это.

Шокирующий поступок, лекция о ценности жизни или утверждение, что самоубийство — это плохо.

Обещать конфиденциальность или присягнуть хранить тайну. На карту поставлена ​​жизнь, и вам, возможно, придется поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы обезопасить суицидального человека. Если вы обещаете хранить обсуждения в секрете, возможно, вам придется нарушить свое слово.

Предложите способы решить проблемы любимого человека, дайте совет или заставьте его почувствовать, что он должен оправдать свои суицидальные чувства.Дело не в том, насколько серьезна проблема, а в том, насколько сильно она ранит вашего друга или любимого человека.

Вините себя. Нельзя «исправить» чужую депрессию. Счастье вашего друга или любимого человека или его отсутствие — это не ваша ответственность.

Совет 2: быстро реагируйте в кризисной ситуации

Если друг или член семьи говорит вам, что они думают о смерти или самоубийстве, важно оценить непосредственную опасность, в которой находится человек. Те, кто подвержен наибольшему риску совершения самоубийства в ближайшем будущем имейте конкретный ПЛАН самоубийства, СРЕДСТВА для выполнения плана, НАБОР ВРЕМЕНИ для этого и НАМЕРЕНИЕ сделать это.

Следующие вопросы помогут вам оценить непосредственный риск самоубийства:

• Есть ли у вас план самоубийства? (ПЛАН)
• Есть ли у вас то, что вам нужно для выполнения вашего плана (таблетки, пистолет и т. Д.)? (СРЕДСТВА)
• Вы знаете, когда бы вы это сделали? (УСТАНОВКА ВРЕМЕНИ)
• Собираетесь покончить с собой? (НАМЕРЕНИЕ)

Уровень суицидального риска
Низкий — Некоторые суицидальные мысли.Никакого плана самоубийства. Человек говорит, что не будет пытаться покончить жизнь самоубийством.
Умеренная — мысли о самоубийстве. Расплывчатый план, который не очень смертельный. Говорит, что они не попытаются покончить жизнь самоубийством.
Высокий — суицидальные мысли. Конкретный план, который очень смертоносен. Говорит, что они не будут пытаться покончить жизнь самоубийством.
Тяжелые — суицидальные мысли. Конкретный план, который очень смертоносен. Человек говорит, что попытается покончить жизнь самоубийством.

Если попытка самоубийства кажется неизбежной, позвоните в местный кризисный центр, позвоните по номеру службы экстренной помощи в вашей стране (911 в U.S.) или доставьте пострадавшего в отделение неотложной помощи. Уберите оружие, наркотики, ножи и другие потенциально смертельные предметы в непосредственной близости, но ни при каких обстоятельствах не оставляйте человека с суицидными наклонностями.

Совет 3: Предложите помощь и поддержку

Если друг или член семьи склонен к суициду, лучший способ помочь — предложить чуткое и внимательное ухо. Дайте знать любимому человеку, что он не одинок и вам не все равно. Однако не берите на себя ответственность за исцеление любимого человека.Вы можете предложить поддержку, но вы не можете помочь человеку с суицидными наклонностями. Они должны лично посвятить себя выздоровлению.

Чтобы помочь тем, кто склонен к суициду, нужно много мужества. Наблюдение за тем, как любимый человек сталкивается с мыслями о прекращении собственной жизни, может вызвать множество тяжелых эмоций. Помогая суицидному человеку, не забывайте заботиться о себе. Найдите кого-нибудь, кому вы доверяете, — друга, члена семьи, священника или консультанта, — чтобы поговорить с ним о своих чувствах и получить собственную поддержку.

Чтобы помочь суицидному человеку:

Обратитесь за профессиональной помощью. Сделайте все, что в ваших силах, чтобы оказать суицидному человеку необходимую помощь. Позвоните в службу экстренной помощи для получения совета и рекомендаций. Поощряйте человека обратиться к специалисту по психическому здоровью, помочь найти лечебное учреждение или отвезти его на прием к врачу.

Последующее лечение. Если врач прописывает лекарство, убедитесь, что ваш друг или близкий принимает его в соответствии с указаниями. Помните о возможных побочных эффектах и ​​обязательно сообщите врачу, если вам станет хуже.Часто требуется время и настойчивость, чтобы найти лекарство или терапию, подходящие для конкретного человека.

Будьте активны. Те, кто задумывается о самоубийстве, часто не верят, что им можно помочь, поэтому вам, возможно, придется проявить больше активности, предлагая помощь. Сказать: «Позвони мне, если тебе что-нибудь понадобится» — слишком расплывчато. Не ждите, пока человек позвонит вам или даже перезвонит. Зайдите, позвоните еще раз, пригласите человека на улицу.

Поощряйте позитивные изменения в образе жизни, такие как здоровое питание, много сна и выход на солнце или на природу не менее 30 минут каждый день.Упражнения также чрезвычайно важны, поскольку они высвобождают эндорфины, снимают стресс и способствуют эмоциональному благополучию.

Составьте план безопасности. Помогите человеку разработать набор шагов, которым он обещает следовать во время суицидального кризиса. Следует выявить любые триггеры, которые могут привести к суицидальному кризису, например годовщину потери, алкоголь или стресс из-за отношений. Также укажите контактные телефоны врача или терапевта, а также друзей и членов семьи, которые помогут в экстренных случаях.

Удалите потенциальные средства самоубийства, такие как таблетки, ножи, бритвы или огнестрельное оружие. Если человек может принять передозировку, держите лекарства под замком или давайте их только тогда, когда они нужны человеку.

Продолжайте оказывать поддержку в долгосрочной перспективе. Даже после того, как мгновенный суицидальный кризис прошел, оставайтесь на связи с этим человеком, периодически проверяя или заглядывая к нему. Ваша поддержка жизненно важна для того, чтобы ваш друг или любимый человек продолжал выздоравливать.

Факторы риска суицида

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, не менее 90 процентов всех людей, которые умирают в результате самоубийства, страдают одним или несколькими психическими расстройствами, такими как депрессия, биполярное расстройство, шизофрения или алкоголизм.

Депрессия, в частности, играет большую роль в самоубийствах. Трудности, с которыми сталкиваются суицидальные люди при поиске решения своих страданий, частично связаны с искаженным мышлением, вызванным депрессией.

Общие факторы риска суицида включают:

• Психическое заболевание, алкоголизм или злоупотребление наркотиками.
• Предыдущие попытки самоубийства, семейный анамнез суицида, травмы или жестокое обращение в анамнезе.
• Смертельная болезнь или хроническая боль, недавняя потеря или стрессовое событие в жизни.
• Социальная изоляция и одиночество.

Антидепрессанты и суицид

Для некоторых лекарства от депрессии вызывают усиление, а не уменьшение депрессии и суицидальных мыслей и чувств. Из-за этого риска Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует следить за каждым, кто принимает антидепрессанты, на предмет увеличения суицидальных мыслей и поведения.

Мониторинг особенно важен, если человек впервые принимает лекарства от депрессии или если доза была недавно изменена. Риск суицида является наибольшим в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами.

Самоубийства среди подростков и пожилых людей

Помимо общих факторов риска суицида, как подростки, так и пожилые люди подвергаются более высокому риску самоубийства.

Самоубийство среди подростков

Самоубийство среди подростков — серьезная и растущая проблема.Подростковые годы могут быть эмоционально беспокойными и напряженными. Подростки сталкиваются с необходимостью добиться успеха и приспособиться к жизни. Они могут бороться с проблемами самооценки, неуверенностью в себе и чувством отчужденности. Для некоторых это приводит к самоубийству.

Депрессия также является основным фактором риска суицида среди подростков.

К другим факторам риска подросткового суицида относятся:

• Жестокое обращение с детьми.
• Недавнее травматическое событие.
• Отсутствие сети поддержки.
• Наличие пистолета.
• Враждебная социальная или школьная среда.
• Подверженность самоубийствам среди подростков.

Предупреждающие знаки для подростков

Дополнительные предупреждающие знаки, указывающие на то, что подросток может подумывать о самоубийстве:

• Изменение привычек в еде и сне.
• Уход от друзей, семьи и обычных занятий.
• Агрессивное или бунтарское поведение, издевательства, бегство.
• Употребление наркотиков и алкоголя.
• Необычное пренебрежение внешним видом.
• Постоянная скука, трудности с концентрацией внимания или снижение качества школьной работы.
• Частые жалобы на физические симптомы, такие как боли в животе, головные боли или усталость.
• Отклонение похвалы или награды.

Самоубийства среди пожилых людей

Самый высокий уровень самоубийств среди любой возрастной группы наблюдается среди людей в возрасте 65 лет и старше. Одним из факторов является депрессия у пожилых людей, которая не диагностируется и не лечится.

К другим факторам риска суицида у пожилых людей относятся:

• Недавняя смерть близкого человека, изоляция и одиночество.
• Физическое заболевание, инвалидность или боль.
• Основные изменения в жизни, например выход на пенсию или потеря независимости.
• Утрата чувства цели.

Предупреждающие знаки у пожилых людей

Дополнительные предупреждающие знаки, указывающие на то, что пожилой человек может задуматься о самоубийстве:

• Чтение о смерти и самоубийстве.
• Изменения режима сна.
• Повышенное потребление алкоголя или отпускаемых по рецепту лекарств.