Больничный лист при эко \ Акты, образцы, формы, договоры \ Консультант Плюс
]]>Подборка наиболее важных документов по запросу Больничный лист при эко (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Больничный лист при эко Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:«Комментарий к Трудовому кодексу Российской Федерации»
(постатейный)
(8-е издание, исправленное, дополненное и переработанное)
(отв. ред. Ю.П. Орловский)
(«КОНТРАКТ», 2019)При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении установленных Законом N 255-ФЗ случаев, а также в случаях, когда заболевание или травма, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее — заболевание или травма), наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Кадровый портал — Error
Организация работы и кадровые вопросы в связи с коронавирусомОбразцы основных документов в связи с коронавирусомНерабочие дни в связи с коронавирусом
Образцы заполнения кадровых документовФормы первичных учетных документовСведения о трудовой деятельности (электронная трудовая книжка)Ведение трудовых книжек в бумажном виде
Специальная оценка условий трудаНесчастный случай на производствеОбязательные медосмотры (профосмотры)Инструктажи по охране труда
Обязательные документы при проверкахКалендарь кадровика
Хранение и использование персональных данныхМеры по защите персональных данных работниковОтветственность за нарушения законодательства о персональных данных
Привлечение иностранцевОформление иностранцев
Оформление приема на работуТрудовой договор
График отпусковЗамена отпуска денежной компенсациейОформление ежегодного оплачиваемого отпускаОтпуск по беременности и родамОтпуск по уходу за ребенкомЛьготный (дополнительный) отпуск
График работыПривлечение, оформление и оплатаУчет рабочего времениВыходные и праздничные дни
Правила внутреннего трудового распорядка (ПВТР)Дисциплинарные взысканияПорядок увольнения за нарушение трудовой дисциплины
Заработная платаРайонные коэффициенты и надбавкиМатериальная ответственность работника
Оплата больничного листа (не пилотный проект)Оплата больничного листа (пилотный проект)Заполнение больничного листа работодателемРабота с электронными больничнымиПособие по беременности и родам
Порядок проведения аттестацииОграничения на увольнение из-за непрохождения аттестацииРасходы на подготовку и переподготовку кадров
Основания для увольненияПроцедура увольнения по сокращению
Перейти в telegram-чат
Кадровый портал — Error
Организация работы и кадровые вопросы в связи с коронавирусомОбразцы основных документов в связи с коронавирусомНерабочие дни в связи с коронавирусом
Образцы заполнения кадровых документовФормы первичных учетных документовСведения о трудовой деятельности (электронная трудовая книжка)Ведение трудовых книжек в бумажном виде
Специальная оценка условий трудаНесчастный случай на производствеОбязательные медосмотры (профосмотры)Инструктажи по охране труда
Обязательные документы при проверкахКалендарь кадровика
Хранение и использование персональных данныхМеры по защите персональных данных работниковОтветственность за нарушения законодательства о персональных данных
Привлечение иностранцевОформление иностранцев
График отпусковЗамена отпуска денежной компенсациейОформление ежегодного оплачиваемого отпускаОтпуск по беременности и родамОтпуск по уходу за ребенкомЛьготный (дополнительный) отпуск
График работыПривлечение, оформление и оплатаУчет рабочего времениВыходные и праздничные дни
Правила внутреннего трудового распорядка (ПВТР)Дисциплинарные взысканияПорядок увольнения за нарушение трудовой дисциплины
Заработная платаРайонные коэффициенты и надбавкиМатериальная ответственность работника
Оплата больничного листа (не пилотный проект)Оплата больничного листа (пилотный проект)Заполнение больничного листа работодателемРабота с электронными больничнымиПособие по беременности и родам
Порядок проведения аттестацииОграничения на увольнение из-за непрохождения аттестацииРасходы на подготовку и переподготовку кадров
Основания для увольненияПроцедура увольнения по сокращению
Перейти в telegram-чат
на сколько дней дают и как правильно оформить
Автор:Мария Новикова
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) иногда является единственным способом решения
Чтобы перейти к обсуждению вопросов больничного, следует разобраться в особенностях самой процедуры. Экстракорпоральное оплодотворение не такое простое, как это кажется. Оно состоит из нескольких этапов и для того, чтобы оно прошло успешно, в большинстве случаев пациентке нужен покой и отдых: как во время прохождения всех этапов, так и после ЭКО.
Итак, экстракорпоральное оплодотворение включает в себя:
- Стимулирование яичников. Стимуляция нужна для того, чтобы получить не одну, а несколько способных на оплодотворение яйцеклеток. Этап проходит под воздействием гормонов.
- Пункция фолликулов. Посредством пункции доктор забирает яйцеклетки.
- Перенос оплодотворённых яйцеклеток в матку. Самая трудная стадия, яйцеклетки для нее отбираются самые жизнеспособные.
- Контроль над наступлением беременности. Для завершения этого этапа пациентке необходимо сдать кровь.
Процедура комплексная и очень непростая. Иногда ее приходится проводить ни один раз, а для того, чтобы беременность наступила точно, пациентка во время прохождения операции не должна испытывать никаких моральных и физических нагрузок.
А вот при этой процедуре может не понадобиться больничный лист — в криопротоколе ЭКО нет таких сложных и тяжелых для женского здоровья процедур, как при стандартном ЭКО. Однако даже с учетом этих обстоятельств пациентка имеет такое же право на получение справки, как и при прохождении оплодотворения по базовой методике.
Сегодня выдача больничных регулируется Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности». Выдачу справки при ЭКО регулирует 54 статья данного документа:
При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией по ее месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.
Из вышесказанного следует, что пациентка получает лист нетрудоспособности в любом медучреждении, у которого есть лицензия на предоставление такой услуги. Если клиентка делала экстракорпоральное оплодотворение в организации, у которой на это лицензии нет, то она может обратиться в больницу по месту своей регистрации или пребывания, и на основании выданной ей справки попросить оформить ей больничный.
Женщина в обязательном порядке должна обратиться в женскую консультацию по месту своего жительства в том случае, если организация, в которой ей предоставили услугу экстракорпорального оплодотворения, не выдает лист временной нетрудоспособности.
Если клиентка не желает, чтобы ее коллеги или родственники знали о ее деликатной проблеме, то она может обратиться даже к своему участковому терапевту для того, чтобы он оформил ей справку. Полный список лиц, которые имеют право выдать пациентке листок, содержится в пункте 2 выше указанного Приказа:
Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:
- лечащие врачи медицинских организаций;
- фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее — фельдшеры и зубные врачи) — в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.
Также следует отметить, что открыть справку клиентка может по месту проведения экстракорпорального оплодотворения, а закрыть уже в женской консультации, либо в медучреждении по месту пребывания. Разумеется, лист закрывается именно в той организации, где проводилось экстракорпоральное оплодотворение.
Имеет смысл затронуть и особенности оформления документов в частных клиниках, поскольку немало граждан предпочитают получать услуги в платных медучреждениях. Связанные с выдачей документа формальности нисколько не отличаются от получения справки в государственной клинике. Как и в вышеописанных случаях, если частная клиника не имеет лицензии на выдачу листов временной нетрудоспособности, пациентке предоставлено право решить этот вопрос в медучреждении по месту проживания для получения справки.
На текущий момент законодательство не устанавливает строгие рамки — когда и на сколько дней дают больничный при ЭКО. Все зависит от того, насколько успешно прошла процедура, от особенностей здоровья женщины, а также от рекомендаций доктора.
Существует два различных мнения по этому вопросу, и оба из них имеют место быть:
- Некоторые специалисты полагают, что период, на который пациентке выдают лист, должен быть как минимум 2 недели. Это гарантирует отсутствие переутомления, стрессов, а значит, и положительный результат более вероятен.
- Другие специалисты считают, что если будущая мама не занимается на работе тяжелым физическим трудом, то в некоторых случаях выдача листа просто нецелесообразна.
Таким образом, опять подтверждается вывод о том, что вопрос о том, когда дают больничный при ЭКО, остается открытым. Выдача листа зависит от многих факторов, главным из которых является здоровье пациентки. Однако вне зависимости от состояния своего здоровья, будущая мама имеет полное право попросить доктора дать ей больничный отпуск на весь период проведения процедуры.
Итак, лист предоставляется либо на весь период прохождения процедуры, либо только на самые важные ее этапы. Закрывается он в случае, если анализ крови показал, что клиентка не беременна, либо же процедура дала положительный результат.
Внимание! Клиентка должна помнить, что задним числом справку взять нельзя. Лист выдается только со дня обращения пациентки за документом.
После того, как все будет завершено, доктор обязан предоставить пациентке справку о том, что она прошла процедуру ЭКО. Справка выдается в 2 экземплярах, один из которых остается у пациентки, а второй она может предоставить в любое другое медучреждение, где она в дальнейшем будет наблюдаться у акушера-гинеколога.
Справка содержит все данные, включая сроки анализа и его результаты, сроки приема таблеток, а также рекомендации доктора.
Внимание! Именно на основании данного документа будущая мама может оформить лист временной нетрудоспособности.
Согласно российскому законодательству доктор не имеет права отказать в выдаче справки. Так, согласно статье 68 вышеназванного Приказа медработники несут ответственность при невыдаче листа:
За нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Итак, если доктор отказывается открывать лист, то клиент должен сослаться на эту статью, а при необходимости жаловаться на медучреждение в:
- суд;
- прокуратуру;
- департамент здравоохранения (в отделение, за которым закреплена клиника).
Как правило, случаи, когда доктор отказывается выдать справку, очень редки и часто решаются лишь упоминанием о законах.
на сколько дней дают и как правильно оформить?
Уже многие годы на помощь семьям, не способным зачать ребенка естественным путем, приходит экстракорпоральное оплодотворение. Однако часть решившихся на ЭКО женщин до сих пор не знает о своих правах на получение больничного на время проведения процедуры в клинике. Дают ли больничный при ЭКО и на какой срок?
Нормативно-правовая база
На данный момент действующим является Приказ №624н Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, вступивший в силу 29 июня 2011 года и регулирующий процесс выдачи листов нетрудоспособности пациентам, проходящим процедуру экстракорпорального оплодотворения.
На основании ст. 54 действующего Приказа, каждый пациент обладает правом получения листа нетрудоспособности по требованию в лечебном медучреждении, имеющем лицензионное разрешение на проведение процедуры или выдачу соответствующих документов.
На сколько дней дают больничный при ЭКО?
Выделяют следующие стадии проведения экстракорпорального оплодотворения:
- стимуляция яичников, во время которой получают несколько жизнеспособных яйцеклеток;
- пункция фолликулов: аспирация их содержимого, при которой происходит выделение яйцеклеток;
- оплодотворение и перемещение яйцеклеток в полость матки: произведение так называемого «искусственного процесса зачатия»;
- проведение анализа ХГЧ, указывающего на наличие или отсутствие беременности.
В связи с тем, что после преодоления каждой из фаз ЭКО в организме женщины наступает перестройка, возникают определенные сложности, а также угрозы здоровью пациентки и успешности проведенных манипуляций. Поэтому на время прохождения всех этапов процедуры женщине вне зависимости от ее состояния на момент проведения любой стадии оплодотворения предоставляется возможность получить освобождение от работы.
Срок больничного при экстракорпоральном оплодотворении определяется на основании Приказа №624н, который гласит:
Больничный лист покрывает все время, затраченное на проведение процедур ЭКО: от начала стимуляции и до получения результатов подсадки эмбриона, то есть проведение анализа ХГЧ.
Таким образом, открытие больничного листа происходит в день первой стимуляции, а закрытие – в день проведения анализа на выявление наличия или отсутствие беременности.
Оформление листа нетрудоспособности на время процедуры
Для оформления справки о нетрудоспособности необходимо предоставить в медучреждение, в котором проводится процедура ЭКО, или по месту регистрации амбулаторную карту со всеми выписками и заключениями, а также конкретными датами и наименованиями процедур.
Если получение справки происходит не в организации, проводящей процедуру подсадки эмбриона, то амбулаторную карту и все сопутствующие к ней документы следует заранее попросить в месте получения услуг.
Важно помнить, что открыть лист нетрудоспособности задним числом невозможно: обратиться за ним следует в день проведения первой ступени ЭКО.
В случаях, когда медицинское учреждение отказывается выдавать документы или открывать больничный лист, следует обратиться в прокуратуру или Департамент здравоохранения. Если ни одна из перечисленных инстанций не способна оказать воздействие для урегулирования конфликтной ситуации, необходимо написать заявление в вышестоящий орган – суд.
Помните, что ни частная клиника, имеющая лицензию на предоставление соответствующих услуг, ни бюджетное медицинское учреждение не могут предъявить пациентке отказ в получении листа нетрудоспособности без явных на то причин, так как это право законно подтверждено.
Пациентка, на руках которой имеется документация, доказывающая осуществление процедуры ЭКО, имеет законное право потребовать открытие больничного в медучреждении любого типа вне зависимости от того, является оно коммерческим или бюджетным, если оно обладает лицензией на оказание услуг данной категории.
Выплаты по больничному при ЭКО
Оплата данного больничного производится в том же размере, что и при всех других заболеваниях. Сумму пособия легко определить, высчитав произведение количества дней, затраченных на выполнение всех процедур, указанных в листе, и размера пособия за 1 день болезни.
За сумму 1 дня нахождения на больничном берется часть среднедневной заработной платы, зависящая от общего стажа работника.
Видео о больничном при экстракорпоральном оплодотворении
Подробный комментарий специалиста по выдаче такого листа нетрудоспособности и его продолжительности в зависимости от различных ситуаций можно получить, просмотрев это видео:
Получение больничного листа при ЭКО не представляет особой сложности, если задуматься об этом заранее и следить за выдачей и сбором всех документов и выписок. Во избежание проблем перед началом процедур и заключением договора необходимо удостовериться в наличии у клиники соответствующей лицензии.
Соц-защита.рф
Экстракорпоральное оплодотворение – решение проблемы для семей, которые по тем или иным причинам не могут завести ребенка естественным путем.
При ЭКО для женщины важен покой, поэтому врачи рекомендуют открывать больничный листПроцедура довольно сложная и требует максимального покоя и выполнения рекомендаций врача. Но совместить этот период с работой удается далеко не всем. Поэтому появляется вопрос, возможно ли оформление больничного при ЭКО, что для этого нужно и куда обращаться.
Законодательная база
Хотя ЭКО стало распространенной процедурой в России не так давно, в законодательную базу были внесены поправки, связанные с этой процедурой.
Законодательная база
Регламентируя Приказ N624н Минздрава и социального развития РФ ст. 54, женщина имеет право брать лист нетрудоспособности на любом этапе экстракорпорального оплодотворения в клинике, имеющей на это лицензию и выходить на больничный.
В случае, если частная клиника не имеет лицензии, то можно взять выписку из карты и получить больничный лист в поликлинике по месту жительства.
На какой срок выдается лист нетрудоспособности при ЭКО
Нет четкого определения в законе о необходимости уходить на больничный при экстракорпоральном оплодотворении. Но, большинство специалистов настаивают на покое и отсутствии дополнительного стресса и рекомендуют кратковременный отдых от работы.
Врачи рекомендуют на этот период избегать нервных стрессов и обеспечить себя максимальным покоемВесь комплекс процедур занимает порядка 4-х недель. В него входят:
✔ стимуляция яичников;
✔ пункция фолликул;
✔ перенос эмбриона в матку;
✔ тест ХГЧ.
На протяжении всех процедур находиться на стационаре не нужно, но следует тщательно следить за состоянием здоровья.
Пациентка имеет право уйти на больничный на любом этапе процедуры. Лист нетрудоспособности автоматически закрывается в день проведения теста ХГЧ вне зависимости от его окончательного результата.
Порядок оформления больничного по ЭКО
Для того чтобы оформить больничный для экстракорпорального оплодотворения нужно обратиться к лечащему врачу за справкой и потом заверить ее у главного врача.
В случае если клиника не имеет лицензии и не может выдать лист о нетрудоспособности, то врач обязан сделать выписку из амбулаторной карточки пациентки с указанием всех предстоящих процедур. С выпиской следует обратиться к лечащему врачу по месту жительства.
Способы оформить больничный бюллетень, даже если у клиники нет лицензии на выдачу листков нетрудоспособности, естьЗатем лист о нетрудоспособности подается в отдел кадров либо лично начальнику.
Больничный при ЭКО в частной клинике
Проведение экстракорпорального оплодотворения может производиться как в государственной, так и в частной клинике. Но, не все частники имеют лицензию на выдачу листа нетрудоспособности.
Справка либо выписка из амбулаторной карты выдается только после проведенной процедуры. Регламентируя Приказ МЗС 68 ст. от 2011 года любая клиника не имеет право отказать в выдаче медицинского освидетельствования.
Бывают случаи, когда женщина не хочет чтобы ее работодатель узнал об истинной причине больничного. Тогда можно обратиться к своему участковому терапевту, который выпишет лист нетрудоспособности на 2 рабочих недели. За это время эмбрион может полностью прикрепиться к матке и начать развиваться без лишних стрессов.
Структура больничного листа
Структура больничного листа при ЭКО не отличается от выданного по другим причинам. Брать лист можно на любом этапе процедуры.
Лист нетрудоспособности по ЭКО может выдать терапевтПосле проведения процедуры врач делает выписку из амбулаторной карты с описанием. Он делается в двух экземплярах. Один остается у пациентки, а дугой передается врачу из поликлиники по месту жительства для оформления справки по нетрудоспособности.
В выписке указывается:
- назначение препаратов и их дозировка;
- данные ультразвукового исследования;
- результаты анализов.
Сроки больничного при ЭКО
Ссылаясь на Приказ N624 Минздрава и соцразвития сроки больничного при ЭКО охватывают все этапы проведения процедуры, вплоть до контрольных анализов.
Хотя больничный брать не обязательно, но согласно законодательству женщина имеет право уйти на временный отдых в любой момент.
В случае если экстракорпоральное оплодотворение проводится в другом городе или стране, время, потраченное на поездку, также включается в больничный лист.
Плюсы и минусы ухода на больничный на время ЭКО
Женщина имеет право выбрать: необходимо ли идти на больничный на время ЭКО или нет. Для этого следует взвесить все за и против.
Плюсы:
- Оптимальные условия для развития плода. Для развития плода нужны хорошие условия, которые не включают себя лишние переживания либо большую двигательную активность.
- Посещение лечащего врача в любое удобное время. Беременность, особенна зачатая не естественным путем – не предсказуема. В ходе оплодотворения могут возникнуть сложности, которые потребуют немедленной консультации доктора.
- Избежание стрессов и конфликтных ситуаций. Во время работы, зачастую не избежать стрессов и сложных ситуаций, которые требуют немедленного решения. Излишняя эмоциональная нагрузка может привести к прерыванию беременности.
- Достаточное время для отдыха. Женщина может полностью успокоиться и расслабиться. Избежание лишних физических нагрузок позволит плоду прикрепиться в матке без лишнего труда.
Минусы:
- Потеря части заработной платы. Оплата за больничный несколько ниже оклада, к тому же о премии придется забыть. Финансовые трудности, в этом случае неизбежны.
- Ухудшение отношения со стороны начальника. Работник, которого долго нет на месте, теряет свои позиции перед начальством. Возможен даже последующий конфликт.
- Потеря связи с коллегами. В случае долгого отсутствия женщина может отстать от коллег в работе, либо упустить важные моменты.
Конечно же, следует заранее обсудить все возможные развития событий со своим партнером или близкими людьми. К тому же, экстракорпоральное планирование стоит достаточно дорого, поэтому следует подойти к делу ответственно.
Оплата больничного при ЭКО
Оплата больничного при ЭКО не отличается от обычной, при любом другом заболевании. В трудовом кодексе не прописаны особенности оплаты в этом случае.
Формула стандартного расчетаСумма зависит от должности и стажа женщина, в среднем она составляет от 65 до 100% от заработной платы.
Расчет выплаты больничного при ЭКО производится по формуле:
Средняя сумма заработка за последние 2 года: 730 х количество дней больничного = сумма выплаты
Такой способ поможет сделать минимальный расчет. Сумма выплаты может варьироваться от стажа. Чем он больше, тем сумма выплат будет выше.
Работодатель может добровольно увеличить сумму выплаты. Размер должен быть зафиксирован в нормативных актах.
Могут ли отказать в выдаче больничного при ЭКО
Бывают ситуации, когда можно получить отказ в выдаче больничного при ЭКО в случае, если частная клиника не имеет право на выдачу листа нетрудоспособности, а государственная больница отказывает в выдаче листа нетрудоспособности.
В случае, если отказано в выдаче бюллетеня, можно обратиться с жалобойК тому же, нужно тщательно проверять подлинность справки, поскольку бывают случаи, когда частные клиники выдают фальшивую справку.
Женщина, в этом случае имеет право обратиться с жалобой:
- Прокуратуру.
- Местный отдел здравоохранения.
- Районный суд.
- Министерство здравоохранения.
Можно ли не брать больничный на время ЭКО
Брать больничные на время экстракорпорального оплодотворения зависит только от решения женщины. Если она не хочет терять заработную плату, то она вправе отказаться от отпуска.
Но, следует учитывать, что придется совмещать работу и проведение процедур, что достаточно сложно. Врачи рекомендуют брать отгулы на пару дней, хотя бы для проведения самых ответственных процедур.
Примет ли работодатель лист о нетрудоспособности в электронном варианте
Возможно запросить выдать электронный вариант документы. Клиники для этого используют сайт ФСС, который является официальным и о подлинности документов переживать не приходится.
Порядок оформления электронного больничногоПочему стоит предоставлять больничный лист при ЭКО в электронном варианте:
- Оформление документа не содержит ошибок.
- Нет беспокойства о его сохранности.
- Документ имеет гарантию подлинности.
- Экономия времени при предоставлении документа на предприятие.
В случае если компания зарегистрирована на сайте, можно подать заявку на получение больничного листа через интернет. В ответе женщина получает номер, по которому работники бухгалтерии легко могут найти все данные.
Как продлить больничный лист
Сроки предоставления больничного листа при экстракорпоральном оплодотворении четко прописаны. После окончания всех процедур женщина обязана выйти на работу.
Продлить больничный лист по ЭКО можно только после прохождения медицинской комиссии.
Для этого должны быть веские основания, такие как:
✔ необходимость проведения повторного этапа процедуры;
✔ угроза жизни и здоровья для плода;
✔ плохое самочувствие женщины;
✔ необходимость нахождения на стационаре.
Если женщина не хочет афишировать свои проблемы и на время продлить срок больничного официально, то можно обратиться к своему терапевту или к другому специалисту, который выдаст лист о нетрудоспособности, указав другую причину.
Нахождение на больничном, без указания настоящей причины, законно на протяжении 30 дней. Но, если женщине потребуется больше времени для отпуска, то лучше не скрывать причину, поскольку в этом случае получение больничного листа будет упрощено.
Как провести ЭКО конфиденциально
Если женщина не хочет распространяться об истинной причине своего временного ухода, то можно попытаться обратиться в государственное учреждение по месту жительства и взять лист о нетрудоспособности по другой причине. Но этот способ может не сработать, в случае если возникнут осложнения и придется продлевать больничный лист.
Другой, более удачный и проверенный способ, сделать экстракорпоральное оплодотворение во время ежегодного отпуска. В этом случае не придется объясняться перед начальством, куда и зачем нужно уходить.
Но ни один из этих способов не сработает, если ЭКО делается по государственной квоте и дата не зависит от желания и планов женщины.
Государственная квота на ЭКО
В некоторых случаях, женщина может рассчитывать на помощь государства и получить бесплатную процедуру экстракорпорального оплодотворения по квоте.
Квота на ЭКОКвота по ЭКО в Российской Федерации предоставляется в двух случаях:
- Оплата на основе обязательного медицинского страхования. Предоставляется в случае, если женщина не может естественно забеременеть из-за таких заболеваний и отклонений как аномалии в развитии репродуктивной системы, гормональный сбой, нарушение в работе яичников, отсутствие периода овуляции, бесплодие мужчины.
- Пациенты с синдромом иммунодефицита и схожими по своей этиологии заболеваниями. Такие пациенты встречаются не так уж часто, поскольку вероятность передачи заболевания ребенку составляет 70%.
Все необходимые процедуры для зачатия и переноса эмбриона производятся бесплатно.
Стоит заметить, что пациентам с синдромом иммунодефицита предоставляется более широкий спектр предлагаемых услуг. Но и производить процедуру таким людям в разы опаснее и сложнее.
Дополнительные услуги оплачиваются отдельно, в них входит предоставление суррогатной матери и заморозка яйцеклетки.
Мнение врачей по поводу больничного при ЭКО
Мнения врачей относительно больничного при ЭКО расходятся:
- большинство врачей считают, что больничный необходим для того, чтобы женщина могла полностью посвятить время своему здоровью. Временный уход с работы избавит будущую мать от стрессов и перегрузок, которые могут негативно повлиять на прикрепление эмбриона к матке.
- некоторые специалисты утверждают, что при небольших физических и психологических нагрузках уходить с работы на этапе оплодотворения не имеет смысла.
Но необходимо учитывать индивидуальные показатели женщины. В случае, если возникли проблемы и есть необходимость в стационаре либо частой консультации с лечащим врачом, то нахождение на больничном на время всех этапов экстракорпорального оплодотворения обязательно.
Ответ | Медицинский центр «За рождение»
Что такое экстракорпоральное оплодотворение?
Экстракорпоральное оплодотворение – вспомогательная репродуктивная техника, заключающаяся в стимулировании оплодотворения во внематочных условиях. При этом ЭКО следует отличать от донорской беременности. В первом случае используется яйцеклетка жены и сперма мужа, а не доноров. Эмбрион, зачатый с помощью экстракорпорального оплодотворения, генетически ничем не будет отличаться от ребенка, зачатого этой же парой в естественных условиях.
Данная техника рекомендуется в тех случаях, когда сперма мужа и яйцеклетки жены здоровы и являются физиологически зрелыми, но по каким-либо причинам осуществить зачатие естественным путем не удается.
Какова длительность процедуры ЭКО?
Существует несколько схем проведения ЭКО. Наиболее продолжительная из них подразумевает начало лечения за неделю до предполагаемой менструации. Продолжительность ЭКО в данном случае составит 3–4 недели от забора яйцеклеток до переноса эмбрионов в полость матки. В более краткой схеме лечение начинается на 2–3 день после начала менструации и продолжается 2–3 недели. Схему вы выбираете сами на основании консультации с лечащим врачом и его рекомендаций.
Если первая попытка ЭКО не удалась, когда можно попробовать снова?
Как правило, мы рекомендуем пациентам подождать хотя бы два полных менструальных цикла. Этот период необходим для отдыха и восстановления гормональной и репродуктивной систем. Кроме того, определенное время требуется для сдачи анализов и проведения лабораторных исследований.
Какова эффективность ЭКО? Каковы мои шансы забеременеть?
Среди вспомогательных репродуктивных техник ЭКО оценивается как одна из наиболее эффективных. Согласно статистике Российской Ассоциации Репродукции человека 36,8 % ранее бесплодных женщин, прошедших процедуру ЭКО, забеременели. Однако это усредненные данные. В каждом конкретном случае вероятность индивидуальна и зависит от множества факторов: возраста женщины и мужчины, диагностированных причин бесплодия, количества полученных яйцеклеток, результатов спермограммы.
Требуется ли отпрашиваться с работы на время лечения?
Мы рекомендуем не выходить на работу в день забора яйцеклеток и в день внедрения эмбрионов в матку. Это важные этапы, на которых необходимо максимально снизить нагрузку на организм. Кроме того, ваш лечащий врач может порекомендовать вам и более продолжительный отпуск – это зависит от возраста, общего состояния, причин бесплодия и других факторов. При необходимости после внедрения эмбрионов выдается больничный лист на две рабочих недели (до анализа крови на беременность).
Возможно ли ЭКО после удаления маточных труб?
Да, для осуществления ЭКО маточные трубы не требуются, так как эмбрион внедряется напрямую в матку. Более того, экстракорпоральное оплодотворение – оптимальная вспомогательная репродуктивная техника для женщин с удаленными маточными трубами.
Насколько опасна процедура ЭКО? Есть ли осложнения?
Экстракорпоральное оплодотворение – одна из самых безопасных вспомогательных репродуктивных техник. Осложнений у неё немного, вероятность их невелика, да и сами они не принадлежат к числу опасных.
Наиболее часто встречающееся осложнение – многоплодная беременность. Дело в том, что перенос нескольких эмбрионов в матку значительно увеличивает шансы на рождение ребенка. Соответственно, многие матери соглашаются на такой риск. Около 10 % всех процедур ЭКО заканчивается рождением двойни, менее 1 % – рождением тройни.
Следующим по распространенности является синдром гиперстимуляции яичников (в легкой и средней степени). Возникает у 3–5 % пациентов.
Внематочная беременность – более опасное осложнение, но и встречается оно крайне редко (в 1–1,5 % случаев).
Кроме того, при пункции яичников (заборе яйцеклеток для оплодотворения) может развиться внутрибрюшное кровотечение. Вероятность его развития – менее 0,1 %.
Кто такая суррогатная мать?
Суррогатная мать – это женщина, которая добровольно соглашается выносить, родить и отдать ребенка генетическим родителям. Как правило, она делает это за вознаграждение. К услугам суррогатной матери прибегают супружеские пары, в которых женщина не может выносить ребенка по медицинским показаниям.
Генетический материал берется у будущих родителей в условиях медицинской клиники. Затем яйцеклетку, оплодотворенную сперматозоидом в «условиях пробирки», подсаживают в матку суррогатной матери. После родов генетические родители получают юридические права на ребенка.
В России суррогатной матерью может стать только здоровая психически и физически женщина 20-35 лет, у которой уже есть один ребенок.
Охватывает ли FMLA экстракорпоральное оплодотворение? Имеет ли значение, виновата ли сперма отца?
Это все, что нужно, чтобы вы нажали на мою запись в блоге — сделайте ссылку на «сперму» в заголовке блога и разместите глупую фотографию этого маленького парня? Это было все равно, что отобрать конфету у ребенка!
Теперь, когда это позади, несколько недель назад мне задали интересный вопрос: может ли женщина взять отпуск по FMLA для лечения экстракорпорального оплодотворения?
Что говорит FMLA по проблеме?
Учитывая, что правила FMLA конкретно не касаются лечения экстракорпорального оплодотворения и поскольку суды не вынесли окончательного решения по этому вопросу, остается открытым вопрос, покрывает ли FMLA пропуски прохождения процедур экстракорпорального оплодотворения.
В этом случае работник может взять отпуск, если у нее серьезное заболевание, которое не позволяет ей выполнять свои должностные обязанности. 29 U.S.C. § 2612 (a) (1) (D). Итак, есть ли у женщины, которая проходит курс лечения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), «серьезное заболевание», защищенное законом FMLA?
Согласно единственному суду в стране, который рассматривал этот вопрос в контексте FMLA, обычно ответ — «Нет» — защиты FMLA нет. В 2009 году федеральный апелляционный суд постановил, что сотрудница, взявшая отпуск для лечения ЭКО, не была защищена FMLA, потому что ей не требовалось брать отпуск более чем на три дня за раз для лечения (что лишило ее возможности доказать, что она страдал от тяжелого состояния здоровья).В этом случае суд внимательно изучил медицинское свидетельство сотрудника FMLA, в котором говорилось, что сотрудник должен будет взять два отдельных трехдневных периода с перерывами (в общей сложности шесть дней отпуска) и работать по сокращенному графику. график от двух до трех дней в неделю в период отпусков. Калпеппер против Блю Кросс Блю Шилд штата Теннесси (pdf) Используя довольно простой анализ — что работник не нуждался в «продолжении лечения» со стороны поставщика медицинских услуг, суд постановил, что в данном случае работодатель не был обязан предоставлять отпуск по закону FMLA. .
Кстати, я не вижу, как качество спермы отца влияет на эту проблему, поскольку рассматриваемая женщина-сотрудник все равно должна будет доказать, что она страдает серьезным заболеванием с помощью ЭКО. Но я приветствую ваши отзывы, если вы считаете, что здесь есть угол, который может повлиять на вопрос о FMLA.
Не так быстро
Дело Culpepper дает некоторые авторитетные данные в отношении анализа проблемы FMLA.Но работодатели: давайте не будем слишком быстро нажимать кнопку отказа FMLA в таких ситуациях . Почему? Продолжайте читать…
Если в последнее время вы не укрывались надежно под скалой, вы знаете, что EEOC и Верховный суд США недавно подняли вопрос о дискриминации по беременности и родам. Короче говоря, с учетом нижеперечисленных полномочий работодатели подвергаются некоторому риску, отказывая в отпуске сотруднику, который хочет получить отпуск для лечения ЭКО.
Отказ в отпуске для лечения бесплодия может привести к искам о дискриминации по признаку пола / беременности
В своем Руководстве по обеспечению соблюдения законодательства о дискриминации при беременности от июля 2014 года EEOC недвусмысленно сообщил работодателям, что отказ предоставить сотруднице защищенный отпуск для лечения ЭКО приведет к заключению о гендерной дискриминации:
Поскольку хирургическое оплодотворение неразрывно связано с детородной способностью женщины, можно сделать вывод о незаконной дискриминации по признаку пола, если, например, сотрудника наказывают за отрыв от работы для прохождения такой процедуры.(См. Пример 5 в Руководстве EEOC)
Примечательно, что руководство EEOC сослалось на неблагоприятное судебное дело для работодателей: Холл против Nalco. В этом деле 2008 года Шерил Холл работала секретарем в Nalco и попросила разрешения на лечение ЭКО, которое было одобрено. Когда ей предстояло начать второй отпуск для лечения ЭКО, ей сказали, что ее офис объединяется с другим офисом и что останется только секретарь из другого офиса. К сожалению для компании, были свидетельства того, что лица, принимающие решения, решили оставить Шерил с помощью RIF, потому что она пропустила работу из-за ЭКО, и ее руководитель снизил оценку ее работы, сославшись на «прогулы — лечение бесплодия».”
Шерил подала иск о дискриминации в отношении беременности, утверждая, что она была уволена, потому что она была женщиной с заболеванием, связанным с беременностью — бесплодием. Хотя федеральный суд первой инстанции отклонил иски Шерил на том основании, что бесплодные женщины не были защищенным классом в соответствии с Законом о дискриминации при беременности (PDA), потому что бесплодие является гендерно-нейтральным состоянием, федеральный апелляционный суд не согласился и разрешил Шерил продолжить рассмотрение ее иска о дискриминации. . Суд отметил следующее:
Сотрудниками, уволенными из-за перерыва для прохождения ЭКО — точно так же, как уволенных из-за перерыва для родов или получения другой медицинской помощи, связанной с беременностью, — всегда будут женщины.Это обязательно так; ЭКО — одна из нескольких вспомогательных репродуктивных технологий, которая включает в себя хирургическую процедуру оплодотворения. . . Таким образом, вопреки заключению районного суда, Холл был уволен не из-за гендерно-нейтрального состояния бесплодия, а, скорее, из-за гендерно-специфического качества детородной способности.
С учетом комментариев руководителей и прямых доказательств дискриминации в комментариях, сделанных по поводу ее служебной аттестации, апелляционный суд разрешил ее иски КПК передать на рассмотрение жюри.
Информация для работодателей
Отпуск, запрошенный и взятый для лечения ЭКО, вполне может не быть защищен FMLA, если только сотрудник не сможет доказать отсутствие на работе более трех дней подряд плюс продолжение лечения. Однако, скорее всего, это совсем другая история, когда вопрос будет проанализирован как вопрос о дискриминации по признаку беременности или инвалидности. И я даже не поднял вопрос о том, будут ли законы определенных штатов требовать разрешения или приспособления в таких ситуациях.Фактически, учитывая растущее количество законов о размещении беременных на уровне штата, вполне возможно, что лечение ЭКО может пользоваться определенной защитой в соответствии с различными законами штата.
Итак, не выигрывайте битву, а проигрывайте войну : прежде чем отказывать в разрешении на лечение ЭКО, проанализируйте, насколько вы подвержены иску о дискриминации по признаку пола или инвалидности. Как свидетельствует недавнее руководство EEOC и дело Hall , EEOC и некоторые суды предполагают, что ваше разоблачение может быть значительным.
Наконечник шляпы : Спасибо моим друзьям из UPMC WorkPartners за то, что подняли этот вопрос передо мной. Хорошая!
рабочих семей | Права на работе для тех, кто проходит лечение ЭКО
В этой статье рассматривается, какими правами может обладать женщина при проведении процедур бесплодия и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Могу ли я взять отпуск для лечения ЭКО?Не существует законодательного права на отрыв от работы для лечения бесплодия, что часто может отнимать много времени и вызывать стресс у сотрудников.
Тем не менее, ваш работодатель должен относиться к вашим приемам к врачу для лечения ЭКО, как и к любому другому медицинскому приему. Если вы заболели из-за побочных эффектов ЭКО, ваш работодатель должен относиться к вашему отсутствию как к любому другому отпуску по болезни.
Если вы находитесь на приеме у врача или не заболеете, вы должны убедиться, что вы соблюдаете обычные требования вашего работодателя в отношении медицинского страхования. Частые просьбы о отпуске, особенно если они необъяснимы, могут привести к тому, что работодатель инициирует дисциплинарные процедуры или даже рассмотрит возможность сотрудника выполнять свою работу.
Поэтому было бы неплохо объяснить своему работодателю, что вы проходите ЭКО на ранней стадии. У вашего работодателя есть особая политика отпусков, которая может покрывать пропуски занятий по лечению бесплодия. Скорее всего, это будет неоплачиваемый отпуск, но его стоит уточнить у вашего работодателя. В качестве альтернативы вы можете рассмотреть возможность использования ежегодного отпуска для некоторых встреч,
Что делать, если мой работодатель обращается со мной несправедливо?
Рекомендации по этому вопросу для работодателей изложены в Кодексе трудовой практики EHRC, в котором говорится, что:
(a) Отвечая на просьбы о предоставлении отгула от женщины, проходящей ЭКО, работодатель не должен относиться к ней менее благосклонно, чем они обращаются или будут лечить мужчину в аналогичной ситуации — это может быть равносильно дискриминации по признаку пола.
(b) После имплантации эмбриона женщина становится законно беременной и имеет право на защиту от неблагоприятного обращения и отгул для дородовой помощи (что может включать посещения в связи с лечением ЭКО).
(c) Хорошей практикой является то, что работодатели относятся к любому запросу о предоставлении отгула для лечения ЭКО с сочувствием и рассматривают возможность принятия процедуры обработки таких запросов, возможно, включая разрешение женщинам брать ежегодный отпуск или неоплачиваемый отпуск для прохождения лечения.
Женщина, проходящая ЭКО, может подать иск о косвенной дискриминации по признаку пола, если ей причинен ущерб по причине, связанной с лечением — например, когда работодатель не разрешает ей брать неоплачиваемый отпуск.
Защищен ли я от дискриминации?В настоящее время нет специальной защиты для женщин, проходящих лечение ЭКО, или их партнеров. Бесплодие не является инвалидностью для целей Закона о равенстве.
Если вы уволены или находитесь в неблагоприятном положении из-за того, что вы проходите ЭКО, но еще не забеременели, вы не будете подавать иск о дискриминации по беременности и родам, но можете подать иск о дискриминации по признаку пола.Защита от дискриминации по беременности и родам в соответствии с Законом о равенстве начинается только с наступлением беременности.
Судебная практика предполагает, что женщина, проходящая лечение от бесплодия, считается беременной, если ее яйцеклетки собирают и оплодотворяют непосредственно перед переносом эмбриона в ее матку. Таким образом, защищенный период начинается незадолго до того, как эмбрион помещается в утробу женщины, что обычно происходит за несколько дней до этого. Европейский суд постановил, что защищенный период не начинается с момента замораживания яиц, если это произойдет.
После беременности вы получите защиту от неблагоприятного отношения со стороны вашего работодателя. Это длится в течение «защищенного периода», который начинается в начале вашей беременности, как определено выше, и заканчивается в конце вашего отпуска по беременности и родам.
После того, как вы письменно проинформировали своего работодателя о том, что вы беременны, и если на рабочем месте существуют какие-либо риски для вас или вашего будущего ребенка, работодатель должен провести для вас специальную оценку рисков, чтобы обеспечить соблюдение требований охраны здоровья и безопасности. во время беременности.
Если вы не имеете права на отпуск по беременности и родам, например, из-за выкидыша (до 24 недель) или из-за того, что вы не работаете, то защищенный период заканчивается через две недели после родов или окончания беременности. Если лечение оказалось безуспешным и не привело к беременности, защищенный период продлевается на 2 недели после обнаружения неудачного переноса эмбриона.
Несмотря на отсутствие прецедентного права на этот счет, женщина, проходящая ЭКО, может иметь иск о косвенной дискриминации по признаку пола, если ей причинен ущерб по причине, связанной с лечением — например, когда работодатель не позволяет ей взять неоплачиваемый отпуск.
Изменение режима работыЛечение ЭКО требует больших усилий, требует ежедневного приема лекарств и частых посещений. Вы можете запросить гибкую работу во время лечения ЭКО, и, возможно, стоит договориться о временном изменении рабочих схем (а не о постоянном изменении по умолчанию).
Имейте в виду, однако, что время лечения часто непредсказуемо и может не соответствовать обычному гибкому рабочему графику.
Что делать, если ЭКО не удалось?ЭКО не всегда бывает успешным, и узнать, что вы не беременны, может быть очень тяжело.Как сотрудник, вы имеете право на отпуск по болезни, если хотите взять отпуск, чтобы смириться с ситуацией. Важно поговорить с вашим терапевтом, который может направить вас к психологу. Если вы почувствуете себя слишком больным, чтобы работать в течение 4 или более дней, вы можете получить установленное законом пособие по болезни после 3-го дня.
Что делать, если у меня выкидыш?Если у вас случился выкидыш (до 24 недель), вы не будете иметь права на декретный отпуск или оплату. Однако вам следует взять отпуск по болезни до тех пор, пока ваш терапевт признает вас больным.
Отпуск по болезни в связи с выкидышем может быть защищен так же, как отпуск по болезни по болезни, связанной с беременностью, и в этом случае его следует игнорировать в отношении любого решения о продвижении по службе или оценки любых других льгот на любом этапе вашей работы. . Это также не должно засчитываться в вашу историю болезни, если у вашего работодателя есть процедура, которая может привести к увольнению, как только сотрудник достигнет определенного уровня отсутствия по болезни. Даже если это не защищено таким же образом, работодатели должны относиться к вам справедливо, и увольнение кого-либо за отсутствие, непосредственно вызванное выкидышем, является незаконным.
Для получения дополнительной информации о ваших правах в случае выкидыша или мертворождения, ознакомьтесь с нашим пособием по выкидышу, мертворождению и неонатальной смерти — ваши права на работе и льготы.
Информация о законодательстве, содержащаяся на этом сайте, предоставляется бесплатно и не является юридической консультацией для какого-либо лица по конкретному делу или вопросу и не предназначена для этого. Если вы не являетесь адвокатом, вам рекомендуется получить конкретную юридическую консультацию по вашему делу или вопросу и не полагаться исключительно на эту информацию.Закон и руководство в этой области регулярно меняются.
Можно ли использовать FMLA при бесплодии?
Использование FMLA для разрешения проблем, связанных с бесплодием, в значительной степени зависит от интерпретации. Одним из положений FMLA является то, что сотрудник может использовать его, если он страдает серьезным заболеванием. Как правило, бесплодие редко рассматривается как серьезное заболевание и не указывается в качестве серьезного состояния в соответствии с определением серьезного состояния здоровья Департаментом труда.
Это не обязательно мешает сотруднику использовать FMLA для лечения бесплодия, потому что, хотя бесплодие не может рассматриваться как серьезное заболевание, проблемы, вызывающие его, могут быть.
Бесплодие и FMLA
Чтобы взять отпуск по лечению бесплодия в соответствии с законом FMLA, важно, чтобы лечение, которое получает работник, проводилось при серьезном заболевании. Это применимо, даже если основная цель операции — дать сотруднице возможность забеременеть.
Ключевым требованием для использования FMLA для лечения бесплодия является то, что работник должен находиться под наблюдением поставщика медицинских услуг, который удостоверяет, что лечение необходимо с медицинской точки зрения. Поставщик услуг также должен заполнить медицинскую справку, подтверждающую, что состояние работника «серьезное».
Если работодатель не считает, что причины, по которым работник подал заявление на отпуск через FMLA, действительны, работодатель имеет право потребовать, чтобы работник запросил второе мнение у врача по выбору компании.
Бесплодие само по себе может быть «серьезным заболеванием», которое может дать вам право на отпуск по ЗОСПСО, если вы не можете работать из-за необходимости лечения, включая прохождение диагностических тестов или вспомогательные репродуктивные технологии (например, экстракорпоральное оплодотворение). Может потребоваться справка от вашего врача о том, что ваше лечение необходимо с медицинской точки зрения. Примечание: суды еще не выносили решения по этому вопросу.
Лечения бесплодия и FMLA
Даже если бесплодие само по себе не соответствует критериям, многие виды лечения могут соответствовать требованиям для отпуска по закону FMLA.Например, операция по лечению эндометриоза, удалению опухоли или кисты, восстановлению поврежденных репродуктивных органов или улучшению оттока сперматозоидов дает право на отпуск по FMLA, если он включает в себя стационарное лечение или продолжение лечения в соответствии с определением FMLA. Если у сотрудницы в анамнезе был выкидыш и она забеременела, рекомендованный врачом постельный режим дает ей право на отпуск по закону FMLA, поскольку потеря трудоспособности в связи с беременностью является серьезным заболеванием.
Другой пример — лечение депрессии, вызванной бесплодием, может иметь право на отпуск по ЗОСПСО, если работник продолжает лечение у поставщика медицинских услуг, и депрессия лишает работника возможности работать.Такие анализы, как анализ гормонов крови, анализ спермы или посткоитальные тесты, также могут иметь право на отпуск, если они необходимы для диагностики потенциально серьезного состояния здоровья.
Работодатели должны рассмотреть конкретные обстоятельства, связанные с бесплодием, и причины, по которым необходимо свободное время, чтобы определить, соответствует ли оно требованиям FMLA.
Часто задаваемые вопросы
В: Подпадает ли лечение бесплодия под защиту сотрудников в соответствии с FMLA? Если сотруднику нужен отпуск, он опаздывает на работу или отказывается от поездки в командировку из-за лечения, должен ли работодатель согласиться с этим? Сколько требуется уведомление?
A: Может быть.FMLA предоставляет отпуск в связи с «серьезным состоянием здоровья» сотрудника, из-за которого он не может выполнять одну или несколько основных функций своей работы. Согласно правилам FMLA, продолжение лечения поставщиком медицинских услуг после периода нетрудоспособности более трех дней подряд и любой последующий соответствующий режим лечения под наблюдением поставщика медицинских услуг удовлетворяет определению «серьезного состояния здоровья». условие.»
Таким образом, если лечение бесплодия (и реакция работника на лечение) приводит к потере трудоспособности более трех дней подряд, то этот период времени, а также другие опоздания или отсутствие на работе, вызванные продолжением лечения бесплодия, будут покрываться за счет FMLA.
В той степени, в которой лечение бесплодия подпадает под эту категорию оплачиваемого отпуска, работодатель будет иметь право на уведомление о предполагаемом отпуске не менее чем за 30 дней (если необходимость в отпуске не была непредвиденной). Чтобы устранить конфликты в расписании, работник также должен проконсультироваться с работодателем при планировании лечения и приложить разумные усилия для составления графика отпуска, чтобы не нарушать ненадлежащим образом работу работодателя, при условии одобрения поставщика медицинских услуг.Это может включать, например, планирование лечения бесплодия, чтобы не противоречить командировкам, другим важным встречам или срокам.
Q: Одна из моих сотрудников сообщила мне, что она собирается начать лечение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Она попросила временный отпуск на работе. Обязан ли я удовлетворить ее просьбу?
A: Пока неясно, требует ли FMLA перерыв для ЭКО или других методов лечения бесплодия, другие законы и соответствующие судебные дела предлагают более конкретные ответы.Например, одно судебное дело постановило, что служащая, уволенная из-за того, что она взяла отпуск, чтобы пройти курс лечения ЭКО, могла подать иск о дискриминации по признаку пола по Разделу VII. В итоге суд постановил, что работник был уволен не из-за гендерно-нейтрального состояния бесплодия, а скорее из-за гендерно-специфического качества детородной способности.
Кроме того, недавние поправки к ADA могут облегчить для сотрудников, страдающих бесплодием, право на защиту от дискриминации по инвалидности.
Q: Может ли сотрудник планировать лечение бесплодия только в рабочее время. Обязан ли работодатель отпускать за них работника?
A: Да, FMLA позволяет сотрудникам использовать отпуск по временным интервалам короче, чем полный день (т. Е. Прерывистый отпуск), если поставщик медицинских услуг подтверждает, что у сотрудника есть медицинская необходимость в таком отпуске.
В: Может ли работодатель перевести сотрудницу на другую должность, если она просит работать неполный рабочий день, чтобы она могла пройти курс лечения бесплодия?
A: Да.Работодатель обязан разрешить сотруднику работать неполный рабочий день (т.е. по сокращенному графику отпусков), если врач сотрудника подтверждает, что это необходимо с медицинской точки зрения. Однако работодатель может перевести сотрудника на должность, которая лучше соответствует графику неполного рабочего дня, только если отпуск предназначен для планового (а не непредвиденного) лечения и если временная должность предлагает такую же оплату и льготы.
В: Может ли сотрудник взять отпуск, чтобы пойти со своим супругом на курс лечения бесплодия супругов?
A: Да.Сотрудник может взять отпуск, если он / она необходим для ухода за супругом, пока его супруга проходит лечение от серьезного заболевания.
Отрыв от работы для лечения бесплодия
Женщины часто проходят лечение от бесплодия на самом сложном этапе своей карьеры, и опасения по поводу того, повлияет ли ЭКО или другие методы лечения на их работу, являются реальной проблемой. Найти время для посещения всех необходимых приемов и запланировать время восстановления после процедур может быть непросто.
В то же время пациенты переживают интенсивный физический и эмоциональный процесс, требующий много энергии. Вот как убедиться, что вы хорошо заботитесь о себе с помощью лечения бесплодия, одновременно выполняя свои обязанности на работе.
Сколько свободного времени вам нужно для лечения бесплодия?
Если у вас нет серьезных побочных эффектов от лекарств от бесплодия, которые вы принимаете, и если ваша клиника удобно расположена рядом с вашим домом или местом работы и предлагает приемы рано утром, возможно, можно просто отказаться от дня приема пищи. процедура извлечения яйцеклеток и соблюдение остальных назначений перед выходом на работу и во время обеденных перерывов.Однако эта идеальная ситуация подходит не всем. Количество времени, которое вы выберете, — это личное решение, и есть несколько факторов, которые могут повлиять на ответ.
Побочные эффекты: Некоторые пациенты более чувствительны к некоторым лекарствам от бесплодия, используемым в их лечении, и могут обнаружить, что в определенные дни они не чувствуют себя лучше всего. Слушайте свое тело и не заставляйте себя слишком сильно. Если вам нужно расслабиться в определенные моменты цикла, подарите себе отдых и возьмите выходной.
Извлечение яйцеклеток: Всем необходимо взять выходной для этой процедуры, которая проводится под легким наркозом. Вы не должны возвращаться к работе в тот же день, но после этого количество времени, которое вы выберете для восстановления, зависит от вас. Многие женщины чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к работе на следующий день после извлечения яйцеклеток, в то время как другие дают себе немного больше времени для отдыха.
Перенос эмбрионов: Это очень простая и быстрая процедура, обычно не требующая перерыва.Нет никаких медицинских причин оставаться в постели после переноса эмбриона: исследования показали, что это не помогает. С учетом сказанного, для многих пациентов это может быть особенно эмоциональным переживанием. Отпуск на день или два, чтобы проявить доброту к себе, может стать мощным средством самопомощи.
Путешествие: Если вы посещаете клинику в другом городе или штате, вам, очевидно, потребуется больше времени, чтобы проехать в ключевые точки вашего лечения.
Как вам следует подойти к своему работодателю?
Если вы действительно чувствуете себя комфортно, доверившись своему менеджеру или сотруднику отдела кадров, это может облегчить жизнь.Вы можете попросить их обращаться с информацией конфиденциально, если не хотите, чтобы об этом узнал весь офис. В хороших отношениях такого типа на работе открытость может обеспечить вам поддержку и душевное спокойствие. Понимающий и поддерживающий работодатель на вес золота, когда вы проходите курс лечения бесплодия.
Однако есть много причин, по которым вы можете не захотеть рассказывать о том, что вы проходите курс лечения бесплодия на работе. Работа со сплетнями и домыслами, ошибочными советами или неуместными эмоциями коллег может стать дополнительным источником стресса в это важное время.Вы можете просто ценить свою конфиденциальность. Вы не обязаны сообщать своему работодателю о своем лечении: вы можете как угодно расплывчато объяснять причину больничных и медицинских отпусков.
Если ваш работодатель требует выписки от врача или справки об отсутствии на работе, и вы не хотите, чтобы ваш работодатель знал, что вы проходите курс лечения бесплодия, поговорите со своим врачом о возможных вариантах действий. У вас также может быть возможность просто взять личные дни или время отпуска, если вы хотите полностью избежать проблемы.
Если вы раскрываете информацию, а ваш работодатель отказывается сотрудничать, важно знать свои права. Недавно Комиссия по равным возможностям трудоустройства выпустила руководство относительно отпуска для ЭКО и других методов лечения бесплодия:
«Решения о приеме на работу, связанные с лечением бесплодия, затрагивают Раздел VII при определенных обстоятельствах. Поскольку хирургическое оплодотворение неразрывно связано с детородной способностью женщины, можно сделать вывод о незаконной дискриминации по признаку пола, если, например, сотрудника наказывают за то, что он взял отпуск для прохождения такой процедуры.”
Как можно сбалансировать работу и лечение?
Несмотря ни на что, вы, вероятно, будете испытывать чувство жонглирования, пытаясь одновременно справляться с требованиями работы и лечения. Независимо от того, через что вы проходите, может возникнуть сильное давление (особенно со стороны самого себя), чтобы вы продолжали работать на высоком уровне. Важно реалистично оценивать, насколько лечение может повлиять на вас, как физически, так и эмоционально, и ставить себя на первое место. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы попытаться обеспечить себе некоторую стабильность на протяжении всего процесса.
- Планируйте заранее. Если вы знаете, что надеетесь начать лечение ЭКО, внимательно посмотрите на свои предстоящие обязанности и подумайте, где вы можете запланировать какое-нибудь передышку. Если ваш отдел кадров позволяет вам переносить больничные или другое оплачиваемое время с одного года на другой, вы можете попытаться «отложить» это дополнительное время до начала лечения. Если вы склонны много путешествовать по работе, вам нужно внимательно посмотреть на свое расписание на следующий год. Сейчас не время добровольно участвовать в дополнительных проектах или брать на себя дополнительные обязательства дома или на работе.
- Постарайтесь проявить гибкость. Лечение бесплодия может быть катанием на американских горках. Человеческий организм сложен и может быть непредсказуемым, и вы никогда не знаете наверняка, как вы отреагируете на лекарство или процедуру. Будьте нежны с собой, если вам сложно. Ищите другие варианты помимо «проталкивания» трудных дней. Можете ли вы время от времени работать из дома? Можете ли вы изменить личную встречу на звонок по Skype, чтобы уменьшить потребность в поездках?
- Обратитесь за помощью. Вы можете быть ограничены в том, насколько вы можете сократить свои обязанности и нехватку времени на работе, но позвольте другим людям помочь вам облегчить нагрузку в других сферах вашей жизни. Посмотрите, где можно немного расслабиться. Поручите работу по дому, откажитесь от обременительных приглашений и освободите место в своем графике для простоев, где это возможно. Таким образом, высвобождение времени и энергии на домашние дела и социальные обязательства позволяет вам сосредоточить ресурсы на ваших приоритетах: лечении бесплодия и работе.
Отрыв от работы для прохождения лечения от бесплодия так же действителен, как и отпуск по любой другой медицинской причине, но для некоторых это может быть более деликатной темой. При некотором сотрудничестве со стороны вашего рабочего места и вашей клиники нарушение вашей рабочей жизни должно быть минимальным, поэтому не создавайте для себя дополнительного стресса, чувствуя, что вам не следует брать выходные, когда они вам нужны. Ситуация с работой у всех разная, но как можно больше ставьте во главу угла собственное благополучие.
Работодателей, пора поговорить о бесплодии
Бесплодие — обычная проблема, и примерно каждая шестая пара обращается за лечением от бесплодия. Беременность и роды хорошо заметны на рабочем месте, в то время как проблемы с фертильностью обычно незаметны и незаметны. Лечение бесплодия может быть длительным и иметь серьезные эмоциональные, физические и финансовые последствия для женщины и ее партнера. Многие женщины предпочитают не рассказывать о своей борьбе с бесплодием, опасаясь, что это окажет негативное влияние на их карьеру, что не позволяет им получать поддержку от своих работодателей на протяжении всего процесса.Бизнес-лидеры, которые серьезно относятся к инклюзии, должны быть готовы открыто обсуждать бесплодие и разрабатывать политику поддержки сотрудников на этом этапе их пути к планированию семьи.
Сейчас 7:00 утра, и медсестра пытается найти вены Сары, чтобы взять ее кровь. Руки Сары в синяках; она девять дней подряд ходит в клинику на утренние анализы крови. Она идет четвертый год лечения и не знает, когда оно закончится.
У Сары нет рака или неизлечимой болезни — она пытается завести ребенка.Когда она начала лечение, она ожидала, что оно быстро подействует. Ей было неудобно рассказывать об этом своему боссу, она старалась не перегружать себя стрессовой работой и не подала заявку, когда в ее отделе открылась более выгодная должность; она была сосредоточена на своей заботе.
Случай Сары не исключение. Растет число пар, страдающих бесплодием, и примерно каждая шестая пара обращается за лечением. Несмотря на это, политика и инициативы большинства компаний сосредоточены на тех, кто добился успеха в своем пути к планированию семьи, а также на таких вопросах, как продолжительность отпуска по уходу за ребенком, интеграция после отпуска и баланс между работой и личной жизнью.Хотя беременность и роды хорошо заметны и часто отмечаются, проблемы с фертильностью обычно незаметны и незаметны. Для многих пар это невероятно личный, а иногда и болезненный опыт, которым трудно поделиться даже с близкими друзьями и семьей. Обсуждение этого с коллегами и начальством может показаться окном в самые сокровенные стороны вашей жизни. (Как выразилась Кэролин Дюбе из Fertility Matters: «Бесплодие уводит людей в спальню»).
Многие женщины не решаются рассказывать о своей борьбе с бесплодием, опасаясь, что это повлияет на их карьеру.Согласно опросу, проведенному Fertility Network UK, 50% женщин не рассказали о своем обращении своему работодателю из-за опасений, что работодатель не отнесется к ним серьезно, и более 40% из-за опасений по поводу его негативного воздействия на их карьерные перспективы.
Длительное лечение бесплодия может иметь серьезные эмоциональные, физические и финансовые последствия для женщины и ее партнера. Руководители могут предпринять несколько действий, чтобы понять эти воздействия и создать атмосферу поддержки и вовлечения.Организации, которые позволяют сотрудникам преуспевать в своей карьере с помощью различных жизненных этапов, смогут привлекать и удерживать опытных и высокопотенциальных сотрудников.
Путешествие по бесплодию
Бесплодие, классифицируемое ВОЗ как заболевание, — это неспособность сексуально активной пары, не применяющей контрацептивы, забеременеть в течение одного года. Лечение может включать в себя сочетание тяжелых гормональных терапий, ежедневных инъекций дома, частых и непредсказуемых визитов в клинику ранним утром для анализа крови и ультразвука или хирургического вмешательства.В то время как некоторые пары достигают здоровой беременности в течение нескольких месяцев, для многих этот процесс длится годами. Факторы, связанные с мужчинами, составляют около 35% случаев, но в подавляющем большинстве случаев женщинам необходимо пройти курс лечения. В этой статье основное внимание уделяется опыту женщин, при этом признается, что мужчины разделяют некоторые из этих проблем и могут извлечь пользу из наших предложений.
Женщины в возрасте от 40 до сих пор являются единственной возрастной группой, в которой наблюдается рост числа беременностей. В условиях растущей конкуренции на рынке труда в первые годы построения карьеры могут потребоваться более продолжительные часы работы, больше времени, потраченное на поездки по работе и получение большего образования.У женщин это время часто совпадает с расцветом детородного возраста. Некоторым женщинам кажется, что перед ними стоит выбор либо — либо: сделать карьеру или завести детей. Для все большего числа женщин откладывание материнства до тех пор, пока их карьера не станет прочной, кажется правильным решением. Хотя такое отложенное планирование семьи работает для многих, неудобная правда заключается в том, что фертильность женщин резко снижается после 35 лет. Для тех женщин, которые хотят иметь детей, вероятность того, что они нуждаются в лечении бесплодия, увеличивается с возрастом, но вероятность успеха снижается, что часто приводит к длительные процедуры.
По мере того, как лечение продлевается, сочетание физических побочных эффектов и стресса от неудачного лечения месяц за месяцем может пагубно сказываться на эмоциональном здоровье женщины. Финансовые затраты на процедуры еще больше разрушают семью: Fertility IQ оценивает среднюю стоимость успешного лечения ЭКО примерно в 50 000 долларов. Еще больше усложняют ситуацию то, что эти проблемы могут также навредить отношениям женщины с ее партнером. Исследования показывают, что пары, прошедшие безуспешное лечение бесплодия, в три раза чаще разводятся или прекращают сожительство.Неудивительно, что примерно половина женщин, столкнувшихся с бесплодием, оценили его как самый стрессовый опыт в своей жизни, а 61% оценили его как более стрессовый, чем развод.
Бесплодие и работа: тихий опыт
Исследования показывают, что бесплодие может иметь огромное влияние на повседневную жизнь и профессиональные роли женщин. Прохождение этого процесса в молчании лишает женщин возможности получать поддержку от своих работодателей на протяжении всего процесса. На собственном опыте и в беседах с женщинами, которые прошли курс лечения бесплодия, мы обнаружили следующие побочные эффекты, связанные с работой, особенно проблематичными:
Запись на прием работает. Обязательства по лечению могут стать настолько частыми, что может казаться невозможным управлять поездками в клинику и продолжать работать. Назначения отнимают много времени и непредсказуемы и часто требуют времени на восстановление, добавляя стресса к и без того непосильному процессу. Если жизнь и работа не будут изменены, чтобы создать пространство для этого нового фактора стресса, обстановка может быстро привести к выгоранию и, возможно, депрессии, втягивая женщину в порочный круг стресса, снижение работоспособности и снижение перспектив фертильности.
Утрата поддержки. В некоторых случаях физические и эмоциональные проблемы, связанные с лечением, мешают женщине работать с максимальной эффективностью. Отпуск, пропуск важных встреч и изо всех сил стараться оставаться на работе могут быть истолкованы работодателями или коллегами как ослабление или отсутствие мотивации. Это может привести к плохой оценке работы и пропуску работы по продвижению по службе или новым возможностям.
Сдерживание. Многие женщины меняют свой образ жизни, чтобы избежать стресса, который снижает шансы на беременность.Некоторые женщины могут оставить стрессовую роль той, с которой легче справиться наряду с требовательным лечением. В ожидании скорой беременности некоторые женщины откладывают свою карьеру и не подают заявки на повышение, повышение должности или новые проекты.
Лидерство, ориентированное на бесплодие
Руководители и менеджеры по персоналу, которые не знают о проблемах сотрудника, остаются в неведении при оценке ее амбиций или оценки ее работы, оставляя сотрудника в невыгодном положении и подавляя усилия, направленные на разнообразие и удержание.Если сотрудники не знают, что их поддержат, они будут неохотно раскрывать свои личные ситуации. Если вы можете определять политику компании или влиять на нее, рассмотрите следующие меры, чтобы обеспечить поддержку своим сотрудникам, проходящим лечение от бесплодия:
Озвучьте тишину. Признайте, что бесплодие — нормальный аспект нашей жизни, и открыто обсудите это; не отказывайтесь от таких терминов, как «бесплодие», «ЭКО» или «выкидыш».«Нормализация разговора о фертильности может стать важным шагом на пути к выходу из тишины и созданию среды, в которой женщины чувствуют поддержку, чтобы поделиться своим лечением и карьерными планами со своим работодателем.
Создавайте политики, ориентированные на бесплодие. Несмотря на то, что бесплодие считается хроническим заболеванием, большинство планов работодателей не покрывают его лечение. Это означает, что сотрудники могут не иметь возможности использовать отпуск по болезни или какие-либо другие механизмы поддержки, доступные для людей, страдающих другими хроническими заболеваниями.Создание политики в области фертильности, которая охватывает такие льготы, как отгул до зачатия, сокращение рабочего времени и обязанностей, консультирование и финансовая поддержка, может помочь сотрудникам справиться с проблемами, связанными с их лечением. Это также может стать убедительным сигналом того, что вы работаете с семьей, что может помочь привлечь и удержать таланты.
Давать руководящие указания руководителям. Расскажите руководителям о влиянии лечения бесплодия на работу и дайте рекомендации по возможным решениям. Менеджерам необходимо помнить, что назначать врача на время работы может быть сложно, а снисходительность и предложение сотрудникам распорядка, позволяющего им не выходить из офиса во время прохождения лечения, могут иметь большое значение для обеспечения их поддержки и улучшения состояния здоровья. управлять своей работой.Также важно понимать, что лечение бесплодия может потребовать отпуска по болезни.
Предложите гибкость в планировании карьеры. Бесплодие — это своеобразный опыт. В то время как некоторые женщины могут решить перейти на менее стрессовые позы во время лечения, другие могут предпочесть искать сложные возможности в ожидании более медленного темпа после беременности или в качестве положительного эмоционального противодействия борьбе с бесплодием. Первая получает выгоду от программ, которые помогут ей вернуться на правильный путь, когда она будет готова, тогда как вторая ценит поддержку, позволяющую свободно реализовывать свои амбиции, несмотря на ее непредсказуемые жизненные условия.Гибкость в планировании карьеры позволяет обоим добиться успеха.
Хотя значительное и постоянно растущее число семей борются с проблемами фертильности, политика большинства компаний не рассчитана на эти проблемы. Компании, которые работают над поддержкой сотрудников на этом этапе планирования семьи, будут привлекать и сохранять хорошие таланты и поддерживать усилия по вовлечению. Как говорит Верна Майерс: «Разнообразие приглашают на вечеринку; инклюзию просят танцевать ». Пришло время руководителям бизнеса понять и принять эту задачу и дать возможность большему количеству людей танцевать.
Почему в 2019 году американские рабочие места все еще так плохо справляются с проблемами, связанными с бесплодием?
В 2015 году 37-летняя Алекс спросила своего босса, может ли она взять два личных дня перед Днем благодарения в своей новой работе преподавателя в частной школе в Калифорнии. Когда Алекс, которая попросила использовать псевдоним из-за страха профессиональных последствий, сказала своему боссу, женщине, что перерыв был для переноса эмбриона, она вспоминает, что ее босс сказал, что это лечение не подходит для использования один из ее оплачиваемых, уже начисленных личных дней — и настаивая на том, что отпуск должен быть частично неоплаченным.После неотложной медицинской помощи в 2010 году Алекс потеряла обе фаллопиевы трубы, поэтому экстракорпоральное оплодотворение было ее единственной надеждой на повторную беременность. (Она уже была матерью малыша, зачатого также с помощью ЭКО.) «У меня есть коллеги, которые ходят в Burning Man в первую неделю учебы каждый год», — сказал Алекс. «Я не совсем понимаю, почему [ЭКО] не подходит для личного дня».
- Окончание «счастливых часов» в офисе
- Люди, которые скорее уволятся, чем бросят удаленную работу
- Вы все можете сохранить WFH.Ходить в офис — это здорово.
- Сервисным работникам не нужно носить маски для комфорта клиентов
Бесплодие по-прежнему в значительной степени рассматривается как частное медицинское дело, а не предмет серьезного обсуждения государственной политики или тщательного рассмотрения со стороны работодателей. Оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам для молодых родителей, напротив, в последние годы привлек большое внимание. Теперь он пользуется широкой поддержкой обеих партий, и в густонаселенных штатах, таких как Калифорния и Нью-Йорк, приняты всеобъемлющие законы, охватывающие миллионы рабочих.Хотя федеральное законодательство об отпуске по семейным обстоятельствам остается важным и труднодостижимым, это, несомненно, четко определенная и широко отстаиваемая причина. То же самое касается усилий по получению спонсируемых компанией планов страхования для покрытия контроля над рождаемостью, что теперь требуется в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.
Усилия президента Трампа по отмене этого правила наталкиваются на серьезные юридические проблемы и хорошо организованное сопротивление со стороны активистов, выступающих за репродуктивные права. И все же каким-то образом, даже несмотря на то, что мы добились больших успехов в осведомленности общественности о важности подобных проблем, лечение бесплодия, а также связанные с ним юридические и производственные вопросы остаются в значительной степени в тени.Люди, страдающие бесплодием, часто остаются изолированными, сталкиваясь с негативными последствиями для карьеры и банкротством медицинских счетов.
Одно из самых больших заблуждений о бесплодии состоит в том, что это проблема ниши. Это не. Мишель Обама после публикации своих мемуаров в конце 2018 года стала, пожалуй, самым известным человеком, публично раскрывшим свои проблемы с фертильностью, а именно то, что она и ее муж Барак Обама использовали ЭКО для зачатия своих дочерей. Каждая восьмая женщина репродуктивного возраста может столкнуться с проблемами при попытке зачать ребенка, что делает бесплодие столь же распространенным, как рак груди, и более распространенным, чем диабет 2 типа.В 2015 году 73 000 детей родились с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, и это число увеличилось вдвое за последнее десятилетие; наиболее распространенной из этих технологий является экстракорпоральное оплодотворение.
«У меня есть коллеги, которые каждый год ходят на Burning Man в первую неделю учебы. Я не совсем понимаю, почему [ЭКО] не подходит для личного дня ». — Алекс
Несмотря на то, что в 2017 году Американская медицинская ассоциация официально признала бесплодие заболеванием, полное лечение бесплодия по-прежнему не входит в стандартную часть планов медицинского страхования большинства компаний и не рассматривается в соответствии с действующими законами о здравоохранении как существенное преимущество.В то время как было много общественных дебатов о том, имеют ли работодатели право ограничивать доступ женщин к противозачаточным средствам через свои планы медицинского страхования, мало обсуждалось, следует ли требовать от работодателей предоставлять льготы, которые помогают женщине получить доступ к предписанному, необходимому с медицинской точки зрения лечению. когда она изо всех сил пытается создать семью. Если вам нужна медицинская помощь, чтобы родить ребенка, адекватное страхование такого лечения в значительной степени рассматривается как «привилегия» при трудоустройстве. В настоящее время только 16 штатов требуют, чтобы страховые компании обеспечивали или предлагали определенное покрытие, но даже в этих льготах могут быть лазейки, и зачастую они не покрывают большие затраты, связанные с эффективным лечением.
Женщины, страдающие бесплодием, могут оказаться в лабиринте проблем. Несмотря на то, что бесплодие по мужскому фактору является причиной 40–50 процентов случаев бесплодия у гетеросексуальных пар, женщинам часто необходимо пройти более тщательное обследование, принять лекарства и медицинские процедуры, чтобы забеременеть. Процесс может быть изнурительным, включая короткие визиты к врачу рано утром, физически инвазивные процедуры, которые могут потребовать седации, бесконечные заборы крови, регулярные самоинъекции сильных гормонов и эмоциональные американские горки ожидания, чтобы узнать, будет ли процедура Был успешен.Алекс описала стресс от попытки переноса замороженных эмбрионов в трудный школьный год. У нее часто бывали рабочие мероприятия по ночам, а это означало, что ей приходилось делать вечерние инъекции гормонов в школе. «Беспокойство, связанное с иглами в школе, — сказала она, — и то, что кто-то собирался пройти в ванную… Это было безумие».
Поскольку с точки зрения официальной политики на рабочем месте, эти методы лечения попадают в область пересечения между лечением, инвалидностью и беременностью, компании часто оказываются застигнутыми врасплох, а многим из них не хватает прецедентов и четких политик, оставляя менеджеров и сотрудников отдела кадров самим суждения.И многие работодатели понятия не имеют, каковы их юридические обязательства в отношении всего этого. Почему в 2019 году рабочие места в Америке все еще остаются в тупике, когда дело доходит до решения проблем, связанных с бесплодием?
Когда я впервые поговорил с 35-летней Лизамари в конце 2017 года, она работала администратором льгот в колл-центре в Северной Каролине. Она безуспешно пыталась зачать ребенка около шести лет. (Она попросила не называть ее фамилию по соображениям конфиденциальности.) Она перенесла три внематочные беременности, и ей пришлось удалить одну из фаллопиевых труб.После последней внематочной беременности врачи сказали ей, что ЭКО — ее единственный шанс зачать ребенка. Лизамари начала процесс ЭКО, который — она была рада узнать — частично покрывается ее страховкой. Но затем, в конце 2016 года, в промежутке между извлечением ее яйцеклеток и имплантацией эмбрионов в ее матку, она обнаружила, что ее компания отказывается от льгот на следующий год. «Меня выпотрошили», — сказала она. «Я не знала, как мы собираемся передать эти яйца. Я был потерян. … Кажется, я плакал неделю.”
«Я не знала, как мы собираемся передать эти яйца. Кажется, я плакал неделю «. — Лизамари
Лечение бесплодия стоит недешево. Лекарства и процедуры, связанные с ЭКО, могут стоить от 12 000 до 20 000 долларов за цикл — и нередко для работы ЭКО требуется более одного цикла — в зависимости от клиники и предоставляемых услуг. Некоторые другие формы лечения бесплодия, такие как внутриматочная инсеминация, обходятся в несколько раз дешевле, но при использовании препаратов для лечения бесплодия имеют более низкие показатели успешности, более высокий риск возникновения множественных заболеваний и не подходят для всех случаев.Хотя есть некоторые возможности для скидок или снижения платы за ЭКО, эти наличные расходы могут быть непомерно дорогими для многих. Сайт Fertility IQ оценивает среднюю стоимость успешного лечения ЭКО примерно в 51 000 долларов, что приближается к среднему годовому доходу семьи в США.
Согласно исследованию, проведенному страховой брокерской фирмой Willis Towers Watson, ожидается, что процент работодателей, предлагающих пособия по фертильности, вырастет с 55 процентов в 2017 году до 66 процентов к концу 2019 года.Проблема в том, что ЭКО, самый дорогой, а иногда и самый эффективный вид лечения, не всегда покрывается страховкой, или сумма возмещения даже близко не покрывает затраты. Дэвид Шлангер, генеральный директор компании Progyny по управлению пособиями по фертильности, объяснил:
Традиционный план медицинского страхования от компании, которая предлагает [то, что некоторые считают] «приличными льготами», хотя их страховщику здоровья было бы максимальное пожизненное пособие в размере 20 000 долларов. Но у него могут быть все эти предсертификационные протоколы, где вам, возможно, [придется сделать] от трех до шести раундов [внутриматочного оплодотворения], прежде чем они даже позволят вам попробовать ЭКО, и к этому моменту вы израсходовали почти все свои преимущества.
Согласно Fertility IQ, «состояние возмещения расходов на ЭКО продолжает быть сказкой о« имевших и неимущих »: 63 процента пациентов и сотрудников получают нулевое покрытие и почти 20 процентов получают полное покрытие». «Имущие», скорее всего, будут работать в крупных компаниях с серьезными преимуществами, часто в отраслях, которые конкурируют за таланты, таких как технологии, консалтинг или финансы. Их работодатели часто предпочитают расширять свои льготы через традиционные медицинские компании или заключают дополнительное страхование рождаемости с внешними компаниями, такими как Progyny.Многие традиционные страховые компании также имеют полисы, исключающие из страхового покрытия однополые пары и одинокие женщины, требуя, чтобы они пытались зачать ребенка посредством гетеросексуальных контактов в течение шести — 12 месяцев, в зависимости от их возраста. Очевидно, это сводит с ума группу потенциальных родителей.
Расходы компании также всегда имеют значение. Но данные показывают, что комплексные льготы по рождаемости могут действительно сэкономить деньги компаниям неожиданным образом. Исследование 2006 года показало, что 91 процент компаний, которые добавили покрытие ЭКО, не заметили роста затрат на свои планы медицинского обслуживания, в основном потому, что, обеспечив целевую ориентацию на женщин, соответствующее с медицинской точки зрения лечение может снизить расходы на здравоохранение в целом.Когда крупная компания застрахована самостоятельно — то есть она платит напрямую за заявки на медицинское обслуживание, которые делают ее сотрудники, — есть свидетельства того, что она сэкономит деньги, когда врачи и пациенты будут принимать разумные клинические решения, не основанные на том, какие виды лечения покрываются и сколько они будут стоить. .
Например, женщины, у которых есть доступ к страховке ЭКО, с меньшей вероятностью будут подвергаться более рискованным процедурам, таким как перенос нескольких эмбрионов, в целях экономии денежных средств. Осложненная беременность, преждевременные роды, многоплодная беременность и пребывание в отделении интенсивной терапии могут стоить самострахованным компаниям от 100 000 до 500 000 долларов за рождение ребенка.Предоставление пособий по бесплодию может иметь и другие эффекты экономии, включая снижение текучести кадров и повышение лояльности сотрудников. И все же всеобъемлющий охват бесплодия по-прежнему очень редок.
Лизамари подумала о том, чтобы поднять вопрос о потере льгот для своего работодателя, но ей было трудно даже найти подходящего сотрудника отдела кадров, с которым можно было бы ее поднять. Ей было неудобно обсуждать это со своим менеджером, и она беспокоилась, что ее просьба может быть воспринята негативно. Она и ее муж решили снять деньги со своих 401 (k), чтобы оплатить переводы яиц.Последний перенос привел к выкидышу через шесть недель. Когда я разговаривал с ней осенью 2017 года, у нее закончились извлеченные яйцеклетки, у нее больше не было страховки на ЭКО, и она не была уверена, смогут ли она и ее муж продолжить свои поиски рождения ребенка. В свой первый день на работе после последнего выкидыша ее коллега поделилась радостной новостью о том, что ее дочь только что родила этим утром: «Я хотела порадоваться за нее, но это просто ударило меня по животу. Мне просто пришлось уйти, потому что я не мог сдержать слезы, но никто не знал, почему я плачу.”
Для многих женщин бесплодие — невероятно болезненный опыт, которым трудно поделиться даже с близкими членами семьи. Обсуждение этого вопроса на работе может показаться неудачным, поскольку для этого нужно открыться для вопросов о своем теле, семейных планах, здоровье, сексуальной жизни и карьере. Женщины, борющиеся с бесплодием, часто сталкиваются с шквалом стереотипов и суждений. «Существует автоматическое предположение, что вы сделали это из-за сделанного вами выбора карьеры, выбора образования или стресса в вашей жизни», — сказала Барбара Коллура, президент и генеральный директор RESOLVE, службы поддержки бесплодия. и группа защиты интересов.«Реальность того, что вы переживаете, не ценится. Бесплодие может повлиять на вашу трудовую жизнь, отношения, финансы, веру и здоровье ».
Трудно переоценить эмоциональные потери от бесплодия. 36-летняя Энджи Бергманн, специалист по поисковой оптимизации из Акрона, штат Огайо, уже 14 лет занимается проблемами фертильности и лечением. «Я потеряла обоих родителей, — сказала она, — и горе от этого — ничто по сравнению с этим».
«Состояние возмещения расходов на ЭКО по-прежнему остается рассказом о том, что есть, а что нет — 63 процента пациентов и сотрудников получают нулевое покрытие, а почти 20 процентов получают полное покрытие.”
Все женщины, с которыми я говорила, были обеспокоены тем, что разделение своего бесплодия с работодателем может поставить под угрозу их работу, заставить начальство меньше думать о них или подвергнуть их дискриминации по причине беременности еще до того, как они забеременеют. Хотя всесторонних исследований предвзятого отношения к бесплодию на рабочем месте не проводилось, эти женщины не ошибались в своих опасениях. Дискриминация во время беременности распространена на рабочих местах в США, также широко распространены предубеждения против матери. Женщины, которые становятся матерями, зарабатывают меньше, чем их бездетные сверстники, и их коллеги и начальство судят более строго.Сообщать работодателю о том, что вы активно пытаетесь забеременеть, что вам может потребоваться перерыв для лечения и, следовательно, вы можете взять отпуск по беременности и родам в недалеком будущем, по праву, многие женщины считают рискованным.
Кэти Лелито, 33 года, ученый, которой дважды удавалось лоббировать работодателей, чтобы они покрывали лечение бесплодия, сказала, что всегда беспокоилась о том, как разделение ее бесплодия может повлиять на нее профессионально в сфере, в которой доминируют мужчины. «Я была обеспокоена [тем, что, если люди в моей области] знали, что я пытаюсь забеременеть, что я как-то менее ученый.Я волновался, что, поскольку я также хотел иметь семью, люди подумают, что, возможно, я не был так предан своей работе ».
Еще одна непростая проблема для женщин — это как справляться с выполнением служебных обязанностей, одновременно соблюдая баланс между иногда сложными процедурами графика лечения, такими как ЭКО. В отличие от отпуска по беременности и родам, который большинство людей может организовать заранее на определенный период времени, лечение бесплодия далеко не линейное и не всегда имеет известную дату окончания. Кроме того, женщины не всегда могут предсказать физические и эмоциональные потребности, возникающие в результате этого процесса.Для лечения бесплодия могут потребоваться интенсивные, изменяющие настроение инъекции гормонов по строгому графику. Извлечение яйцеклеток и имплантация должны происходить именно тогда, когда тело женщины готово, без учета расписания встреч или рабочих поездок. А процедуры, требующие седации, могут в короткие сроки привести к запросам на перерыв. Кроме того, выкидыши или попытки забеременеть, которые не работают, могут быть эмоционально разрушительными, затрудняя возвращение к своему столу, как будто ничего не произошло. Алекс, учительница частной школы, в конце концов зачала второго ребенка с помощью ЭКО, но не раньше лета.Она считает, что это не совпадение, что ЭКО было успешным оба раза в те месяцы, когда она не преподавала, и поэтому ей не приходилось жонглировать лекарствами, назначениями и тревогой, работая полный рабочий день.
Отсутствие ясности в отношении рабочих мест и бесплодие также представляют проблему для работодателей. Не существует широко распространенных передовых практик в сфере управления персоналом, как именно поддерживать женщин, которые имеют дело с этим лечением. Даже компании, с которыми я связывался, которые предлагают своим сотрудникам продуманные и надежные льготы по рождаемости, в том числе Pinterest и Bain and Co., не предлагайте менеджерам специального обучения или рекомендаций по этому вопросу. Часто кажется, что компании рассматривают эту конкретную проблему как нечто, что можно отнести к категории общих руководящих принципов компании в отношении гибкости рабочего места и баланса между работой и личной жизнью, и предполагают, что культура их компании задает позитивный тон в поддержке женщин, страдающих бесплодием.
Но в отсутствие официальной политики, особенно на рабочих местах со строгими правилами оплачиваемого свободного времени, менее гибкой рабочей культурой, молодой кадровой структурой или минимальным опытом решения проблем со здоровьем женщин, инвалидности или беременности, большая свобода усмотрения остается на усмотрение каждого человека. менеджеры.Это особенно сложно, учитывая, что многие женщины по понятным причинам не чувствуют себя комфортно, когда делятся этой информацией со своими руководителями. Для менеджеров тоже сложно. Не зная, почему кто-то постоянно опаздывает или, скажем, отказывается от важных командировок, начальство может делать свои собственные предположения о приверженности женщины своей работе.
Одна женщина, с которой я говорила, сказала, что у бывшего работодателя с очень требовательной рабочей культурой ее начальник рекомендовал ей вернуться к работе как можно скорее после экстренной операции по поводу внематочной беременности, несмотря на то, что ее врач рекомендовал два недели отдыха для нее, чтобы выздороветь.Босс заставил ее взять неоплачиваемое время в течение двух с половиной дней, когда она не была на работе после операции. «Его собственная жена несколько раз перенесла ЭКО», — вспоминает она. «Он сказал:« Я понимаю [через что вы проходите], но у вас есть работа ».
Несмотря на то, что еще предстоит пройти долгий путь в плане разработки более эффективной политики на рабочем месте, существует установленных средств правовой защиты для женщин, которым поставлен диагноз бесплодия на работе — многие сотрудники и работодатели просто не знают о них.Основной закон, который обычно защищает женщин, перенесших выкидыш или проходящих лечение от бесплодия, — объясняет Дорота Гасеница-Козак, юрист из Пенсильвании, специализирующаяся на законах о вспомогательных репродуктивных технологиях, — это Закон о дискриминации при беременности.
При некоторых обстоятельствах может также применяться Закон об инвалидах США, требующий от работодателей делать «разумные» приспособления для поддержки работника с покрываемой страховкой инвалидностью. Хотя «разумный» должен быть согласован и работодателем, и работником, это может включать изменение графика работы или рабочей нагрузки, а также предоставление оплачиваемого перерыва для лечения.Однако решающим шагом является то, что женщина должна официально запросить пересмотр Закона об американцах с ограниченными возможностями в свой отдел кадров и может потребовать предоставить документацию об инвалидности и потребностях в лечении.
Хотя женщинам, несомненно, сложно публично обсуждать свое бесплодие, рассказывание историй может стать мощным инструментом для перемен. После того, как Лелито, ученый, обнаружила, что ее попытки забеременеть в 27 лет оказались безуспешными, врачи сказали ей, что ЭКО — ее единственный шанс на зачатие.Будучи аспирантом Мичиганского университета, она знала, что у нее нет возможности оплачивать лечение ЭКО из своего кармана, поэтому с помощью союза аспирантов она полтора года лоббировала университет, чтобы добавить покрытие. В 2014 году университет согласился добавить льготы для всех сотрудников и студентов в своей системе, охватив тысячи людей.
Но была загвоздка. Лелито уже закончила учебу и начала работать ученым-исследователем за несколько недель до объявления об изменении, поэтому она не имела права воспользоваться этим освещением.В ее новой компании также не было никаких льгот ЭКО, поэтому она решила пойти на открытую сессию по льготам персонала и спросила представителя, не рассмотрит ли она возможность добавления страховки на бесплодие. «Ее ответ был:« О, у нас этого еще нет? »Мы сразу рассмотрим это». К ее радости, компания добавила выгоду на следующий год. В соответствии с политикой своей компании в области ЭКО Лелито зачала ребенка, который родился в октябре 2016 года и должен родить второй раз в 2019 году.
Помимо достижения конкретного результата, заключающегося в том, чтобы убедить работодателей изменить свою политику, многие из этих женщин выразили надежду, что их рассказы могут помочь развеять более широкую социальную стигму.Бергманн говорит, что, хотя она временами не решалась обсуждать свой опыт, движение #MeToo придало ей смелости . «Я чувствую себя еще увереннее, когда говорю сейчас, потому что я ясно вижу, к чему нас привело молчание», — сказала она. «Единственный способ изменить разговор о бесплодии, беременности и репродуктивном здоровье в целом — это быть неумолимым и беспрекословно громко заявлять о наших нуждах ».
Что касается Алекс, то, когда она размышляет о своем долгом пути к зачатию своих двоих детей, стыд, который она чувствовала после ЭКО, все еще ощущается ярко.«И чувство стыда, — вспоминала она, — мешало мне по-настоящему защищать себя». «Я просто хочу, чтобы в этом опыте было больше сочувствия», — сказала она. «Я хотел бы, чтобы было больше разговоров, и мы могли бы поддержать женщин, которые переживают это, в социальном, культурном и профессиональном плане».
9 умных стратегий работы во время лечения ЭКО
Фото: Stocksy
Если сложить затраченные часы, от посещения анализов крови и УЗИ до приема нескольких лекарств, Лечение ЭКО похоже на работу с частичной занятостью.Из-за этого сложно найти баланс между лечением и реальными средствами к существованию, и это даже до того, как вы начнете бросать критические моменты, такие как гормональные всплески и непредсказуемые процедуры. Итак, как вы относитесь к совмещению работы и ЭКО?
1. Подсчитайте, сколько времени вам понадобится
«Первое, что нужно сделать, — это реалистично взглянуть на вашу ситуацию», — говорит Стейси Томас, клинический психолог из Торонто, специализирующийся на проблемах репродуктивного здоровья женщин. Это означает, что необходимо точно выяснить, что включает в себя ваш индивидуальный план лечения, от количества посещений клиники рано утром до того, сколько времени вам понадобится после извлечения яйцеклеток и переноса эмбрионов.Спросите у своей группы по уходу за рекомендациями, которые подходят именно вам — вам может потребоваться больше свободного времени или попросить изменить обязанности, если у вас очень физическая работа. Еще один фактор, который следует взвесить, — это то, как вы справляетесь с физическим и эмоциональным стрессом . Например, некоторым женщинам полезно взять отпуск, чтобы опечалиться, если они не забеременеют .
«Еще до того, как у кого-то начнется цикл, мы выясняем, сколько времени ему понадобится, от наихудшего сценария к лучшему, потому что это действительно зависит от лечения человека и того, как он реагирует на лекарство», — говорит Янг Ким, социальный работник программы по уходу за женщинами в больнице Виктория в Лондоне, Онтарио.Это варьируется от человека к человеку: некоторые люди приходят в норму сразу, в то время как другим требуется больше времени, чтобы восстановиться.
Поскольку до начала первого цикла ЭКО невозможно узнать, как ваше тело отреагирует на препараты для лечения бесплодия, подумайте о том, чтобы взять перерыв в семь-десять дней для извлечения яйцеклеток, если у вас есть такая роскошь. «Я знаю людей, которые взяли длительный отпуск, чтобы пройти полный цикл, но не у всех есть такая возможность», — говорит Таунья Джонстон, мать одного из Кембриджа, Онтарио., который прошел несколько курсов лечения бесплодия, в том числе ЭКО. Если вам хочется отвлечься, она добавляет: «Вы всегда можете вернуться к работе пораньше». Другие женщины предпочитают брать отпуск между извлечением яйцеклеток и переносом, потому что они предпочли бы сохранить этот процесс в тайне или потому что их рабочий график негибкий.
2. Разработайте план, прежде чем разговаривать со своим начальником
Прежде чем вы даже начнете обсуждать с начальником тему отпуска, может быть полезно сесть и придумать некоторые конкретные идеи о том, как вы могли бы наверстать упущенное. если рано утром назначены встречи, и вы опаздываете на работу.Ты можешь остаться позже? Предлагаете выполнить определенные задачи дома? Заставить сослуживца прикрыть вас? Если вам предстоит длительная поездка между клиникой и работой, вы можете подумать о творческом подходе. «Я знаю одну женщину, которая побывала в клинике, затем пошла в кафе, работала удаленно оттуда и после часа пик ехала обратно в город», — говорит Никки Берген, инструктор по пилатесу из Торонто, которая в настоящее время проходит курс лечения бесплодия. Наличие работоспособного плана поможет вам чувствовать себя спокойнее и увереннее, когда вы разговариваете со своим начальником.
3. Решите, насколько вы хотите раскрыть информацию
Хотя все больше мужчин и женщин предпочитают открыто рассказывать о лечении бесплодия на рабочем месте, многие по-прежнему предпочитают держать это в секрете, и это нормально. «Вы не обязаны по закону сообщать своему работодателю, если вам не нужен отпуск по медицинским показаниям», — отмечает Сьюзан Скотт, которая также работает социальным работником в больнице Виктория в Лондоне, Онтарио. «Вы имеете право взять отпуск, независимо от того, поддерживает вас работодатель или нет, и это не должно влиять на безопасность вашей работы», — подчеркивает Ким.
часто присылают письмо, в котором говорится, что необходим отпуск по медицинским показаниям, без указания подробностей. Скотт и Ким также помогают обсудить с женщинами такие вопросы, как тип отношений, которые у них есть со своими работодателями, и насколько подходит для семей, их рабочее место равно , в то время как они взвешивают решение и дают некоторые подсказки о том, как начать обсуждение.
4. Набросайте, что сказать
Томас предлагает в качестве примера следующий сценарий: «В течение следующих нескольких недель у меня будет несколько приемов по медицинским показаниям, и я сделаю все возможное, чтобы быть на них. время, но есть вероятность, что я иногда опаздываю.Я хочу убедиться, что вы это знаете, чтобы вы могли составить соответствующий график ».
Если вы не хотите сообщать какие-либо подробности, обязательно сообщите своему работодателю, что проблема со здоровьем, с которой вы сталкиваетесь, является серьезной, но не опасной для жизни. Вы также можете запросить предложения у других, кто был на вашем месте — например, через онлайн-форумы или социальные сети — о том, как они справились с ситуацией. На одном форуме женщина поделилась своим творческим подходом к сохранению конфиденциальности. Она сказала своему руководителю частичную правду: она сказала, что начинает принимать новое лекарство, и ей потребуется пристальное наблюдение и, возможно, перерыв, чтобы справиться с побочными эффектами, пока она к нему приспосабливается.
5. Не полагайтесь на одобрение других
Когда Джонстон проходила свой первый цикл ЭКО, она выбрала осторожный путь, потому что, как работник по контракту, она беспокоилась о сохранности работы. Тем не менее, она обнаружила, что такая осторожность эмоционально истощает, поэтому, прежде чем она начала проходить ЭКО после того, как перешла на постоянную должность, она сообщила об этом своему работодателю. Хотя прием оказался не таким теплым, как надеялся Джонстон, она не сожалеет о своем решении. «Некоторые люди не поймут, и это нормально», — говорит она.Берген, с другой стороны, с первого дня шла по пути «открытой книги», говорит она, рассказывая клиентам, почему она не доступна для утренних тренировок. «Когда вы позволяете людям заниматься чем-то таким личным, вы чувствуете себя уязвимыми», — признает она, но ее реакция поразила.
Скотт говорит, что последний сценарий более распространен, чем вы думаете, учитывая, что каждая шестая пара страдает бесплодием. «Если пациенты чувствуют себя в безопасности, рассказывая о том, через что они проходят, иногда они получают больше поддержки», — отмечает она.Иногда, добавляет она, первоначальное отсутствие поддержки происходит из-за простого непонимания видов побочных эффектов, которые может вызвать лечение бесплодия, и медицинских рисков, связанных с извлечением яйцеклеток, и в этом случае учебные материалы из вашей клиники могут помочь.
6. Ставьте на первое место физический комфорт
Помимо истощения энергии, процедуры по лечению бесплодия подвергают ваше тело серьезным изменениям. Вам нужно поставить на первое место свои потребности. «Одним из жестоких аспектов ЭКО является то, что побочные эффекты лекарств могут имитировать симптомы беременности», — говорит Скотт.Она рассказывает пациентам, как справиться как с физическими симптомами, так и с эмоциональным стрессом. «Очень важно уделять особое внимание тому, чтобы чувствовать себя комфортно на работе», — говорит она.
Чтобы справиться с физическим дискомфортом, купите какую-нибудь лестную, но снисходительную рабочую одежду, такую как струящиеся туники, платья с запахом и удобные балетки, и уберите пока эти юбки-карандаш, брюки с узкой талией и каблуки в глубину шкафа. Небольшие частые приемы пищи и закуски могут помочь облегчить тошноту, поэтому принесите на обед удобную еду и спрячьте закуски, такие как крекеры и орехи, в сумочке или ящике стола.Потягивание терпких газированных жидкостей также может успокаивать, поэтому попробуйте наполнить изолированную кружку газированной водой и долькой лимона. «Это время, когда вам действительно нужно быть добрым к себе», — говорит Джонстон.
7. Воздержитесь от дополнительных обязательств
Прежде чем стать волонтером в этом захватывающем, но сверхстрессовом новом проекте или уговорить вас устроить годовщину вашего родственника, сосредоточьтесь на том, что можно сделать, и начните сокращать объемы как на работе, так и дома. «Сейчас не время загружаться необязательными вещами», — говорит Томас.
«Для меня очень важно проявить осторожность, — говорит Джонстон, — например, дать себе дополнительное время по утрам, чтобы мне не приходилось бегать в стрессовой обстановке. Если бы я был в клинике в 7 утра, планирую в 17:00. хорошая идея?»
8. График ухода за собой
Выделите время для занятий, снижающих уровень стресса, будь то ведение дневника, приготовление пищи, выпечка, прогулки или выполнение легких упражнений, таких как тай-чи и йога. Уроки или приложения глубокого дыхания и осознанности могут предложить аналогичные преимущества, поэтому узнайте, что лучше всего подходит для вас.«Я нашел побег из чтения хорошей книги очень полезным», — говорит Джонстон, добавляя, что это временно избавило ее от беспокойства и всяких всяких всяких опасений. Она и ее муж также сделали что-то праздничное, чтобы отметить это событие, например, пойти пообедать после процедур. «Когда вы в стрессе, эти вещи часто уходят на второй план, но именно в этот момент они вам действительно нужны», — подчеркивает Томас.
9. Воспользуйтесь чутким слухом
Некоторым женщинам полезно поговорить о том, через что они проходят, не только со своими партнерами, но и с психологом или социальным работником или, в частности, с попутчиками по лечению бесплодия. путешествие.«Мой совет номер один — найти кого-нибудь в друзья», — предлагает Берген. «Вы можете быть рядом с ней, и она может быть рядом с вами. Вы можете найти людей в Интернете на #TTC или #IVF. Это лучший пример правильного использования социальных сетей, когда у вас есть онлайн-сообщество людей, которые присылают вам текстовые сообщения в дни определенных процедур, говоря, что думают о вас ».
Будь то изливание сердца другим женщинам, проходящим ЭКО, или дополнительный перерыв для предотвращения истощения, вы будете лучше справляться с работой, если будете делать все необходимое, чтобы оставаться как можно более здоровым и сосредоточенным.«В конце концов, единственный человек, который может помочь вам пройти через это, — говорит Джонстон, — это вы».